Põhiline > Melanoom

Mis tüüpi HPV eksisteerib: omadused, sümptomid ja diagnoos

Tänaseks on uuritud rohkem kui sada HPV viiruse sorti, millest pool põhjustab naha ja inimese intiimorganite limaskestade teket. Statistika näitab, et 80% maailma elanikkonnast on nakatunud. See tähendab, et keha rakud sisaldavad erineva astme onkogeensusega HPV-d.

Inimese papilloomiviiruse esinemine võib viia tõsiste tüsistuste tekkeni, on raske ennustada, kuidas see või seda tüüpi patogeen käitub. Seetõttu on nii oluline teada iga genotüübi omadusi, et tõhusalt võidelda selle nakkusega.

Klassifikatsioon

Paljud inimese papilloomiviiruse tüübid on oma kasutajale täiesti ohutud, esinevad väikesed papilloomid ja tüükad, mis kõrvaldatakse edukalt kosmeetiliste meetoditega.

Teised papilloomiliigid kuuluvad onkogeense rühma hulka, provotseerivad aktiivseid raku muutusi, mis viib peremeesorganismi diagnoosini. HPV eraldamine tüübi järgi võimaldab teil välja töötada kõige korrektsema ravi taktika, mis põhineb mikroorganismide avastamise testidel.

Isik võib olla mitme HPV DNA kandja, viirused võivad stabiliseerida, lõpetada nende paljunemise või vastupidi - onkogeensete rakkude areng edeneb, mis tähendab, et on raske lõpetada nende negatiivne mõju kehale.

Onkogeenne rühm

HPV genotüpiseerimine on oluline protseduur haiguse avastamise diagnoosimisel, see on täiendav võimalus haiguse kulgu ennustada. Kokkuvõttes toimub praktilises meditsiinis papilloomiviiruse jagunemine kolmes rühmas.

  1. Turvalised viirused ei põhjusta vähi arengut, mis tähendab, et te ei tohiks paanikasse jääda, peamine asi ei ole tulevikus teiste nakkuste kandja, nakatumise korrapärane testimine ja immuunsüsteemi mitte alustamine.
  2. Vähktõve rakkude vähene tekkimise tõenäosus papilloomiviiruse 6,11,42-44 avastamisel. Harvadel juhtudel võivad tekkida raku mutatsioonid, muutudes onkogeeniks.
  3. Naiste kõige ohtlikumaks rühmaks on suurenenud vähirisk, meestel põie vähi põhjuseks. Need on HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 59, 68.

Patsiendid, kellel on papilloomiviirused 66 ja 56, peaksid pöörama erilist tähelepanu nende tervislikule seisundile, kõige sagedamini on selline nakkuse kandja asümptomaatiline ja seetõttu on haiguse tuvastamine problemaatiline. Iga viirusetüübi puhul on oluline jälgida HPV märke, viia läbi eriuuring ja vajadusel alustada kvalifitseeritud ravi.

Iga viiruseliigi omadused

Viiruste klassifikatsioon aitab määrata haiguse keerukuse astet, mis võib sellist infektsiooni põhjustada. Tavapärased tüükad on põhjustatud 2. tüüpi viirusest, mida leibkond edastab, kui nad puutuvad kokku vedajaga, kannatavad kõige sagedamini lapsed ja noorukid.

Keha kaitsemehhanismid võimaldavad immuunsüsteemil nakkusega toime tulla, moodustumine kaob ilma jälgedeta, peamine asi ei ole kahjustada nahka papilloomide arengu kohas, et mitte tekitada sekundaarset infektsiooni.

Kui HPV 3 ja 5 on nakatunud, ilmuvad näole ja peopesadele väikesed kasvud. Sellist löövet nimetatakse ka noorukiks, mis tähendab, et keha saab selle nakkusega ilma meditsiinilise sekkumiseta toime tulla.

Kui avastatakse taimede tüükad, on ohutu rääkida 1 ja 2 tüüpi papilloomiviiruse esinemisest kehas. Naised kannatavad kõige sagedamini kitsaste kõrgetasemeliste jalatsite kandmise tõttu. Sõrme nahk pakseneb aja jooksul, kasvud paljunevad organismis.

HPV tüüp 1 moodustuvad sees, põhjustavad ebamugavust kõndimisel, virgutamisel ja haigetel, eriti öösel. Teise genotüübi papilloomiviirus avaldub mosaiigikasvudes, mis ei põhjusta valu, ainult esteetilist ebamugavust.

Naiste suguelundite tüükad asuvad suguelundite ja suguelundite limaskestadel ning meestel peenise ja eesnaha peal. Need on ohtlikud viirused 6 ja 11.

Kui papilloomiviirus on madala onkogeense riskiga, tähendab see, et tegemist on 20, 21, 14, 25, 27 tüüpi nakkuse kinnitamisega. Enamasti on need healoomulised kasvud, millel puudub korduv iseloom.

Ema sünnituse ajal võib laps nakatada kõri papillomatoosiga, HPV tüüp 11. Seda haiguse vormi täheldatakse alla 5-aastastel lastel ja kui koosseisud on avastatud, võib tekkida lämbumisoht.

16. ja 18. tüüpi HPV ohu määratlus

Hemotest analüüsi abil saate teha kõige täpsema prognoosi haiguse kulgemise kohta, mis tähendab, et saate korraga tuvastada mitmeid viiruse genotüüpe, teha õige diagnoosi ja alustada õigeaegset ravi.

Kui leitakse kombinatsioon 16 ja 18 tüübist, näitab see kõrge onkogeensuse astet - on vajalik kolposkoopiline uurimine.

HPV haemestamise tõttu on võimalik välistada surmava kordumise võimalus.

Emakakaelavähiga naiste diagnoosimisel võib öelda, et mutatsiooni põhjuseks on 16. tüüpi viirus. Positiivsete tegurite mõjul (immuunsüsteemi nõrgenemine, teiste suguelundite infektsioonide esinemine) hakkab papilloomiviirus oma rakkudele hävitavat toimet, muutes nende DNA-d.

See tähendab, et genotüübi 16 viirus mõjutab vähktõve seisundi arengut, põhjustab emakakaela düsplaasia, papilloomid ja kondüloomid moodustuvad kogu patsiendi kehas rohkesti. Meestel võivad need ohtlikud viiruse tüved põhjustada Boweni tõbe, kahjustada peenise limaskesta.

Tänu HPV DNA kõrglahutusanalüüsile (27 tüüpi) on võimalik tuvastada ohtlikke patoloogilisi modifikatsioone organismis, mis on põhjustatud erinevat tüüpi papilloomiviiruse esinemisest.

Emakakaela düsplaasias on lisaks 16 ja 18 viirusele leitud ka 32, 30, 57, 61 ja teisi onkogeenseid tüüpe. Kui uuringu käigus kinnitasid analüüsid ainult ühe kõrge riskiteguriga HPV olemasolu, kuid ei esinenud kasvu, tähendab see, et me võime rääkida nakkuse kehast eemaldamisest.

Muud epidermaalsete kasvajate liigid

HPV 49 tüvi avaldub üksikute lamedate vormide kasvades, mida saab kergesti eemaldada laseraparaadi abil. See genotüüp ei ole onkogeenne, ei esine uuesti.

Viiruse 57 tüve tuvastamine naisel näitab patsiendi vähktõve seisundit, kui näol on kasvajaid, eemaldatakse need impulssvooluga, mille järel ei jää jälgi ega armkoe.

HPV-tüüpi 27 episoode meestel ja naistel saab vedelas lämmastikus eemaldada, sekundaarse infektsiooni välimus on välistatud. Arvudega 51, 52, 56 kantud tüved on onkogeensed ja see tähendab, et täiendavad muutused DNA struktuuris võivad põhjustada vähki.

Meestel on suguelundite ja päraku onkoloogia areng. Ainult õigeaegne ravimiravi võib neid protsesse aeglustada ja jätta DNA rakkude hävitava osa.

HPV tüüp 37 on üks põhjus keratoakantoomide tekkeks, mis näitab healoomulise kasvaja esinemist nahal, lokaliseerimist - keha nägu, avatud alasid, erandjuhtudel - suletud alasid.

HPV tüübi 38 avastamise analüüsid võivad viidata melanoomi arengule, need on pahaloomulised kasvud, mida iseloomustab agressiivsus ja kiired arengufaktorid, mis tähendab, et sümptomeid ei ole võimalik ignoreerida, kuna haigus võib avaldada negatiivset mõju kõikidele inimorganitele ja süsteemidele.

HPV liikide analüüs

On mitu laboratoorset meetodit, mis suudavad täpselt määrata, kui palju viiruse tüvesid on inimese ja naise kehas. Selleks kasutatakse sellist tüüpi diagnostikat nagu polümeeri ahelreaktsioon, genotüpiseerimise analüüs. PCR viiakse läbi viiruse tüübi määramiseks ja selle uuringu tulemused on esitatud tabelis, milles on HPV tüüpide loetelu, nendest tuvastatud märgid ja viiruskoormuse näidustus.

Naiste analüüsiks kasutatav materjal on emakakaela kanali määrdumine. Raseduse ajal ei ole papilloomianalüüs vajalik, sest emale ja lootele ei ole ohtu. Kahtlaste vormidega mehed peavad konsulteerima uroloogiga. Ainult selline eriline tähelepanu teie tervisele aitab vältida tõsiseid tagajärgi naistele pärast keha nakatumist.

Millal vajate HPV diagnoosimist naistel?

Te ei tohiks lubada haiguse selgesõnalisi sümptomeid, on oluline regulaarselt läbida günekoloogi profülaktiline uuring üks või kaks korda aastas, kindlasti tuleb teha testid nakkuse avastamiseks pärast esimest seksuaalset tegevust.

Järeldus

Kõik HPV avastamise klassifikatsioonid kehas muutuvad, sest viirused muteeruvad, põhjustavad tüsistusi, ei reageeri ravile, ilmuvad uuesti pärast eemaldamist, raskendab testide diagnoosimise ja dekodeerimise protsessi.

Selliste kasvajate spetsiifilisust ei ole veel täpselt uuritud, kui kaua kulub aega, et vähendada ohtu pärast onkogeensete tüvede nakatamist ja viirus täielikult organismist eemaldada ei ole teada.

Igasuguse HPV-ga patsientide puhul on vajalik individuaalne raviviis, et edukalt peatada viiruse levik organismis, spetsialiseeritud spetsialistid peavad neid regulaarselt uurima, järgima neid soovitusi ja elustiili.

HPV peamine oht naistele ja meestele on pahaloomulise kasvaja teke, sest see viiruse klassifikatsioon tehakse vastavalt vähiriski tasemele.

HPV tüpiseerimise abil papilloomiviiruse ohu kindlakstegemine

Inimese papilloomiviirus on laialt levinud, seal on umbes 200 erinevat tüüpi. Meditsiinilise statistika kohaselt on praegu umbes 85% maailma elanikkonnast nakatunud. Mis on see HPV kirjutamine? Klassifikatsioon viiakse läbi vastavalt onkogeensuse astmele. Niisiis, mõnedel inimestel ilmneb nakkuse tekitamine tüükad, teistes - vähkkasvajad.

Soovitatav on analüüs läbi viia igale patsiendile, eriti kui ta kuulub riskirühma. See uuring on kaasatud rasedate naiste sõeluuringusse, kuna see aitab vältida emakakaela onkoloogia arengut, nakkuse levimist lootele, intiimseks partneriks.

Papilloomiviiruste genotüpiseerimine

Naha defekt ei ole ainult väline viga, mõned neoplasmid võivad olla inimelule ja tervisele surmavad. Pahaloomuline kasvaja degeneratsioon esineb järk-järgult, seetõttu on see enamikul juhtudel avastatud kõige äärmuslikumatel etappidel, kui metastaasid juba mõjutavad lähedalasuvaid kudesid ja mis tahes ravi on kasutu.

Rakku tungiv viirus muudab DNA struktuuri selles, põhjustades kohutavaid pöördumatuid tagajärgi. Infektsioon esineb lihtsalt - igapäevaelus, kontakti kaudu, seksuaalvahekorra ajal. 10 aastat on oluliselt suurenenud papilloomiviirusega nakatunud inimeste arv. Papillomatoosi diagnoositakse igal kaheksandal inimesel, kes tulid vaatama günekoloogi või uroloogi.

Paljud inimesed ei tea, et trükitud HPV on usaldusväärne test, mis näitab viiruse olemasolu kehas, selle onkoloogilise ohu ulatust. Umbes pooled olemasolevatest tüüpidest on põhjalikult uuritud. On leitud, et äärmiselt kõrge kantserogeensuse tegur kuulub numbritesse 16 ja 18. Ehkki veel 11 põhjustavad eelravimeid, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. halbade harjumuste ja halva toitumise mõjul suureneb stress, rasked patoloogiad ja muud viirusinfektsioonid.

Kuidas määrata HPV tüüp

Isegi kui HPV aktiivsuse väliseid märke ei esine, ei ole vaja analüüsida iga inimese kohta. Diagnoos määratakse ilma ebaõnnestumiseni, kui kehal ja organitel on papilloomid. Naiste hulgas võib papilloomiviirus olla raseduse katkemise, raseduse katkemise, lapse kaasasündinud kõrvalekallete peamine põhjus, viljatus. See on genotoorse süsteemi vähktõve peamine vallandustegur. Kuna ülekande risk on kõrge, tuleb mõlemat partnerit uurida.

See on oluline! HPV diagnoosimise eesmärk organismis on määrata nakkuse olemasolu ja omandiõigus, määrata kindlaks pahaloomulise transformatsiooni aste, keha patoloogia arengu ajastus, tervisekahjustuse tase.

Viiruse määramiseks on mitmeid viise:

  • PCR. See on biomaterjalide hindamise täpne kvantitatiivne meetod. Tulemus valmistatakse laboris kiiresti. Indikaatorid varieeruvad Lg 3-5 piires madala kontsentratsiooniga, Lg üle 5 ühiku - salvestatakse suur koormus. Usaldusväärsuse huvides on soovitatav analüüs läbi viia.
  • Tsütoloogiline uuring. Uuringu materjaliks on määrdeained, mis sisaldavad täpselt neid rakke, mis on onkoloogia kahtluse all. Inimestel, kõige sagedamini välja võetud kusiti, naistel - emakakaela kanalist. Andmed on ebatäpsed, numbritega 1 kuni 5. Kui tulemus on 4 või 5, tähendab see, et patogeen on kehas.
  • Rakkude histoloogia. Kõige sagedamini on see ette nähtud düsplaasia astme määramiseks lisaks teistele diagnostilistele meetoditele. Olek määratakse visuaalselt läbi mikroskoobi inimese koe väikesel fragmendil. Tähtaeg 3-5 päeva.
  • Kolposkopia. Vagiina ja emakakaela sisepinna sügav instrumentaalne kontroll, et selgitada välja olemasolevate kasvajate olemasolu ja olemus. Seda tehakse mitmekordse suurenemisega, mida kasutatakse tavaliselt ainult naistele.

Kõik HPV diagnoosimise võimalused kehas on lihtsad, valutu, mitte-traumaatilised. Patsient saab andmeid kätte võimalikult kiiresti.

HPV ohtude klassifikatsioon

Papilloomiviiruse hematest annab täielikku teavet onkoloogia kehas tekkimise riski kohta. Kõrge täpsusega genotüpiseerimine võimaldab meil kindlaks teha nakkuse kuuluvuse liigi, et määrata epidemioloogiline roll.

  1. Madal Põhjustab tüükad ja papilloomid nahal. See ei mõjuta immuunseisundit, enamikul juhtudel on see iseseisvalt elusprotsessis maha surutud. Vt 1-4, 6.
  2. Keskmine HPV 11, 12 ja 13 seostatakse tüükade esinemisega urogenitaalses piirkonnas. Arv 11 on seotud laste kõri papillomatoosiga.
  3. Kõrge Nende hulka kuuluvad SRS-i (kõrge kantserogeensusega risk) gruppi kuuluvad papilloomiviirused A5,6,7,9.

Kõige ohtlikumad tüübid

Tervetel tingimustel kõrvaldab viirus, põhjustades mingeid kõrvalekaldeid. HPV nakkuse negatiivsed mõjud ilmnevad siis, kui immuunsüsteem on nõrgenenud. Infektsioon esineb paljude aastate jooksul. Kaebused ja sümptomid on tavaliselt kerged, mistõttu diagnoositakse haiguse esinemine tervisekontrolli käigus.

See on oluline! HPV 16 või 18 leitakse kõigil oncomati juhtudel. Varane diagnoos on võimalus pikaks ja tervislikuks eluks.

Selleks, et teha PCR-i diagnostika kahes etapis. Positiivne esialgne skriinimine nõuab patsiendil kõigi 13 variandi puhul, kellel on suur risk onkogeensuse suhtes, kvantitatiivne genotüpiseerimine. Patoloogia ennetamiseks on vaja integreeritud lähenemisviisi. Teenuse hind sõltub piirkonnast, WHO kavatseb selle varsti kanda ravikindlustuse nimekirja.

Eriti oluline on HPV rakkude diferentseeritud DNA korrektsel määramisel nr 377C-URO määrdumise võtmise (CME) kontroll. Tulemused on usaldusväärsed, kui me järgime rangelt biomaterjali võtmise tehnikat ja värvame sellest piisavalt. Need analüüsid aitavad ravirežiimi kindlaks määrata ja ravi efektiivsust veelgi hinnata.

Hübriidkogumise kvantitatiivne meetod (Digene test) näitab viiruste kontsentratsiooni testmaterjalis, määrab kindlaks teatud HPV tüübid. Näitajate dešifreerimiseks viitavad onkoloogile. Infektsiooni oht suureneb koos vanusega, nii et üle 30-aastaseid naisi soovitatakse uurida iga viie aasta järel, meeste puhul - pärast 10 aastat.

Kuidas papilloomiviirust organismis avastatakse, vt allpool:

Millist tüüpi inimese papilloomiviirus võib põhjustada onkoloogiat?

Inimese papilloomiviiruse või HPV sõna kombinatsioon on üsna tavaline ja mõned inimesed usuvad, et selle mikroorganismiga nakatumine põhjustab kehale ainult papilloomide ilmnemist.

Kuid mitte kõik on nii teretulnud, HPV nakkus põhjustab mõnikord üsna tõsise haiguse - vähi - arengut. Oletame, kuidas infektsioon kehas käitub, on võimalik ainult papilloomiviiruse tüübi tundmine.

Inimese papilloomiviiruse tüübid

Viimastel aastakümnetel läbi viidud uuringud on näidanud, et HPV edastatakse ainult ühelt inimeselt teisele ja see võib olla kas infektsiooni kandja või raske papillomatoosi kliiniliste tunnustega patsient.

On kindlaks tehtud, et papilloomiviirus on jagatud tüüpideks, seal on üle saja. Sõltuvalt kehasse sisenenud viiruse liigist toimuvad kõik välised ja sisemised muutused tulevikus.

HPV eraldamine tüübi järgi võimaldas arendada taktikaid analüüsi käigus avastatud mikroorganismidega patsientide raviks.

Fotod erinevatest papilloomidest

On vaja teada, et nakatumine ühe papilloomiviiruse tüübiga ei ole veel garantii, et organism on nakatunud teistest alamliikidest. See tähendab, et inimene võib samaaegselt olla mitme HPV tüübi kandja, mõned neist ei pruugi olla ohtlikud, teised suurendavad vähi tõenäosust.

Viirus edastatakse mitmel viisil, millest peamine on seksuaalne. Nakkus on võimalik siis, kui mitu inimest kasutavad sama rätikut, habemenuga, kääridega. Haigusetekitaja võib nakatuda lapselt, kes sünnitab oma lapse, on enesinfektsiooni oht, st viiruse ülekandmine keha ühest osast teise.

Mikroorganism on nii mikroskoopiline, et see tungib kergesti läbi väikseima lõhenemise nahal, scuffs ja kriimustused. Viimaste andmete kohaselt on kuni 90 protsenti kogu planeedi elanikkonnast nakatunud erinevat tüüpi viirustega.

Mitte alati viirus aktiveerub kohe. See tähendab, et see võib pikka aega olla "magava" olekus kehas, millest tulenevad mitmed provotseerivad tegurid.

Onkogeenne klassifikatsioon

Onkogeenne klassifikatsioon on selline viiruseliikide jaotus, mis võtab arvesse vähkkasvajate tekkimise tõenäosust sõltuvalt alamliikidest. Kokku kasutatakse seadet praktilises meditsiinis kolmes rühmas.

Esimene rühm

Mitte-onkogeenne rühm hõlmab HPV 1,2,3,4,5. Kui üks neist alamliikidest on analüüsides avatud, siis võime eeldada, et selle mikroorganismi vähi areng ei ohusta teid. Kuid ärge unustage, et tulevikus on võimalik nakkus ja muud liigid.

Teine

HPV 6,11,42, 43,44 kuuluvad rühma, kus vähirakkude tekkimise tõenäosus on väike. Mõnede provotseerivate tegurite mõjul võivad need papillomatoosi põhjustajad põhjustada raku mutatsioone, mis omakorda surub neid pahaloomulise kasvaja tekkeks.

Kolmandaks

HPV 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,59,68 see kõrge viiruse aktiivsusega viiruste rühm. On tõestatud, et kui nad esinevad naise kehas, suureneb emakakaela ja piimanäärmete võimaliku vähktõve risk palju kordi. On leitud, et meestel võivad HPV onkogeensed alatüübid põhjustada põie vähki.

Loomulikult ei viita nende templite olemasolu alati sellele, et vähk tekib kindlasti. Kuid tervisliku seisundi vähesel muutumisel ja limaskestadel ja nahal esinevate erinevate kasvude ilmnemisel tuleb lühikese aja jooksul läbi viia täielik uuring.

Mis on 16. ja 18. tüübi oht?

Onkogeensete haiguste tekkimise oht on korduvalt suurenenud, kui inimesel on kahte tüüpi papilloomiviirus, see on 16 ja 18.

Emakakaelavähiga naiste uuring võimaldas meil täpselt kindlaks teha, et enam kui pooltel juhtudel on 16-tüüpi viirus rakkude mutatsiooni otsene põhjus.

Pikka aega pärast nakatumist ei pruugi naine eeldada, et ta on tema tervisele ohtliku mikroorganismi kandja. Ja ainult mõne välise ja sisemise mõju mõjul aktiveerub viirus ja alustab oma tööd rakkudes, muutes DNA-d.

Selle tulemusena hakkavad rakud aktiivselt jagama ja papilloomid ning suguelundite tüükad moodustavad naha, suguelundite, suu limaskestade, reite sisemise osa. 16. tüüpi viirus mõjutab ka sellist vähivastast seisundit kui emakakaela düsplaasia.

Viiruse 16 põhjustatud suguelundite tüügad ja harvemini 18 liiki kasvavad väga kiiresti. Üksikud elemendid võivad üksteisega ühineda ja seejärel moodustub suur lillkapsasega sarnane kasv. Selliste tuumorite olemasolu tupes viib nende vigastuse ja põletiku tekkimiseni, mis ilmneb vastavate sümptomite poolt.

Meeste 16 ja 18 nakatumine papilloomiviiruse tüübiga ei kaota jälgi. See mikroorganism võib olla pikka aega mitteaktiivne, kuid selle arengu ajal võivad viljatus ja impotentsus ohustada mehi. Viiruse tüüp 16 põhjustab ka bovenoidpabulooside teket suguelundite nahal - laigud, erüteem ja naastud.

16 ja 18 viiruse tüved on võimelised põhjustama Boweni haigust meestel ja see avaldub punase naastu kujunemisena peenise nahal, mis karmistub ja katab aja jooksul. Bovenoid papuloos ja Boweni tõbi peetakse naha vähivastasteks muutusteks.

Pärast kursust on oluline, et te kordate teste, et tagada ravi peamine eesmärk, st viiruse üleviimine mitteaktiivsesse olekusse. Kui viirus on olemas, tuleb katseid kogu aeg korrata, mis võimaldab haiguse kordumist alguses.

HPV 31 ja 33

Need kaks viiruseliiki kuuluvad gruppi, millel on kõrge onkogeense riskiga rühm ja mis kõige sagedamini põhjustavad selliseid haigusi nagu bovenoid papuloos ja emakakaela intraepiteliaalne neoplaasia.

Bovenoidpapuloos on enamikul juhtudest avastatud meestel ja selle haiguse tekkimise oht suureneb liiga paljude seksuaalpartneritega. Mõnikord tuvastatakse enesetõrje.

Emakakaela neoplaasia võib olla kerge, mõõdukas ja raske. Esimesel juhul tuvastatakse kõik muutused ainult määrdeaine tsütoloogilise uurimise teel. Raske neoplaasia peetakse juba intraepiteliaalseks vähiks. Naistel esinevat neoplaasia kombineeritakse sageli tüükade moodustumisega, mis esinevad viiruse 6 ja 11 tüübi mõjul.

HPV 51, 52 ja 56

Viiruse tüved, mille numbrid on 51, 52 ja 56, kuuluvad samuti kõrge ehitustööde rühma, nad edastatakse seksuaalse kontakti kaudu. Seda tüüpi viirused põhjustavad peamiselt suguelundite tüükad.

Naistel põhjustavad 52 ja 56 tüüpi viirused sageli emakakaela düsplaasia ja erosiooni. HPV tüüp 52 viib suguelundite tüügaste moodustumiseni päraku lähedal ja pärasoole sees. Tulevikus võivad muutused rakkude struktuuris ja jagunemises nendes kohtades põhjustada vähki.

HPV tüüp 51 on leitud emakakaela kartsinoomiga, vulva vähiga, peenise ja päraku vähiga meestel.

Diagnostilised meetodid

HPV esinemise tuvastamiseks organismis on mitmeid viise, praegu kasutatakse kahte:

  • PCR analüüs. See analüüs võimaldab tuvastada viiruse olemasolu või puudumist organismis, selle tüüpi ja viirusosakeste hulka. Diagnoosimiseks kasutatakse naistelt günekoloogilise uuringu ja vere ajal võetud määret.
  • Digest test või HPV DNA test. Selle katse jaoks võetakse kaela kanalilt kraapimine. Analüüs määrab viiruse kontsentratsiooni kudedes ja tüüpides HPV, st identifitseerib tüved.

Vajadusel on ette nähtud eemaldatud teravate papilloomide materjali biopsia. Kõigi uuringute andmeid hindab onkoloog ja alles pärast seda tehakse otsus kõige tõhusama ravimeetodi valiku kohta.

Ravi

Avastatud HPV ravi ükskõik millise inimese kehas sõltub sellest, kuidas see viirus avaldub ja millisele onkogeense aktiivsuse rühmale see kuulub.

Suguelundite tüügaste juuresolekul genitaalidel ja papilloomidel on valitud üks nende eemaldamise viise. Idanemine toimub tavalisel kirurgilisel teel, kasutades laserit, elektrivoolu, külma mõjul.

Vähivastaste haiguste avastamise korral valitakse ravikuur vastavalt ilmingutele ja muutustele. Emakakaelavähki, kombineerituna 16 ja 18 tüüpi viirustega, ravitakse kirurgiliselt keemiaravi abil. Viirusevastane ravi on vabatahtlik.

Ennetamine

HPV-nakkuse ennetamine on üsna raske, sest basseinide, vannide, ilusalongide ja isegi haiglate külastamisel võib mõned tüved üle kanda. Kuid saate vähendada seksuaalselt levivate HPV liikidega nakatumise ohtu.

Kui te järgite neid tingimusi, väheneb nende kehasse tungimise tõenäosus:

  • On üks seksuaalpartner. Sageli ei saa isegi kondoom viiruse vastu täielikult kaitsta ja seetõttu on soovitav olla täiesti kindel, et teie partneril ei ole HPV-d.
  • Pärast kaitsmata ja kaitstud seksuaalvahekorda testimata partneriga on hädavajalik, et te teeksite põhjaliku hügieeni põhjalikult ja kasutaksite aseptilisi preparaate.
  • Alustada seksuaalset elu mitte varem kui 18 aastat. Kuni selle ajani on tütarlastel tekkinud tupe kaitsekiht ja seksuaalvahekorras tekkinud infektsioon siseneb kiiresti kehasse.
  • Vii täiesti tervislik eluviis.
  • Krooniliste haiguste ägeda ägeda ja ägenemise raviks.

Ennetamise meetodid hõlmavad naiste ja uroloogi perioodilisi külastusi günekoloogi poolt. Uuringute läbiviimine võimaldab aega HPV mõju all arenevate muutuste ärakasutamiseks.

Kas papilloomiviirus võib põhjustada vähki ja kes tuleb vaktsineerida, ütleb see video:

Inimese papilloomiviiruse (HPV) liigid

Inimese papilloomiviirus on üsna tavaline haigus, mis mõjutab peaaegu iga inimene Maal. Oht on mitte niivõrd kasvajad ise, vaid ka asjaolu, et nad võivad areneda. On teada, et teatud tüüpi papilloomid arenevad lõpuks pahaloomulisteks kasvajateks - vähiks. Kuid mitte kõik tüübid on onkogeensed. On 58 viiruse sorti. HPV kirjutamine võimaldab teil viirusega tõhusamalt toime tulla.

Papilloomiviiruse tüved erinevad inimeste ohtlikkuse astmest.

Kuidas HPV infektsioon esineb?

HPV eripära on see, et üks kord kehas ei pruugi ilmneda üsna pikka aega, 2 kuud kuni 10 aastat. Kuid niipea, kui inimese immuunsüsteem ebaõnnestub, aktiveerub viirus ja ilmnevad kliinilised sümptomid. Teatud tegurid võivad kahjustada papilloomiviiruse tekkimise riski.

HPV suurused on nii väikesed, et need tungivad kergesti läbi naha ja limaskestade väikseimate vigastuste. Nakkus tekib mitmel viisil:

  1. Seksuaalne - inimese papilloomiviirus satub seksuaalvahekorras välise ja sisemise suguelundite limaskestale haiguse või haiguse kandjaga.
  2. Majapidamine - jagatud rätikute, raseerijate, hambaharjade, riiete, voodipesu jne abil.
  3. Ema-lapseni - sünni ajal. Kui emal on suguelundite tüükad, siis loote läbimise ajal sünnituskanali kaudu on lapse infektsioon võimalik.
  4. Enesinfektsioon - see juhtub, kui papilloomid on inimkehas juba olemas, kuid see kannab viiruse teise osa. Kui on suguelundite kasvajaid, siis saad käed tüükad.

Inimkehas ei saa olla isegi üht tüüpi papilloomid, vaid mitu. Mõned neist võivad olla madalad onkogeensed riskid ja teised - kõrged.

Kui iseennast nakatub, kannab tema käega viirus viirust keha erinevatesse osadesse.

Millised on HPV tüübid?

HPV on teatud klassifikatsioon. Need on jagatud tüüpideks (83 liiki) ja rühmadeks, sõltuvalt onkoloogiliste haiguste tekkimise riski kõrgusest. Iga selline tüüp võib esineda mis tahes soo ja vanusega inimestel.

Rühm number 1 - mitte onkogeenne. Seda tüüpi papilloomiga inimesed ei pruugi muretseda selle pärast, et vähk võib areneda. See grupp sisaldab:

  • 1, 2 ja 4 tüved provotseerivad kalluse-sarnaste tüükade ilmumist jalgade pinnale;
  • 3, 10, 28 ja 49 tüved põhjustavad kogu kehas kollakate pindadega lamedad tüükad;
  • 5, 8, 12, 14, 15, 17, 19, 20, 36,37, 46, 47 ja 50 tüved on pärilikud ja relvade, kaela ja rinnal on suvalise kujuga kasvajad;
  • 26, 27, 29 ja 57 tüve moodustatakse peopesa ja sõrmede välisküljelt, nende välimus on lame hall hall;
  • 7 tüvi - "liha tüükad", näeb välja nagu avatud haavad, mis on välja lülitatud.

2. rühm - madal risk. Kuigi see on väike, on võimalik, et mõnede tegurite mõjul võib tekkida pahaloomulise kasvaja moodustumise protsess. Rühm sisaldab selliseid tüüpe:

  • 6 ja 11 tüve - HPV kõige levinumad tüved - paiknevad kaenlaaluste all ja rinnapiirkonna all;
  • 42 kuni 44 moodustavad emakakaela tihendatud kasvu, mis viib selle erosiooni;
  • 53 kuni 55 on kujutatud õhukese jala korgina, on moodustatud naha voldidesse, eriti rasvunud inimestele, ja kui nad on kahjustatud, siis veritsevad nad tugevalt.

Rühma number 3 - keskmine riskitase. Onkoloogia areng võib vallandada stressi või vähendada immuunsust. Sellesse rühma kuuluvad järgmised numbrid:

  • 31 tüvi - kõige levinum, sugulisel teel leviv. See moodustab sisemiste suguelundite ja kuseteede limaskestale kasvu;
  • 33, 35 ja 52 - põhjustab käed tume, kihilise pinnaga tüükaid;
  • 58 ilmneb neoplasmana välistel suguelunditel ja kubemeosas. See on sõlmede välimus.

Rühm number 4 - kõrge riskitase. Praktiliselt kõik need tüübid liiguvad aja jooksul pahaloomuliste kasvajate arenguetappi. Nende hulka kuuluvad 16, 36, 18, 45 ja 51 tüved.

Millised on selle või selle tüve papilloomid, iseloomustab neid kui ohtlikku või mitte ohtlikku viiruse ilmingut. On väga oluline, millist tüve diagnoositakse inimesel, sest tema tulevane elu ja tervis sõltuvad sellest.

Kõige ohtlikumad on viiruse 18, 16, 45 ja 31 tüved

Kõige ohtlikumad HPV tüübid

Kõige ohtlikumad tüved on neljanda rühma esindajad, kellel on suur vähirisk. Viiruse poolt põhjustatud haiguse ravimise protsess sõltub genotüpiseerimisest.

HPV 51 on vähktõve seisund. See on kõige ohtlikum selle kalduvus muteerida terveid rakke vähirakkudeks. Moodustab selle tüve tasapinnalised või kumerad tüükad. 80% naistest, kellel on emakakaelavähk, vulva ja peenise ja päraku vähkkasvaja, on seda tüüpi papillomatoosi kandjad.

HPV 52, 59 ja 83 tüübid, nagu eelmine tüvi, on inimeste tervisele ohtlikud, kuid peamiselt kannatavad selle all naised. See põhjustab nina ja emakakaela teravate papilloomide teket. Nad on kõrge kantserogeensusega, sest viia vähktõbe.

HPV 56 põhjustab päraku ja pärasoole suguelundite tüükad. Tualettreiside ajal vigastatakse kondüloomid, põhjustades verejooksu.

HPV 16 ja 18 on üks ohtlikumaid tüvesid, kuna inimese kehas kasvavad suguelundite tüügad väga kiiresti, mõjutades rakkude DNA-d ja põhjustades nende juhusliku jagunemise. Kui papillomatoosiga kaasneb ka infektsioon, kasvavad kondüloomid suurteks kasvajateks, mis näevad välja nagu lillkapsas. See provotseerib emakakaela düsplaasia, mis on vähktõve seisund. Nende viirusetüvedega nakatumine meestel ei kaota märkamatult. Peenise löögid moodustavad punased kasvud või naastud, mis kõvenevad ja kaotavad aja jooksul tundlikkuse. See pole midagi muud kui Boweni tõbi, mis võib kiiresti areneda peenise vähiks.

HPV 33 ja 31 on väga ohtlikud papillomatoosi tüübid, need võivad põhjustada meestel bovenoidpapuloosi ja naistel emakakaela neoplaasia. Intraepiteelne vähk on neoplaasia esinemine naistel. See on muutus epiteelirakkudes, mis kannavad haavandite teket.

HPV tüved 33 ja 31 provotseerivad vähki

Kuidas diagnoositakse HPV tüüpe

Inimese papilloomiviiruse olemasolu kindlakstegemiseks ja patsiendi kehas sisalduvate tüüpide mõistmiseks on vaja diagnoosida. Kaasaegsed diagnostikameetodid ei saa mitte ainult arvutada haiguse etappe, vaid ka aru saada, millist tüüpi või mitut tüüpi kehas on olemas, isegi kui nad on “magava” olekus.

HPV tüübi saate määrata järgmistel viisidel:

  1. DNA test HPV suhtes. See meetod on väga tõhus inimese papilloomiviiruse tüübi määramiseks suguelundite ilmingutega. Naiste sise- ja väliste suguelundite kondüloomide eemaldamisel võetakse osa biomaterjalist biopsiaks. Katse tulemusi hindab onkoloog ja ravi määratakse tema diagnoosi alusel.
  2. PCR - polümeraasi ahelreaktsioon. Uusim ja kõige tõhusam meetod papilloomiviiruse tüübi ja astme määramiseks. Tänu inimese papilloomiviiruse tunnuste olemasolu biomaterjali uurimisele on võimalik tuvastada patogeeni isegi kõige väiksemas kontsentratsioonis. Tulemus saadakse isegi siis, kui kliinilised sümptomid veel puuduvad ja viirus on talveunest. Selle analüüsi ainus negatiivne külg on selle kõrge hind.

Diagnostika läbiviimine varases staadiumis võimaldab patsiendil erinevat tüüpi HPV-d ennetada vähkkasvajate arengut. Samuti võimaldab uuringu tulemustel põhineva diagnoosi saamine alustada ravi õigeaegselt ja saavutada häid tulemusi.

DNA test aitab määrata viiruse tüüpi

Erinevate HPV tüüpide ravi

Enamik HPV liike ei ohusta inimeste elu ja tervist ning nende ravi piirdub immuunsüsteemi parandavate ravimite võtmisega. Soovitatav on järgida tasakaalustatud toitumist ja võtta probiootikume, sest immuunsus on otseselt seotud soolte seisundiga.

Soovitatav on eemaldada papilloomid, olenemata nende tüübist, eriti suguelundite tüükade puhul. Nad kipuvad kasvama suureks, tuues patsiendi ebamugavust ja ebamugavust.

Kui HPV tüübil on kõrge onkogeensus, on vaja täielikult eemaldada papilloomid kirurgiliselt ja ravimid, mis pärsivad inimese papilloomiviirust. Oluline on pöörata tähelepanu keha kaitsevõimudele, sest onkogeense viiruse tüved mõjutavad neid kõigepealt.

Inimese papilloomiviiruse (HPV) sümptomid

Inimese papilloomiviiruse (HPV) sümptomid

Inimese papilloomiviiruse infektsiooni põhjustab inimese papilloomiviirus (HPV) ja seda iseloomustavad naha ja limaskestade kahjustused.

Inimese papilloomiviiruse (HPV) sümptomid:

  • tüükad (suguelundite tüükad, suguelundite tüükad, suguelundite tüükad, eksofüütilised tüükad), t
  • lamedad epiteelsed kahjustused, millest enamikku peetakse vähkkasvajaks.

Inimese papilloomiviirus mõjutab nahka ja limaskestasid, millel on kõrge afiinsus suguelundite, söögitoru, päraku- ja hingamisteede epiteeli kudede suhtes. Inimese papilloomiviiruse tüüpe on rohkem kui 130, neist umbes 40 liiki võib mõjutada anogenitaalset piirkonda.

On kõrged ja madalad onkogeense viiruse tüübid, mis erinevad emakakaelavähi põhjustamise võimest. Enamik HPV infektsiooni juhtudest on asümptomaatilised (subkliinilised vormid või intraepiteliaalsed lammaste kahjustused). Väiksemat osa neist esindavad suguelundite tüükad, mida iseloomustab epiteeli eksofüütiline kasv. Onkogeensete tüüpide põhjustatud kahjustused on rangelt seotud emakakaela neoplaasia ja vähemal määral vaginaalse, vulva ja perianaalse neoplaasiaga (30–50%). Valitud 13 kõrgekvaliteetset HPV tüüpi, mis põhjustavad emakakaelavähki. Teised inimese papilloomiviiruse liigid mängivad rolli naha, orofaründi, päraku- ja peenise arengus.

Emakakaelavähki diagnoositakse keskmiselt 20 aastat pärast kõrge onkogeense HPV tüüpi nakatumist, kuid viimastel aastatel on sageli täheldatud sagedasemat pahaloomulist kasvajat.

5-30% naistest avastatakse samaaegselt mitut tüüpi HPV-d. Ametliku statistika kohaselt registreeritakse Venemaa Föderatsioonis igal aastal umbes 50 000 uut inimese papilloomiviiruse nakatumist. Rahvusvaheliste uuringute kohaselt on HPV levimus noorte naiste hulgas 30%.

Edastamise viisid

  • Igasugune seksuaalvahekord.
  • Perinataalne infektsioon on haruldane. HPV infektsiooni sümptomid (lööve perineum ja vokaal nöörid) ilmnevad tavaliselt kahe esimese eluaasta jooksul.

Kliiniline pilt

Arvatakse, et inkubatsiooniperiood enne HPV-ga seotud haiguste kliinilist ilmingut võib olla 1-8 kuud. Kondüloomid on eksofüütilised kihid, mis mõnikord sarnanevad lillkapsasega, nahale, perineumi limaskestale ja perianaalsele piirkonnale ning ka limaskestadele. Võib olla mitmekordne, asümmeetriline ja polümorfne. Võimalikud muutused suguelundite tüükade suuruses ja arvus, mis kulmineerub sageli kahjustuste kadumisega. Naistel mõjutab HPV kõige sagedamini emakakaela, tupe, vulva ja perianaalse ala.

HPV-ga seotud haiguste klassifitseerimine on järgmine:

  • vähese pahaloomulise kasvaja lameepiteeli muutused (emakakaela anogenitaalne kondüloom, kerge düsplaasia);
  • suurte pahaloomuliste kasvajate (mõõduka ja raske düsplaasia ja vähk) lameepiteeli muutused;
  • invasiivne vähk.

Üldjuhul puuduvad suguelundite ja analoogkanali HPV nakkuse subjektiivsed sümptomid. Seda iseloomustab suguelundite tüükade suuruse ja arvu kiire tõus, eriti raseduse ajal. Mõnikord tuvastatakse vigastuste puhul probleeme, nagu verejooks, tühjenemine ja sügelus.

Laboratoorsed katsed

Emakakaela epiteelirakud on valmistatud spaatliga. Rakkude hankimiseks emakakaela ja emakakaela kanalist saab kasutada harja, tampooni või muud vahendit. Inimese papilloomiviiruse DNA tuvastamiseks on olemas erinevad kaubanduslikud komplektid, millele on lisatud proovide kogumise vahendid. Tserebrospinaalvedeliku uurimiseks kasutatakse üha enam vesiikulite ja haavandite materjali MANK-d, peamiselt PCR-i.

Tundlikkus

PCR spetsiifilisus - peaaegu 100%, tulemus on väga kiire. Meetod võimaldab määrata HPV tüüpi.

Emakakaela materjali tsütoloogiline uurimine

  • Regulaarne tsütoloogiline uuring võimaldab emakakaela eelravimi õigeaegset avastamist ja ravi.
  • Emakakaelavähi ja vähi-eelsete haiguste avastamiseks kasutatakse kahte meetodit: aerosooli fiksaatoriga (klassikaline Pap-test) slaidi fikseerimine ja vedelate preparaatide õhukeste määrdumiste tsütoloogiline uurimine (Venemaal on see meetod saadaval mõnes laboris).
  • Vedelate preparaatide õhukese kihi määrdumise tsütoloogiline uurimine naistel, kes ei ole kõrge riskiga rühmas, on tundlikumad kui tavaline klaasiklaasil oleva määrdumise uurimine; sellised määrdumised on vähem tõenäoliselt sobimatud. Emakakaela määrdumiste regulaarne tsütoloogiline uurimine on vajalik kõigil seksuaalvahekorras olevatel naistel (3 aastat pärast seksuaalse tegevuse algust, vastavalt Põhja-Ameerika soovitustele ja alates 25. eluaastast vastavalt Euroopa soovitustele).
  • Emakakaelavähi ennetamise võrgustiku soovitused on esitatud vastavalt sellele, et normaalse immuunsuse korral tuleks tsütoloogilist uurimist teostada igal aastal või iga 3-5 aasta tagant.
  • Immuunpuudulikkusega, eriti HIV-infektsiooniga patsiendid vajavad rohkem tähelepanu. Patsientide juhtimine on planeeritud individuaalselt. Emakakaelavähk on sagedamini HIV-infektsiooniga naistel ja neil, kes ei ole regulaarselt testinud.

Inimese papilloomiviiruse kirjutamine

  • Kanada emakakaelavähi ennetamise foorum soovitab ka inimese papilloomiviiruse kirjutamist, mis on efektiivsem kui emakakaelavigastuste korduvad tsütoloogilised uuringud.
  • Ameerika Ühendriikides on esialgse diagnoosimise jaoks heaks kiidetud vedelate preparaatide õhukese kihi määrdumise tsütoloogiline uurimine koos inimese papilloomiviiruse tüpiseerimisega üle 30 aasta.

Kolposkoopiline uurimine

Kolposkopiat näidatakse järgmistel juhtudel:

  1. Nähtavad kondüloomid ja kahtlased muutused emakakaela epiteelis. Muutused emakakaela testimise tsütoloogilises uuringus.
  2. Kahekordne (6-12-kuulise intervalliga) inimese papilloomiviiruse DNA identifitseerimine väga onkogeensete tüüpidega isegi emakakaela tsütoloogiliste muutuste puudumisel.

Äädikhappe test

  • Perineumi nahale või emakakaelale kantakse 5% äädikhappe lahust. 1–3 minuti pärast saab inimese papilloomiviiruse poolt mõjutatud epiteel valge värvi. Katse annab mõlema soo patsientidel sageli valepositiivseid tulemusi.
  • Prekliinilises staadiumis leiduvate kahjustuste tuvastamiseks kasutatakse kolposkopia puhul äädikhappe testi.

Anoscopy

  • Seda kasutatakse päraku kanade suguelundite tüükadel.
  • Analüüsi kanali vähi esialgseks diagnoosimiseks viiakse läbi määrdumiste tsütoloogiline uurimine ja viiruse DNA määramine. Positiivsete tulemustega on näidatud kõrge eraldusvõimega anoskoopia (eriti oluline HIV-nakkusega inimestele).

Uretroskoopia

  • Uretroskoopia on näidustatud ureetra suguelundite tüügaste puhul, mis ei ole tavapäraseks raviks sobivad.

Nõuda erilist tähelepanu:

  • ebatüüpilised või mittetöötavad tüükad;
  • sümptomid, mis viitavad pahaloomulisele kasvajale:
    • kahjustuste pigmentatsioon;
    • verejooks;
    • haavandid;
    • pikaajaline sügelus;
    • löövet, mis ei ole ravitav.

Kahtlase lööbe korral on vajalik kogenud spetsialisti konsulteerimine ja vajadusel biopsia.

Anogenitaalsete tüükade ravi

Suguelundite tüükad on iseloomulikud püsiva, retsidiivse ravikuuriga, kuid 90% patsientidest läbivad nad ilma ravita 2 aasta jooksul, eriti noorel eas rakulise immuunsuse tõttu. Emakakaela HPV kahjustused lahendatakse 90-95% juhtudest. Kuid tüükade kadumine ei tähenda inimese papilloomiviiruse täielikku kõrvaldamist. Sõltumata ravirežiimist ilmneb 20-30% juhtudest tüükad taas samades piirkondades või teistes kohtades. Kõik raviskeemid toovad kaasa kohalike nahareaktsioonide tekkimise, mis tavaliselt nõuavad ravi intensiivsuse vähendamist.

Ravimeetodid:

  1. kasutavad patsiendid ise (lööve imikvimood, podofüllotoksiin);
  2. Kasutab arst:
    1. krüodestruktsioon (võib kasutada raseduse ajal),
    2. Dikloroäädikhape või trikloroäädikhape (võib kasutada raseduse ajal)
    3. solkoderm (hapete segu),
    4. fulguratsioon, elektrivoolu hävitamine, süsinikdioksiidi laser, kirurgiline ravi.

Seksuaalpartnerite ravi sümptomite puudumisel ei ole näidatud.

HPV infektsioon lastel ja rasedatel naistel

Raseduse ajal on Pap test rutiinse vaatluse osa. Erilist tähelepanu pööratakse rasedatel naistel, kellel on HPV infektsioon, vagina taastusravi ja mikrobiotsükoosi korrigeerimiseks. Kui kondüloomid on takistuseks lapsele, viiakse läbi keisrilõige. 50% juhtudest kaovad raseduse ajal ilmuvad tüükad 3 kuu jooksul pärast sünnitust. Kui üle 18 kuu vanustel lastel (eriti üle 2-aastastel) leitakse suguelundite tüükad, tuleks seksuaalne kuritarvitamine välja jätta.

Vaatlus

  • Pärast suguelundite tüükade kadumist jätkavad naised igal aastal regulaarseid emakakaelavigastuste tsütoloogilisi uuringuid (võimaluse korral viiruse tüpiseerimisega).
  • Kui tuvastatakse emakakaela tsütoloogiliste määrdumiste muutused, tuleb patsienti jälgida üks kord 6-12 kuu jooksul, sõltuvalt olukorrast, kuni protsess on täielikult lahendatud.
  • Naistel, kellel on onkogeenseid HPV tüüpe, peaks olema tsütoloogiline ja kolposkoopiline uuring (kui on näidatud, nõustamine asjakohaste spetsialistide ja täiendava uuringuga).

HPV infektsiooni esmane ennetamine:

  1. Riskitegurite vähendamine elanikkonna informeerimisel STI ennetusmeetoditest.
  2. Vaktsineerimine. HPV infektsiooni iseloomustab viiruse epiteeliofilisus, mis ei tungi verre ega põhjusta immuunsüsteemi aktiivset reaktsiooni.
  3. Vaktsiinil on ainult ennetav toime, millel ei ole terapeutilist toimet.
  4. "Gardasil" on suunatud nelja HPV tüübi vastu (16, 18, 6,11). Vene Föderatsioonis soovitatakse seda vaktsiini kasutada tütarlaste ja poiste jaoks enne seksuaalset tegevust, alates 9. eluaastast ja naistele kuni 26-aastastele195.
  5. Kahevalentne vaktsiin "Cervarix" on suunatud HPV tüüpide 16 ja 18 vastu. Selle vaktsiini kasutamine on lubatud 9-aastastel tüdrukutel ja kuni 25-aastastel naistel.

Vaktsiinid on efektiivsed emakakaela, vulva ja tupe, samuti eksofüütiliste kondüloomide (suguelundite tüükad) raskete vormide ennetamisel.

Kondoomi kasutamine vähendab, kuid ei kõrvalda täielikult HPV nakkuse ohtu.

HPV nakkuse oluline riskitegur on suur hulk seksuaalpartnereid.

Emakakaelavähi hinnangulised riskifaktorid:

  • suitsetamine (sh passiivne);
  • suukaudsete rasestumisvastaste vahendite pikaajaline kasutamine (üle 5 aasta);
  • suur hulk rasedusi;
  • muud STI-d (põhjustatud Chlamydia trachomatis'e, herpes simplex 2. tüüpi viiruse, HIV);
  • halb toitumine (eriti väheses koguses antioksüdante dieedis);
  • immuunpuudulikkus (AIDS, elundite siirdamine, immunosupressiivne ravi);
  • suur hulk seksuaalpartnereid, varane seksuaalne aktiivsus, seksuaalvahekord HPV-ga nakatunud isikutega;
  • geneetiline eelsoodumus: mõnede geenide polümorfism, mis kodeerivad rakutsüklit reguleerivaid valke.

HPV infektsiooni sekundaarne profülaktika hõlmab populatsiooni sõeluuringut, et tuvastada haigust eelravimi staadiumis ja selle õigeaegset ravi.

Millist tüüpi inimese papilloomiviiruse (HPV) DNA on kõige salakavalamad?

Papilloomiviirus - see patogeen on olemas ligi 90% meie planeedi elanikest. Selle patogeeni tungimise tagajärjed inimese kehasse ilmnevad ebatavaliste nahakahjustuste kujul - tüükad, papilloomid ja tüükad. Sellist nakkust iseloomustab suur hulk tema esindajaid, kellel on siiani umbes 600 liiki.

Mõned HPV tüved võivad põhjustada vähi arengut meestel ja naistel. Selle haiguse ravimeetod peaks olema puhtalt individuaalne ja võtma arvesse sellise haiguse diagnoosimise käigus kindlaks määratud viiruse tüüpi.

Mis on HPV?

Papillomatoosi põhjustajad on viirusosakesed, mis sisaldavad nende struktuuris DNA kromosoome. Nende mikroorganismide suurus on ainult 55 nm. Selle nakkuse sümptomaatilised ilmingud varieeruvad sõltuvalt papilloomiviiruse tüübist. Selle patoloogia esindajaid ei külvata bakterioloogilise analüüsi käigus toitainekeskkonnas. Patogeeni tüübi edukam määratlemine võib olla molekulaarse diagnostilise meetodi - PCR-i tulemus. Inimese papilloomiviiruse erinevad tüved liigitatakse nende molekulaarse struktuuri omaduste alusel.

Selle nakkuse tungimine kehasse toimub naha või limaskestade kahjustatud epidermise kaudu. Esiteks jõuab papilloomiviirus naha sügavamatesse kihtidesse, kus see võib olla varjatud (seisvate) olekus väga pikka aega. Epiteelirakkude järkjärguline küpsemine ja tagasilükkamine tõstab viiruse osakesed välja. Pinnale jõudmisel algab kahjulike mikroorganismide paljunemine.

Kui patsiendil on tugev immuunsüsteem, saab see nakkusega kergesti toime tulla, hävitades selle täielikult. See juhtub enamikus nakatunud inimestest. Kuid nendel patsientidel, kes on immuunsust nõrgenenud, hakkab viirus arenema. Patogeen mõjutab kiiresti kõrvalolevat tervet kude. Selle tulemusena lisatakse HPV DNA normaalsete rakkude kromosoomidesse, põhjustades nende kontrollimatut patoloogilist proliferatsiooni. Väliselt ilmnevad selle haiguse sümptomid limaskestade ja naha erinevate kasvajate kujul - suguelundite tüükad, tüükad või papilloomid.

On teada, et erinevat tüüpi inimese papilloomiviirusel on oma spetsiifiline lokaliseerimine. Mõned infektsioonitüübid võivad kahjustada ainult naha pealiskaudset epidermist, teised ainult paljunevad paksudes limaskestades. Inimese papilloomiviiruse üksikud tüved mõjutavad ainult konkreetseid kehaosi.

Tähelepanu! Patsiendi tervise huvides on väga oluline teave selle kohta, millist tüüpi patogeeni papillomatoosi nendes leidub. Selle patoloogia eri tüüpidel on väga spetsiifilised kliinilised ilmingud. Infektsiooni tüve kindlaksmääramine aitab arstil teada haiguse edasist kulgemist, samuti arvutada patoloogiliste protsesside degenereerumise tõenäosus pahaloomuliseks vormiks.

Patsientide klassifitseerimine papillomatoos

Kõik inimese papilloomiviirused meditsiinis on süstematiseeritud - need eristatakse tüübi ja grupi järgi. Kuna sellist nakkust on väga palju, on need lihtsalt nummerdatud 1, 2, 3 ja edasi. Patogeensed mikroorganismid liigitatakse ka rühmadesse, tuginedes healoomulise kasvaja degeneratsiooni riskile. Igat tüüpi DNA viirust võib leida inimestest, sõltumata nende vanusest või soost.

Esimene rühm

See sisaldab patogeeni kõige ohutumaid tüvesid. Kui patsient määrab ühe neist HPV tüüpidest, ei saa te muretseda papilloomide muundamise pärast vähiks. Sellesse kategooriasse lisatakse järgmised papilloomiviirused:

  • 1., 2., 4. - nende patoloogiliste sümptomite ilmnemine taimede tüükadena (välimuselt näevad nad pigem sordid);
  • 3., 10., 28., 49. - sellised patogeenid kutsuvad esile kollase värvusega kondüloomid, millel on patsiendi naha mis tahes osas tasane pind;
  • 5., 8., 12., 14., 15., 17., 19., 20., 36., 37., 46., 47. ja 50. d - viirused, mis põhjustavad erinevate kasvajate teket, peamiselt rinnus, käes ja kaelas, on päritud;
  • HPV 26, samuti 27., 29. ja 57. tüüpi nakkused on kujundatud tavaliste tüükadena, nad on hallikas ja tasased ning esinevad peamiselt käte välispinnal;
  • Seitsmes tüüp põhjustab nn "liha" tüükade väljanägemist, mis välimuselt meenutavad avanevat haava, mille servad on tagurpidi pööratud.

Teine rühm

Sellele järgneb rühm nr. 2, mis sisaldab HPV-d, millel on väike onkogeense riski tõenäosus. Papilloomiviiruste tüved on suhteliselt ohutud. Nad võivad provotseerida pahaloomuliste kasvajate arengut, kuid ainult teatud tingimustel. Rühma kuuluvad järgmised patogeeni liigid:

  • 6., 11. - on kõige levinumad, aitavad kaasa papilloomide tekkele kaenlaalustes ja rinnapiima all;
  • 13., 32. - provotseerida suuõõne epiteeli hüperplaasia arengut;
  • 42., 53., 44. - kliiniliselt ilmnenud pitserite kujul, mis tekivad emakakaelal naistel, põhjustavad sageli erosiooni;
  • HPV 53., 54., 55. - sarnanevad seente kujuga, neil on väike jalg ja kork, mis ilmuvad sageli suure kaaluga inimeste nahavoltides. HPV 53, 54. ja 55. tüüpi kahjustused võivad põhjustada tõsist verejooksu.

Kolmas rühm

Selle kategooria struktuur hõlmab inimese papilloomiviiruseid, mille keskmine tase on kantserogeenne. Sellises olukorras võib healoomulise tüügaste muundumine vähiks olla põhjustatud immuunsüsteemi reaktiivsuse vähenemisest või rasketest stressiolukordadest. Need on järgmised nakkusetüved:

  • 31. - see HPV tüüp edastatakse kõige sagedamini seksuaalvahekorras vedajaga. Infektsiooni tagajärjel ilmneb patsiendil tihe kasvajad kusiti kanali limaskestadel ja sisemistel reproduktiivorganitel;
  • 33., 35., 52. - provotseerib roojatu tüütu väljakasvu teket, neil on tumedat värvi ja paiknevad käte nahal;
  • 58. - sümptomaatiliselt avaldub nodulaarsete neoplasmide kujul, mis mõjutavad peamiselt suguelundite ja kubemete piirkondade epidermist.

Neljas rühm

See hõlmab kõige ohtlikumaid HPV tüüpe. Peaaegu kõik selle rühma nakatumise tüved pärast teatud aja möödumist kutsuvad esile hariduse pahaloomulise degeneratsiooni. Siin on järgmised papillomatoositüübid:

  • 16., 18. on kõrge onkogeensusega riskiviirus. Nende mikroorganismide mõjul muutuvad normaalsed limaskestad suguelundite tüükadeks. Nad kasvavad väga suure kiirusega, kahjustades tervete kudede DNA struktuuri ja põhjustades selle kontrollimatut, kaootilist jaotust. Seda tüüpi HPV on naistele äärmiselt ohtlik, kuna see võib tulevikus põhjustada emakakaela düsplaasia ja onkoloogiat.
  • 31., 33. on ka papilloomiviiruse üsna ohtlikud tüved. Nad on emaka emakakaela neoplaasia põhjuseks naistel. Meestel põhjustab selline infektsioon sellist ohtlikku haigust nagu bovenoid papulloos. Need mikroorganismid põhjustavad sageli limaskestale haavandite ilmnemist, vähi intraepiteliaalset vormi.
  • 51. - sellel inimese papilloomiviirusel on suur kalduvus pahaloomulise degeneratsiooni suhtes. Seda tüüpi HPV avaldub ränkade või lamedate tüügaste kujul, mida peetakse eelraviks. Teadlaste tulemuste põhjal on umbes 70-82% naistest, kes kannatavad suguelundite onkoloogia sümptomite all, nakatunud selle patogeeniga. Meestel põhjustab 51. papilloomiviirus peenise limaskesta ja päraku piirkonna pahaloomulisi haigusi.
  • HPV 82, HPV 83 tüüp, 52. ja 59. - sellised papillomatoosi esindajad kahjustavad kõigi inimeste tervist. Nad provotseerivad limaskestade nohuõõnes ja emaka kaelal kasvavate nõrkade kasvude arengut. Sellepärast kannatab ilus pool elanikkonnast selle patogeeni põhjustatud patoloogia tunnustega. Eriti ohtlikud on HPV tüüp 83, 82, 52 ja 59, kuna need võivad tulevikus põhjustada emakakaelavähki.

Tähelepanu! Te ei tohiks enneaegselt paanikasse paanikasse sattuda, kui olete uuringu tulemusel tuvastanud ühe kõrgeid onkogeense riski viirusi. Maailma statistika kohaselt on onkoloogiaga kokku puutunud vaid 18–20% papillomatoosi ohtlike tüvedega nakatunud patsientidest. Enamikul juhtudel avastatakse haigus isegi düsplaasia staadiumis ja sel juhul on tervisehäire täiesti terapeutiline.

Kuidas infektsioon esineb?

HPV nakkuse ülekandumine toimub peamiselt seksuaalse kontakti kaudu, kuigi meditsiinipraktikas esineb ka nakatumist kontakt-leibkonna meetodil - tavaliste hügieenitoodete kasutamise tulemusena. Papilloomiviirusega nakatumise võimalust ei välistata tualeti külastamisel, vannis, samuti veemenetluste läbiviimisel asutustes, kus on kogutud inimesi - näiteks saun, bassein või vann.
Viiruse otsene ülekanne toimub seksuaalse kontakti ajal, kui kahjulikud mikroorganismid tungivad limaskestade kahjustatud kudedesse. Alguses ei ole nakatunud inimesel mingeid sümptomeid. Isegi günekoloogilise uurimise korral ei ole naistel visuaalselt muutusi limaskestades. Ainult reproduktiivorganite mikroskoopilise analüüsi käigus võib näha transformeeritud rakke, mis on peamine patoloogia allikas.

Erinevate HPV-tüüpi infektsioonide esinemine seksuaalselt aktiivsetel meestel ja naistel esineb mingil ajal nende elu jooksul. Samuti ei välistata viirusega uuesti nakatumise võimalust. Infektsiooni tõenäosus on kõrgeim ajal, mil noored on hakanud just seksuaalset tegevust näitama. Kuigi nakkus levib seksuaalse kontakti kaudu, ei ole patogeeni nakatamiseks vajalik tungimist. Mis tahes koostoime kahjustatud nahaga ja kandja limaskestaga on sama ohtlik kui seksiga koos.

Enamik papilloomiviiruseid ei ole inimestele ohtlikud. Paljudel juhtudel võib seda nakkust ravida iseseisvalt, pärast paar kuud pärast nakatumist tähendab see, et patsiendi immuunsus on suurepärases seisukorras. Umbes 85-90% HPV-st hoitakse inimestel kuni 2 aastat ja ainult 10% nendest mikroobidest säilitatakse epidermises ja võivad põhjustada pahaloomuliste kasvajate teket.

Emakakaela onkoloogiat peetakse kõige levinumaks haiguseks, mis on tihedalt seotud erinevate HPV tüüpidega. Peaaegu kõikides olukordades põhjustab see patogeen naistel düsplaasia (eelvähi seisund). Tänapäeval kahjustab see nakkus mitte ainult õiglast sugu, sest meestel põhjustab see päraku ja peenise limaskesta pahaloomulist degeneratsiooni. Isegi suhteliselt ohutud papillomatoosi tüved (6., 11.) soodustavad hingamisteedes tüükade teket. Need tingimused, kuigi nad raskendavad patsiendi elu, kuid lõppevad harva lendava tulemusega. Suunatud kasvud - tüükad, kasvavad piisavalt kiiresti ja on otsene nakkuse kandja.

See on oluline! Selle haiguse kliinilised ilmingud meestel ilmnevad väga harva. Tugeva sugu nakatunud papilloomiviiruse liige on peamiselt viiruse kandja. Patsient ise võib nakatuda, kuid selleks, et tungida meessoost kehasse, on patogeenil vaja teatud tingimusi ja aega.

Papillomatoosi diagnostilised meetmed ja ravi

Kõige informatiivsem meetod papilloomiviiruse avastamiseks on polümeraasi ahelreaktsioon (lühendatud kui PCR). See diagnoosimeetod on populaarne, kuna see võimaldab HPV tüpiseerimist - st patogeeni tüve määramist. Teades, milline papilloomiviirus on patsiendi kehas olemas, võib spetsialist juba hinnata patoloogiliste kasvajate muutumise tõenäosust vähktõveks. Sellise haiguse skriinimisel on väga olulised spetsiaalsed sõeluuringud, mis võimaldavad tuvastada kõiki patsiendi kehas leiduvaid HPV tüüpe.

Kahjuliku patogeeni tuvastamiseks läbivad mehed ja naised ka mõjutatud kudede tsütoloogilise analüüsi ja histoloogilise analüüsi. Mõningatel juhtudel on patoloogilised tunnused palja silmaga nähtavad - kui inimese nahal on papilloomide ja tüükade liig. Naiste kõrge onkogeense nakkuse tüübi kindlaksmääramiseks kasutatakse kolposkopiat (vaginaalse õõnsuse mikroskoopiline uurimine).

Ravi

Kuidas HPV-d ravida? Sellest haigusest on sama raske vabaneda, sest seda on õigeaegselt võimalik avastada, sest papilloomiviiruste paljunemise ja arengu protsess toimub varjatud kujul. Kui organismi immuunsus ei suuda viirust vastu pidada, jääb see enamikus olukordades nakatunud igaveseks, hoolimata ravist. Sellepärast on väga hea immuniteediga inimestel see patoloogia väga haruldane.

Sageli tuvastab arst papilloomiviirusega nakatunud patsientide uurimise tulemusena palju seotud haigusi. Need võivad olla nakkusohtlikud, kroonilised või suguhaigused. Seetõttu on sellise haiguse ravi lähenemine alati keeruline. Terapeutiline taktika peaks olema suunatud mitte ainult HPV kõrvaldamisele, vaid ka teiste patoloogiate sümptomite kõrvaldamisele. Selle haiguse kulgemisel on oluline keha kaitsevõime, nii et esimene asi, mida vajate immuunsüsteemi tugevdamiseks.

Papillomatoosi ravimeetmed hõlmavad järgmiste meetodite ja ravimite kasutamist:

  • Patoloogiliste kasvajate eemaldamine laserteraapia, elektrilise koagulatsiooni, krüodestruktsiooni, papilloomikoe kirurgilise ekstsisiooni abil.
  • Tüüpide (trikloroäädikhape 50 või 90%, Solkoderm, salitsüülhape, kontaridiin) keemiliste meetodite kasutamine.
  • Viirusevastaste ravimite vastuvõtt (Aldara, Panavir).
  • Immunostimulantide (Allokin-alfa, Genferon, Viferon, Immunomax, Isoprinosine) kasutamine.
  • Tsütostaatiliste ainete kasutamine (Prospidiin, Podofilliini lahus, Bleomütsiin, 5-fluorouratsiil, Podofülotoksiin).
  • Füsioteraapia kasutamine.

Pärast ravikuuri lõppu tuleb järgida ennetavaid meetmeid, et HPV ei nakatuks uuesti. Selleks on soovitatav, et patsientidel oleks õige seksuaalelu, soovitav on püsiv ja tõestatud partner. Seks võõrastega peaks olema minimaalne, vastasel juhul on vaja kasutada kondoome. Te peaksite teadma, et isegi barjäärimeetod ei kaitse teid selle viiruse eest 100% ulatuses.

Selle teksti lugemise tulemusena saate teada papilloomiviiruse tüüpide mitmekesisusest ja selle ohust. Sellepärast nõuavad eksperdid, et nad ei kavatse meditsiiniasutuse külastamist pikka aega edasi lükata. Arsti poole pöördumine aitab teil HPV patogeeni tuvastada ja sellest võimalikult kiiresti vabaneda. Haiguse immuunsuse profülaktika ei ole üleliigne. Keha loomuliku kaitsevõime suurendamine vähendab oluliselt selle viirusega nakatumise tõenäosust.