Põhiline > Allergia

Dermograafilise urtikaaria sümptomid ja ravi

Urtikaria dermograafilised või mehaanilised on üsna tavalised. Samal ajal, kui tekib mehaaniline ärritus, kaetakse nahk tursetega lineaarsete villide abil. See erineb teistest liikidest sügeluse puudumise tõttu. Haigemate vormide puhul ei toimu ravi. Tõsistel juhtudel kasutage allergiavastaseid ravimeid. Patoloogia muutub väga harva.

Mis on dermograafiline urtikaaria?

Dermograafiline urtikaaria või urtikaaria dermographism on haigus, mille korral nahk reageerib negatiivselt väliste stiimulite mõjule.

Statistika ütleb, et see on urtikaaria kõige levinum vorm. See on veelgi levinum allergiate puhul. Umbes 5% maailma elanikest kannatavad probleemi all, kuid väike arv patsiente tuleb arsti juurde. See on seotud kerge sümptomiga, nii et inimene ei pruugi isegi haiguse arengut täheldada.

Patoloogia arengut ei ole veel selgitatud. Peamine on hetkel urtikaaria geneetilise olemuse eeldus koos autosomaalse domineeriva pärimismehhanismiga.

Miks

Kui dermograafiline urtikaaria tekib naha ajal valusate muutuste korral, survetades, vibratsioonis. Teadlased usuvad, et see on tingitud nuumrakkude stimuleerimisest. Provokatsiooni tagajärjel hakkavad need rakud verejooksule verejooksesse laskma suuri histamiini annuseid, mis on allergiliste reaktsioonide regulaator. Selle mõju all suurendab väikeste anumate seinte läbilaskvust, mis määrab haiguse edasise ilmingu.

Naha värvi muutmine on seotud nahka toitvate veresoonte laienemise või kokkutõmbumisega. Esimesel juhul esineb punase autogrammi kujunemine ja teises - haiguse valge vorm.

Kuid ei ole teada, mis põhjustas erinevatel nahareaktsioonidel kõikidel patsientidel.

Probleemi arengut mõjutavad ümbritseva õhu temperatuuri kõikumised, inimese kalduvus allergilistele reaktsioonidele, närvisüsteemi ebanormaalsed seisundid. Statistilised uuringud on näidanud, et igal viiendal inimesel, kellel on vaimsed kõrvalekalded, on dermograafilised sümptomid.

Inimesed, kellel on: t

  • geneetiline eelsoodumus;
  • edasilükatud viirushaigused;
  • emotsionaalne ebastabiilsus;
  • tugev stress, liigne närvikoormus;
  • mürgiste ainete, sealhulgas etanooli ja raskemetallide joobes.
Foto: dermograafiline urtikaaria

Haiguse sümptomid ilmnevad siis, kui nahk kannab pikka aega mehaanilist ärritust. Dermograafia ilminguid täheldatakse järgmiste mõjude all:

  • jämedast kangast valmistatud või keha tihedalt kokkusuruvad riided;
  • kotid;
  • pesupesad, kõvad rätikud;
  • putukahammustuste koorimine, rõivaste ärritus.

Dermograafilised urtikaaria põhjused ei ole täpselt määratletud. Ainult teadaolevad tegurid, mis aitavad kaasa haiguse ilmnemisele.

Dermograafilise urtikaaria tüübid ja ilmingud

Sõltuvalt haiguse vormist võib olla:

  1. Esmane, mille kujunemine toimub tüütu teguri mõjul.
  2. Teisene. Samal ajal on nahakahjustused tingitud mastotsütoosist, neuroloogilistest haigustest, süsteemsest lupusest, seerumhaigusest.

Autographism areneb erinevatel kiirustel. Selle alusel väljastage:

  1. Kohene tüüp. See on kõige levinum vorm, mida iseloomustab nahareaktsiooni ilmumine mõne minuti jooksul pärast rõhu teket. Reaktsioon kestab umbes pool tundi.
  2. Keskmine Turse ja ärrituse teke toimub ajavahemikus 30 minutit kuni 2 tundi. Sümptomid püsivad kauem kui üheksa tundi.
  3. Hiline. See on haruldane vorm, kus nahareaktsioon ilmneb 6 tunni pärast ja kestab mitu päeva.

Keskmise ja hilise reaktsiooni korral ilmnevad kehapiirkondades, kus on pikaajaline ja tugev surve, valusad tunded, sügelus, punetus ja turse:

  • kotti või seljakoti kandmisel;
  • kui elastsed sokid pingul ja pigistavad pahkluud;
  • randmetel pärast käevõru kandmist;
  • jalgadele, kui inimene kõndis pikka aega;
  • reie siseküljel pärast jalgrattamatka;
  • tagumikel, kui see on pikka aega istuvas asendis.

Mehaaniline urtikaaria, sõltumata tüübist, areneb selge järjestusega: pärast füüsilist ärritust muutub nahk punaseks, siis on selle piirkonna turse, turse teke, mis suureneb ja laieneb.

Arvestades reaktsiooni tüüpi, on dermographism järgmine:

  1. Kohalik. Nahaärrituse piirkonnad on piiratud.
  2. Reflex. Kui hoiate nahal midagi tahket, siis mõne aja pärast ilmub punane riba vähem kui sentimeetri lai. Sellise reaktsiooni tekkimine toimub veresoonte laienemise tõttu.

Sõltuvalt ilmingutest vastavad:

  1. Punane dermographism. Naha pind kaetakse punaste triipudega vastuseks mehaanilisele stressile.
  2. Valge Samal ajal ilmuvad nahale valged jäljed. See nähtus ei ole seotud laienemisega, vaid väikeste veresoonte vähenemisega.
  3. Kõrgendatud. Sel juhul täheldatakse kõigepealt punaste triipude teket, mis mõne minuti pärast muutuvad valgeks, paisuvad üle naha ja püsivad pikka aega. Sellisel urtikaarial on põhjused, mis on seotud veresoonte seinte suure läbilaskvusega.

Sarnased probleemid tekivad ka tegurite mõjul, mille tõttu hakatakse kiiresti esile kerkima histamiini, mis aitab kaasa kapillaaride läbilaskvuse suurenemisele ja lähedalasuvate kudede turse tekkele.

Diagnostilised meetodid

Et teha kindlaks, milline dermograafiline urtikaaria on põhjustanud, tuleb konsulteerida üldarsti, immunoloogi või dermatoloogiga.

Uuring algab patsiendi töötingimuste väljaselgitamisega, tõenäosusega, et ta puutub kokku ainetega, mis võivad haigust põhjustada, tarbitud tooted, varasemad haigused, kasutatud ravimid.

Ravimeetodid valitakse alles pärast urtikaaria tüübi täpset määratlemist ja selle esinemise põhjuseid. Stimulatsiooni määramine toimub mehaanilise ärrituse reaktsiooni testi abil.

Diagnoosimise protsessis viiakse läbi visuaalne uuring, et välistada muud tüüpi dermatoloogilised haigused. Hinnake ka lümfisõlmede suurust, et kõrvaldada kroonilised patoloogilised põhjused.

Selleks, et teha kindlaks stiimuli tüüp ja võimalikud tegurid sellise reaktsiooni tekkeks, viiakse läbi laboratoorsed uuringud, mis koosnevad järgmistest osadest:

  • üldine vereanalüüs;
  • uriin ja väljaheited;
  • määrata erütrotsüütide settimise kiirus;
  • nahapinna biopsia;
  • maksafunktsiooni testid;
  • naha testid.

Need meetodid võimaldavad teil täpselt määrata organismis patoloogilisi muutusi. Dermograafiline urtikaaria avastatakse naha väikese surve tõttu nüriobjektiga. Survejõud määratakse dermograafi abil.

Arst märgib aja ja jälgib nahal tekkivaid reaktsioone:

  1. Urtikaaria avastamiseks rõhust kaalub patsient umbes seitse kilogrammi kaalu õlale või puusale kakskümmend minutit.
  2. Kui on kahtlus, et haigust põhjustab päikesevalguse mõju, hõlmab diagnoos ultraviolettkiirguse kasutamist erineva suurusega lainetega.
  3. Haiguse kuumus määratakse 5 minuti jooksul nahale sooja objekti peal.
  4. Jää või külm vesi võib toimida stiimulina. Proovi kestus on 5 minutit. Selle aja jooksul peaks ilmnema nähtav nahaärritus.
  5. Kontakt urtikaaria diagnoositakse rakenduskatsete abil. Tulemusi saab näha pärast pool tundi.

Dermograafilise urtikaaria kahtluse korral määratakse ravi pärast nõrkade spetsialistidega konsulteerimist. Gastriidi välistamiseks saatke gastroenteroloogile. Parasiitinfektsiooni olemasolu või puudumise määrab parasitoloog.

Diagnoosi käigus määratakse ka hormoonide ja glükoosi näitajad, hinnatakse immuunsüsteemi efektiivsust.

Tänu nendele protseduuridele määratakse täpne patoloogia ja määratakse sobivad ravimeetodid.

Toitumisnõuanded

Mehaanilist nõgestõbi ravitakse põhjalikult. Kergemates vormides piisab päevase toitumise muutmisest. Patsiendil soovitatakse täielikult loobuda:

  • pagaritooted ja vorstid;
  • friikartulid, kiirtoit, sooda;
  • mereannid;
  • alkohoolsed joogid;
  • kakaot sisaldavad maiustused;
  • igat liiki juustud, piimatooted, munad.

Toidud peaksid koosnema toiduainetest, mis sisaldavad:

  1. E-vitamiin See on piisav oliiviõlis, lina seemnetes, kõrvitsas, pähklites.
  2. Vitamiin C. Seda toodetakse värsketest puuviljadest, marjadest, avokaadodest.
  3. Vitamiin B5. Selleks on vaja süüa rohkem täisteratooteid, kõva sortide pastat, seeni.

Need soovitused väldivad ägenemist.

Prognoos ja ennetamine

Haiguse kordumise tõenäosuse vähendamiseks on vaja läbi viia mao ja soolte patoloogiate õigeaegne ravi, õigus süüa, alkohoolsete jookide ja sigarettide keeldumine, rõivaste ja jalatsite pigistamine.

Dermograafiline urtikaaria saab täielikult kõveneda. Patoloogia võib minna kroonilisse vormi ainult siis, kui psühho-emotsionaalsed tegurid on selle arengu tegurid.

Kõik demograafilise urtikaaria kohta

Naha pind on näitaja, mis aitab määrata keha üldseisundit ja tuvastada selle resistentsust paljude haiguste suhtes.

Haigus, mis kohe nahale avaldub, on allergia.

Allergilist reaktsiooni, mida iseloomustab naha pinnal esineva lööbe kiire teke pärast mehaanilist mõju sellele, nimetatakse urtikaaria demograafiliseks tüübiks.

Haiguse tunnused

Keha reaktsioon nahaärritusele põhjustab demograafilist urtikaaria.

Seda tüüpi haigusi ei saa teiste inimestega kokkupuutel edastada.

Nahareaktsioon mehaanilisele toimele avaldub lööbe, blistrite ärrituse kohas. Saadud lööbed ja villid järgivad täpselt naha pinnale avalduvat mõju.

Kliiniliselt esile tõsteti mitmeid haiguse vorme:

  • dermograafia valge;
  • punane dermographism;
  • dermographism follicular;
  • dermographism külm sõltuv.

Haiguse esmased ilmingud on kahte tüüpi:

  • allergiline - kõige levinum, mida põhjustab organismi reaktsioon teatud tüüpi allergeenile;
  • idiopaatiline - seotud inimese somaatiliste haigustega.

Haigus võib esineda perioodiliselt. Tervise halvenemine sümptomite ilmnemise taustal oli äärmiselt haruldane.

Mõnikord esines haiglas peavalu ja külmavärinad.

Õige ettekirjutuse korral ja arsti kõigi soovituste rakendamisel taastatakse kiiresti kahjustatud nahapiirkonnad.

Mis see on

Demograafiline urtikaaria, millel on teine ​​nimi "mehaaniline" - üks kõige levinumatest nahahaigustest.

Meditsiinilise statistika kohaselt on kuni 60% maailma elanikest selle haiguse all, s.t. umbes iga üheksas urtikaaria juhtum on mehaaniline.

Selle haiguse peamised ilmingud ilmnevad mitmete füüsikaliste tegurite mõjul nahapinnale:

  • hõõrdumine või pikaajaline objekt;
  • soojusefektid;
  • külm ilm;
  • otsene päikesevalgus;
  • vesi.

Selle haiguse iseloomulikku ilmingut piirab selgelt lööbe, punetuse ja armistumise kokkupuutepunkt.

Nad ei põhjusta enamikule patsientidele palju ärevust ja ebamugavusi. Sümptomid liiguvad kiiresti, kui haiguse põhjus kõrvaldatakse.

Sellise allergia ohtu elule ei ole.

Põhjused

Demograafilise urtikaaria tekkimise peamised põhjused on organismi reaktsioon pikaajalisele füüsilisele mõjule või naha pinnale avalduvale stressile.

Nahaärritust põhjustavad füüsikalised mõjud hõlmavad hõõrdumist ja survet.

Haiguse põhjused on:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • naha kõrge tundlikkus;
  • keha depressioon;
  • soole düsbioos;
  • parasiitide sissetungid;
  • mitmed hiljutised haigused;
  • kõrvaltoime ravimite võtmisel;
  • stressirohke seisund.

Vaatamata haiguse põhjustanud demograafilise urtikaaria põhjusele ilmuvad nahale punetus, turse ja armistumine.

Haiguse välimust mõjutavad tegurid

Selle haiguse põhjuseks võib olla mis tahes pikaajaline ja tugev mehaaniline ärritus.

Haiguse ilmnemise peamisteks teguriteks võivad olla:

  • jämedad ja pingulised rõivad või aluspesu (näiteks õmblused);
  • rihmad pikkadest kandekottidest (kate);
  • keha pikaajaline hõõrumine, näiteks hõõrdumine pesupesaga, käterätiku, käte ajal;
  • naha pinna põletamine selle riietuse, siis päikesevalguse, putukahammustuste tõttu.

Demograafilise urtikaaria esimesed tunnused ilmnevad siis, kui nahakontakti kohas tekib lööve ja ärritav, millega kaasneb sügelus.

Sümptomid

Igasugune mehaaniline ärritus põhjustab epidermises kohe histamiini teket.

Demograafilise urtikaaria esimesed sümptomid võivad ilmneda mis tahes naha piirkonnas, mis on kriimustatud, rõhk.

Sümptom on haiguse ilming, mis eristab haigestunud inimest tervislikust kliinilisest uuringust, mis ilmneb kliiniliste meetoditega.

Tunnistage demograafilise urtikaaria esinemine esimesel ja peamisel sümptomil:

Lööve on piklikud villid. Tavaliselt moodustub esimene nahalööve ärrituse mõju suunas ja alati on see lineaarne.

Haiguse esmaste nähtude ilmnemise kiirusest eristatakse kahte tüüpi mehaanilist allergiat:

  • Kohene - esimesed märgid ilmuvad kohe pärast naha mõjutamist;
  • hilinenud - sümptomid ilmnevad pärast pikaajalist nahaärritust vaid mõni tund pärast kokkupuute algust.

Sümptomid võivad süveneda, kui haigusega kaasneb psühho-emotsionaalne stress. Sellises olukorras võib ravi jätkuda kaua.

Mis on äge urtikaaria? Kliki, et teada saada.

Diagnostika

Diagnoos on haiguse sümptomite tuvastamine eesmärgiga õige diagnoosimine ja järgnev ravi.

Demograafilise urtikaaria diagnoosimiseks saab üldarst ja allergoloog, immunoloog või dermatoloog.

Arst saab diagnoosida haiguse esimesi ilminguid kergesti.

Iga arst avastab, millal ja kuidas haiguse esimesed tunnused ilmusid, kui tihti see ilmneb ja täpsustab ka:

  • patsiendi töötingimused või pigem, kas on kokkupuude haigusega tekitatud ainetega;
  • ebatavaliste toitude kasutamine;
  • hiljuti kannatanud haigused ja ravimitüübid.

Urtikaaria ravi nõuetekohaseks määramiseks on vaja täpselt kindlaks määrata selle tüüp ja tuvastada väljanägemise põhjus.

Selleks, et tuvastada täpselt haiguse põhjustanud allergeeni tüüp, määratakse patsiendile täiendavad uuringud.

Foto: Katse mehaaniliste ärrituste suhtes

Diagnoosi avaldusel viiakse läbi:

  • visuaalne kontroll. Arsti visuaalne kontroll uurib naha pinda, et välistada muud tüüpi nahahaigused. Lümfisõlmede suurust täheldatakse haiguse krooniliste põhjuste kõrvaldamiseks.
  • laboratoorsed uuringud. Nende eesmärk on haiguse põhjustanud põhjuse või allergeeni määramiseks.
  1. uuritakse üldist vereanalüüsi;
  2. uriini test;
  3. väljaheiteid uuritakse;
  4. ESR määratakse;
  5. määratakse nahapinna biopsia;
  6. tehakse maksakatsetusi.
  • naha testid. Neid tehakse demograafilise urtikaaria tüübi täpseks tuvastamiseks, mõjutades naha pinda erinevat tüüpi ärritavate ainetega:
  1. nüriobjekt, millel on kerge rõhk, on naha üle riba. Rõhu annuse määrab dermographometer. Arst jälgib aja jooksul naha reaktsiooni;
  2. nõgestõbi avastamiseks 20 minuti jooksul riputatakse reie (õla) kaal 7 kg;
  3. erinevate lainepikkustega ultraviolettkiirgust kasutatakse haiguse avastamiseks päikesevalgusest;
  4. haiguse kuumuse diagnoosimisel kantakse sooja ese 5 minutiks (45-48 ° C);
  5. kasutada ärritava naha jääkuubana, külma veega. See test kestab umbes 5 minutit, et saavutada naha silmade ärritus;
  6. urtikaaria kontaktivormi diagnoosimine toimub rakendusproovide abil. Sellise testi tulemust on võimalik näha 30 minuti pärast.

Demograafilise urtikaaria vormiga patsienti võib konsulteerida kitsaste spetsialistidega.

Võib pakkuda katsetust:

  • gastroenteroloog, et välistada gastriit.
  • parasitoloog. Sisemise parasiidiga nakatumise välistamiseks on vaja läbi viia uuring.
  • endokrinoloog. On vaja kontrollida kilpnäärme hormoonide ja veresuhkru taset.
  • immunoloog. Sa peaksid kontrollima keha immuunsüsteemi kaitset.

Kõik need uuringud aitavad demograafilise urtikaaria tüüpi täpsemini kindlaks määrata ja määrata ravikuuri.

Video: Tõsise sügeluse põhjused

Lapsed võivad haigestuda

Viimastel aastatel on suurenenud allergiliste reaktsioonide ohvriks langenud laste arv. Sageli esineb lastel ka demograafilist tüüpi allergiat.

Peamine roll haiguse ilmnemisel lastel on lapse keha kalduvus allergilistele reaktsioonidele.

Keskkonnategurid ja mitmed füüsilised põhjused võivad põhjustada haiguse sümptomeid:

  1. päike;
  2. külm;
  3. vesi;
  4. soe;
  5. ebamugav ja tihe riietus;
  6. putukahammustused;
  7. kokkupuude loomade karvaga;
  8. tihe mähis.

Haiguse sümptomid on identsed täiskasvanute sümptomite ilmingutega.

Lastel ilmuvad:

  • syt ja blistrid;
  • lisaks võib tekkida kahjustatud nahapiirkonna sügelus;
  • peamised sümptomid võivad kaasneda naha turse kerge temperatuuri tõusuga;
  • iiveldus, kõhulahtisus või kõhukinnisus (üksikjuhtudel).

Imikute sümptomid võivad kesta mõnest minutist kerge vormiga kuni mitme päeva jooksul, kui keha on tõsiselt reageerinud, põhjustades ebamugavust ja ebamugavust.

Lapse haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel tuleb arstil tõestada, et see ei kesta haigust.

Demograafilise urtikaaria raviks määratakse lastele antihistamiinikumid, mille annust kohandatakse vastavalt nende vanusele ja kehakaalule.

Samuti nimetatakse haiguse ajal lastearst:

  • vitamiiniteraapia;
  • salvide kasutamine;
  • dieedi toitumine;
  • lapse suplemine maitsetaimede keetmisel, et aidata haiguse sümptomeid vähendada või täielikult leevendada.

Sageli ei saa kõik õigeaegselt võetud meetmed ennetada haiguse kordumist. Ravi ja haiguse täielik kõrvaldamine on võimalik ainult ennetusmeetmete järgimisel.

Haiguse ennetavad meetmed on:

  • allergilise reaktsiooni fookusega kokkupuute maksimaalne välistamine;
  • immuunsüsteemi tugevdamine;
  • vaba riiete ja jalatsite valik;
  • Soovitatav on öösel kanda kindaid kindaid lapse jaoks ja kriimustuste vältimiseks siduda nahka.

Demograafilise urtikaaria ravimeetodid

Pärast täpset diagnoosi ja haiguse põhjuse tuvastamist määrab ravi arst. Diagnoos tehakse pärast patsiendi visuaalset uurimist ja mitmeid uuringuid.

Kogu ravikuur hõlmab kolme tüüpi ravi:

  • etiotroopne tüüp: tuvastab ja välistab haigust põhjustanud allergeeni liigi. Allergeenide avastamine toimub mitmete laboratoorsete testide abil.
  • patogeneetiline tüüp: blokaadi loomine haiguse algstaadiumis. Selle urtikaaria ravikuur määratakse vastavalt tavaliste allergiate ravimeetodile. Haiguse kerge vormi korral on ravikuur õrn. Ettenähtud antihistamiinsed ravimid. Annuse määrab arst vastavalt patsiendi kehakaalule ja haiguse kulgemise eripärale. Need aitavad stabiliseerida patsiendi seisundit ja vähendada haiguse ilmingut.
  • sümptomaatiline tüüp: ravi eesmärk on haiguse peamiste sümptomite ravimine: turse, lööve, põletus ja sügelus.

Haiguse raskete vormide korral on soovituste rangel rakendamisel vaja pikemat ravikuuri:

  • ettenähtud dieedi järgimine;
  • dermograafiat põhjustanud riietuse või selle elementide eemaldamine. Haiguse ajal on soovitatav kanda lahtist riietust, mis ei mõjuta naha pinda, et vältida haiguse edasist arengut. Samuti ei saa te kanda looduslikest materjalidest (villast) valmistatud riideid;
  • kinni temperatuurist;
  • vähendada või täielikult kõrvaldada vürtsikas, suitsutatud, praetud toitu, alkoholi;
  • püüdke vältida stressi või emotsionaalset stressi.

Haiguse kergete vormide ravis koos põhiraviga võib kasutada mitmeid traditsioonilisi abinõusid:

  • joogina, kasutage seeriatest viiteid, mustsõstra, roosipuu, piparmündi või raudrohi lehti;
  • juua värskelt pressitud porgandi-, peedi- või sellerimahla;
  • võtke igapäevane vann majoraani infusiooni ajal;
  • närida ja seejärel süüa lagritsat.

Arsti kõigi kohtumiste ja soovituste jälgimine võib demograafilisest urtikaariast vabaneda lühikese aja jooksul.

Ennetamine

Uue haiguse ilmnemise vältimiseks või vähendamiseks on vaja hoolitseda peamiste ennetusmeetmete eest.

Demograafilise urtikaaria ennetavad meetmed on järgmised:

  • mao ja soolte haiguste ennetamine või ravimine;
  • järgima nõuetekohast toitumist;
  • allergiliste reaktsioonide ilmnemist põhjustanud tegurite täielik kõrvaldamine: ärge kandke pingul ja tihedalt riietust, ärge pingutage rihmad ja rihmad tihedalt, kandke mugavaid kingi.

Kuidas ilmuvad külma urtikaaria sümptomid? Vastus on siin.

Mis põhjustab mehaanilist urtikaariat? Üksikasjad artiklis.

Prognoos

Demograafiline urtikaaria on ravitav haigus. Pärast esimeste haigustunnuste ilmnemist ja ravi algust ilmnevad esimesed paranemised järgmisel päeval.

Kui haiguse vorm on kerge, esineb esimese kolme päeva jooksul seisundi üldine paranemine.

Kuid 8% juhtudest võib demograafiline urtikaaria muutuda krooniliseks. See juhtub, kui haiguse peamine põhjus on psühho-emotsionaalne seisund.

Demograafilist tüüpi allergiat peetakse tavaliseks haiguse tüübiks. Selle ilmingut on võimalik toime tulla või kontrollida, järgides nõuetekohaselt ravi- ja ennetusmeetmeid.

Dermograafiline urtikaaria

Dermograafiline urtikaaria on ebaselge etioloogiaga dermatoloogiline haigus, mida iseloomustab nahareaktsioonide tekkimine punetuse ja villide kujul, reageerides mehaanilistele ärritustele. Selle sümptomid on iseloomulikud teistele urtikaaria sortidele - erüteemi, lööbe, sügeluse ilmnemisele, kuid sellised nähtused tekivad füüsilise surve, näiteks rõivaste, turvavöö, kotti või muude esemete tõttu. Dermograafilise urtikaaria diagnoosimine väheneb spetsiaalsete nahakatsete läbiviimiseks ja nende tulemuste hindamiseks. Kergeid ravimeetodeid ei nõuta, raskemad vormid, antihistamiinid on ette nähtud ja nendega kaasnevad haigused.

Dermograafiline urtikaaria

Dermograafiline urtikaaria või urtikarny dermographism - üks ebatavalise nahareaktsiooni mehaaniliste stiimulite variante. Meditsiinilise statistika kohaselt on see üks kõige tavalisemaid urtikaaria valikuid, isegi enne selle allergilist vormi. Dermograafilise urtikaaria tõttu kannatab teatava teabe kohaselt peaaegu 5% Maa elanikkonnast, mis on väga kõrge näitaja, kuid ainult väike arv patsiente pöördub dermatoloogi poole. See on tingitud asjaolust, et enamikul juhtudel on sellel seisundil üsna kerged sümptomid ja paljud patsiendid lihtsalt ei märka neid või ei pea vajalikuks konsulteerida spetsialistiga. Dermograafilise urtikaaria arengu mehhanismide uurimine on ikka veel toimumas, kuid selle kohta ei ole usaldusväärseid hüpoteese. Mõnel juhul on tõestatud selle geneetiline olemus koos autosoomse domineeriva pärimismehhanismiga.

Dermograafilise urtikaaria põhjused

Dermograafilise urtikaaria etioloogia praegu ei ole täpselt teada, eeldatakse, et haigus on heterogeenne seisund, mille areng võib viia paljude tegurite tekkimiseni. See selgitab seda tüüpi urtikaaria suurt levimust erinevate rahvuste ja rasside seas. Mõningate haigusjuhtude puhul on tõestatud päriliku teguri roll, samuti on täheldatud, et dermograafiline urtikaaria võib areneda emotsionaalse stressi, endokriinsete häirete taustal pärast viirushaigusi. Kuid enamik selle seisundi juhtumeid nimetatakse nn idiopaatiliseks dermograafiliseks urtikaariaks - kuna nende etioloogia on teadmata.

Punetus ja lööve urtikaaria dermographismis on sarnane teist tüüpi urtikaariaga - naha rakkude (nuumrakkude) aktiveerimine histamiini ja teiste bioloogiliselt aktiivsete ühendite vabanemisega. Nad laiendavad arterioole, suurendavad veresoonte seina läbilaskvust, aeglustavad kudede vedeliku resorptsiooni, põhjustavad turse ja ärritavad ka naharetseptoreid, põhjustades sügelevat tunnet. Kuid dermograafilise urtikaaria peamine saladus on see, miks ja kuidas täpselt naha nuumrakud aktiveeritakse - eeldatakse, et geneetiliste või metaboolsete tegurite tõttu muutub nende membraan ebastabiilseks ja nende degranulatsioon toimub lihtsa mehaanilise toimega.

Teised dermatoloogid väidavad, et terves inimeses aktiveeritakse väike arv rasvarakke, millel on mehaaniline toime koele. Siiski on vabanenud bioloogiliselt aktiivsete ainete kogus nii väike, et see ei saa põhjustada tugevat reaktsiooni. Kuigi dermograafilise urtikaariaga patsientidel on ühel või teisel põhjusel suurenenud kudede tundlikkus, suureneb oluliselt ka selle mikroskoopiline kogus. Teisisõnu usuvad selle hüpoteesi kinnipidajad, et urtikaaria dermographismi probleem ei seisne labrocüütides, vaid keha kudede reaktiivsuse häiretes. On võimalik, et mõlemad eespool nimetatud mehhanismid mängivad rolli dermograafilise urtikaaria arengus.

Dermograafilise urtikaaria sümptomid

Dermograafiline urtikaaria ilmneb kõige sagedamini erüteemi, lööbe kujul, nahalööve nendes piirkondades, mis on läbinud mehaanilise koormuse - rõivaste õmblustest, kottide vöödest. Mõnel juhul võib selliste sümptomite põhjuseks olla keha väike löök, hoides nahka sõrme või mõne muu esemega kergelt puudutatuna - mõnikord nahal, nii saab isegi "tõmmata". Dermograafilise urtikaaria lööve ja punetus võivad kesta mitu tundi kuni mitu päeva, pärast mida nad kaovad ilma korduvate füüsiliste mõjude jälgedeta. Atrofilist või muud toimet nahale isegi mitme lööbe korral ei täheldatud.

Mõned nn „veealergia” vormid (dermatoloogias kannavad nimetust „aquigenic urtikaria”) on tegelikult urtikaaria dermographism. Pealegi, pärast duši külastamist ilmneb patsiendil erüteem pikisuunaliste triipude, sügeleva naha, lööbe kujul villide kujul. On tõestatud, et see on tingitud naha veejoa mehaanilisest mõjust, st selliste sümptomite tekkimise põhjus on sama, mis dermograafilise urtikaaria korral. Paljudel juhtudel võib selle seisundi ilminguid täheldada endokriinsete häirete, seedetrakti probleemide, helmintiliste invasioonide ja mõne muu patoloogia taustal.

Dermograafilise urtikaaria diagnoos

Dermograafilise urtikaaria määratlus ei tekita mingeid erilisi probleeme - reeglina kasutatakse diagnostilist testi naha kokkupuutel kõva esemega, mille tulemuste hindamine toimub pärast 2, 12 või 48 tunni möödumist. Selleks on kõige parem kasutada spetsiaalset seadet - dermograafi, mis võimaldab teil mõõta naha survet ja seega paljastada lööbe tekkimist põhjustava ärrituse künnise. Lisaks saate kasutada muud tüüpi efekte - külma, soojust, vett (niiske lapiga niisutamine). See on vajalik dermograafilise urtikaaria diferentsiaaldiagnoosimiseks teist tüüpi urtikaariast.

Üldised testid, näiteks verepilti uurimine, peegeldavad harva igasuguseid dermograafilise urtikaaria muutusi. Ainult äärmiselt rasketel ja kauakestvatel haigusjuhtudel on eosinofiilide tase veidi suurenenud; samal ajal näitab tugev eosinofiilia selliste naha ilmingute taustal helmintilise sissetungi, mis võib olla urtikaarse dermograafia provotseeriv tegur. Lisaks dermatoloogile, dermograafilise urtikaariaga patsiendile, on soovitatav uurida gastroenteroloog, endokrinoloog ja allergoloog-immunoloog - on võimalik, et naha ilmingud on peidetud sisemiste patoloogiate tulemus.

Dermograafilise urtikaaria ravi ja prognoos

Üldjuhul ei ole kerge dermograafilise urtikaaria korral ravi vajalik - lööve ja erüteem spontaanselt ja täielikult kaduvad mõne tunni jooksul pärast selle tekkimist. Raskematel juhtudel võib osutuda vajalikuks määrata antihistamiinikume - neid võetakse ühekordselt, kui lööve ilmneb, või süstemaatiliselt korduvate ja krooniliste vormide korral. See ravimirühm hõlmab loratadiini, tsetirisiini ja teisi ravimeid. Profülaktilised ravimid hõlmavad ka ketotifeeni, mis suudab stabiliseerida nuumrakkude membraane ja takistada histamiini vabanemist koes, kuid see ei ole erinevates patsientides võrdselt efektiivne. Kui dermograafiline urtikaaria vallandas teine ​​haigus, siis vähenevad ka selle ravis naha ilmingud.

Dermograafilise urtikaaria prognoos on kõige soodsam - korraliku ravi korral (sh provotseerivad haigused) võib tekkida isegi täielik taastumine. Kuid enamikul juhtudel peavad patsiendid ainult sümptomite raskust kergendama, lihtne ja ajutine naha punetus, mis kaob mõne tunni pärast, ei häiri neid. Samuti on soovitav vältida emotsionaalset stressi, mis võib süvendada dermograafilise urtikaaria voolu.

Demograafiline (dermograafiline) urtikaaria: kui nahal olevad märgid paisuvad, sügelevad ja häirivad elu

Dermograafiline urtikaaria, millel on muud nimed - autogramm, urtikarny dermographism, dermatograafiline urtikaaria, on eriline mehaaniline urtikaaria, mis avaldub pikaajalisel või lühiajalisel kokkupuutel nahaga mehaanilise ärritava toimega. Käesolevas artiklis vaatleme demograafiliste (dermograafiliste) urtikaaria, haiguse põhjuste ja omaduste fotosid, sümptomeid ja ravi.

Haiguse tunnused

Vööga provotseerivaks teguriks võib olla rihma surve, rõivaste hõõrdumine, vibratsioon, liikumine mööda nüri eseme nahka rõhu all. Samal ajal ei ole nahk alati sügelev, vaid reageerib provokatsioonile villide, punetuse, villide, eseme stimuleerimise kuju või selle trajektoori kujunemise tõttu. Näiteks, kui patsient kriimustab sügelevat kohta, ilmuvad kriimustamise ajal naha kohal valged roosad triibud.

Dermograafiline vorm hõlmab ka urtikaaria, mis tekib surve all, kui nahareaktsioonid tekivad 2–6 tunni pärast paistetuse ja ärrituse kujul. Näiteks pika surve all oleva käekella all murdub käevõru ümber olev mähk ranne ümber. Samasugune mõju võib olla ka tiheda tihendusega sukad, tihe kingad.

Autogrammi täheldatakse 8–13% kõigist urtikaaria tüüpidest. Sagedamini (65–95%) mõjutab haigus inimesi, kes on altid allergiatele, sageli esinevad paralleelselt teiste allergiatüüpidega - termiline urtikaaria, külm, kolinergiline, dermatiit, angioödeem. Kuid dermograafilise urtikaaria korral ilmneb sügelus harvemini.

Urtikarny dermographism (foto)

Rahvastiku urtikaaria klassifikatsioonid

Vormis

  • esmane vorm, mis areneb otseselt provokatiivse teguri all;
  • sekundaarne, kui haigus on esile kutsutud olemasoleva sisemise patoloogia (mastotsütoos, neuroloogilised haigused, süsteemne luupus, seerumi haigus) tõttu.

See on autogramm, ütle sellele videole:

Reaktsiooni kiirusega

Vastavalt reaktsioonikiirusele on autogrammi kolm tüüpi:

  • vahetu tüüp (sagedamini), kus nahareaktsioon on nähtav 2 kuni 5 minutit pärast survet, jäädes umbes pooleks tunniks;
  • keskmine, kui turse ja ärritus tekib pool tundi kuni 2 tundi ja kestab kuni 3–9 tundi;
  • hiline (harvaesinev), mis annab nahareaktsiooni 4 kuni 6 tunni pärast, mis kestab kuni 2 kuni 3 päeva.

Mõõdukate ja hilisemate reaktsioonide korral esinevad sügelused, valulikkus, turse ja hüpereemia kohtades, kus kehale rakendatakse pikaajalist ja tugevat survet:

  • õlgadele pärast seljakoti või õlakoti rihma;
  • pahkluudel pärast pingulise elastse ribaga pressimist;
  • randmelt pärast koti või käevõru rihma;
  • kõikides kohtades, pingul voodipesu, vööd;
  • jalgadel pärast pikka kõndimist;
  • pikal istmel asuvatel tuharatel, nahal reite siseküljel pärast ratsutamist ja jalgrattasõitu.

Kõigi tüüpide puhul on täheldatud selget naha muutuste järjekorda: naha punetus tekib pärast füüsilise stiimuli toimimist, siis punetav piirkond paisub, tekib turse, mis suureneb ja laieneb.

Reaktsiooni tüübi järgi

Vastavalt reaktsiooni tüübile eristage:

  1. Kohalik dermographism, kus nahareaktsioonid piirduvad ärrituse piirkonnaga.
  2. Refleks, kui muutused nahal pärast tahke terava eseme vajutamist ja hoidmist läbi keha ilmuvad 5 kuni 20 sekundi pärast heleda punase riba kujul kuni 6 kuni 7 mm lai. See nähtus tuleneb väikeste arterioolide laienemisest ja on tüüpiline vasomotoorne refleks.

Ilmutuse järgi

Dermograafia on mitut tüüpi:

  • Punane, kus nahale ilmuvad punased või soojad roosad triibud, mis on tekkinud tugeva surve all nüri tahke ese. Parem on ülakehal väljendunud.
  • Valge dermographism. Tema jaoks - nõrga lühikese rõhuga - on iseloomulik valged triibud, mida põhjustab kapillaaride spasm. See on jalgadel tugevam ja kestab kauem kui "punane" dermographism. Erinevalt “punastest” ei ole selline vaskulaarne reaktsioon tingitud kapillaaride laienemisest, vaid kitsenemisest.
  • Dermographism on ülev, kus kuni 60 mm laiused punased triibud moodustuvad esialgu ebaühtlastest kontuuridest, mis 2-3 minuti jooksul asendatakse valge, turse üle naha, pikaajalised mullid. Sellised naha muutused on tingitud veresoonte seina suurest läbilaskvusest.

Järgmised on urtikaaria dermograafia põhjused.

Põhjused

Dermograafilise urtikaaria esinemise ja arengu mehhanismi ja selle variatsioonide meditsiinilist analüüsi ei ole lõpetatud. On tõestatud, et naha rakkude stimuleerimine põhjustab valu, vibratsiooni, rõhu naha valulikke muutusi. Vastuseks provokatsioonile vabastavad nad veres aktiivselt suuri osi histamiinist, mis on allergiliste reaktsioonide regulaator, mis aktiveerib protsesse, mis suurendavad mikroväravate seina läbilaskvust, mis lisaks määrab sümptomite olemuse ja tõsiduse.

Naha värvus löögirõhuga on seotud:

  • pikendamine (punane autogramm) või
  • väikeste laevade, mis annavad nahale verd, kitsenemine (valge vorm).

Kuid pole selgitatud, miks reageerib erinevate patsientide nahk ühe või teise tüübi järgi.

On kindlaks tehtud, et urtikarny dermographism mõjutab inimesi:

  • geneetilise eelsoodumusega haigusele;
  • pärast viirusinfektsiooni;
  • erilise emotsionaalse ebastabiilsusega;
  • pärast tugevat stressi, pikaajaline närvisüsteemi ülekoormus;
  • pärast mürgistamist etanooli, raskmetallide, muude toksiinidega.

Sümptomid

Autogrammi sümptomid sõltuvad haiguse tüübist, kuid igal juhul - naha mehaanilise ärrituse korral jäävad põhilised sümptomid järgmiselt:

  • punase, roosa, valkja triibu väljanägemine, mis on suunatud stiimulite tegevuse käigus või kordab selle kuju;
  • sügelus, turse, põletus ja naha pingetunne;
  • naha turse mullide kujul.

Erinevalt paljudest teistest allergilistest nahareaktsioonidest on dermographismi tunnuseks sügeluse või selle väga nõrga intensiivsuse sagedane puudumine.

Dermograafia ja sümptomite tüübid Tabel №1

pärast naha survet ilmuvad need 3 sekundist 10 minutini;

hoitakse 0,5–2 tundi

1. etapp: punased ebaühtlased triibud;

2. etapp: valgelt sirged lineaarsed mullid, mis tõusevad naha kohal (sarnaselt põletusmullidele), mida ümbritseb roosa-punane ala

etapi 1 - 2 - 3 minutit;

2. etapp kestab pool tundi kuni 36 tundi.

Diagnostika

Otsese dermograafilise urtikaaria tuvastamine on üsna lihtne. Allergoloog ärritab nahka nüri spaatliga, võttes patsiendi keha läbi keskmise rõhuastmega. Diagnoosi kinnitab punane või valge triipude ärritus 3 - 20 minuti vältel.

Dermograafia edasilükkamist on keerulisem tuvastada, sest kõik tunnused arenevad mitu tundi pärast pikemat survet kehale.

Kas me saame ravida dermograafiat urtikarny, uurige lähemalt.

Ravi

Terapeutiline viis

Kohalikud abinõud, mis leevendavad naha ilminguid - sügelus, erüteem, turse: Radevit, Elidel, Psilo-Balsam, Protopic, Eplan, La-Cree, Skin Cap. Glükokortikoidide välised abinõud aitavad rasketel juhtudel.

Mõju järgi jagunevad need:

  1. Nõrgad glükokortikoidsed salvid: Sinaflan, Flutsinar, Latikort, hüdrokortisoon.
  2. Keskkond: Afloderm, fluorokort, triamtsinoloon;
  3. Tugev: Advantan, Celestoderm B, Lokoid, Elokom, Cloveit, Dermoveit

Ravimeetod

Dermograafilist urtikaariat ravitakse samade ravimirühmadega nagu teist tüüpi urtikaaria. Esiteks kasutatakse erinevate põlvkondade allergiavastaseid ravimeid, mis valitakse sõltuvalt patsiendi individuaalsest vastusest sellele või sellele ravimile.

  • Mõned arstid soovitavad punase dermographismiga vasokonstriktorit ja valge veresooni laiendavat ainet.
  • Teistel on selle ravivõimaluse suhtes negatiivne suhtumine, sest selliste ravimite mõju kehale on tavaline, mis tähendab, et nende mõju laieneb kõigi organite, sealhulgas aju ja südame veresoontele. Seetõttu võib vasodilataatorite (vasodilataatorite) või vastupidise toimega ravimite kasutamine tuua kaasa aju- ja koronaar-veresoonte verevarustuse või nende järsu laienemise, mis ohustab hemorraagilist insulti, trombembooliat.

Urtikaaria dermographismi raviskeemi käsitletakse täiendavalt punkt-punktist.

Antihistamiinid II - III põlvkond

Tavaliselt algab ravi antihistamiinide II - III põlvkonna standardannustega. Täiskasvanute päevane annus:

  • Claritin, Lomilan (loratadiin) - 10 mg;
  • Telfast, Feksadin (feksofenadiin) - 150 mg. Alla 6-aastased rasedad ja imetavad lapsed on rangelt keelatud;
  • Ksizal, Suprastineks, Zodak, Glentset, Tsesera (levotsetirisiin) - 5 mg, vastunäidustused on samad kui feksofenadiiniga ravimite puhul;
  • Ebastin (piprediin) - 10 mg;
  • Erius, Allergostop (desloratadiin) - 5 mg;
  • Zyrtec, Zodak (tsetirisiin) - 10 mg.

Uus ravim, mis aitab hästi dermograafilise urtikaariaga, kuid ei põhjusta sedatsiooni (uimasust) - Trexil koos toimeainena terfenadiiniga. Kasutatakse tablettides ja suspensioonides. Soovitatav annus täiskasvanud patsientidele alates 12. eluaastast on 60 mg (või 10 ml suspensiooni) 2 korda. Lapsed annused: 3–7 aastat 15 mg, 7–12 aastat 30 mg, hommikul ja õhtul.

Kui viimaste põlvkondade antistamiinid ei aita, siis doosid üldjuhul ei suurene, kuid teine ​​ravim lisatakse ravirežiimi teise toimeainega.

Või kasutage esimese põlvkonna vahendeid, mis on tihti efektiivsemad urtikaaria puhul: Dimedrol, Suprastin, Tavegil, Pipolfen. Raskete naha sümptomite korral, kui Tavegil on sügelev, manustatakse Suprastin'i intramuskulaarselt.

Praeguse dermograafia sagedase ägenemise tõttu kasutatakse pikka aega:

  • Ketotifen. Täiskasvanud annus 0,001-0,002 g kaks korda päevas. Lastele manustatakse siirupit: kuni kuus kuud - päevaannuses 0,05 mg kehakaalu kilogrammi kohta, kuus kuud kuni 3 aastat - kaks korda päevas, 0,5 mg 3-aastastelt - 1 mg.
  • Tsüproheptadiin: 4–8 mg (3 või 4 korda); laste annus 0,25 - 0,5 mg / kg alusel jaguneb samuti 3 - 4 annuseks.

H2-histamiiniretseptorite supressorid

Kui patsient ei reageeri allergiavastasele ravile, proovige manustada antihistamiin H2 retseptori ravimeid:

  • Tsimetidiin: 0,3 g kuni 4 korda päevas. Laste päevased annused alates üheaastastest lastest arvutatakse: 25–30 mg ühe kilogrammi kehakaalu kohta kuni ühe-aastastele imikutele - kiirusega 20 mg / kg kehakaalu kohta;
  • Ranitidiin üle 12-aastastel patsientidel 0,150 - 0,300 g (2 või 1 kord päevas);
  • Famotidiin (alates 12-aastastest) - kaks korda 0,020 g.

Hormonaalsed ravimid

Nendel harvadel juhtudel, kui sümptomite raskusaste ei vähene, on vaja kasutada lühikursuseid (2–4 päeva), et kasutada turseid ja sügelust kiiresti leevendavaid hormonaalseid aineid.

Prednisolooni kirjendatakse tavaliselt täiskasvanu annuses 0,04-0,06 grammi, deksametasooni - 0,004–0,020 g (või 1 süsti päevas) ägeda perioodi jooksul.

Üldiste sümptomite kõrvaldamine

Sagedased sümptomid kõrvaldatakse:

  • Paratsetamool, Ibuprofeen, ketonaalne valuliste villide, peavalu, palavikuga;
  • Zeercal - iiveldusega;
  • Decitel, No-Shpu - kõhuga krampidega.

Kuna eksperdid seostavad dermograafilise urtikaaria arengut närvisüsteemi ebastabiilsusega, siis on need määratud kursused:

  • B-grupi vitamiinid, sealhulgas neuromultivitis, Milgamma, vitamiinid B1, B6, B12 süstides;
  • rahustid: dekokteerimine, tinktuurid, palderjanse juurte pillid, emaluu, Novopassit;
  • ägenemiste ajal - Bellantaminal, Belloid (pillid 3 korda päevas).

Kuna nahahaigused dermograafilises urtikaarias on seotud vaskulaarse seina ebanormaalselt suure läbilaskvusega, kohaldatakse:

  • askorbiinhape;
  • flavonoidid (Rutin, askorutiin, kvertsetiin, vitamiin P) vere hüübimise kontrolli all, et vältida suurenenud viskoossust;
  • vitamiinid (poolsünteetilised derivaadid) - Venoruton, Phlebodia, Detrolex, Troxevasin erinevates vormides (kapslid, geel, lahused).

Tõsiselt talutavate sümptomite puhul - eriti raske sügelus, unetus, neuroloogilised häired, on soovitav määrata bensodiasepiini rahustid (Fenasepaam, Xanax, Diazepam) ja antidepressandid - Paxil, Doxepin.

Haiguste ennetamine

Dermographismi süvendamiseks, mis avaldub harvem, on vajalik:

  1. Vältige naha ja eriti hõõrdumisega kaasnevat survet.
  2. Ärge kandke sünteetilisest kangast ja villast valmistatud riideid.
  3. Ärge kasutage raskeid riideid, ärge hõõruge keha rätikuga.
  4. Eemaldage võimas massaaž (ainult löögitüüp).
  5. Vältige ületöötamist, stressi, ülekuumenemist ja jahutamist, mis võivad olla haiguse provokaatorid.
  6. Konsulteerida ja uurida gastroenteroloogi, et välistada mao limaskesta infektsioon Helicobacterilorus bakterite, endokrinoloogi (suhkurtõbi, kilpnäärme haigus), parasitoloogi (identifitseerida võimalik giardiasis, helminthiasis), immunoloogina.

Tüsistused

Urtarny dermografizma tagajärgedega võivad kaasneda järgmised tagajärjed:

  1. Sagedased urtikaaria ägenemised kahandavad patsiendi närvisüsteemi, põhjustades depressiooni.
  2. Pikaajaline rõhk, mida sageli korratakse samades kohtades, aitab kaasa dermise hõrenemisele ja kahjustumisele. Samal ajal tungivad püogeensed bakterid sügavale, põhjustades naha pustulaarseid infektsioone, furunkuloosi, lokaalset närbumist abstsessiga.
  3. Üldised halb enesetunne sümptomid, mis sageli kaasnevad nahareaktsioonidega - palavik, iiveldus, peavalud - aitavad kaasa organismi immuunsüsteemi kaitsele.
  4. Kuna kõik allergilised haigused on "tugevdatud" muud tüüpi allergiatega, on dermograafiline urtikaaria harva keeruline Quincke turse, ohtlik kõri turse ja anafülaktiline šokk.

Prognoos

Õigeaegne diagnoosimine ja ravimine pärsivad ja leevendavad haigust. Immuunsüsteemi, veresoonte seina, närvisüsteemi tugevdamine aitab kaasa patoloogia kergele kulgemisele.

See video annab kasulikku teavet dermograafiliste ja muude urtikaaria tüüpide kohta:

Dermograafiline urtikaaria, selle tüübid, sümptomid ja ravimeetodid.

Inimese nahk täidab mitmeid väga olulisi funktsioone ja ülesandeid ning tagab kogu inimkeha tõrgeteta toimimise. Selle väärtus elus on väga suur, sest kõik keha välised mõjud tajutakse esialgu läbi naha. Kahjuks on meie aja dermatoloogilised haigused äärmiselt tavalised ja mõjutavad tõsiselt inimeste elukvaliteeti. Üks nendest haigustest on dermograafiline urtikaaria, kus isegi väikesed puudutused võivad põhjustada keha patoloogilisi reaktsioone.

Haiguse kirjeldus

Dermograafiline urtikaaria on eriline nahahaigus, kus pärast mehaanilisi kahjustusi ilmnevad villid, erüteem ja erinevad lööbed. Seda tüüpi dermatoloogilised häired on väga levinud, kuid patsiendid ei kiirusta nendega arstidega konsulteerima, mistõttu seda ei registreerita sageli. Peaaegu 5% maailma elanikkonnast täheldab erineval määral selle haiguse ilminguid iseenesest, kuid väike osakaal patsientidest täheldab väga väljendunud sümptomaatikat, enamikul juhtudel jääb see peaaegu tähelepanuta. Haiguse all kannatavad igasuguse soo, vanuse ja rahvuse inimesed, haiguse statistiliselt tõestatud sõltuvus nendest parameetritest puudub.

Teine nimi on urika dermographism, urtikaaria, mehaaniline või dermatograafiline urtikaaria. Praegu uurivad teadlased selle haiguse esinemise mehhanisme.

Inimesed nimetavad seda mõnikord demograafiliseks, kuid see mõiste on ekslik ja seda kasutatakse ametliku nimega vastavuse tõttu. Õige nimetus on dermograafiline urtikaaria, mis tähendab naha kirjutamist või naha pealkirja. See mõiste ilmnes tänu erilistele jälgedele, mis jäävad patsiendi nahale pärast mehaanilisi kahjustusi. Mõnes olukorras saate isegi värvida nahale ja ärritus avaldub trükitud kujutise kujul.

Klassifikatsioonid

On mitmeid dermograafilise urtikaaria sorte. Kõik need on tingitud sarnastest mehhanismidest. Nende eripära on „veealergia”. Teine nimi on aqutic urticaria. Patsientidel tekib pärast duši saamist nahale triibud, mis jäävad veejoa mehaanilise toime tõttu nahale. Mõned usuvad, et põletik ja sügelus on organismi reaktsiooni tulemus veele, kuid see väide ei ole tõsi. Põletikuliste jälgede moodustumise protsess on sama mis naha kriimustamisel.

Kursuse vormi kohaselt on krooniline vorm eriti silmapaistev, sageli kordub ja mõnikord kaasneb patsientidega kogu elu.

Dermograafilise urtikaaria olemasolu on kahte tüüpi:

  • esmane iseseisev haigus;
  • sekundaarne on keha toimimise muude häirete tagajärg.

Põletiku tekke mõttes on ka kolm tüüpi dermograafilist urtikaaria:

  • kohene, lööve ilmneb mõne minuti jooksul, kestab umbes kolmkümmend minutit;
  • keskkond, lööve moodustub umbes kahe tunni jooksul ja kaob 3–9 tunni pärast;
  • hilja, lööve ilmneb umbes kuue tunni jooksul ja jääb nahale mitu päeva, haruldasemaks.

Ebameeldivad jäljed võivad esineda keha mis tahes osas, kuid neid avastatakse kõige harvem näol.

Video urtikaaria kohta Elena Malysheva programmis "Elada suurepäraselt!"

Arengu põhjused ja tegurid

Praegu ei ole täielikult teada dermograafilise urtikaaria tekkimise põhjused. Arvatakse, et see haigus on multifaktoriline ja selle esinemist võivad mõjutada erinevad põhjused. Mõnel juhul on tõestatud haiguse pärilik olemus, kuna lastel, kelle vanematel on uriiniga dermographism, on suurem võimalus haigust ise leida.

Mõnes olukorras võivad seda tüüpi urtikaaria välimust mõjutada:

  • närvitüve, stress;
  • endokriinsüsteemi häired;
  • viirushaigused;
  • probleemid seedesüsteemiga;
  • nakatumine ussidega;
  • vereülekanne;
  • healoomulised ja pahaloomulised kasvajad;
  • keha reaktsioon teatud ravimitele.

Enamikel juhtudel on see haigus olemuselt idiopaatiline, kuna selle esinemise põhjus jääb selgitamata.

Kahjustuste väga mehhanismiks on nuumrakkude (labrocüütide) aktiveerimine, mis hakkavad mitmesuguseid aineid, kaasa arvatud histamiini, aktiivselt vabastama. Tänu oma mõjule kehale laienevad arterioolid, veresoonte seinad muutuvad läbilaskvamaks, ümbritsevate kudede vedelikud hakkavad imenduma kiiremini ja nahapinnale, kus on tekkinud mehaaniline toime, tekib turse. Samuti ärritavad retseptorid ja patsiendid kaebavad mõnikord sügeluse suhtes. Põletikulist protsessi moodustavad rakud on suunatud turse kohta.

Praegu ei ole labrocüütide aktiveerimise mehhanism teada. On hüpoteese, et erinevate geneetiliste tegurite või ainevahetushäirete tõttu esineb nende membraani struktuuris kõrvalekalle. Seetõttu toimub nuumrakkude degranulatsioon, mis on tavaliselt kaitsemehhanism. Dermograafilise urtikaaria korral põhjustab see protsess patoloogilisi nahareaktsioone.

Mõned eksperdid eeldavad kehakudede reaktiivsust. Tavaliselt aktiveerivad kõik inimesed labrocüüte mehaanilise toimega, kuid ainult vähestel neist on ebanormaalne lööve. Vabanenud histamiini kogus on nii väike, et terve inimese puhul ei saa see viia sellise tugeva reaktsioonini. Dermograafilise urtikaariaga patsientidel suureneb ülitundlikkus selle aine suhtes ja isegi selle väike vabastamine nuumrakkudest kutsub esile urtikaaria. Selle eelduse põhjal ei ole tegemist nuumrakkude degranulatsiooni protsessi rikkumiste küsimusega, vaid üksikute patsientide vastuvõtlikkusega histamiinile. Mõnel juhul põhjustavad haiguse mõlemad mehhanismid.

Sümptomid

Haiguse sümptomaatika patsientidel varieerub suuresti. Mõnedel on kokkupuute kohas ja kerge ärritus kerge turse. Kuid arenenumatel juhtudel tekib tugev erüteem (nahapunetus laienenud kapillaaride tõttu), villid. Sügelus toimub perioodiliselt, kuid palju harvem kui teiste urtikaaria puhul. Eriti tundlikel patsientidel võib olla tekitav teguriks rõivaste õmblused, tihe riietus, kellade kandmine, kriimustamine, nõrgad löögid ja mõnikord isegi sõrme hoidmine naha pinnal või nõrk vajutamine. Eriti rasketel juhtudel tekivad villid.

Lööve ja turse nahal võib kesta mitu tundi kuni mitu päeva. Pärast kadumist ei ole jälgi, arme ega muid välismõjusid.

Diagnostika ja diferentsiaaldiagnostika

Esimesel urtikaaria sümptomil peaksite pöörduma dermatoloogi poole. Kusete dermograafia tuvastamine põhjustab harva raskusi, kuna välised sümptomid on selle haiguse jaoks väga iseloomulikud. Diagnoosimiseks kasutab arst spetsiaalset seadet - dermograafi. Selle abil saate naha pinnale määrata mõõdetud rõhu ja määrata tundlikkuse künnise. Tulemusi hinnatakse 2, 12 ja 48 tunni pärast.

Eriti harvadel juhtudel on vereanalüüsid muutunud. Mõnikord leitakse liiga palju eosinofiile. Sageli võib see olla tingitud usside esinemisest kehas, mis võib põhjustada urtikaaria ilmumist. Samuti soovitatakse patsiente uurida gastroenteroloogi, endokrinoloogi ja allergoloogi poolt.

Diferentsiaaldiagnostika teostatakse naha pinnal kuumuse, külma ja niisutatud lapiga niisutamise abil. See võimaldab meil eristada dermatograafilist urtikaaria teistest liikidest.

Haiguste ravi meetodid

Dermograafilise urtikaaria ravi ei ole alati vajalik. Enamikul juhtudel möödub lööve iseenesest ja ei põhjusta patsientidele suurt muret. Mõnikord möödub urtikaaria ka pärast esialgse haiguse ravi.

Ravimiteraapia

Ägeda haiguse korral määravad arstid antihistamiini. Olenevalt lööbe esinemissagedusest tuleb neid sümptomite ilmnemisel või haiguse kroonilisel ravil regulaarselt võtta. On palju allergiavastaseid ravimeid, mida võib määrata arst (Loratadine, Cetirizine, Claritin, Erius). Praegu on olemas uue põlvkonna ravim, millel on head tulemused dermograafilise urtikaaria ravis ja mis ei põhjusta uimasust - Trexil (toodetud tablettide ja suspensioonide kujul). On olukordi, kus viimase põlvkonna ravimitel ei ole nõuetekohast tulemust ja seejärel lisatakse ravirežiimi ravim teise toimeainega.

Ketotifeen on mõnikord ette nähtud, see on võimeline parandama membraani juhtivust nuumrakkudes ja vähendab histamiini H1 retseptorite pärssimisega eritunud histamiini kogust. Kuid ravim ei sobi kõigile patsientidele ja ei anna mõnikord positiivseid tulemusi. Sel juhul on ette nähtud H2 retseptoreid blokeerivad ained (tsimetidiin, ranitidiin, Famotidiin).

Glükokortikoidravimid on välja kirjutatud kõige raskematel juhtudel. Oskab kirjutada nõrgalt aktiivset salvi (Sinaflan, Flutsinar, Latikort) ja tugevaid ravimeid (Advantan, Lokoid, Cloveit). Eriti ägedates perioodides manustatakse prednisolooni ja deksametasooni süstides.

Kui stressi tagajärjel tekkinud dermograafilise urtikaaria vormid määratakse lisaks järgmistele ravimitele:

  • vitamiinid B1, B6, B12 pillides või süstides (Neuromultivitis, Milgamma);
  • mitmesuguseid rahustavaid taimseid ravimeid (Valerian, emaluu infusioon, Novopassit);
  • rahustid eriti ägedates perioodides (Bellantaminal, Belloid).

Laevade seisundi parandamiseks ja nende seinte tugevdamiseks kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • C-vitamiin (askorbiinhape);
  • flavonoidid (Rutin, Askorutin, Kvetsetiin, vitamiin P);
  • angioprotektorid (Venoruton, Detrolex, troksevazin).

Flavonoide tuleb kasutada ainult vere hüübimise kontrollimisel, et vältida suurenenud viskoossust ja verehüüvete esinemist.

Dieet

Dermograafiline urtikaaria ei ole allergiline haigus ja seda on harva ette nähtud. Üldise heaolu parandamiseks on siiski soovitav jätta järgmised tooted välja:

  • vürtsikas, praetud ja suitsutatud toit;
  • gaseeritud joogid;
  • alkohol;
  • šokolaad

On vaja mitmekesistada oma dieeti fermenteeritud piimatoodetega, värskete köögiviljade ja puuviljadega.

Rahva abinõud

Folk õiguskaitsevahendeid võib harva aidata ravida dermographic urtikaaria ja peaks konsulteerima arstiga enne mis tahes taimseid ravimeid.

Nõia sidrunimahlaga

Hangi apteegist kuivad nõgesed. Täitke üks kott tehase klaasiga keeva veega ja lase tal loksutada viisteist minutit. Seejärel lisage infusioonile üks lusikas värskelt pressitud sidrunimahla. Kasutage seda vahendit klaasi poole enne sööki kaks korda päevas.

Marjorami vannid

Võtke 200 grammi värsket või kuivatatud majoraani. Vala see ühe liitri keeva veega ja lase sel keeda pool tundi. Võtke sooja vannid koos infusiooniga umbes kakskümmend minutit kaks korda nädalas.

Ravi prognoos ja võimalikud tüsistused

Dermograafiline urtikaaria ei ole ohtlik haigus ega põhjusta tõsiseid tagajärgi ega komplikatsioone. Mõnes olukorras, kui stress oli provotseeriv tegur, siis nädala jooksul haiguse jälgi ei esinenud. Harvadel juhtudel võivad patsiendid põletikulise naha kombineerimisel kanda infektsiooni. Kroonilise vormi korral võib seda tüüpi urtikaaria sageli ilmneda ja ravi aitab ainult sümptomite raskust vähendada.

Ennetamine

Ennetamine toimib ainult siis, kui on teada dermograafilise urtikaaria tekkimise esialgne põhjus. On vaja vältida emotsionaalset ületamist, uneharjumusi, puhata ja süüa. On oluline jälgida oma tervist ja aega, et ravida uusi haigusi. Samuti peate vältima selget riideid, pesemist kõva pesupesuga ja muid mehaanilisi kahjustusi nahale. Te ei tohiks osaleda massaažis, eriti haiguse rasketes etappides.

Dermograafiline urtikaaria ei ole tõsine või ohtlik haigus, kuid selle ilmingud võivad inimelusid oluliselt mõjutada. Te ei tohiks muretseda ilmnenud lööbe pärast, kui nad liiguvad kiiresti, kuid te peate veel arsti külastama, sest see haigus võib olla sümptom teiste keha häirete puhul. Jälgige oma tervist, juhtige õiget elustiili ja vältige stressirohkeid olukordi.