Põhiline > Herpes

Inimese papilloomiviiruse (HPV) vaktsineerimine

Inimese papilloomiviirus edastatakse seksuaalse ja taktiilse kokkupuute ajal nakkuskandjatega. On mitmesuguseid tüvesid, millest paljud põhjustavad surmaga lõppevate haiguste teket. HPV vastu vaktsineerimine on ainus viis vältida ohtlikku viirusinfektsiooni.

HPV vaktsineerimine on ainus viis nakkuse vältimiseks.

Vaktsineerimine papilloomiviiruse vastu - nimi ja toime

HPV vaktsineerimiste puhul on 3 tüüpi vaktsiine, mis kõik on efektiivsed tüvede nr 16 ja 18 vastu, mis kõige sagedamini põhjustavad vähi patoloogiate tekkimist. Teiste viiruseliikide vastu ei esine immuunsust pärast vaktsineerimist.

  1. Gardasil 4, Hollandi tootmise ettevalmistus. See kaitseb suurte onkogeensete tüvede nakatumise eest. Vaktsiin takistab nakatumist tüvedega nr 6 ja 11, mis kutsuvad esile suguelundite tüükad, pahaloomulised kasvajad hingamisteede organites.
  2. Gardasil 9. Vaktsiin hakkas kasutama 2 aastat tagasi. Lisaks sisaldab kompositsioon 5 täiendavat antikeha tüvede vastu, mis võivad põhjustada emakakaelavähki.
  3. Belgias toodetud Cervarix - ravim takistab ainult viiruste 16 ja 18 tüüpi nakatumist.

Cervarix - Belgia ravim

Vaktsiin sisaldab HPV valguühendeid, mis põhjustavad immuunsüsteemi reageerimise - keha hakkab tootma antikehi, nad vähendavad nakatumise tõenäosust peaaegu 100% pärast 4-5 nädalat pärast vaktsineerimist.

HPV vastu vaktsineerimine toimub ainult 11 aastat, seega ei olnud võimalik kindlaks määrata vaktsiini kaitsva toime täpse kestuse. Kuid 10 aastat ei ole vaktsineeritud inimesed oma kaitsetaset vähendanud, nad ei pea menetlust korrata.

Kui vana on vaktsiinid

Vaktsineerimist tuleks anda 11–26-aastastele tüdrukutele, mõnel juhul vaktsineeritakse varem, kuid tüdrukud peavad olema üle 9-aastased. Antikehade sissetoomine enne ja pärast kindlaksmääratud aega on ebapraktiline. Kuid Vene teadlased on tõestanud vaktsineerimise efektiivsust alla 35-aastastel naistel - see protseduur aitab oluliselt kiirendada taastumisprotsessi pärast HPV nakatumist.

Vaktsineerimiseks peab tüdruk olema üle 9-aastane.

Noored mehed läbivad korra vähem, optimaalne vanus on 13 kuni 21 aastat.

Igasugune viirusevastane ravim sobib tüdrukutele ja tüdrukutele, poistele ja meestele soovitatakse süstida ainult Gardasili.

Kuidas nakatada

Selleks, et vaktsineerimine oleks tõhus, tuleb järgida teatud viirusevastase materjali sissetoomise mustrit. Kõik, mida vajate 3 vaktsineerimiseks. Üks annus vähendab nakatumise tõenäosust HPV-ga, kuid tugeva immuunsuse tekitamiseks papilloomiviiruse vastu peate selgelt järgima kehtestatud skeemi.

Vaktsiinieeskirjad:

  1. I toiming.
  2. Minimaalne ajavahemik annuste I ja II vahel on 4 nädalat, tavaliselt toimub teine ​​vaktsineerimise etapp 1-2 kuu pärast.
  3. Kolmas annus manustatakse kuus kuud pärast esimest protseduuri. Mõnel juhul on lubatud 3-kuuline vaheaeg. Minimaalne intervall vaktsiinide I ja III vahel peab olema vähemalt 24 nädalat.

HPV vaktsineerimine koosneb mitmest etapist.

Lühidad vahed vaktsineerimiste vahel vähendavad protseduuri efektiivsust. Arstid soovitavad uuesti sisestada need annused, mida ei tehtud ajakava järgi. Kui kogu ravikuuri ei järgitud, ei ole vaja seda kõigepealt alustada - pärast I vaktsineerimist võib ülejäänud annused manustada igal ajal, kuid mitte hiljem kui 26 aastat.

Arstid soovitavad enne esimese seksuaalse kontakti vaktsineerimist papilloomiviiruse vastu.

Kui vaktsiini manustatakse

Ravimit manustatakse intramuskulaarselt küünarvarre või reie piirkonnas. Vaktsineerimiseks soovitame kasutada sama vaktsiini. Viirusevastase toimeaine subkutaanne ja intrakutaanne manustamine on intravenoosse süstimise korral efektiivne, kogu annus läheb otse vereringesse, mis võib tekitada keha tugevat immuunvastust.

Vajadusel võib viirusevastaste ainete sissetoomist kombineerida teiste vaktsineerimistega - DTP, poliomüeliidi, B-hepatiidi vastu, kuid on vaja süstida narkootikume keha erinevates osades.

HPV esinemise eelanalüüsi ei tehta, kui isik ei ole veel seksuaalvahekorras olnud. Vastasel juhul on vaja teha diagnoos viiruse onkogeensete tüüpide tuvastamiseks. Kui selline diagnoos viidi läbi varem, näitas vaktsiinis esinevate tüvede olemasolu veres, siis ei ole protseduur viiruse juuresolekul vajalik, sest see ei ole efektiivne.

Vaktsineerimine raseduse ajal

Rasedatel ei soovitata viirusevastast vaktsineerimist läbi viia. Kui rasestumine toimus enne kursuse lõpetamist, tuleb järelejäänud annus sisestada pärast lapse sündi. Vaktsineerimine võib toimuda imetamise ajal.

Kui naine rasestub vahetult pärast viirusevastase aine sissetoomist, siis ei ole vaja eriravi, aborti, pidevat meditsiinilist järelevalvet.

Te ei tohi raseduse ajal HPV vastu vaktsineerida.

HPV vaktsineerimise vastunäidustused

Vaktsineerimisel ei ole peaaegu mingeid vastunäidustusi ning protseduuri ei korrata, kui pärast esimest vaktsineerimist ilmnevad tõsised allergilised reaktsioonid.

Vaktsiini ei manustata ilmse palaviku, külmavärinate, nohu ilmnemise korral. Menetlust tuleks edasi lükata kuni haiguse täieliku taastumiseni ja taastumiseni.

Võimalikud komplikatsioonid pärast vaktsineerimist

HPV vaktsiin on inimestel hästi talutav igas vanuses ja kõrvaltoimeid esineb harva.

Peamised kõrvaltoimed:

  • kerge turse süstekohal, millega kaasneb sügelus, valusad tunded;
  • suurenenud kehatemperatuur - võib võtta paratsetamooli või muud palavikuvastast ravimit;
  • lihas- ja liigesevalu ilmnemine, lümfisõlmede suurenemine;
  • iiveldus, pearinglus;
  • kui pärmi talumatus võib põhjustada allergilisi reaktsioone - lööve, näo, kurgu turse, hingamisraskused, peate kasutama Zyryteki, mis on muu kaasaegne antihistamiinne ravim.

Mõnikord võib pärast vaktsineerimist ilmneda nahalööve.

Kõik negatiivsed sümptomid on lühiajalised, läbivad ise mõne tunni jooksul.

HPV vaktsiin ei sisalda geneetilist materjali, patogeensete mikroorganismide DNA-d, seega ei saa vaktsineerimine põhjustada haiguste esinemist.

Kuhu vaktsineerida papilloomiviiruse vastu

HPV vaktsiinid valmistatakse meditsiiniasutustes või kodus. Enne protseduuri läbiviimist erakliinikutes peate tagama, et haiglas on luba selliste protseduuride läbiviimiseks.

Kus ma saan vaktsineerimise:

  • vaktsineerimisbüroo kohalikus kliinikus;
  • spetsiaalsed keskused, eraõiguslikud meditsiiniasutused;
  • günekoloogiline osakond;
  • onkoloogiakeskused.

Võite helistada spetsialistile kodus, mis on väga mugav ja turvaline - kontakt nakatunud inimestega on välistatud.

Te võite vaktsineerida mis tahes spetsialiseeritud asutuses.

Vaktsiini hind

Kui palju maksab vaktsiin? Ravimi maksumus Gardasil - 5,5–8,5 tuhat rubla. Cervarix maksab veidi vähem - 3,5–5,5 tuhat rubla. Kõik meditsiiniasutused kasutavad samu vaktsiine samadest pakkujatest. Vaktsineerimise lõplikku maksumust mõjutavad ainult kliiniku hinnapoliitika, seega kõige sagedamini algab protseduuri maksumus 17 tuhandelt rubla. Mõnes piirkonnas on vaktsineerimine tasuta.

Enne protseduuri peaksite veenduma, et vaktsiin on õigesti säilitatud, vastasel juhul väheneb vaktsiini efektiivsus, võib-olla negatiivsete reaktsioonide ilmnemine.

HPV vastu vaktsineerimise teostatavust arutatakse aktiivselt mitmesugustel foorumitel, kuulujutud tekivad narkootikumide puudumise tõttu. Aga kui on võimalik vältida surmavate onkoloogiliste haiguste teket, tuleks seda kasutada nii, et te ei peaks kahetsema.

Arvustused

„Mu vanaema ja ema surid emakakaelavähi varakult. Ma kannatan pidevalt erosiooniga, enne iga reisi günekoloogisse oli kohutav paanika. Väsinud, et kardate, tegin 3 aastat tagasi 3 HPV vaktsiini, kõrvaltoimeid, paar minutit pisut pearinglust. Kogu selle aja jooksul ei diagnoosinud arst erosiooni kordumist.

„Ma andsin oma tütrele alati kõik vaktsineerimised, ma arvan, et see on parim viis paljude tõsiste haiguste vältimiseks tulevikus. Vanim tütar 2 aastat tagasi oli 12 aastat vana, tegi oma vaktsineerimise HPV vastu - hind on siiski väga kõrge. Kõik läks hästi, temperatuur tõusis veidi, kuid mõne tunni pärast läks kõik. Aasta hiljem kavatsen ma ka oma noorima tütre vaktsineerida.

„Ta läbis rutiinse eksami, rääkis günekoloogiga papilloomiviiruse vastaste vaktsiinide kohta. Ta ütles, et inimese papilloomiviiruse vastu vaktsiini on täiesti võimatu tutvustada. Ravimite mõju ei ole täielikult arusaadav, kliinilisi uuringuid on tehtud vähe, viljatuse tõenäosus on suur. Vaktsineerimine ei taga 100% kaitset emakakaelavähi ja muude onkoloogiliste vormide vastu, seega on parem läbi viia täielik kontroll. "

Hinda seda artiklit
(3 hinnangut, keskmine 5,00 5-st)

Inimese papilloomiviiruse vastu vaktsineerimise kulud ja soovitused vaktsineerimiseks

Inimese papilloomiviiruse vastu vaktsineerimise hind ei ole nii väike ja moodustab umbes 6000 rubla. Ja kui te arvate, et kogu kursus koosneb kolmest vaktsiinist, siis on üsna puhas summa. Siiski on seda väärt, sest see vaktsiin kaitseb naist vähi tekke eest.

  • HPV - salakaval ja tundmatu
  • HPV vaktsineerimine
  • Vaktsineerimise funktsioonid

HPV - salakaval ja tundmatu

Fotod papilloomiviiruse vaktsiinist

Inimese papilloomiviirus, lühendatud HPV, on kõige tavalisem viirushaigus, mis võib põhjustada palju patoloogiaid nii naistel kui meestel. See viirus edastatakse ainult seksuaalse kontakti kaudu. Uuritud on umbes 100 selle viiruse liiki. Nende hulgas on palju nn kõrgeid onkogeenseid tüüpe, mis on rohkem kui teised, mis võivad põhjustada reproduktiivsüsteemi vähki.

Enamasti on haigus ise asümptomaatiline. Kuid mõned selle tüübid võivad põhjustada teatud sümptomeid, mille tõttu võib kahtlustada HPV esinemist:

  1. Tüükad Need ümmargused väikesed kasvajad võivad ilmuda kõikjal kehal. Nad ei põhjusta isikule erilist ebamugavust, võib-olla esteetilist laadi. Need vormid on põhjustatud HPV 1-4 tüüpidest.
  2. Suguelundite tüükad. Need on ka omapärane tüükad, ainult teravate otsadega. Nende paiknemine on limaskestade suguelundid ja nende läheduses olev nahk. Selle põhjuseks on HPV 6 ja tüüp 11.
  3. Bovenoidpapuloos. Sellele haigusele on iseloomulik naiste suurte suguelundite huulte spetsiifiline lööve ja meestel peenise pea. Selle põhjuseks on 16, 18, 31, 33 tüüpi viirus.
  4. Emakakaela eel-vähktõve seisund. Need patoloogiad põhjustavad 16 ja 18 HPV tüüpi.
  5. Noh, kõige kohutavam haigus on emakakaelavähk. Selle põhjuseks võivad olla 16, 18, 31, 33, 35, 39 tüüpi viirused.

Samuti võib inimese papilloomiviirus põhjustada teisi onkoloogilisi haigusi, näiteks peenise vähk, tupe vähk. Haiguse salakavalus seisneb selles, et kõik need riigid on asümptomaatilised viimase ja ilmnenud, kui haigus voolab ohtlikku etappi.

HPV vaktsineerimine

Foto vaktsineerimismenetlusest

Selle viiruse suure populatsiooni tõttu ja selle võime provotseerida onkoloogia arengut peaks mõtlema, kuidas kaitsta HPV vastu. Selleks on vabastatud inimese papilloomiviiruse vastane vaktsiin. Praegu on see olemas kahes variandis:

  1. Bivalentne Cervarix. Saadaval Belgias. See vaktsiin kaitseb ainult kahte tüüpi viirust - need on 16 ja 18.
  2. Nelja-valentne Gardasil Hollandi toodang. See kaitseb nelja viiruseliigi vastu - 6, 11, 16, 18. Viimaste hind on muidugi palju suurem.

Kuna paljud HPV tüübid on üksteisega sarnased, pakub vaktsineerimine kaitset teiste viirusetüüpide vastu. Vaktsineerimise efektiivsus on suur ja ulatub 90-95% -ni. Selle tõenäosusega kaitseb inimese papilloomiviiruse vastane vaktsiin naist emakakaelavähi tekke eest.

Vaktsineeritud peamiselt tüdrukud. Mis täpselt vanuses? Kõige optimaalsem periood, mil vaktsineerimine peaks toimuma, on enne seksuaalse tegevuse algust, st nad on 12–14-aastased lapsed. Sellel vanusel ei ole lapsel viirusega kokkupuutumist, mistõttu on efektiivsem vaktsineerimine papilloomi vastu. Seega on nakatumise ahel katkenud, mistõttu ka mehed on kaudselt kaitstud. Kuigi mõnedes riikides, näiteks USAs, vaktsineeritakse nii tüdrukuid kui ka poisse.

Kui papilloomivaktsiini manustatakse täiskasvanud inimesele, kes on juba seksinud, siis tehakse kohustuslik test HPV tüübi 6, 11, 16, 18 olemasolu kohta. Kui neid ei leita, saab vaktsineerida.

Aga kui need kehas avastatakse, on papilloomivastane vaktsineerimine täiesti kasutu. Kuigi viimaste uuringute kohaselt võib see kiirendada nakatunud naiste ravi.

Vaktsineerimise funktsioonid

Vaktsiin Foto Gardasil

Selleks, et moodustuks immuunsus papilloomiviiruse vastu, on vaja vaktsineerida 3 etappi, st 3 vaktsiini doosi sisestada vaheajaga. Sissejuhatus toimub selle skeemi kohaselt: esimene annus - 2-kuuline vaheaeg; teine ​​annus on 6 kuu pikkune paus; seejärel kolmas annus.

Vaktsiin viiakse küünarvarre lihastesse. Ei ole soovitatav seda teha subkutaanselt. Vaktsineerimine on võimalik erakliinikutes ja riiklikes meditsiiniasutustes.

Seda tüüpi vaktsiini iseloomustab kõrvaltoimete peaaegu täielik puudumine. Seetõttu ei ole nende ravimite kasutamisel peaaegu mingeid vastunäidustusi. Kas see on akuutse haiguse olemasolu ja komponentide allergia. Kuigi võimalikud kõrvaltoimed on kõige sagedamini:

  • sügelus ja turse süstekohas;
  • kerge temperatuuri tõus;
  • peavalu;
  • haigus

Ravimi Gardasil hind on keskmiselt 4000 rubla. annuse kohta. Cervarix on kallim. Selle hind tõuseb umbes 6000 rubla. 1 süstimiseks. See sõltub institutsioonist, kus menetlus toimub.

Kliiniku valimisel küsige, kuidas vaktsiinid on salvestatud. Kui need on valesti salvestatud, kaotavad nad oma omadused. Pärast uuringut võib vaktsineerida ainult raviarst. Seetõttu järgige kindlasti kõiki tema soovitusi.

  • HIV
  • Gardnerelloos
  • Kondilomatoos
  • Põnevus
  • Süüfilis
  • Trikomooniaas
  • Balanopostitit
  • Herpes
  • Gonorröa
  • Mükoplasmoos
  • Ureaplasmoos
  • Uretriit
  • Klamüüdia
  • STD-d

HPV vaktsineerimine

Inimese papilloomiviirus moodustab pinnaepiteelil (nahal) papilomatoossed struktuurid, inimkehas olevad limaskestad. Teadlased on avastanud palju HPV sorte. Mõned neist on inimkehale suhteliselt ohutud, teised põhjustavad vähkkasvajate teket. Saksa arst Hausen leidis tuumorites kaks genotüüpi (HPV-18, 16), mille infektsioon oli suur, mis põhjustab emakakaelavähki.

Uuringu tulemuste põhjal töötati välja vaktsiin, mille õigeaegne kasutuselevõtt suudab kaitsta elanikkonda nakkuse leviku eest.

Millised haigused tekitavad HPV-d

Papilloomiviirus edastatakse naha nakatunud piirkondadega interaktsioonide ajal kodumaisel viisil, soostunud sooga (eriti noorukieas). Naised, mehed, sõltumata nende staatusest, rassist, vanusest, on nakatumise ohus. Nakatunud isikul ei ole sümptomaatilist komponenti, seega ei ole ta probleemist teadlik ja teiste nakkus.

"Lojaalsete" tüvede poolt esile kutsutud haigused avalduvad epiteeli pinnal healoomulistena, mis ei põhjusta ebamugavust. Nende arv võib varieeruda, need võivad olla lamedad, jalgadel.

Immuunsuse taastamise profülaktilise ravi korral neuro-psühholoogilise seisundi normaliseerimiseks kaovad nad ühe, kahe aasta jooksul.

On võimalik eemaldada tüükad krüo- või elektrokoagulatsiooniga, laseriga, mis viiakse läbi pärast arsti konsultatiivset vastuvõttu.

Tüüpide 18, 16 kokkupuutel tekib inimese papilloomiviirus järk-järgult suurenenud onkogeense potentsiaaliga patoloogiatesse, mis viib naiste reproduktiivsüsteemi limaskesta rakkude degenereerumiseni. Esineb neoplaasia, mis tähistab vähivastaseid sümptomeid. Kui probleemile tähelepanu ei pöörata, toimub 15–20 aasta õigeaegne ravi, epiteeli lõplik ümberkujundamine ja vähk areneb:

  • peenis;
  • suguelundite piirkonnas;
  • pärak;
  • emakakael;
  • pea vähk;
  • vagina pahaloomuline transformatsioon, vulva;
  • kaelavähk;
  • korduv hingamisteed.

HPV-6, 11 allaneelamisega seotud haigused aitavad kaasa kondüloomide ilmumisele suguelundite välispindadele. Neid iseloomustab 90% juhtudest healoomuline. Neil on liha värvus, ebaühtlane kuju. Emakakaela patoloogiate tekkimisele aitavad kaasa ebamugavustunne, sügelus, valu, verejooks, tähelepanuta jäetud sümptomid. Manifestatsioonid on iseloomulikud naistele ja tugevam pool on ennetatav noorukieas vaktsineerimisega.

Kuidas kaitsta keha HPV eest

Teadlased on välja töötanud kaks vaktsiini, mis koosnevad L1 kapsiidvalgudest, mis moodustavad viirusetaolisi osakesi. Neil puudub elus geneetiline materjal, seega klassifitseeritakse ravimid mitteaktiivseteks. Mõlemat vaktsineerimist kasutatakse ülalmainitud haiguste ennetamiseks.

Mõtle rohkem:

Ravim "Gardasil" - Hollandi firmad Merck Shap Dohme B.V. stimuleerib Papovaviridea perekonna perekonna papilloomiviiruse barjääri moodustumist (11, 6, 16, 18).
"Cervarix" - valmistatud Belgias (GlaxoSmithKline), mis vastutab genotüüpide vastaste antikehade tekke eest - 16, 18.

Uuringud on näidanud, et 40% naistest Gardasil pakub täiendavat kaitset teiste teadaolevate onkogeensete HPV genotüüpide vastu.

Narkootikumide kasutamise praktika

Inimese papilloomiviiruse vastu vaktsineerimine on heaks kiidetud 55 riigis. Samuti on see litsentseeritud Venemaal, kus alates 2009. aastast saab tasuta Moskvas munitsipaalpolikliinikutes noorukitele vaktsineerida.

Mõned riigid lisasid selle riiklikku immuniseerimiskalendrisse, määrates kindlaks vaktsineerimise algatamise vanuse riigi traditsiooniliste omaduste põhjal. Näiteks Ameerika Ühendriikides antakse vaktsineerimist 11–12-aastastele tüdrukutele, Saksamaal - 12–17, Prantsusmaal - 14-aastaseks, Austrias - 9–17.

Statistilised näitajad näitavad, et näidustatud ravimitega vaktsineerimine on ohutu, profülaktiliselt efektiivne. Pikaajaliste tähelepanekute kohaselt ei esine 100% juhtudest raku transformatsioone, mis võivad põhjustada emakakaelavähki.

Vaktsiini omadused

Inimese papilloomiviiruse mõjul tekkinud haiguste arvu vähendamiseks vabastatakse tetravalentne (vaktsiin nelja genotüübi vastu) „Gardasal” ja kahevalentne “Cervarix”. Vaktsineerimise ajal sisenevad kehasse valgu struktuurid, mis ei sisalda papilloomiviiruse DNA-d. Alumiiniumvalk ja hüdroksiid stimuleerivad immuunvastust, mis viib sisseviidud genotüüpide antikehade moodustumiseni.

DNA puudumine muudab ravimid ohutuks, tagab kaitse HPV vaktsineerimise eest. Iga toode sisaldab säilitusaineid, pärmi jälgi, antibiootikume.

Inimese papilloomiviirust sisaldavad suspensioonid valatakse ühekordselt kasutatavatesse viaalidesse või 0,5 ml süstaldesse, mis võrdub ühe annusega. Mahutid on steriilsed.

Hoidke vaktsiini kuivas kohas temperatuuril 2–8 kraadi. Külmutamine on keelatud, kuna selline manipuleerimine viib ravimi immunogeensete omaduste kadumiseni.

Vaktsineerimise peamine eesmärk

Inimese papilloomiviiruse ennetamiseks kasutatavat suspensiooni kasutatakse, et vähendada kudede transformatsiooni riski ja nende transformeerumist nakkuslike tüvede põhjustatud vähkkasvajateks naistel ja harvemini meestel. Vaktsiini asjakohasust tõendab asjaolu, et puuduvad ravimid, mis suudaksid HPV-d täielikult ravida. 10–14-aastase rühma pookimine aitab kaitsta põlvkonda nakkuse kiire leviku eest.

Vaktsiini ajakava

Ravimitega vaktsineerimine toimub vaktsineerimise kolmel etapil. Fondide "Gardasil" kasutuselevõtmine toimub kahel viisil:

  • standard. Süstimine esimesel valitud päeval, seejärel kahe kuu pärast, jälle pärast 4;
  • kiirendatud. Esimese osa tutvustamine, kuu pärast - teine, korrake - 2 kuud.

Vaktsineerimiskava rikkumine on võimalik ainult raseduse ajal. Näiteks jääb järelejäänud süstimine sünnijärgse perioodi jaoks kõrvale.

Cervarixi vaktsiini puhul on ette nähtud teistsugune järjestus: esimene vaktsineerimine, kuu aega pärast teist vaktsiini, pärast 5 kuud - kolmas.

Kui vaktsineerimiste vahed ei ole täidetud, ei ole kursuse jätkamine vajalik, siis tuleb skeemi arvesse võttes sisestada ainult puuduvad süstid.

Vaktsineerimise mõju

HPV vaktsineerimise mõju on tunnistatud kõige tõhusamaks, kuni inimese papilloomiviirus tungib vereringesse. On loogiline, et vaktsiini manustamine on ette nähtud seksuaalse aktiivsuse algusele eelneval perioodil. Tuleb mõista, et vaktsineerimine ei ole ravim, see ei saa peatada ega ravida raku mutatsioone, nakkuse põhjustatud haigusi.

9–14-aastaseid noorukeid vaktsineeritakse, mis on tingitud HPV mõjust kõigile inimestele, olenemata seksuaalsest gradatsioonist. Kursuse läbimine (3 vaktsineerimist) moodustab kaitsva reaktsiooni 99% kodanikest.

Lubatud on kombineerida vaktsineerimist immunobioloogiliste ühenditega: DTP, poliomüeliit (inaktiveeritud), B-hepatiit. Süstid paigutatakse erinevatesse kohtadesse eraldi süstaldega.

HPV vaktsineerimine ei tühista emakakaela sõeluuringuid vähi puhul.

Matemaatilise disaini tulemused näitasid, et 12 kuni 13-aastaste tüdrukute pookimine vähendab emakakaelavähki soodustavate epiteelimuutuste arv 63% võrra, vähendab emakakaela neoplaasia tõenäosust 51% võrra ja 27% võrra vähendab alla 30-aastaste naiste tsütoloogilisi häireid.

Erinevate vanuserühmade vaktsiinide tõhusus

Maailma Tervishoiuorganisatsiooni soovituste kohaselt peetakse papilloomiviiruse vastu vaktsineerimise optimaalseks piiriks vanusepiiri, mis ei ületa 26 aastat. On kaks võimalust:

Ameerika Ühendriigid ja Euroopa riigid viivad vaktsiini 10–14-aastastele lastele, venelastele - 12-aastastele. Võite vaktsineerida naisi ja vanemaid, kui nad ei ole HPV-ga nakatunud.

Katsed on näidanud, et noorukitel on vaktsineerimine tugev. 30 päeva pärast täieliku süstimise lõppu on ravim 100% kaitstud inimese papilloomiviiruse eest.

Kodanikud, kellel on sugu, tuleb enne vaktsineerimist läbi vaadata genotüübi viiruse esinemise suhtes: 6, 11, 18, 16. Kui need avastatakse, kaob vajadus vaktsineerimise järele.

Vaktsineerimiskoht

HPV vaktsiin asetatakse reie, õlgadele intramuskulaarselt, mis annab väikese "varu" fondidele, selle järkjärgulise imendumise veresse. Partii läbitungimine kehasse aitab kaasa antikehade piisavale tootmisele. Tuleb märkida, et süstimist on lihtne teha, sest määratud aladel on nahaalune rasvakiht veidi arenenud.

On rangelt keelatud kasutada gluteaalset piirkonda süstimiseks, kuna ravim saab rasvakihti või istmikunärvi.

Ärge kasutage intravenoosset subkutaanset süstimist. Ühekordsel sissetungimisel vereringesse tekib kaitsebarjääri liigne aktiveerimine, mis viib antigeenide hävitamiseni. Intradermaalsel meetodil sisenevad komponendid aeglaselt vereringesse, mis hävitab ka antigeenid. Võimalik koonuste, tihendite moodustumine, absorbeeritav kuni 60 päeva.

Vaktsineerimine raseduse ajal

Uuringuid, mis on seotud vaktsineerimise kasutamisega rasedatel naistel, ei teostatud eetiliste standarditega. Kirjeldati andmeid rasedate naiste vaktsineerimise kohta, kes ei teadnud nende olukorrast. Samal ajal ei olnud emal ega lapsel negatiivset mõju.

Imetamise ajal on lubatud kasutada "Gardasil".

Kõrvaltoimed

Vaktsineerimine on kergesti talutav, punetus, turse ja mõned valulikkus, mis ei vaja ravi. Mõnel juhul salvestatakse:

  • temperatuur kuni 38 kraadi;
  • nõrkus;
  • peavalu;
  • teadvuse vähenemine noorukieas.

Enne vaktsineerimist allergikutele altid inimesed saavad urtikaaria, anafülaktiliste reaktsioonide, angioödeemi vältimiseks antihistamiini.

Tüsistuste tõenäosus

USA neljavalentse vaktsineerimise järel ei registreerinud USA julgeoleku jälgimise teenistus mingeid tüsistusi, samas kui 12 miljonit annust müüdi. Bivalentseid vaktsiini uuringuid ei ole läbi viidud.

Piirangud

Inimese papilloomiviiruse esinemine Papovaviridea veres kohustab kodanikku läbima täiendavaid teste, kuid see ei takista vaktsineerimist. Vaktsineerimine tühistatakse järgmistel juhtudel:

  • allergiline reaktsioon ravimi komponentidele;
  • tugev reaktiivsus esimese annuse korral;
  • raseduse ajal

Nakkuslike, keeruliste haiguste, krooniliste seisundite ägenemise korral on soovitatav vaktsineerimist kuni taastumiseni edasi lükata.

Kus vaktsineerimine toimub

Vene Föderatsioonis toimub vaktsineerimine piirkondlikes polikliinikutes, günekoloogilistes osakondades, töökohtades ja onkoloogiahaiglates. Ravim litsentseeriti meie riigis, nii et saate juurutada makstud meditsiinistruktuure. Eraarst võib teha kodus süstimise, mis vähendab kokkupuudet külmade patsientidega.

Kulud

Gardasili keskmine hinnavahemik varieerub vahemikus 5500 - 8500 rubla (ühekordne annus), Cervarix - 3500 - 5500 puhul. Enne vaktsiini ostmist peate veenduma, et see on nõuetekohaselt salvestatud.

HPV vaktsineerimine: viis peamist küsimust

Millest vanusest vaktsineerida, kas on mõtet vaktsineerida neid, kes seksivad, ja millist garantiid vaktsiin tegelikult pakub?

Emakakaelavähi ennetamine toimub kahel sambal: regulaarne sõeluuring (mida me kirjutasime eelmises artiklis, „HPV testimine”) ja vaktsineerimine. Mõlemad vaalad libistavad kõik jalad, nii et haigestumuse ja suremuse statistika on endiselt kurb. Täna püüame vastata kõige levinumatele küsimustele HPV vaktsineerimise kohta.

1. Kellele tuleb vaktsineerida?

See küsimus - ekspertide vaheliste ägedate lahingute teema. Saavutati vaid üks kokkulepe: lapsed ja noorukid tuleks ideaalis vaktsineerida enne seksuaalset debüüdi, sest vaktsiin võib takistada nakkust ja mitte viia välja juba väljakujunenud viirus. 2012. aasta oktoobris tutvustas WHO WHO vaktsineerimiskavas ametlikult tüdrukute HPV vaktsiini.

See tähendab, et kõik maailma riigid, kes tunnustavad WHO ülimuslikkust (Venemaa tunnistab), peaksid kaasama selle vaktsiini oma riiklikesse kalendritesse. Vaktsineerimise optimaalset vanust peetakse praegu 9-13 aastat. Täiskasvanute vaktsineerimise osas on ikka veel lahkarvamusi. Meie riigis on soovitatav vaktsineerimine (kuid kahjuks mitte kohustuslik) alla 45-aastastele tüdrukutele ja naistele.

15. mai 2018. aasta seisuga on 80 maailma riiki kaasanud HPV vaktsiinid oma riiklikesse tütarlaste immuniseerimisprogrammidesse. Vaktsiin on üldiselt lubatud USAs ja Jaapanis.

2. Millised on HPV vaktsiinid?

Praegu on valik kolm võimalust.

Cervarix - kaitseb kahe kõige kurjema HPV tüübi (16 ja 18) vastu. Ligikaudu 70% emakakaelavähist on seotud seda tüüpi viirustega. Vaktsineerimist võib anda 9–10-aastastele tüdrukutele ja poistele (kaks süsti: siseneda ja korrata 5-13 kuu jooksul). Kui laps on vaktsineerimise alguses juba 15 aastat vana, tuleb kolme aasta jooksul manustada kolm annust (esimene süst, 4... 10 nädalat pärast teist süstimist ja pärast 5-12 kuud pärast vaktsineerimise algust - kolmas).

Gardasil - kaitseb nelja HPV tüüpi: 16 ja 18 (kõrge onkogeense) + 6 ja 11 (põhjustab suguelundite tüükad). 9–13-aastastele tüdrukutele ja poistele antakse kaks vaktsiiniannust (sisenege ja korrake 6 kuu pärast). Alates 14. eluaastast on soovitatav kolm manustamist (sissejuhatus pärast 2 kuud ja pärast 6 kuud). Võimalik on kiirendatud vaktsineerimisprogramm: sissejuhatus pärast kuu ja pärast 3 kuud.

Kui laps on juba seksuaalselt elanud, toimub vaktsineerimine kolm korda, olenemata vanusest.

Meie riigis valmistatakse ette registreerimiseks uus vaktsiin Gardasil-9, mis kaitseb 9 tüüpi HPV vastu (Ameerika Ühendriikides on see heaks kiidetud alates 2014. aasta detsembrist). Vaktsineerimisskeem on sarnane 2.

3. Kui tõhus see on?

Vaktsineerimiskirjad avaldatakse regulaarselt Maailma Terviseorganisatsiooni veebisaidil, sealhulgas vene keeles (mai 2017). Neid on kirjutanud suured ekspertrühmad pärast põhjalikku uuringut kõige põhjalikumate tõendusmaterjalide kohta.

Kaasaegsed uuringud näitavad, et täiskoormusega vaktsineerimiskursus enne seksuaalse aktiivsuse algust vähendab HPV-ga seotud vähi tekke riski 99%. Isegi üks Cervarix'i süstimine annab 100% seroprotektsiooni HPV-16 ja HPV-18 vastu 4 aastat 3.

Maailm ei ole pikka aega arutanud, „kas HPV vaktsineerimine on vajalik?”, Arutavad eksperdid ainult küsimust „Kas revaktsineerimine on vajalik?”. Praeguseks arvatakse, et seda pole vaja. Kuigi pikaajalised teadusuuringud on veel käimas. Cervarixi ja Gardasil'i kaitse kestab vähemalt 10 aastat. See on suurepärane tulemus.

Austraalias vähenes pärast 3 aastat Gardasiliga toimunud vaktsineerimise tõttu suguelundite tüükad 73% võrra ja emakakaela vähktõve haigused vähenesid 38%. Pärast 10 aastat mandril peaaegu ühtegi registreeritud HPV-ga seotud haigust.

4. Kas enne vaktsineerimist on vaja HPV-d testida?

Suur eksiarvamus on see, et vaktsiini võib manustada ainult neile, kellel ei ole HPV infektsiooni, sest "kui sisenete viirusesse, muutub see ainult halvemaks." Esiteks ei ole vaktsiinis viirust - ei elus ega nõrk. Need on viirusliku ümbrise valgud, millele organism hakkab vastama antikehade tootmisel. Seega ei õnnestu mitte nakatada ega vaktsineerida.

Kõigi HPV-nakkuse vastaste vaktsiinide puhul on tõestatud võime esile kutsuda viiruse teisi variante peale HPV-16 ja 18, see on eriti kasulik tüüpide 31, 33, 45, 52 ja 58 puhul. Loomulikult on parim viis vaktsineerida "naiivne". - need, kelle keha ei ole veel viirusega kokku puutunud, aga ka need, kes on juba nakatunud, võivad saada kaitset.

Seepärast räägitakse nüüd üha enam vajadusest vaktsineerida naisi, kes on ravitud vähktõve vähktõve haigusest (CIN). Elu on pikk, HPV võimalik nakatumine.

5. Kas võib esineda kõrvaltoimeid?

Praegu on HPV vastu vaktsineeritud miljoneid inimesi kogu maailmas. On teada, et süstekohal esineb mõnikord punetust ja hellust. Harva esineb kerge palavik, peavalu ja pearinglus, iiveldus, minestus.

WHO vaktsiinide ohutuse ülemaailmne nõuandekomitee vaatab regulaarselt läbi HPV vaktsiinide ohutusandmed, viimane järeldus on tehtud 2016. aasta jaanuaris: olemasolevad andmed ei tekita muret terviseohutuse pärast 4.

Kuigi vaktsineerimine on parim viis HPV-ga seotud haiguste ja emakakaelavähi ennetamiseks, ei võimalda see rutiinse emakakaela sõeluuringu tühistamist. Esiteks ei ole mõned harvad emakakaelavähi juhtumid HPV-ga seotud. Teiseks, kaitse HPV vastu on hea, kuid mitte absoluutne. Kuid analoogiliselt teiste vaktsineerimistega - kuigi vaktsineeritud võib haigestuda, ei ole neil peaaegu mingit rasket haiguse kulgu või tüsistusi.

1 Andmeallikas: WHO / IVB andmebaas, alates 15. maist 2018. Kaarditootmine Immuniseerimisvaktsiinid ja bioloogilised ravimid (IVB), Maailma Terviseorganisatsioon.

2 Petrosky E, Bocchini JA Jr, Hariri S. et al. Inimese papilloomiviiruse (HPV) 9-valentse vaktsiini kasutamine: uuendatud vaktsiin: uuendatud Haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC). MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2015; 64: 300–4.

3 Safaeian et al. Inimese papilloomiviiruse L1 viirusliku osakeste vaktsiini uuringu kestev antikehade vastus. Vähk Prev Res, 2013; 6: 1242–1250.

HPV vaktsiin

Inimese papilloomiviirus on laialt levinud. Mõnede aruannete kohaselt nakatasid nad üle poole kogu maailma elanikkonnast. Viirusel on palju tüvesid ja sorte, millest mõned põhjustavad tõsiseid haigusi, näiteks vähki. Saate ennast kaitsta HPV vaktsiiniga. Loe lähemalt HPV vaktsineerimise kohta meie järgmises artiklis.

Milliseid haigusi põhjustab inimese papilloomiviirus

Inimese papilloomiviirused ei ole nii ohutud, kui see võib tunduda esmapilgul. Seda tüüpi viirus võib tekitada mitmesuguseid suguelundite infektsioone. Enamikul juhtudel on inimese papilloomiviiruse poolt põhjustatud nakkuslikud patoloogiad healoomulised ja mööduvad. Kuid mõned kõrge nakatumisvõimega viiruste poolt põhjustatud infektsioonid võivad põhjustada meeste ja naiste genitaalorganite vähktõve (tausta) seisundi arengut.

Seega võib inimese papilloomiviirus põhjustada järgmiste patoloogiate arengut:

  • emakakaelavähk;
  • tupe vähk;
  • vulva vähk;
  • peenise vähk;
  • pärakuvähk;
  • pea vähk;
  • kaelavähk;
  • perineumi kondüloomid ja päraku ümbritsev ala;
  • korduv hingamisteed.

Arenenud riikides, kus elanikkonnale on korrapäraselt kättesaadav kõrgetasemeline kvalifitseeritud arstiabi, on võimalik tuvastada kahjustuse varajased staadiumid ja vältida 80% vähihaiguste teket. Sellise süsteemi puudumisel toob inimese papilloomiviiruse põhjustatud vähk kaasa suure hulga fertiilses eas meeste ja naiste surma.

Inimese papilloomiviiruse tüübid, millel on kõrge onkogeensusega potentsiaal (vähktõve põhjustamine), hõlmavad HPV 16 ja 18. Ja HPV 6 ja 11 90% juhtudest põhjustavad meeste ja naiste genitaalide healoomuliste papilloomide ja kondüloomide teket. Alates 2006. aastast on Venemaal kasutatud vaktsiini, mis võib ennetada nakatumist seda tüüpi viirustega, mis võimaldab naistel end kaitsta nakkusohu eest ja vähendada oluliselt suguelundite vähktõve tekke ohtu.

Kuidas kaitsta end HPV-ga seotud haiguste eest

Praegu on kaks inaktiveeritud vaktsiini HPV, Gardasil® ja Cervarix® põhjustatud nakkuste ennetamiseks maailmas ja Venemaa Föderatsiooni territooriumil.

HPV vaktsiinid sisaldavad peamisi L1 kapsiidi kapsiidvalke, mis ise on kokku pandud viirusetaolisteks osakesteks (VLP). Need osakesed ei sisalda viiruse geneetilist materjali ega ole seetõttu nakkuslikud.

Mõlemad vaktsiinid on suunatud HPV 16 ja 18 tüüpi vastu, mis põhjustavad vähemalt 70% emakakaelavähi juhtudest maailmas. Lisaks on Gardasili vaktsiin suunatud ka HPV tüüpide 6 ja 11 vastu, mis põhjustavad kergeid emakakaela patoloogiaid ja enamikku suguelundite tüükad.

[*] 40% -l vaktsineeritud toodetest pakub ravim ka ristkaitset teiste HPV-nakkuse põhjustatud HPV-nakkuse ilmingute vastu.

HPV vaktsiinide mõju ulatuslike uuringute tulemused, millele järgnesid paljude aastate vaatlused, on näidanud peaaegu 100% kaitset emakakaela seisundite suhtes, mis on seotud nende viiruse genotüüpidega seotud vähiga.

Kogemused HPV vaktsiinidega

Praegu kasutatakse HPV vaktsiine aktiivselt paljudes maailma riikides. Paljudes välisriikides on vaktsineerimine HPV vastu kantud riiklikesse immuniseerimisprogrammidesse. USAs viiakse vaktsineerimine läbi kõigi 11–12-aastaste tüdrukute seas, Prantsusmaal 14-aastaselt, Saksamaal 12–17-aastaste vanuses, Austrias 9–17-aastaselt.

Maailma kogemus nende vaktsiinide kasutamise kohta mitu aastat on näidanud nende ohutust ja profülaktilist efektiivsust.

Vaktsiini valikud

Praegu on kaks vaktsineerimist, mis kaitsevad HPV 16 ja 18 vastu, mis teadaolevalt põhjustavad vähemalt 70% emakakaelavähki. Need vaktsiinid võivad samuti pakkuda mõningast ristkaitset teiste vähem levinud HPV-de vastu, mis põhjustavad emakakaelavähki. Üks nendest vaktsiinidest kaitseb ka HPV 6 ja 11 tüüpe, mis põhjustavad anogenitaalseid tüükad. Inimese papilloomiviiruse vaktsineerimised sisaldavad peamisi L1 kapsiidvalke, mis ise kogutakse viirusetaolisteks osakesteks (VLP). Need osakesed ei sisalda viiruse geneetilist materjali ega ole seetõttu nakkuslikud.

Praegu on Venemaa Föderatsioonis registreeritud 2 HPV vaktsiini: Gardasili vaktsiini ja Cervarixi vaktsiini. Vaktsiinid sisaldavad kõige levinumat onkogeenset ja mitte-onkogeenset HPV-d. HPV vaktsineerimiste arendamine ja registreerimine meie riigis tuvastas emakakaelavähi primaarse ennetamise võimaluse.

Vaktsineerimise põhimõtted ja eesmärgid

Emakakaelavähk, mis põhjustab inimese papilloomiviirust, on neljas kõige levinum vähk naistel maailmas ja moodustab 7,5% kõigist vähktõvest põhjustatud naistest. Praegu ei ole HPV infektsiooni ravimiseks tõhusaid ja tõestatud meetodeid, seega on ainus viis selle vältimiseks vaktsineerimine.

Praegu kasutatakse HPV vaktsiine aktiivselt paljudes maailma riikides. Paljudes välisriikides on vaktsineerimine HPV vastu kantud riiklikesse immuniseerimisprogrammidesse. Ameerika Ühendriikides toimub vaktsineerimine kõigi 11–12-aastaste tüdrukute, 11-aastaste Prantsusmaal, Saksamaal 12–17-aastaste seas, Austrias 9–17-aastaste vanuses. Maailma kogemus nende vaktsiinide kasutamise kohta mitu aastat on näidanud nende ohutust ja profülaktilist efektiivsust.

Vaktsineerimine on tehtud kolm korda. Esimese ja teise vaheline ajavahemik on kaks kuud, teise ja kolmanda kuu vahel on neli kuud. Kuid seda saab teha tihedama skeemi järgi: teine ​​- kuu ja kolmas - kaks kuud pärast teist.

Raseduse ilmnemisel lükatakse vaktsiini kolmas annus pärast sünnitust edasi. Kui kõik kolm vaktsineerimist viidi läbi 12 kuu jooksul, on vaktsineerimine edukas ja täielik.

HPV vaktsineerimiskava

Standardne vaktsineerimiskursus koosneb kolmest vaktsineerimisest:

0 - 2 - 6 kuud

1. valitud päev,

2. - 2 kuud pärast esimest annust,

3. - 6 kuud pärast esimest annust.

0 - 1 - 3 kuud

1. valitud päev,

2. - 1 kuu pärast esimest annust,

3. - 3 kuud pärast esimest annust.

0 - 1 - 6 kuud

1. valitud päev,

2. - 1 kuu pärast esimest annust,

3. - 6 kuud pärast esimest annust.

Vaktsiini manustatakse intramuskulaarselt (süstina) annuses 0,5 ml kõikidele vanuserühmadele.

Revaktsineerimise vajadust ei ole veel kindlaks tehtud.

Vaktsiini efektiivsus

Kliiniliste uuringute tulemused näitavad, et kaks inimese papilloomiviiruse vaktsiini on ohutud ja väga tõhusad HPV 16 ja 18 nakkuse ennetamisel. Mõlemad vaktsiinid on tõhusamad, kui vaktsineerimine toimub enne HPV-ga kokkupuudet. Seetõttu on soovitatav vaktsineerida enne esimest seksuaalset kontakti.

Vaktsiinid ei ravi HPV infektsiooni ega HPV-ga seotud haigust (nt vähki). Mõnes riigis on kasutusele võetud poiste vaktsineerimine, kuna see aitab ennetada suguelundite vähki nii meestel kui naistel ning üks olemasolevatest vaktsiinidest takistab ka suguelundite tüükade teket meestel ja naistel.

HPV vastu vaktsineerimine ei asenda emakakaelavähi sõeluuringut. Riikides, kus inimese papilloomiviiruse vaktsiin on rakendatud, võib osutuda vajalikuks ka skriininguprogrammide väljatöötamine. 2013. aasta lõpuks tutvustati 55 riigis HPV vaktsiini. Pärast täielikku vaktsineerimist avastatakse rohkem kui 99% vaktsineeritud patsientidest kaitsvaid antikehi.

Kaasaegsed matemaatilised mudelid näitavad, et kui 12-13-aastased tüdrukud on kaetud HPV infektsiooni vastase vaktsiiniga täieliku esmase immuniseerimisega (3 annust), siis on võimalik ennustada emakakaelavähi tekkimise riski vähenemist 63%, kolmanda astme emakakaela intraepiteliaalse neoplasia (eeltase) võrra. %, tsütoloogilised häired vanusegruppides kuni 30 aastat - 27%.

HPV vaktsineerimine - soovitused kasutamiseks

Inimese papilloomiviiruse vaktsiini kasutatakse noorukite ja alla 26-aastaste noorte vaktsineerimiseks. Papilloomivaktsiini manustatakse 9–14-aastastele tüdrukutele ja poistele või 18–26-aastastele poistele ja tütarlastele. Venemaal on soovitatav vaktsineerida inimese papilloomiga noorukitel 12-aastaselt. Maailma Terviseorganisatsioon peab papilloomivaktsiini kasutuselevõtuks optimaalseks järgmisi vanusekategooriaid:

Inimese papilloomade vastu on vaktsiine manustada optimaalselt - enne seksuaalse aktiivsuse algust, st kuni laps on viirusega kokku puutunud. Seetõttu on enamik Euroopa riike ja Ameerika Ühendriike otsustanud vaktsiini manustada 10-14-aastaselt. Mõnel juhul korraldavad asjaomased tervishoiuministeeriumid täiendavaid vaktsineerimisprogramme kuni 26-aastastele noortele naistele, kes ei ole selle viirusega nakatunud. Noorukid reageerivad vaktsiinile prognooside põhjal paremini kui täiskasvanud poisid ja tüdrukud. Noortel täheldatakse tugevamat immuunvastust, mis viib tugevama ja efektiivsema kaitse tekkimiseni inimese papilloomiviiruse infektsiooni vastu tulevikus. Seetõttu on parem 10–13-aastane tüdruk või poiss vaktsineerida, et kaitsta oma tulevast tervist ja vähendada emakakaela või peenise vähi tekkimise riski.

Poisid saavad anda ainult tetravalentset vaktsiini, Gardasili, kuna Cervarixi testi meessoost ei ole tehtud. Kui inimese papilloomivaktsiine manustatakse tütarlastele või poistele, kes ei ole seksuaalvahekorras olnud, ei ole vaja täiendavaid uuringuid ja teste. Kui naine või mees vaktsineerimise ajal juba seksib, on vaja teha analüüs HPV 6, 11, 16 ja 18 tuvastamiseks.

Vene ekspertide uuringud on siiski näidanud, et kuni 35-aastaste nakatunud naiste vaktsineerimine kiirendab inimese papilloomiviiruse ravi. Seetõttu soovitavad günekoloogid vaktsineerida isegi siis, kui avastatakse inimese papilloomiviirus. Pärast kõigi kolme vaktsiini annuse sissetoomist toimub kuu jooksul 100% viiruse kaitse. Te peaksite teadma, et papilloomivastane vaktsineerimine ei kaitse teiste sugulisel teel levivate infektsioonide ja raseduse eest. Gardasili ja Cervarixi vaktsiinid on mõeldud manustamiseks alla 26-aastastele noortele. Üle 26-aastaste isikute vaktsineerimise kogemus puudub, seetõttu puuduvad andmed selle vanuserühma vaktsineeritud inimeste immuunsuse tõhususe kohta.

Kui vaktsiin on süstitud

Papilloomivastast vaktsineerimist manustatakse rangelt intramuskulaarselt. Vaktsiinide subkutaanne ja intrakutaanne manustamine põhjustab vaktsineerimise ebajärjekindluse, mis tuleb uuesti teha, st see annus lihtsalt ei kajastu. Intramuskulaarne süstimine on vajalik selleks, et luua väike ravimiruum, kust see imendub veres osades. Selline osa verest annab efektiivse immuunvastuse, mis tekitab piisava koguse antikehi.

Ravimi intramuskulaarseks süstimiseks reie või õla sisse. Neid kohti kasutatakse vaktsiini manustamiseks, kuna õla ja reie lihaskiht on hästi arenenud ja naha lähedal. Lisaks on reie ja õla nahaalune rasvakiht halvasti arenenud, mistõttu on lihasesiseselt süstimine suhteliselt lihtne. Vaktsiini intravenoosne manustamine viib kogu ravimi annuse üheaegse vere sisenemiseni vere, mis põhjustab immuunsüsteemi liigset aktivatsiooni, mille tulemusena antigeenid hävitatakse ja antikehi ei toodeta.

See tähendab, et immuunsus papilloomiviiruse vastu ei ole moodustunud. Ravimi subkutaanne või intradermaalne manustamine viib faktini, et see vabaneb ja siseneb vere liiga aeglaselt, väga väikestes portsjonites. Selline olukord põhjustab ka antigeenide hävitamist ja antikehi ei moodusta, see tähendab, et vaktsiin ei ole efektiivne. Peale selle võib subkutaanse kihi ravim põhjustada süstekohal plommi või muhke tekkimist, mis imendub mõne kuu jooksul. Inimese papilloomivaktsiini ei saa sattuda tuharasse, sest on olemas suur oht, et istmikunärvi kahjustatakse või see satub subkutaansesse rasvakihti, mis on keha selles osas üsna hästi arenenud. Kokkupuude nahaaluse rasvakihtiga tekitab tihendi ja nõrga vaktsiini efektiivsuse.

Papilloomade vaktsineerimine ja rasedus

Eetilistel põhjustel ei ole uuritud inimese papilloomivaktsiine, mistõttu puuduvad andmed vaktsineerimise mõju kohta lootele. Selle asjaolu tõttu tuleb rasedad naised vaktsineerida. Kuid kogemata vaktsineeritud rasedate vaatlused ei näidanud papilloomivaktsiinide negatiivset mõju. Andmed puudutavad ainult Gardasili vaktsiini; sarnane teave ravimi Cervarix kohta puudub. Gardasil'i võib naistel imetamise ajal manustada. Puuduvad andmed vaktsiini Cervarix'i ohutuse kohta imetamise ajal, seega on parem lapse imetamisel selle ravimiga vaktsineerimine hoiduda.

Vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid

Papilloomivastase vaktsineerimise reaktogeensus on väga madal. See tähendab, et see on kergesti talutav, põhjustab harva mingeid reaktsioone. Kõige sagedamini põhjustab vaktsineerimine süstekohal kergeid reaktsioone, mis väljenduvad punetuse, valulikkuse, turse ja kerge sügelusena. Kliinilistes uuringutes ja viimastel aastatel on täheldatud üksikjuhtumeid üldiste reaktsioonide kohta papilloomide vastu, näiteks palavik, peavalu, nõrkus, halb enesetunne jne.

Lokaalsed reaktsioonid punetuse, valulikkuse ja tihendamise vormis võivad olla erineva raskusastmega. Need sümptomid ei vaja eriravi ega lahku ise, jätmata mingeid tagajärgi.

Inimestele, kes on midagi allergilised, tuleks anda profülaktilise antihistamiiniravimi taustal vaktsiin inimese papilloomide vastu.

Parem on kasutada ravimeid Erius, Zyrtec või Telfast, mis kuuluvad II ja III põlvkonna antihistamiinikumidesse. Ärge kasutage Suprastin'i või difenhüdramiini, mis on väga kuivad limaskestad, põhjustades ebamugavust ja ebamugavust. Tundlikel inimestel võib selline limaskestade kuivatamine põhjustada riniidi ja teiste katarraalsete nähtuste ilmnemist. Vaktsineeritud noorukite seas täheldatakse minestamise arvu suurenemist.

See seisund on mööduv ja sünnitus kaob puberteedi järel iseenesest. Sellest kergest vaktsiinireaktsioonist hoolimata on vaja regulaarselt jälgida noorukeid, kellel on pärast papilloomivastast vaktsineerimist minestamine. 16–26-aastaste vaktsineeritud tüdrukute minestamise vormis reaktsioone ei täheldatud. Inimese papilloomivastase vaktsineerimise tüsistus on raske allergiline reaktsioon, mis esineb anafülaktilise šoki, angioödeemi, urtikaaria jne kujul.

Vaktsineerimisjärgsete raskuste oht

Olemasolev USA-s kasutatavate vaktsiinide ohutuse jälgimise süsteem (VAERS) ei registreerinud mingeid komplikatsioone kogu Gardasil'i vaktsineerimise kasutamise ajal riigis (üle 12 miljoni annuse).

Vastunäidustused

Ühe vaktsiini moodustava HPV tüübi nakkus ei ole vaktsineerimise vastunäidustus; kuid te peate konsulteerima oma arsti ja günekoloogiga sellise vaktsineerimise vajalikkuse kohta. HPV vaktsiinid on vastunäidustatud: allergiad vaktsiini mis tahes komponendi suhtes, tõsised allergilised reaktsioonid selle ravimi varasemale manustamisele, rasedus. Nagu iga vaktsiini puhul, on ajutised vaktsineerimise vastunäidustused krooniliste haiguste ägedad haigused ja ägenemised. Sellistel juhtudel viibib HPV vaktsiin taastumiseni.

Kust saada papilloomi vastu vaktsineeritud?

Täna, Venemaal, võib vaktsineerimist inimese papilloomide vastu elada või töötada polikliinikutes, spetsiaalsetes vaktsineerimiskeskustes, üldhaiglate günekoloogia osakondades või onkoloogias.

Kodus vaktsineerimisel on mitmeid eeliseid, millest peamine on kontakti puudumine kliinikus või mõnes muus meditsiiniasutuses viibivate patsientidega. Väga sageli, kui inimene tuleb vaktsineerima, võtab ta ühendust patsientidega, kellelt nad külmetavad või grippid, mis põhjustab vaktsineerimise ebameeldivaid tagajärgi. Kodus vaktsineerimine päästab inimese sellistest negatiivsetest tagajärgedest.

Vaktsiini hind

Inimese papilloomivaktsiini Gardasil hind on erinevates meditsiiniasutustes vahemikus 5500 kuni 8500 rubla. Cervarixi valmistamine maksab veidi vähem - 3500 kuni 5 500 rubla erinevates asutustes. Vaktsiinipreparaate kasutatakse kõikjal sama, ostetakse samadest farmaatsiaettevõtetest, nii et kulude erinevus tuleneb üksnes meditsiiniasutuse hinnapoliitikast.

Vaktsineerimiseks vali meditsiiniasutus, kus vaktsiinide säilitamistingimused on täidetud, kuna see on nende tõhususe võti ja halva kvaliteediga immunobioloogilise preparaadi kasutuselevõtu negatiivsete tagajärgede puudumine. Esiteks keskenduge sellele tegurile. Enne kasutamist konsulteerige spetsialistiga.