Põhiline > Herpes

Papilloom kurgus: põhjused, märgid (foto), kuidas ravida, eemaldada

Papilloom kurgus - üsna tavaline patoloogia, mis on kõri või neelu limaskestal paikneva papilla vormis kasvaja. Sellistel vormidel ja kasvudel on viiruslik iseloom ja healoomuline rada. Need moodustuvad epiteeli ja sidekoe kiudude proliferatsiooni tulemusena. Patoloogia põhjuseks on papilloomiviirus, mis mõjutab keha mis tahes koe. Papilloomid ilmuvad neelu seintel kõige sagedamini 20–40-aastastel naistel ja meestel kõri väljapoole.

Papilloomid sarnanevad tüükadega ja koosnevad sidekoe ja epiteelikihtidest. Papilloomide välimus sõltub teatud struktuurielementide ülekaalust. Lastel sisaldavad kasvajad enamasti sidekoe elemente ja neil on roosakas värvus, samas kui täiskasvanutel domineerivad nende struktuuris epiteelielemendid, mis muudavad moodustumise värvi valkjas-halliks.

Kõige ohtlikum ja eluohtlikum koht kasvajate lokaliseerimiseks on kõri ja hingetoru. Suured kasvud takistavad õhuvoolu ja häirivad normaalset hingamist.

Kõrva papilloom näeb välja nagu lillkapsas või kukk-kammkarbid. See pehme, väike tuberoosne kasvaja taastub harva pahaloomuliseks kasvajaks. Kiire kasv, haavandid ja verejooks on papilloomi pahaloomulise kasvaja tunnused. Lapsed nakatatakse haigestunud emalt transplatsentaalsel või perinataalsel teel. Papilloomid laste kurgus on ohtlikud hingamisteede häired.

Papilloomide suurt suurenemist kurgus nimetatakse kõri või neelu papillomatoosiks. Haavand võib katta kogu hüpofaründi, hingetoru ja isegi bronhide pinna. Üksikud papilloomid on suured formatsioonid, mis esinevad kõri limaskestal. Papillomatoos on suhteliselt tavaline ja nõuab keerulist ravi. Kõri papillomatoosi risk on suurim 2... 4-aastastel lastel, noorukitel ja täiskasvanutel menopausi ajal.

vasakule: normaalne, parem: kõri papillomatoos

Lapsed arendavad tavaliselt kõri papillomatoosi difuusse vormi, milles kihid paiknevad glottise ümber. Patoloogia on palju raskem kui täiskasvanutel. See on seletatav asjaoluga, et imikutel on kõri lõdva sidekude, kõri toru on kitsam, immuunsus ei ole veel täielikult moodustunud. Igas ARD-s või ARVI-s esineb haigusseisundeid haigetel lastel. Õigeaegse ja pädeva ravi puudumisel imikutel võib tekkida surm lämbumisest.

Etioloogia

Haiguse põhjuseks on papilloomiviirus. See on DNA-d sisaldav viirus, mis muudab kudede kasvu olemust ja põhjustab mitte ainult papilloomide, vaid ka suguelundite tüügaste, vähkkasvajate teket. Papilloomiviirus ringleb elusorganismide vahel, koloniseerib naha põhikihi ja paljuneb epidermises. Rakkude sees avaldab mikroob patogeenset toimet - rikub rakkude jagunemist.

Infektsiooni ülekandemehhanism - kontakt-leibkond. Seda rakendatakse seksuaalsete, koduste ja perinataalsete teedega. Enesinfektsioon on võimalik siis, kui viirus viiakse üle keha ühest osast teise. See juhtub raseerimise või karvade eemaldamise ajal. Lisaks haiguse päritolu viirusteooriale on ka teisi, vähem levinud. Mõned teadlased usuvad, et papillomatoos on diatees, mis areneb päriliku eelsoodumusega inimestel. Endokriinsete teooriate kohaselt mängivad androgeensed hormoonid olulist rolli papillomatoosi arengus.

Viiruse nakkus ei põhjusta alati patoloogia arengut. Teatud riskifaktorite mõjul ilmnevad esimesed kliinilised sümptomid.

Haiguse arengut põhjustavad tegurid:

  • Organismi üldise resistentsuse vähenemine, t
  • Muutused hormonaalsel tasemel,
  • Halb harjumus
  • Sõltuvus
  • Suukaudsed rasestumisvastased vahendid,
  • Tolmune või saastunud õhk
  • Halb suuhügieen,
  • Koormatud pärilikkus,
  • ENT elundite kroonilised haigused,
  • Laste nakkushaigused,
  • Saunad, basseinid,
  • Kontrollimatu sugu,
  • Stress
  • Alatoitlus,
  • Helijuhtmete ülepinge,
  • Kiiritus
  • Allergia,
  • Limaskesta kõri võõrkeha lüüasaamine,
  • Seisund pärast trahheostoomia.

Patogenees

Haigus kipub korduma ja areneb kõri stenoos. Patsiendid läbivad sageli kirurgilised sekkumised, mis viivad cicatriciaalse deformatsiooni, kõri valendiku vähenemiseni ja häälfunktsiooni halvenemiseni.

Haigus areneb provokatiivsete tegurite mõjul.

  1. Suitsetamine põhjustab tõrva ja teiste kantserogeenide settimist kõri limaskestale, röga hüperproduktsioonile bronhides, halvenenud evakuatsioonifunktsioon. Kurgu pidevalt põletikuline limaskest muutub mikroobide, sealhulgas papilloomiviiruse suhtes vastuvõtlikuks. Aktiivsed ja "passiivsed" suitsetajad on vähi suhtes kõige vastuvõtlikumad.
  2. Alkohoolsete jookide sagedane ja liigne tarbimine toob kaasa keha üldise joobeseisundi, vähendab immuunsüsteemi kaitset ja loob pöördumatud muutused rakkudes ja kudedes. Etanooli ainevahetuse tooted on agressiivsed kemikaalid, mis mürgivad inimkeha. Mõjutatud rakud on eriti tundlikud erinevate viiruste suhtes.
  3. Radioaktiivsete, keemiliste ja bioloogiliste ainetega saastunud gaasil on kantserogeenne mõju inimkehale ja suurendab kõri papillomatoosi pahaloomulise kujunemise ohtu.
  4. Isikliku hügieeni reeglite mittejärgimine toob kaasa bakteriaalse taimestiku kuhjumise suuõõnes. Selle tulemusena suureneb gingiviit, stomatiit, farüngiit, tonsilliit. Põletikud epiteelirakud deformeeruvad, nende funktsioonid on halvenenud ja kalduvus kahjustada papilloomiviiruseid.

Papilloomide hästi vaskulariseeritud vorme iseloomustab kiire kasv ja kordumine. Täiskasvanud kurgu papilloomid võivad muutuda pahaloomulisteks. Laryngopharynxi limaskesta uued kasvajad on sageli vigastatud ja põletikulised, mis raskendab haiguse kulgu.

Sümptomaatika

Inimese papilloomiviiruse infektsioon enamikul juhtudel ei avaldu, sest organismi immuunsus pärsib viiruste aktiivsust. Kui immuunsus on nõrgenenud, kogunevad viirused limaskestale teatud kohas, kus rakkude jagunemise protsess on häiritud ja kasvud ilmuvad.

Väikesed papilloomid kurgus ei kaasne kliiniliste sümptomitega. Suure kasvuga limaskestal avaldub düsfoonia ja düsfaagia. Nad segavad mitte ainult söömist, joomist ja rääkimist, vaid teevad hingamise raskeks. Hingamishäirega, vilistav hingamine, vilistav hingamine, köha päeva jooksul, raske hingata või hingata. Taksilid uurimisel, põletikulised, paistes, hüpermaatilised. Palatiinikaared, mis on nende pinnaga liidetud. Intensiivselt kasvav kasvaja avaldab tugevat köha koos tugeva kasvuga papilloomide fragmente sisaldava verise röga eraldamisega. Ebamugavustunne suus suureneb, patsientide hääl muutub: see muutub kurtide või peaaegu vaiksete häälte hüperkeratoosi tõttu. Köha muutub pärast töötamist valusaks ja pärast külmumist pikenenud.

inimese papilloomiviiruse infektsiooni ilmingud

Suur kasvaja põhjustab hingamisteede obstruktsiooni. Patsiendid ei saa toitu või vett neelata, neid piinavad lämbumisrünnakud kuni täieliku lämmatamiseni. Düspnoe järk-järgult suureneb, on kõri, stridoride spasmid. Papilloomide kasv ja suurus suurenevad kiiresti.

Kui papillomatoos esineb psühhomotoorse düsfunktsiooni korral, tekib siseorganites düstroofilisi protsesse, häirib närvisüsteemi ja sisesekretsioonisüsteemi.

Hingamisteede stenoos on 4 kraadi:

  • Kompenseeriv stenoos ilmneb kähe, müra sissehingamine ja pikaajaline väljahingamine.
  • Dekompenseerimist iseloomustab hüpoksia sümptomid - tsüanoos, tahhüpnoe, hüperhüdroos, paanika seisund.
  • Kolmas astme stenoos on asfiksi: nahapaksus, bradükardia, müdriaas.
  • Neljas aste - apnoe ja minestamine.

Diagnostika

Papilloomide diagnoosimine ei tekita spetsialistidele raskusi. Kõri visuaalne kontroll võimaldab avastada kurgus paiknevaid kasvajaid, millel on iseloomulik välimus. Patsiendid ei pruugi tunda valu.

Täiendavad meetodid papilloomide avastamiseks kurgus:

  1. Larüngoskoopia
  2. Larüngotraheoskoopia,
  3. Microlaryngoscopy,
  4. Histoloogia,
  5. Laryngostroboskoopia ja mikrolarüoproskoopia,
  6. Electroglotting,
  7. Röntgen,
  8. CT-skaneerimine
  9. PCR.

Ravi

Inimese papilloomiviiruse nakkuse ravi. Erinevate papilloomide eemaldamise meetodite kasutamine kurgus põhjustab ägenemisi, kahjustab terveid kudesid ja kaasneb komplikatsioonide teke. Seetõttu tuleb kõik kirurgilise ravi meetodid läbi viia intensiivse etiotroopse ja immunostimuleeriva ravi taustal.

Patsientidele on ette nähtud süsteemne immunostimulatsioon ja viirusevastased ravimid.

  • Immunostimulandid - "Viferon", "Likopid", "Cycloferon", "Izoprinosin", "Reaferon", "Interal".
  • Viirusevastased ravimid - Kagocel, Zovirax, Amiksin, Tsidofoviir, Allokin-Alpha.

Papilloomide eemaldamise meetodid:

  1. Vormide skalpelli ekstsisioon on sisemine ja ekstraguttiline. Kirurgid loovutavad naha, nahaaluse rasva ja hingetoru, määravad trahheostoomia, mille kaudu eemaldatakse papilloom. Sellel meetodil on palju komplikatsioone. Integreerimise meetod viiakse läbi endoskoopi abil. Formatsiooni kinnitamise koht on töödeldud antiseptilise või koagulatsiooniga.
  2. Elektrokagulatsioon - papilloomide eemaldamine skalpelliga, millele on ühendatud elektrivool. See meetod on väga tõhus. Külgnevate kudede kahjustamise oht on null.

Krüodestruktsioon - kasvu vedeliku lämmastikuga kasvamine. Külmutatud rakud surevad maha ja lõpuks kaovad, ägenemised on äärmiselt haruldased.

  • Laseroperatsioon on kõige tõhusam ja populaarsem kirurgiline meetod papilloomide eemaldamiseks raskesti ligipääsetavates kohtades. See meetod ei jäta maha kudede armid ega takista kasvaja kordumist. Papilloomid eemaldatakse laseriga, verejooks peatub ning väiksed ja suured kasvud eemaldatakse. Selle meetodi eeliseks on seadme kõrgeim täpsus ja armide puudumine.
  • Radioteraapia ja kiiritusravi on tuumorite eemaldamiseks mitte-traumaatilised meetodid. Röntgenteraapia toob sageli kaasa teraapiajärgse kahjustuse tekkimise kõri pessa. Radioteraapia on selle alternatiiv. Lõikus on sile ja paraneb kiiresti. Verejooks ja sekundaarne infektsioon on välistatud. Raadiolaine nuga kasutamine on väga tõhus. "Surgitron" on seade, millega eemaldatakse kihid kõrgsageduslike raadiolainete abil. Protseduur on täiesti valutu ja ei jäta armid.
  • Papilloomide eemaldamine ükskõik millise ülalkirjeldatud meetodiga viiakse läbi kohaliku tuimestuse all. Postoperatiivsel perioodil määratakse patsientidele viirusevastased, immunostimuleerivad, põletikuvastased ja antibakteriaalsed ravimid. Steroidhormoonid takistavad kõri turset, antibiootikumid takistavad haavade nakatumist, metioniin aitab vältida haiguse kordumist.

    Papilloomide iseseisev eemaldamine kurgus on vastuvõetamatu: kasvaja võib kahjustuda. See toob kaasa patoloogilise koe veelgi suurema leviku ja suurendab papilloomiprobleemide riski.

    Inimese papilloomiviiruse infektsiooni on võimalik ravida folk õiguskaitsevahendite abil:

    • Mesi tarbitakse iga päev, värsked mahlad on purjus ja süüakse palju puuvilju ja köögivilju.
    • Valmistage infusiooni lahe lehed ja võtke see päeva jooksul.
    • Crush mädarõika, segada meega ja võtta see kaks korda päevas.
    • Tühja kõhuga söövad nad ühte kadakamarju, närides põhjalikult.

    Rakenda folk õiguskaitsevahendeid on võimalik ainult pärast konsulteerimist arstiga.

    Ennetavad meetmed papilloomide väljalangemise vältimiseks kurgus:

    1. Õrn häälrežiim
    2. Ülemiste hingamisteede, ülemiste hingamisteede, seedetrakti, nakkushaiguste ravi
    3. Kutsealaste ohtude kõrvaldamine,
    4. Üksikute barjäärimeetodite kasutamine,
    5. Immuunsuse tugevdamine - kõvenemine, vitamiinide võtmine, tavaline toitumine,
    6. Halbade harjumuste tagasilükkamine.

    Kõri papillomatoos: viirusnakkuse tunnused lastel

    Respiratoorsed papillomatoosid (kõri) on haigus, mis on seotud ortopeedia kaotamisega inimese papilloomiviiruse poolt. Noorte patsientide puhul nimetatakse seda "alaealiseks". Papilloomide lokaliseerimine valib vokaalköied, kõri või hingetoru. Harvadel juhtudel moodustavad nad bronhid ja kopsud. Alla 10-aastased lapsed võivad haigestuda.

    Miks tekib papillomatoos

    Haiguse peamine põhjus on HPV. Patogeen on paigaldatud - see on papilloomiviiruse 11 või 6 tüvi tüvi. Vähktõveohtlikud viiruse rakud kiirendavad epiteeli elutsüklit, mis moodustab hingamisteede limaskesta basaalkihi. Selle tulemusena areneb lastel kõri kõvera papillomatoos.

    Patoloogia on nakkav. Lapsed korjavad nad sünni ajal, kui nad läbivad haige ema sünnikanalit. Vanemas eas võib suuõõne või suu-suguelundite kokkupuutel inimese papilloomiviiruse nakkuse kandjaga tekkida kõri papillomatoos.

    Juveniilse papillomatoosi tunnused

    Papillomatoosi iseloomulikud kliinilised sümptomid on kõhklikkus absoluutse afoonia ja hingamisraskuste suhtes. Nende raskusaste sõltub vormide lokaliseerimisest ja nende levimusest. Väikestel lastel esineb haigus difuusilistes vormides, vanematel lastel on kasvajad piiratud. Nad põhjustavad füüsilist koormust tekitavat õhupuudust ja hüpoksia, kõri spasmide ja hingeldava müra hingamise erinevaid ilminguid. Meditsiinilise abi puudumisel lämbub laps ja sureb.

    Seega vähenevad lapse papillomatoosi tunnused sellistele muutustele nagu:

    1. õhupuudus;
    2. köha;
    3. õhupuudus;
    4. ärritus täielikuks kadumiseks;
    5. astmahoogud (arenenud patoloogiliste vormide korral).

    Alguses hakkab laps tegelema hingamisprobleemidega, kuid kiire, jooksva või isegi väikseima treeningu ajal on tal stenoosi märke.

    See on spetsiifiline müra, millega kaasneb sissehingamisel ja väljahingamisel epigastriumi ja jugulaarse õõnsuse sissehingamine. Infektsiooni korral ühineb peamine patoloogia akuutse põletikuga ja hingamine süveneb veelgi.

    Kuidas diagnoositakse kõri papillomatoos

    Täpse diagnoosi saamiseks saadetakse laps erinevatele uuringutele:

    • mikrolarüngoskoopia;
    • kompuutertomograafia;
    • otsene larüngotraheoskoopia;
    • microlaryngostroboskoopia;
    • biopsia uuring (PCR ja "in situ").

    Täiendava diagnostikana viiakse läbi veel kaks uuringuliiki - fotodünaamiline endoskoopiline ja autofluorestsents. Tegevused võimaldavad teil selgelt kindlaks määrata papilloomipiirid ja avastada selle peidetud osad.

    Kuna papilloom on healoomuline kasvaja, on oluline jälgida pahaloomulise kasvaja sümptomeid, st pahaloomulisi degeneratsioone. Nende hulka kuuluvad:

    1. keratoos;
    2. sukeldumine kõri kudedes;
    3. neoplasmi haavand;
    4. vokaalilõiku liikuvuse piiramine.

    Papillomatoos enne (a) ja pärast (b) inhalatsiooni interferooni tertsiaari kulgu

    Üldiselt kulgeb papillomatoos eredalt. Uurimistulemused näitavad, et ühe elemendina kogutud papillarikasvatus on piiratud. Peeneteraline papilloom meenutab moorusid. Selle värvus varieerub sõltuvalt arenguperioodist. See toode võib olla valge, kahvatu roosa, punane. Arst teeb lõpliku diagnoosi histoloogilise uuringu vastuste põhjal.

    Kõri papillomatoosi ravi

    Papillomatoosi ravimine toimub interferoonide ja ainetega, mis kiirendavad oma interferoonide tootmist. Nende hulka kuuluvad Interal, Reaferon, Amiksin, Cycloferon jne. Arvestades haiguse viiruslikku iseloomu, määratakse noortele patsientidele viirusevastased ravimid - atsükloviir, Tsidofoviir, Allokin-alfa.

    Tsütostaatikume kasutatakse kontrollimatu rakkude jagunemise peatamiseks. Ained määrivad vokaal- või neoplasma ise. Taimekaitsevahenditest samal eesmärgil kasutage Kalanchoe mahla. Selle haiguse uuenduslikku tsütokiiniravi viiakse läbi preparaadiga Roncoleukin.

    Patoloogia ravis kasutatavad kirurgilised meetodid on esindatud elektrokoagulatsiooni, krüodestruktsiooni, laserkoagulatsiooni ja ultraheli lagunemise teel. Operatsioon eemaldab papilloomi, kuid ei kõrvalda viirust - see jääb kehasse.

    Papilloom lapse kurgus - sümptomid ja ravimeetodid

    Papilloom lapse kurgus esineb kolmel juhul viiest ja seda peetakse ühiseks patoloogiaks. Kasvades võivad kasvajad põhjustada ebamugavustunnet ja mõnel juhul muutuvad ohuks lapse elule. Selle vältimiseks peate pöörama tähelepanu murenemiste kaebustele ja alustama õigeaegset ravi.

    Mis on papilloom

    Papilloom on naha kasv, mis tuleneb epiteelirakkude kiirest paljunemisest.

    On mitmeid peamisi väljakasvu liike:

    • vulgaarne
    • plantar ja filamentne tüükad;
    • lamedad protsessid;
    • kuiv mais;
    • epiteeli hüperplaasia;
    • tüügaste düsplaasia;
    • alaealine, ta on laste papillomatoos.

    Limaskestadel kasvavatel papilloomidel on papilla kuju ja tasane ja terav.

    Koosneb kahest kihist:

    1. Väline epiteel.
    2. Sisemine submucosa.

    Sellised kasvud kuuluvad viiruslikku laadi ja enamikul juhtudel on kursuse olemus healoomuline. Patoloogilise protsessi põhjustajaks on papilloomiviirus (HPV), mis mõjutab selle keha kõiki kudesid.

    Miks on papilloomid lapse kurgus

    Immuunsuse eest vastutavad rakud takistavad tavaliselt papilloomiviirust. Kuid välise negatiivse mõju tõttu väheneb keha kaitse oluliselt. Siinkohal on mikroorganismide kiire paljunemine, mis kiirendavad epiteelirakkude kasvu, mis viib vormide moodustumiseni.

    Immuunsus väheneb järgmistel põhjustel:

    • oluliste vitamiinide ja toitainete puudumine;
    • suuhügieeni rikkumine;
    • põletik ninaneelus;
    • tolmune või saastunud õhk;
    • tubakasuitsu sissehingamine;
    • kroonilised patoloogiad - stenokardia, larüngiit, keskkõrvapõletik, farüngiit, trahheiit;
    • hingamisteede haigused ja nohu;
    • allergilised reaktsioonid;
    • kokkupuude;
    • limaskestade löömine võõrkehadega;
    • antibiootikumide pikaajaline kasutamine;
    • nakkushaigused - punapea palavik, leetrid;
    • hormonaalsed häired;
    • endokriinse süsteemi ebaõige toimimine;
    • emotsionaalne ülekoormus või pingeline seisund.

    Iseloomulikud sümptomid ja märgid

    Kui on olemas väike haridus, mis mõnikord ei ole nähtav, siis sageli sümptomid puuduvad. Esimene märk papilloomist kurgus on võõrkeha olemasolu.

    Kui patoloogilist seisundit iseloomustab toidu ja jookide neelamise raskus, siis osaline kõnehäire.

    Juba mitu päeva ilmub õhupuudus, vilistav hingamine, vilistav hingamine, köha.

    Vormide kiire kasv toob kaasa papilloomide röövimise. Ja kasvajate ilmnemisega kaasneb hingamisraskused: on raske sisse hingata ja välja hingata.

    Milline arst võtab ühendust

    Kõigepealt peaksid vanemad lapse lastearstile vaatama. Kui arst kahtleb papillomatoosi tekkimises, suunab ta teid ülemiste hingamisteede haigustele spetsialiseerunud otolarüngoloogile.

    Diagnostilised meetodid

    Esiteks, arst korraldab kurgu esialgse uurimise. Papilloomiviiruse poolt mõjutatud kohtade üksikasjalikuma uuringu jaoks kasutatakse larüngoskoopi või operatsioonimikroskoopi.

    Selles etapis tehakse biopsia laboris, et uurida biomaterjali. Samuti võetakse verd viiruse tüübi määramiseks.

    Vokaalseadme toimimise rikkumiste tuvastamiseks kasutatakse stroboskoopiat - sidemete vibratsiooni uurimist.

    Tomograafiat ja röntgenkiirte kasutatakse täiendava meetmena arengumaade patoloogia avastamiseks ajas. Sidemete vibratsiooni uurimine aitab samuti ära tunda pahaloomulisi kasvajaid.

    Kuidas vabaneda valgetest kasvajatest lapse mandlidel

    Pärast kohustuslike testide läbimist ja diagnoosi määrab arst välja keerulise ravi, mis hõlmab ravimite ja folk õiguskaitsevahendite võtmist ning vajadusel operatsiooni.

    Ravimiteraapia

    Haridus ei ole soovitatav määrida, nii et arst määrab lapse ravimvormid tablettide, kapslite, süstide ja pihustite kujul.

    Ravi peamine eesmärk on papilloomiviiruse aktiivsuse pärssimine.

    Selle põhjal määrab arst kõigepealt viirusevastased ravimid.

    Nende hulka kuuluvad:

    • "Anaferon", "Kipferon", "Viferon", "Arbidol" sobivad vastsündinutele.
    • "Izoprinozin", "Hyporamine", "Cycloferon", sobib lastele kahest kuni nelja aastani.

    Kombinatsioonis viirusevastaste ravimitega võetakse immunomodulaatorid, et leevendada põletikku, kiirendada koe regenereerimist ja aktiveerida immuunsüsteemi.

    Kirurgiline ravi

    Toiming viiakse läbi siis, kui ravi ei anna tulemusi või tekib ebamugavustunne.

    Lisaks on kirurgiline ravi vajalik, kui papilloomid kasvavad või kiiresti kasvavad.

    Esimesel juhul on see sepsis.

    Teisel juhul võivad näärmete moodustised põhjustada hingamisteede turset või pahaloomulise kasvaja ilmumist.

    Tavaliselt tehakse kurgus moodustunud papilloomide eemaldamine kolmel viisil:

    1. Laserteraapia sobib erinevate papilloomide vormide kõrvaldamiseks. Reguleeritav laserkiir ei jäta armid, peatub kiiresti pärast kasvu või ekstsisiooni eemaldamist. Meetod on efektiivne teravate ja lamedate vormide kõrvaldamiseks. Taandumine on ebatõenäoline.
    2. Raadiosagedusmeetod on kõige sobivam spikiliste papilloomide eemaldamiseks. Fakt on see, et spetsiaalse seadmega katkestab arst täielikult moodustumise ja selle ümbritsev tervislik kude ei ole kahjustatud. Selle meetodiga ei esine verejooksu, kuna kahjustatud veresooned on joodetud. Armid pärast protseduuri ei jää.
    3. Kasvamise ekstsisioon või ekstsisioon kirurgilise instrumendiga on valus meetod ja hõlmab lokaalanesteesiat. Papilloom lõigatakse skalpelliga, mis puudutab tervet kude, nii et pärast operatsiooni jääb armi. Seda kasutatakse väga ülekasvatud vormide eemaldamiseks, kui minimaalselt invasiivsed meetodid on võimatud.

    Rahva abinõude käsitlemine

    Koduhooldust ei soovitata iseseisva ravina, vaid koos konservatiivse meetodiga hõlbustavad patsiendi seisundit. Tänu immunomoduleerivatele või desinfitseerivatele omadustele suurendavad rahvahooldusvahendid ravimite toimet.

    Kõige tavalisemad "vanaemad" retseptid on:

    • Ravimtaimede kogumik: jahubanaan, tüümian, liblikõieline, oregano, linnuliha, lakritsa juur, vaarika lehed ja sõstrad. Infusioon võetakse kolme kuu jooksul pärast sööki.
    • Sissehingamine vereurmarohuga.
    • Joo värske kartulimahla.
    • Loputada Kalanchoe mahlaga, mis on segatud taimeõliga.

    Immuunsuse säilitamiseks saab laps mee lisamise teel juua soojade teed, mis on valmistatud rosehipsest. Selleks valatakse pool tass marju ja kaks supilusikatäit mett kuuma veega ja infundeeritakse kaks tundi.

    Ennetavad meetmed

    HPV on laste seas laialt levinud. Nad saavad nakatuda mitte ainult avalikes kohtades, vaid ka kodus. Seega, et papilloomiviirus ei siseneks lapse kehasse, peaksite järgima mõningaid reegleid:

    • pesta käsi pärast kõndimist, tualeti kasutamist, suhtlemist teiste inimestega;
    • vältida halbu harjumusi - imemiseks sõrmed, naulivad küüned;
    • süüa hästi;
    • vältida kurgu ja suu vigastusi;
    • tugevdada immuunsüsteemi (viia läbi karastamisprotseduure, võtta vajalikke vitamiine);
    • ärge kandke teiste inimeste riideid, eriti aluspesu;
    • kasutada ainult nende hügieenivahendeid.

    Papilloomid kurgus on ohtlikud, sest nad võivad degenereeruda pahaloomuliseks kasvajaks või kasvada, blokeerides seega hingamisteid.

    Seepärast on kahtlase kasvu avastamisel soovitatav mitte ise ravida, vaid kohtuda arstiga. Pärast diagnostilisi meetmeid ja teste määrab arst õige ravi.

    Kõri papilloomiviirus lastel - meditsiinilised nõuanded

    Mis on

    Kõri kõhul moodustunud papilloom on limaskestale papillaarne kasv.

  • Hiljuti ilmunud papilloomil on roosa värv, mis sarnaneb ümbritsevate kudede värviga. Aga kui tuumor ilmus juba ammu, omandab ta hallikas tooni, kuna see on kaetud sidekudega.
  • Papilloomide pind on sile või rabe, alus on tavaliselt üsna lai.
  • Enamik kõriõpetustest on healoomuline, eriti kui need koosnevad lameepiteeli rakkudest (lamerakuline papilloom).
  • Aga kui papilloom on ümberpööratud, muutub see tõenäolisemalt pahaloomuliseks kasvajaks.

    Mis on ümberpööratud papilloom?

  • See on kasvaja epiteeli kasvaja, mis kipub kasvama kudede sügavamatesse kihtidesse, kaasa arvatud isegi kõhre ja luu.
  • Selle põhjuseks on selliste vormide pahaloomuliste kasvajate suur risk.

    Haigus kuulub haiguste rahvusvahelisse klassifikatsiooni (mkb-10). Leiad selle kõhupiirkonna healoomuliste kasvajate sektsioonist, kood vastavalt ICD-10 D 14.1.

    Ainsaks põhjuseks, miks papilloomid ilmuvad kehale, on inimese papilloomiviiruse nakkus.

    See on väga levinud. Mõnedel viiruse kandjatel on sümptomid nahal või limaskestadel. teised ei ole.

    Kõri tekke kasvu põhjustab viiruse ülekanne kahel peamisel viisil:

    1. seksuaalselt. Seega ilmnevad täiskasvanutel kõriõõnes papilloomid. Infektsioon esineb kaitsmata suukaudse või suukaudse anaaliga kokkupuutel kandjaga, millel ei pruugi olla papilloomiviiruse (st kasvaja) kliinilisi ilminguid. Kõige sagedamini põhjustab kasvajate ilmnemine papilloomiviiruse kuuendat alamliiki;
    2. perinataalne marsruut. Sel viisil nakatatakse emaettevõtja lapsed sünniprotsessis sünnikanali kaudu. Kasvajate sümptomid võivad esineda neis nii varases eas (kuni aasta) kui ka hiljem. Tavaliselt on need põhjustatud HPV 11. alamliigist.

    Foto: vastsündinu nakkus võib tekkida sünnikanali läbimise ajal

    Isegi kui viirus kehasse siseneb, ei ole vaja kiiresti kasvada. See nõuab provotseerivate tegurite mõju ja immuunsuse vähenemist.

    Meditsiiniuuringute kohaselt on kõri kõige tavalisemad HPV ilmingud keskealised mehed ja lapsed.

    Papilloomide teket kurgus põhjustab papilloomiviiruse aktiivne aktiivsus inimkehas. Patoloogiline fookus näeb välja nagu tüütu kasv ja see asub mandlitel ja nende kätel pehme suulael. Keelel hüppavad papilloomid harva. Kasvude lokaliseerimine nendes kohtades on vähem ohtlik kui kõri ja hingetoru - siin tekitavad nad normaalset hingamist.

    Healoomuline kasvaja on kinnitatud limaskestale või laiele jalale. Tema keha on kaetud epiteeliga, mille all paikneb alamosaas. Miks areneb kurgu papillomatoos?

    Papillomatoosi põhjused kurgus

    Lastel esineb infinatsioon perinataalselt, see tähendab sünnil ema poolt - papilloomiviiruse kandja. Sel juhul muutub haigus hingamisteedeks. Täiskasvanutel on HPV tüve peamine kanal seksuaalne viis.

  • suitsetamine;
  • immuunsüsteemi depressioon;
  • lapsepõlvele iseloomulikud nakkushaigused (leetrid ja punapea);
  • haigusorganite haigused kroonilise kuluga (kõrva-nina-kurgu ahel);
  • ebavõrdsus;
  • isikliku hügieeni reeglite mittetäitmine, sealhulgas avalikes kohtades.

    Täiskasvanute kõri papillomatoos võib vähktõve tekkeks. Seetõttu on vaja läheneda ravile vastutustundlikult. Kui arst soovitab kasvaja histoloogilist uurimist, ei tohiks te protseduuri tagasi lükata.

    Haigusele iseloomulik kliiniline pilt

    Samuti tuleks inimest hoiatada angina sagedasest esinemissagedusest, sest mandlite papilloomid arenevad sageli kroonilise mandliidi tõttu. Uurimisel jälgib arst mandlite paistetust või käepidemete sulandumist näärmetega.

    Lastel võib papillomatoosi kliinilist pilti väljendada organite düstroofiliste muutuste tunnustega, kui laps kannatab neeru- või maksapuudulikkuse ja teiste sarnaste tervisehäirete all. Samuti peaksid vanemad pöörama tähelepanu sagedasele ebamõistlikule lapse köha, hääle kättemaksule ja tema kadumisele, lapse hingamise sarnasusele, nagu lämbumine.

    Larüngna papilloomile murettekitav sümptom lapsepõlves on arenguhäired - nii vaimsed kui ka füüsilised. See on tingitud hapniku näljast, mis tekkis hingamispuudulikkuse taustal. Väga sageli ilmneb papillomatoos hingamisteede haiguste (ARVI, kopsupõletik, bronhiit) tõttu.

    Ülaloleval fotol on papilloomid kurgus. Lastele on tüüpiline kasvajate suur kogunemine. Täiskasvanud patsientidel on üksikud elemendid omane.

    Papilloomide ülekasv on nagu lillkapsas. Neid vaadeldakse kõri, hingetoru ja alamruumi ruumi vestibulaarses piirkonnas. Lapsepõlves on need ohtlikud müokardi düstroofia ja endokriinsete ja närvisüsteemide pärssimine.

    Võimalused kurgus tekkinud papilloomide ravimiseks

    Ravimravi papillomatoosile põhineb viirusevastaste ravimite ja immunostimuleeriva toimega ravimite väljakirjutamisel. Esimene ravimirühm võetakse profülaktikaks, et vältida kasvajate edasist levikut ja HPV aktiivsust.

  • põletatud magneesium;
  • arseen;
  • trikloroäädikhape;
  • kaaliumjodiid;
  • podofülliin 10% lahuse kujul;
  • in vitro ja dimetüülamino-2-propanooli p-atseetamiid-bensoaadi kompleks TEVA Corporationilt.

    Papilloomil on ümar või kergelt piklik kuju, võib olla heledat või tumedat värvi (sõltuvalt lokaliseerimiskoha pigmentatsioonist), on lai või õhuke jalg, mille kaudu ta toidab.

    • Limaskestadel kasvavatel papilloomidel on tavaliselt välimine epiteelikiht ja sisemine submukoos.
    • Individuaalsed kasvud meenutavad hernestiku välimust ja mitmed papilloomid (papillomatoos) näevad välja nagu lillkapsas.
    • Enamik seedetrakti ja hingamisteede organite koosseisudest on healoomulised, st nad ei saa põhjustada vähki.

    Kuid onkogeense iseloomu ilmnemisel on suur kasvuala taastumise oht.

    Seetõttu tuleb sellised papilloomid spetsialistilt eemaldada pärast põhjalikku uurimist ja diagnoosi.

    Kõri papillomatoosi patogenees

    Tuberkuloos, süüfilis, aneemia, hingamisteede põletikulise protsessi krooniline vorm peetakse papilloomide teket soodustavaks teguriks.

    Haigust iseloomustab kiire kulg, kalduvus retsidiivi juurde kaasneb sageli kõri luumenite stenoosiga. Täiskasvanutel areneb papilloom 20-30 aastat või vanemas eas.

    Sageli arenevad retsidiivsed jõud korduvateks kirurgilisteks sekkumisteks, mille puhul patsientidel tekib enamikul juhtudel kõri kõhupiirkonna deformatsioonid, mis mõnikord viib selle luumeni vähenemiseni ja häälfunktsiooni halvenemiseni.

    Lapsed võivad tekkida bronhopneumoonia, papilloomide levik hingetorudes diagnoositakse 17-26%, bronhides ja kopsudes - 5% juhtudest. Viimast peetakse pahaloomulise kasvaja ebasoodsaks prognoosiks.

    Haigusega kaasneb üldise ja kohaliku immuunsuse vähenemine, selle humoraalse seose rikkumine ning muutused hormonaalses ja metaboolses seisundis.

    Põhjused

    Haiguse põhjuseks on inimese papilloomiviirus.

    Inimese papilloomiviiruse (HPV) infektsioon. Hingamisteede või kõri papillomatoosi põhjustab peamiselt (80-100% juhtudest) papilloomiviirused, mis on 11 (harvemini 6) tüüpi. Need on onkogeense DNA viirused, mis stimuleerivad hingamisteede limaskesta basaalkihi epiteelirakkude proliferatsiooni, moodustades papillomatoosse kasvu.

    Kõri papillomatoos esineb kõige sagedamini täiskasvanud meestel ja esimestel eluaastatel lastel.

    Kõrvis on papilloom healoomuline. Enamik haigusest mõjutab lapsi vanuses 2 kuni 5 aastat ja naisi vanuses 20 kuni 40 aastat.

    Peamiseks põhjuseks on inimese papilloomiviirus (HPV), mis on peamiselt tingitud isikliku hügieeni puudumisest. On oluline mõista, et kui rase naine on viirusega nakatunud, edastab ta selle veel sündimata lapsele.

    Meditsiin ei saa haigust täielikult ravida, kuid seda ei ole raske kontrollida.

    Samuti võivad haiguse põhjused olla:

    • nakkushaigused;
    • kroonilised haigused;
    • suitsetamisvahendid;
    • seksuaalne ja kaitsmata sugu;
    • nakkushaigused;
    • tasakaalustamata toitumine.

    Sagedased külastused basseinidesse, avalikesse saunadesse ja vannidesse võivad kaasa tuua papilloomid. Kui mõõtmed on liiga suured, võib see põhjustada lämbumist.

    Kui viirus on väga levinud

    Kasvaja kasvu põhjus hingamisteedes on inimese papilloomiviirus. Kõige sagedamini tuvastatakse eemaldatud elementide kudedes viiruse 6 ja 11 genotüüpi.

    Kõri papillomatoosi epidemioloogia

    Healoomuliste kasvajate struktuuris moodustavad papilloomid erinevate arstide uuringute põhjal 15 kuni 60%. Haigust saab avastada nii lastel kui ka täiskasvanutel. Juveniilne papillomatoos on väga levinud, mille tunnused on juba viie aasta vanuses nähtavad.

    Healoomuliste kasvajate struktuuris moodustavad papilloomid erinevate autorite andmetel 15,9-57,5%. Haigus võib alata nii lapsepõlves kui ka täiskasvanueas. Enam levinud on juveniilne papillomatoos (87%), mille sümptomid ilmnevad esimese viie eluaasta jooksul.

    Sordid

    Papilloomide tüübid ja klassifikatsioonid on palju.

    Ainult visuaalse kontrolliga saab arst määrata, milline on kasvaja ja määrata õige ravi.

    Vanuseklass papillomatoos:

    • kaasasündinud või emakasisene;
    • kodumajapidamise või seksuaalse kontakti kaudu;
    • lapsed (alaealised);
    • korduv;
    • täiskasvanu, mis on sagedamini meestel, kelle suguhormoonide tootmine väheneb.

    Vastavalt kasvumäärale:

    • teatud osa kurgus - piiratud vaade;
    • mitmes kohas - ühine;
    • oklusiivne vaade, mis rikub hingamisteede õhu läbilaskvust.

    Vastavalt hingamisteede funktsioonide sümptomitele ja seisundile:

    1. hingata ja välja hingata veidi raskesti, kui ilmub hingamine ja müra hingamise ajal - see on esimene kompenseeriv aste;
    2. düspnoe, hapniku puudumine, sinine nahk, ärevus, külm higi on teise dekompenseeriva kraadi iseloomulikud;
    3. täielik hingamisteede seiskumine, teadvuse kadu tekib papilomatoosi kolmanda astme lämbumise tõttu.

    Papilloomide onkogeensete omaduste tõttu on:

    Kui kurgus on papilloom, milline ravi peaks olema? Iga patsiendi jaoks valitakse individuaalne taktika. Kõige sobivam ja ohutum viis valib arst:

    • Elektri hävitamine on kõige populaarsem ja täpsem protseduur. Külgnevate kudede kahjustamise oht on null, kõrvaldades kasvu skalpelliga ja elektrivooluga.
    • Krüodestruktsioon viiakse läbi vedela lämmastikuga. See protsess on väga valutu, ohutu, kuid ei võimalda viirust täielikult eemaldada. Võimalus kahjustada kõrvalolevaid kudesid.
    • Laserpapilloomid eemaldatakse, verejooks peatub. Peened ja suured kasvud.

    Larüngea papilloom lastel

    Põhimõtteliselt on see haigus täheldatud lastel, eriti 10-aastaselt. Kõige sagedamini on see lokaliseeritud vokaalikordade ja vokaalköide eesmise kolmanda osariigi kommuunis, kuid on juhtumeid, kus haigus levib kogu kõri piirkonnas ja ka väljaspool seda.

    Tegelik probleem on täna alla 7-10-aastase lapse kõri papilloom. Iga viiruse tüüp ilmneb inimkehas erinevalt, see ei pruugi ennast tunda pikka aega, kuid kõik muutused (värv, suurus) tuleb hoiatada, sest see kujutab endast tõsist ohtu elule.

    Lastel nimetatakse haigust kõri papillomatoosiks, see kasvab väga kiiresti. Põletik põhjustab tugevat paistetust, mis ületab kiiresti häälejuhtmed. See võib põhjustada hääle täielikku kadu ja hingamisraskusi. Väikestel lastel sümptomid väljenduvad ja haigus on palju halvem.

    Komplikatsioonid võivad põhjustada viiruse levimist mandlitesse. Nende väljaselgitamiseks on välise eksamiga üsna lihtne. Haridus näeb välja nagu pehme, mobiilne ja ühtlane värvistruktuur. Kõrva papilloom erineb mandlite värvist, fotod näitavad meile roosa või valget värvi.

    Sümptomid

    Kõri papillomatoos on healoomuline kasvaja. mis on moodustatud tasasest epiteelist ja mis moodustab pinnale papilla. Seda haigust iseloomustab suur osa moodustunud papilloomidest.

    Kasvajate suuruse suurenemise tõttu tekib stenoosi tekkimisel kõri luumenite vähenemine. See ohtlik ägenemine muutub sageli surma põhjuseks. Seetõttu on oluline õigel ajal teha õige diagnoos ja määrata õige ravi.

    Haigus diagnoositakse tavaliselt lastel ja meestel. Ravim teab isegi juhtumeid, mil lapse infektsioon esineb emakas, ja papilloomid muutuvad kaasasündinudeks.

    Hääle probleemid - esimene sümptom.

    Kõri papilloomide peamised sümptomid on häälekaotus, hingamisprobleemid ja ebamugavust kõne ajal. Haiguse keerukus sõltub retsidiivide arvust, mis võivad põhjustada neelu kitsenemist, papilloomide hingamisteedesse levimise tõenäosust hingamishäirete edasise arenguga.

  • segadus kuni tema täieliku kadumiseni
  • hingamisraskused
  • astmahoog (rasketel juhtudel)
  • köha
  • õhupuudus

    Kõri papillomatoosi peamiseks kliiniliseks tunnuseks on hääle ja hingamisteede häired. Haiguse tõsidus on tingitud sagedastest ägenemistest, mis võivad põhjustada kõri stenoosi, papilloomide leviku võimalust hingetoru ja bronhidesse, millele järgneb kopsupuudulikkuse ja pahaloomulise kasvaja teke.

    Saate haiguse tuvastada:

    1. Hägusus ja see võib edasi minna kaotuseni.
    2. Köha
    3. Põhjustada hingamist.
    4. Hingamishäire.
    5. Haiguse rasketes vormides täheldatakse astmahooge.

    Kõri papillomatoosi peamiseks sümptomiks on hingamise ja kõhkluse nõrgenemine. Veelgi enam, haiguse tõsidus seisneb üsna sagedaste ägenemiste jälgimises, mis põhjustab kõri stenoosi, papilloomide proliferatsiooni bronhides ja hingetorudes, mistõttu on olemas pahaloomulise kasvaja ja kopsupuudulikkuse tõenäosus.

    Üldiselt sõltuvad sümptomid patsiendi vanusest. Näiteks diagnoositakse lapsi haigusseisundi difusiooni vormis, vanematel lastel on papilloomide piiratud paigutus ja täiskasvanutel paigutatakse need täies mahus vokaalile.

    Väikesel papilloomil kurgus sageli ei ole mingeid sümptomeid, kuid ainult siis, kui see kasvab:

    • võõrkeha tunne kurgus ja mandlites;
    • kurguvalu, ebamugavustunne ilma põhjuseta;
    • neelamisfunktsioonide rikkumine;
    • õhupuudus;
    • kõnehäire, kui tüükad asuvad hääljuhtmetel, hääle täielik kadumine;
    • köha ja mitme kasvuga köha papilloomidega.

    Haiguse alguses ilmneb tavaliselt kära, väike düspnoe.

    Lastel võib papillomatoos põhjustada:

    • vaimse ja füüsilise arengu rikkumisele;
    • endokriinsüsteemi häired;
    • kroonilised nasofarüngeaalsed haigused;
    • närvisüsteemi häireid.

    foto papilloomidest kõri

    Haiguse kliinilised ilmingud põhinevad kõri kahel peamisel talitlushäirel: hingamiselund ja häälekujundus. Alates hingamisteede papillomatoosi esimeste nähtude ilmnemisest kasvaja diagnoosini võib mööduda mitu kuud või aastat.

    Haiguse avastamine sõltub mitmest tegurist:

    1. Papilloomide kasvukiirus.
    2. Kogemused arstide diagnoosimisel.
    3. Haigete vanus.

    Diagnostika

    Papilloomide diagnoosimine on üsna raske, sest kasvud paiknevad sageli sügaval ja neid ei saa palja silmaga näha.

    Kui papilloomid on väikesed, ei pruugi nad üldse häirida. Arst saab tavaliselt pärast uuringut diagnoosida, kuid mõnikord võib vaja minna täiendavaid uuringuid. Kui kahtlustatakse kasvajat, võib olla vajalik biopsia. Ja kui papilloomid on peidetud, siis on ette nähtud CT-skaneerimine.

  • histoloogiline uuring;
  • molekulaarsed uuringud;
  • larüngotraheoskoopia;
  • tomograafia;
  • autofluorestsentsuuring;
  • mikrolarüngoskoopia;
  • endoskoopiline uurimine;
  • microlaryngostroboskoopia;
  • fotodünaamiline uuring.

    Microlaryngoscopy võimaldab teil diagnoosida haigust.

    Mikrararüngoskoopia protseduuri ajal on papillomatoosi seisund ilmselge - kasv näib piiratud kas mitme papillaarse koosseisuna granulaarse tasandiga. Visuaalselt näeb välja nagu mooruspuu.

    Selle varju mõjutab laevade asukoht, kihi laius, see võib olla helepruunist valkjas. Seda tüüpi diagnoosi tehakse tavaliselt koos kõri tuberkuloosiga.

    Pahaloomulise kasvaja sümptomid - papilloomide haavandid, limaskesta deformatsioon, sukeldatav kasv, limaskesta keratiniseerumine. Eakatel patsientidel ja patsientidel, kes on läbinud suure hulga operatsioone, on raske diagnoosida.

    Papillomatoosi diagnoositakse korraga mitme meetodi abil, mis võimaldavad mitte ainult määrata kasvajate esinemist, vaid ka nende leviku kohti, elundite kahjustuse ulatust ja suurust.

    • otolarünoloogi visuaalne kontroll larüngoskoopi abil - spetsiaalne seade kurgu uurimiseks;
    • kõri kontroll mikroskoobi abil - mikrolarüngoskoopia;
    • radiograafia ja arvutitomograafia;
    • Laryngostroboskoopiat ja elektroglotograafiat kasutatakse vokaalseadme rikkumiste, eriti sidemete tuvastamiseks.
    • kasvu biopsia käigus saadud materjali analüüs;
    • kauget papilloomid uuritakse histoloogilise - vähirakkude esinemise suhtes.

    Veenduge, et võtate verd analüüsi tegemiseks.

    Täpse diagnoosi tuvastamiseks piisab visuaalsest kontrollist arsti kabinetis. Neoplasm on kaetud limaskestaga ja areneb üsna aeglaselt, ilma patsienti häirimata. Te võite segada papilloomat laienenud mandlitega. Selle viiruse puhul ei ole biopsia vajalik.

    Hea tulemus on saavutatav ainult õigeaegsest ja põhjalikust ravist. Kasvude eemaldamine suus on kohustuslik protseduur, mis viiakse läbi ravi esimeses etapis.

    Uimastiprobleemi lahendamine ei ole võimalik, vaid kirurgilised meetmed on vajalikud. Isegi üks selline kasvaja võib kogu kehas kasvada.

    Kodus sa ei peaks ja püüdke haigusega toime tulla. Seda peaks tegema ainult kogemustega spetsialist.

    papilloom näärmel

    Papilloom kurgus diagnoositakse järgmiste meetodite abil:

    1. Hingamisteede endoskoopia.
    2. Kaudne "peegel" larüngoskoopia.
    3. Otsene mikrolarüngoskoopia (üldanesteesia all).

    Vajadusel viiakse larüngoskoopia või endoskoopia käigus läbi biopsia, millele järgneb koe histoloogiline uurimine ja viiruse DNA tuvastatakse PCR-iga.

    Video endoskoopia läbiviimisel näeb monitori ekraani kurgus olev papilloom välja nagu klapp, millel on kumer pind, mis on terade või väikeste viilude kujul. Selle värvus on kahvaturoosa, mõnikord on see hall.

    Papilloomid asuvad sageli laia aluse juures, kuid mõnikord on neil õhuke jalg. Sellistel juhtudel on kurgu papilloom mobiilne ja võib suhtelise heaolu taustal esile kutsuda lämbumise või köha terava rünnaku.

    Kirurgiline ravi

    Kõri papillomatoosi ravi on ainult kirurgiline. Papilloomide eemaldamine toimub peamiselt endolarüngeaalse kirurgia abil, kasutades kas mikrotoole või laserskalpelli.

    Sekkumine toimub üldanesteesia all. Kirurgiline laser võimaldab kasvajate põhjalikumat eemaldamist.

    Aga kui need laserid hõõrdkanalite piirkonnas uuesti välja lõikavad, on oht, et hõrenemine on kõige levinum komplikatsioon.

    Selle haiguse operatsioonide arv võib ulatuda mitukümmend.

    Stabiilse remissiooni saavutamiseks kasutavad arstid kombineeritud meetodeid papilloomide raviks kurgus.

    Kõige tavalisemad täiendavad raviviisid viiruse neoplasmadele hingamisteedes: krüokirurgia, tsütostaatiline ravi, ravi interferoonidega ja östrogeeni inhibiitorid.

    Cryosurgery

    palatiinikaare papilloomide ravi

    Üks papilloom kurgus (lokaliseeritud protsess) viiakse kõige sagedamini välja krüokirurgilise meetodi abil. Jahutusvedelikuna kasutatakse vedelat lämmastikku, lämmastikoksiidi või süsinikdioksiidi. Papilloomide eemaldamine toimub 5-6 seansil 3-4 päeva intervalliga, kuna kõri edeemi riski tõenäosus suureneb protseduuri ajal.

    Tsütostaatikumide ravi

    Transformeeritud rakkude kasvu pärssimiseks viiakse läbi ravi tsütotoksiliste ravimitega. Prospiidiumkloriidi peetakse kõige efektiivsemaks ravimiks papilloomide raviks kurgus. Üldise ja oklusiooni korral kasutatakse seda ravimit kasvajate kasvu peatamiseks ja retsidiivi vältimiseks.

    Kasutatakse järgmisi Prospidia manustamismeetodeid:

    1. Kõri ja limaskesta limaskestade ravi salviga (30% Prospidium). Määrimine toimub lokaalanesteesias.
    2. Fonoforeesi salv:
      • Endolarüngeaalne anesteesia all.
      • Endotrahheaalne.
    3. Sissehingamise lahus (kõige levinum meetod).

    Sissehingamine toimub iga päev 30 päeva jooksul. Ravi võib korrata kuue kuu jooksul.

    Rekombinantse interferooni või selle induktiivpoolide kasutamine

    Interferooni kasutamise meetodid on levinud ja kõige populaarsemad arstide seas.

    Interferooni eelised papilloomide raviks kurgus:

    • Viirusevastane toime T-lümfotsüütide aktiveerimise tõttu.
    • Takistus epiteelirakkude paljunemisele.
    • Immunokorrektsioon.
    • Antimikroobne toime.
    • Minimaalsed kõrvaltoimed.

    Interferooni indutseerijaid ja rekombinantset interferooni kasutatakse haiguse tavaliste ja oklussiivsete vormide raviks, mille vaheaeg on 3 kuud või vähem, ning hingetoru kahjustused.

    Ravimid ei kehti epilepsia, luuüdi, maksa ja neeru patoloogia kohta, vähendades leukotsüütide ja trombotsüütide taset. Enne ravi on vaja hinnata patsiendi laboratoorset interferooni. Esmalt eemaldage papilloomid ja alustage seejärel nende ravimitega ravi.

    Papilloom kurgus nõuab pikaajalist interferoonravi. Ravim on ette nähtud ühe aasta või kauem selle kasutamise kohta 3 korda nädalas. Lõpetage ravi kuus kuud pärast elementide kasvu.

    Ravi tehakse kodumaise Reaferoni, Viferoni või imporditud Intron A-ga.

    Reaferoni kasutamise puuduseks on süstimine ja gripilaadne sündroom. Kuna ravim on pikaajaline, võib tekkida intramuskulaarne infiltraat.

    Rektaalsete ravimküünalde ebaefektiivsusega kasutatakse parenteraalseid manustamismeetodeid. Ravi efektiivsust hinnatakse alles pärast 2-3 aastat.

    Indool-3-karbinooli preparaadid

    Papilloomid on healoomulised kasvajad, mis sõltuvad östrogeeni tasemest inimkehas. Seetõttu on raseduse ajal, kui östrogeenid loomulikult intensiivselt toodetakse, täheldatud kasvajate kasvu ja viiruse aktiveerimist.

    Lisaks ülaltoodud meetoditele kasutatakse papillomatoosi retsidiivivastaseks raviks ravimit Indol-3-karbinool, mis inaktiveerib mõningaid östrogeeni metaboliite. Selle kasutamise tulemusena on papilloomil pärast selle eemaldamist väike retsidiivi tõenäosus.

    Kõrva viiruse neoplasmade ravimeetodid on kombineeritud erinevate variatsioonidega, et suurendada efektiivsust ja vähendada retsidiivi sagedust.

    Peamine meede hingamisteede papillomatoosi vastu võitlemisel on vältida loote nakatumist emakas ja lapsel sünnituse ajal. Nende meetmete rakendamiseks on edukalt rakendatud noorte naiste vaktsineerimist (Gardasil vaktsiin), mis ei võimalda nakatumist inimese papilloomiviiruse 6 ja 11 tüüpidega.

    Samavõrd oluline ennetusmeetod on raseduse planeerimine, kus on ette nähtud STI-de ettevalmistamine ja uurimine. Kui naistel on HPV, on ette nähtud sobiv viirusevastane ja immuunmoduleeriv ravi ning raseduse ajal teostatakse pideva jälgimise ja jälgimise läbiviimine õigeaegsete meetmete vastuvõtmisega.

    Infektsiooni viisid

    HPV võib sünnituskanali läbimise ajal emalt lapsele edasi anda.

    Papilloomidega nakatumise viisid ei ole veel täielikult mõistetavad ja erinevad täiskasvanutel ja lastel. Lapsele lastakse ema sünnist saadik alaealiste kõri papilloomid. Lapse kõri on sageli sünnituse ajal viirusega nakatunud. Retrospektiivsed uuringud on näidanud vertikaalse infektsiooni tõenäosust.

    Täiskasvanud võivad olla nakatunud suguelundite suukaudse kokkupuute ajal HPV kandjaga, isegi kui sümptomid puuduvad. Kontakt-kodumajapidamise meetod viiruse edastamiseks on samuti üsna tavaline, eriti avalikes kohtades.

  • seksuaalselt (oht, et viirus käitub, kolmekordistub);
  • suudluste kaudu;
  • siseriiklik marsruut (ühistes ruumides);
  • läbi sünnituskanali emale vastsündinu juurde;
  • vigastuste, mikrokiipide ja muude vigastustega (füüsilisest isikust nakatumine).

    Foto: HPV saab edastada suudluse kaudu

    Viirusinfektsioon edastatakse inimeselt inimesele tihedas kontaktis:

    • seksuaalselt (oht, et viirus käitub, kolmekordistub);
    • suudluste kaudu;
    • siseriiklik marsruut (ühistes ruumides);
    • läbi sünnituskanali emale vastsündinu juurde;
    • vigastuste, mikrokiipide ja muude vigastustega (füüsilisest isikust nakatumine).

    Ravi

    Näidustused hospitaliseerimiseks

    Haiglaravi näidustused on kõri või hingetoru järsk vähenemine, kroonilise stenoosi progresseerumine. Kuid kirurgilise ravi läbiviimiseks viiakse läbi rutiinset hospitaliseerimist.

    Ravi eesmärgid

    Narkomaania ravi

    Seda tüüpi ravi põhineb viirusevastaste ravimite ja immunostimuleerivate ravimite määramisel. Esimene ravimite tüüp, mida kasutatakse ennetamisel, papilloomide leviku tõkestamiseks ja HPV toime vähendamiseks.

    Traditsiooniline ravi hõlmab selliste ravimite kasutamist nagu arseen, kaaliumjodiid, põlenud magneesiumoksiid, inosiin, trikloroäädikhape, podofilliin.

    Kirurgilise ravi meetod

    Pärast papilloomide taastumist on võimalik.

    Kui kasutatakse mitte-koorivat meetodit, viiakse läbi naha pinnale täiendava plastikuga tracheotoomia, larüngotoomia ja kasvajate hävitamine. See meetod ei kaitse retsidiivide eest, mõjutab negatiivselt häälejuhtmete toimimist, tekitab anatoomilisi deformatsioone.

    Hiljuti muutub üha populaarsemaks papilloomide intraplatelia eemaldamise meetod. Seda tüüpi operatsioon on kõige õrnam ja aitab säilitada hääljuhtmete toimimist. Seda tehakse neelu kaudu larüngoskoopia abil.

    Traditsioonilised ravimeetodid

    Võtta ka sees erinevaid taimeekstrakte, näiteks - lahelehtede infusiooni, mädarõika infusiooni, lagritsakultuuri infusiooni.

    Ravi lastel, rasedatel ja rinnaga toitvatel naistel

    Otsuse ravida noori emasid paparomatoosiga kõri vastu teeb arst.

    Haiguse ravi lastel toimub samade meetoditega nagu täiskasvanutel. Kuid otolarüngoloog valib ravi tüübi, alustades lapse vanusest, naha seisundist ja teiste haiguste esinemisest. Seda on vaja ravida, sest papilloomid ähvardavad suure hulga tüsistuste ilmnemist, liha kuni hingamispeatuseni.

    Arst teeb iga patsiendi kohta individuaalselt otsuse ravi kasulikkuse kohta raseduse ja imetamise ajal. Igal juhul soovitab arst ootaval emal välistada need asjaolud, mis võivad põhjustada papillomatoosi süvenemist.

    Kui ravi jätkub, kasutatakse sageli trikloroäädikhapet ja füüsikalisi ravimeetodeid. Koos kohaliku raviga on soovitatav kasutada immunostimulaatoreid.

  • Põhjusti - inimese papilloomiviiruse - eemaldamine kehast.
  • Hingamisteede stenoosi kõrvaldamine.
  • Haiguse kordumiste arvu vähendamine.
  • Vältige protsessi levikut
  • Taasta häälfunktsioon.

    Viimastel aastatel on üha enam kasutanud papillomatoosi mitte-kirurgilist ravi lastel. Kaasaegsete ravimite kasutamine võib oluliselt pikendada operatsioonide vahelisi ajavahemikke ja mõnel juhul isegi operatsioonist loobuda.

    Veelgi enam, papillomatoosi kõige agressiivsemad vormid, mida ravitakse halvasti kirurgiliselt, sobivad kõige paremini ravimiteraapiaks.

    Sellised edusammud muutusid võimalikuks pärast patogeeni, inimese papilloomiviiruse eraldamist. nimelt teatud tüüpi: 6. ja 11. tüüp.

    Praegu on kõige populaarsemad interferoonid (Intel, reaferon), narkootikume kasutatakse selleks, et aidata organismil luua oma interferoonid (tsükloferoon, amiksiin jne). On kindlaks tehtud, et interferoonid on viirusevastase immuunsuse oluline komponent ja see on põhjus, miks nad valivad kõri papillomatoosiga patsientide raviks.

    Samuti on täiesti mõistetav teise ravimirühma, viirusevastaste ravimite valik, kuna haigus on oma olemuselt viiruslik. Hingamisteede papillomatoosi raviks kasutatavate viirusevastaste ravimite seas on tsidofoviir, atsükloviir jne. Suhteliselt uus viirusevastane ravim Allokin-alfa on muutunud populaarseks.

    Rakenda ja ravimid, mis aeglustavad rakkude paljunemist, - tsütostaatikumid. Kuna need on väga tugevad ained (neid kasutatakse onkoloogias), kasutatakse lastel kõri papillomatoosi raviks ainult lokaalselt: nad määrivad vokaalide pinda pärast papilloomide eemaldamist või kirurgilise ravi asemel.

    Selleks kasutatakse kõige enam podofülliini, taimset preparaati, mis koosneb kilpnäärme podofülli risoomidest ja juurtest saadud erinevate ühendite segust. Vokaalide määrimiseks kasutatakse ka Kalanchoe mahla.

    Viimastel aastatel on uimastite uus rühm, nn tsütokiiniravi, leidnud kasvavat kasutamist. Selle rühma ravimite hulgast hingamisteede papillomatoosi raviks kasutage Roncoleukini.

    Olulist rolli mängib postoperatiivse larüngiidi - antibiootikumravi, lokaalse ja üldise põletikuvastase ravi - ravi. Lubatud on östrogeeni metaboliitide taset mõjutavate tsütostaatikumide, viirusevastaste ravimite ja ravimite lokaalne kasutamine, mis põhineb immuunseisundi uuringul.

    Kõri papillomatoosi kirurgiline ravi

    Kuid operatsiooni ajal eemaldatakse ainult papilloomid, viirus jääb kehasse.

    Toime kõri papillomatoosi ravis saab saavutada ainult erinevate meetodite mõistliku kombinatsiooniga. Kui aga tegelda ainult papilloomide kirurgilise eemaldamisega ilma viirusevastase ravita, on tõenäoliselt tõenäoliselt ebatõenäoline, et säilib enam-vähem normaalne kõri.

    Haigusest vabanemiseks kasutatakse mitmeid meetodeid.

    Kõri papillomatoosi ravi konservatiivse meetodiga vähendatakse kuni 10% podofülliini kasutamiseni, mis on mõeldud haavade määrimiseks pärast papilloomide eemaldamist.

    Tõhus keeruline ravi, sealhulgas kasvajate eemaldamine ja ravimite määramine.

    Milliseid eemaldamise meetodeid ja kuidas papillomatoosi ravida otsustab arst.

    Papilloomide eemaldamiseks on olemas järgmised meetodid:

    • keemiline, mille käigus happed, pliisitraadi soolad või hõbe, perhüdrooli ja kaaliumpermanganaadi lahused kantakse tüükadesse. See meetod on vastunäidustatud kasutamiseks kemikaalide suhtes ülitundlikel lastel ja neil;
    • Kiiritusravi on kõige ohutum viis vabaneda papilloomidest, jättes välja armid ja kärped, kõrvaldades peaaegu täielikult retsidiivide esinemise.

    Papilloomide kirurgiline eemaldamine toimub skalpelli, laseri, vedela lämmastiku (krioteraapia), elektrokoagulatsiooni (elektrivoolu) ja ultraheli lagunemise abil.

    • Raske ligipääsetavates kohtades (kõri, keele) on laserite eemaldamine kõige tõhusam. Tervislik seisund pärast eemaldamist naaseb kiiresti normaalseks ja maapinnale lõigatud koorikud kaovad iseseisvalt.
    • Uued kasvajad kõri sees eemaldatakse ilma väliste nahakõikumiste kasutamiseta, kasutades larüngoskoopiat või spetsiaalset peeglit. Papilloomid söögitorus lõigatakse tangidega.
    • Ekstraguttooside kasvude eemaldamine toimub naha, nahaaluse koe, hingetoru ja trahheostoomia rakendamisega - toru, mille kaudu patsient operatsiooni ajal hingab.

    Pärast papilloomide eemaldamist siirdatakse epidermise uued kihid mõjutatud vokaali.

    Pärast operatsiooni on kasvajavastaste salvide ja süstelahuste kasutamine efektiivne (Prospidin).

    Viiruse vastu võitlemiseks ja selle leviku tõkestamiseks määratakse järgmised ravimid:

    • Interferoon;
    • Famvir;
    • "Cycloferon";
    • "Atsükloviir";
    • Ribaviriin;
    • Panavir;
    • Amiksiin;
    • immunomoduleerivad ained.

    Riskitegurid

    Papillomatooshaigus on tavaline 20–40-aastastel inimestel, mis põhjustab mitte täiesti korrektset elustiili, kalduvus stressi, halbade harjumuste esinemisega.

    • krooniline tonsilliit (tonsilliit);
    • larüngiit, trahheiit, farüngiit;
    • äge ja mädane otiit.

    Viiruse aktiivsust võivad mõjutada kaudsed tegurid:

    1. hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine naistel;
    2. passiivne suitsetamine;
    3. heitgaaside tekitatud õhusaaste ja tootmise heitkogused;
    4. suuõõne ebaõige hooldamine;
    5. pärilikkus;
    6. sellega seotud vanus ja hormonaalsed häired (alla 2-aastased lapsed on kõige rohkem ohustatud, noorukid puberteedieas, menopausisündroomiga naised, rasedad);
    7. stressi

    Kõri papillomatoosi ennetamine

    Ennetavad meetmed on vähendatud patsiendi dünaamilisele vaatlusele, patsiendi hoolitsusele õrna häälerežiimiga, kutsealaste ohtude kõrvaldamine, seedetrakti kaasneva patoloogia ravimine (tagasijooksu söögitoru) ja hingamisteed, kõrva, nina ja kurgu põletikulised haigused, HPV infektsiooni ennetamine.