Põhiline > Herpes

HPV analüüsi DNA ja selle kirjelduse dekodeerimine

Inimese papilloomiviiruse kvantifitseerimise võime võimaldab meil hinnata nakkusetekitajate toimet ja toimet. Analüüs võimaldab meil teada saada, kas kehas on HPV onkogeenseid tüvesid või kui inimene on nakatunud „kahjutute” viirustega, tõenäosus areneda pahaloomuliste kasvajate tekkeks, kus see on äärmiselt madal. Eriti oluline on kõri, anogeensete tüügaste ja emakakaela erosiooni uurimine.

Foto 1. Viiruse ohu kindlakstegemiseks on vaja kvantitatiivset analüüsi. Teatud HPV tüved põhjustavad vähki. Allikas: Flickr (Jan Das).

HPV kvantitatiivne analüüs

HPV kvantitatiivse analüüsi läbiviimiseks on kolm peamist viisi:

  • Antikehade tuvastamine. Igale papilloomiviiruse tüübile individuaalselt toodetud immunoglobuliinide (antikehade) spetsiifilise molekulaarse struktuuri tõttu on nende olemasolu inimkehas võimalik hinnata ühe või teise HPV tüve olemasolu.
  • Digene-test. See meetod võimaldab teil määrata viiruse DNA-d igasugustes bioloogilistes vedelikes või biopsiates, mis on analüüsiks annetatud. Analüüs viiakse läbi 18 kõige tavalisema onkogeense viiruse tüübi esinemise kohta kehas.
  • PCR (polümeraasi ahelreaktsioon). See diagnostikameetod on HPV diagnoosimisel "kuldstandard". Analüüsimeetod on konstrueeritud nii, et isegi üksikute virionidega, mis on kinni peidetud materjali proovidest, suureneb nende DNA koopiate arv, mille järel määratakse papilloomiviiruse tüüp.

See on oluline! HPV 16, 18 ja teiste onkogeensete tüüpide kvantitatiivsel määramisel on suurim kliiniline tähtsus nende ohu tõttu elule ja tervisele.

HPV kvantitatiivse analüüsi tõlgendamine

Kõigi papilloomiviiruste kvantitatiivse sisalduse testide tulemus on teave keha viiruskoormuse kohta.

Võrdlusväärtused

Võrdlusväärtused määratakse kindlaks indikaatori massiuuringu käigus inimestel, kellel on spetsiifiline tunnus (näiteks uuritud väärtuse andmed ainult meestel 20 kuni 45 aastat või ainult rasedatel naistel jne).

Paljude laboratoorsete andmete puhul on võrdlusväärtused mõistlikud otsitud analüüsi normaalsete näitajate raamistiku otsimisel.

Teadusuuringute kriteeriumid

HPV uuringus on olulised näitajad, mis võimaldavad määrata virionide arvu ja antikehade arvu.

Seega arvutatakse PCR ja Digene testi tulemused koefitsiendiga Lg, mis näitab viiruste suhtelist arvu.

Antikeha test mõõdetakse IU / ml-s ja näitab, kui kaua infektsioon tehti ja kui tugev on see reaktsioon organismi poolt.

PCR ja Digene testi dekodeerimine

  • Negatiivne analüüs näitab, et uuringu käigus ei tuvastatud määratletavaid HPV tüüpe, mis tähendab, et patsient ei ole papilloomiviirusega nakatunud.
  • Vähem kui 3 kg. Märkige viiruste madal kontsentratsioon.
  • 3 - 5 lg räägivad kliinilisest seisukohast olulisest HPV kontsentratsioonist kehas.
  • Rohkem kui 5 lg näitab suurt papilloomiviiruste sisaldust kehas.

Antikehade olemasolu analüüsimisel näitab IgM tuvastamine hiljutist nakatumist, samas kui IgG näitab viiruse pikaajalist esinemist organismis. Mida suurem on nende kontsentratsioon, seda aktiivsemalt ilmneb viirus.

Mida peetakse normaalseks

HPV testimisel võib normaalseks pidada ainult neid testiandmeid, mis ei näidanud HPV esinemist. See võib olla immunoglobuliinide kontsentratsiooni puudumine viiruse antikehade määramisel, null Lg väärtused PCR ja Digene testi ajal.

Mis võib katsetulemusi moonutada

  • Kui HPV test viiakse läbi emakakaela kraapimise või biopsia alusel, võib tulemuste mõjutada igasuguste rasestumisvastaste vahendite, hormonaalsete ravimite, tupe süstitavate ravimite ja seksuaalvahekorra kasutamine viimase 3-5 päeva jooksul.
  • Vere vere andmisel võib tekkida toiduvalik, sest analüüs on oluline tühja kõhuga läbimiseks.
  • Lisaks patsiendi vigadele on võimalikud ka analüüsis esinevad vead. Mis tahes materjali kogumine peab toimuma steriilsetes tingimustes ja pannakse spetsiaalsesse konteinerisse. Reagentide ebapiisav kvaliteet või kasutatav tehnika võivad samuti kaasa tuua valepositiivseid või valepositiivseid tulemusi.

HPV testide tegemise vead kaasaegses laboris on minimaalsed ja on äärmiselt haruldased.

Foto 2. Papilloomiviiruse analüüs on väga täpne tulemus. Allikas: Flickr (Agencia ID).

Papilloomid negatiivse HPV analüüsiga

HPV negatiivse analüüsi saamisel, kuid vigade negatiivsete tulemuste kõrvaldamiseks tuleks uuesti analüüsida tüügaste endi olemasolu.

Pöörake tähelepanu! HPV-ga papilloomid ei saa areneda. Kui viirust ei ole võimalik tuvastada ja patsiendi kehas leidub tuumoreid, tuleb välistada teised haigused, mis ilmnevad nahal ja limaskestadel.

Positiivse tulemusega ravi järjekord

Kui uurimise käigus avastati papilloomiviirus organismis, väheneb papilloomide ravi kasvajate eemaldamiseks, kasutades ühte kasutatud meetoditest (krüodestruktsioon, elektrokoagulatsioon, kirurgiline lõikamine, laser eemaldamine jne), võttes viirusevastaseid ja immunostimuleerivaid ravimeid.

HPV 16 tüüpi naised

Papilloomiviirused on rühm DNA-d sisaldavaid viiruseid, mis nakatavad elundite ja kudede epiteelirakke: nahk, limaskestad.

Sisu:

Mis on oht, et HPV tüüp 16 on naistele?

Papilloomiviiruste tunnuseks on võime indutseerida erinevate epiteeltuumorite teket.

HPV põhjustatud koekahjustuste vormid on erinevad. Asümptomaatiline ja peen: keratoos, düsplaasia. On kliiniliselt väljendunud: tüükad, papilloomid, kondüloomid. Enamik neist on täiesti ohutud. Ilma ravita jäävad nad elukestva kosmeetika defektiks või kaovad iseseisvalt (ise ravivad).

Kuid mõnikord võivad healoomulised kahjustused pahaloomulisteks kasvajateks - kartsinoomideks.

  • Kartsinoom või epiteelivähk on pahaloomuline kasvaja, mis areneb erinevate kudede muutunud epiteelirakkudest.

Täna on tõestatud, et inimese papilloomiviiruse infektsioon on emakakaelavähi peamine põhjus. Kliiniliselt ekspresseeritud HPV emakakaelavähi korral avastatakse 95-100% juhtudest kõrge onkogeensuse risk.

Teada on umbes 100 papilloomiviiruse serotüüpi. Umbes 17 peetakse onkogeenseks.

  • Kõrgeimate riskigruppide hulka kuuluvad HPV tüübid: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 ja 68.
  • Madala riskiga viirused on HPV tüübid: 6, 11, 42, 43, 44.
Naiste puhul on HPV 16 ja 18 tüübid eriti ohtlikud: nad põhjustavad kõige sagedamini emakakaelavähki.

HPV 16/18 moodustab 70% inimese papilloomiviiruse nakkusega seotud emakakaelavähist. Pealegi on kõige tavalisem lamerakuline kartsinoom seotud HPV tüübiga 16. Haruldane näärmevähk - HPV tüübiga 18.

HPV tüübiga 16 nakatumine

Inimese papilloomiviiruse nakkuse levimus on äärmiselt kõrge: teatud (mõnikord mitme) HPV tüübi DNA on leitud rohkem kui 80% täiskasvanud elanikkonnast.

Mükosotroopset HPV-d, sealhulgas serotüüpi 16, nimetatakse sugulisel teel levivateks infektsioonideks. Võimalik nakatumine verega, majapidamistarbed, mida rohkem õhk on ebaoluline.

HPV 16 tüüpi nakkuse viisid:

  • Seksuaalne tee: traditsiooniline, suuline, ebatavaline seksuaalkontakt nakatunud partneriga.
  • Intrauteriin: nakatunud ema lootele nakatumine platsenta või amnionivedeliku kaudu.
  • Sünnituse ajal: vastsündinu nakatumine, kui see läbib tüügaste poolt mõjutatud ema sünnikanalit.

Mis juhtub pärast HPV 16 tüüpi nakatumist?

Valdav enamus nakatunud HPV-st pole intsidendist teadlikud ja neil pole tulevikus täiendavaid tüsistusi.

Veelgi enam, kuni 75% seksuaalselt aktiivsetest naistest on terve elu jooksul nakatunud erinevat tüüpi HPV-dega. Siiski on 2/3 naistest aktiivne infektsioon mõne aja pärast immuunsüsteemi kaudu osaliselt või täielikult organismist eritunud.

Viiruste "jäänused" on "säilinud" tundlikes kudedes HPV DNA kujul ja on päritud nakatunud rakukloonist kogu kandja eluea jooksul. Kohaliku või üldise immuunsuse nõrgenemise ajal “äratab” latentne HPV-infektsioon, kordub, ilmneb kliiniliselt.

HPV 16 tüüpi immuunsuse vähendamise põhjused naistel:

- rasedus;
- vananemisega seotud vanusega seotud muutused;
- äge, krooniline günekoloogiline, somaatiline, põletikuline, nakkushaigus;
- STI-d: klamüüdia, suguelundite herpes, CMVI, trichomoniasis, gonorröa, süüfilis, HIV jne.
- hormonaalne tasakaalustamatus;
- neuroendokriin, ainevahetushäired, rasvumine;
- operatsioonid, vigastused, abordid, raske sünnitus;
- krooniline stress, füüsiline ammendumine;
- ravi tsütotoksiliste, immunosupressiivsete ravimitega;
- agressiivne insolatsioon, ioniseeriv kiirgus, kiiritusravi;
- Suitsetamine, alkoholism.

Pikaajaline HPV-infektsiooni kestev püsiv kulg on võimalik ainult immuunsüsteemi defektide taustal.

HPV 16 tüüpi sümptomid naistel

  • Varjatud infektsioon - sümptomid puuduvad.

Viiruse olemasolu saab avastada ainult tänapäevaste immunokeemiliste või molekulaarsete bioloogiliste meetoditega, mis määravad antigeenide või HPV DNA olemasolu organismis.

Naistel võib isegi HPV 16 asümptomaatiline kulg alustada emakakaelavähki.

HPV infektsioon püsib (see teravdub, siis kahaneb), jätkub märkamatult, kroonilise vulvogeniidi, endotservitsiidi, emakakaela pseudoerosiooni taustal. Mõnikord on patsient mures põletamise, suguelundite sügeluse pärast. Vajalikud anomaalsed vaginaalsed väljavoolud, võimalikud düsuurilised nähtused.

Ilmuvad emakakaelavigastused: coylocytes, leukotsüüdid, ebanormaalsed rakud; mõnikord patogeenne taimestik (HPV nakkuse kombinatsioon teiste STI-dega on üsna loomulik).

Milline peaks olema terve naise tupest määrdumisest artiklist üksikasjalikult: kõrgenenud leukotsüütide sisaldus naise puhul - põhjused.

Emakakaela limaskesta histoloogilistes proovides on näha emakakaela epiteeli struktuuri patoloogilisi muutusi. Kui kasvaja transformatsioon toimub düsplaasia (neoplaasia, CIN) korral.

HPV infektsioon naistel on papillomatoos või vulva, vagina, emakakaela, anogenitaalse piirkonna kondüloom.

Kuidas ravida kondüloomid, kuidas anogenitaalsed tüükad näevad - lugege üksikasjalikult artiklist: Peatsed tüükad.

HPV 16 tüüpi ja emakakaelavähk

Kõrge riskiteguriga papilloomiviirused hõlmavad spetsiifilisi struktuurseid valke oncoproteins E6 ja E9. Nad on võimelised intratsellulaarset immuunsust inaktiveerima. Need on eriti arvukad HPV 16 tüüpi. Geneetilise ebastabiilsuse tekitamisega alustavad HPV 16 onkoproteiinid rakkude mutatsiooni, intraepiteliaalse neoplaasia ja emakakaelavähi teket.

Emakakaela düsplaasia või emakakaela intraepiteliaalne neoplaasia (CIN / CIN) on emakakaela limaskesta epiteelikihtide struktuuri rikkumine. Patoloogiline protsess on tingitud ebatüüpiliste, transformeeritud HPV rakkude ebanormaalsest paljunemisest (proliferatsioonist).

Emakakaela düsplaasia on inimese papilloomiviiruse nakkuse varajane ilming, mis on põhjustatud HPV 16 ja 18 tüübist.

Mõõdukas ja raske düsplaasia (CIN 2-3) on vähktõve seisund. Ilma ravita 40-49-aastaselt immuunsuse vanusega seotud muutuste taustal võib see pahaloomuliseks muutuda kliiniliselt väljendunud (invasiivseks) vähiks. Pahaloomuline degeneratsioon areneb aastate jooksul väga aeglaselt.

CIN õigeaegne avastamine ja adekvaatne ravi takistab emakakaelavähi arengut.

Sellepärast peaks iga naistöötaja tegema HPV rutiinse diagnoosi ja võtma oncocytology test (PAP-test).

HPV tüüpi 16 DNA diagnoos naistel

Selle uuringu materjalid on: tupe- või emakakaela kraapimine.

HPV serotüüpide avastamiseks ja kontrollimiseks on kaks peamist molekulaarset meetodit:

1. PCR - polümeraasi ahelreaktsiooni meetod.

Võimaldab testmaterjalis leida teatud tüüpi HPV. PCR-test on väga tundlik. See näitab isegi minimaalset viiruse geneetilise materjali kogust.
Aga!
Selle tulemuste põhjal on raske eristada aktiivse nakatumise protsessi ohutu latentse HPV kandja olekust.

Onkogeense HPV 16/18 tüüpi PCR-testi tulemuste tõlgendamine

HPV testide tulemused: norm ja patoloogia, dekodeerimine

Hiljutiste uuringute kohaselt on üle 80% kogu Maa rahvastikust inimese papilloomiviiruse infektsiooni (PVI) kandjad. Praegu on välja töötatud mitmeid diagnostilisi meetodeid, mis võimaldavad HPV väärtuste määramist maksimaalse täpsusega.

Millised on HPV-uuringute tüübid?

Kõige tavalisemad papilloomiviiruse skriiningud on analüüs PCR (polümeraasi ahelreaktsioon) ja Digene-testi abil. HPV tuvastamise efektiivsus on 100%. Nende uuringute materjaliks on urogenitaalne kraapimine. Need meetodid võimaldavad mitte ainult eristada kehas esinevat viiruse tüüpi, vaid ka haiguse arenguetapi kindlaksmääramist ja selle esinemise prognooside koostamist. Tavaliselt ei määrata nende laboratoorsete testide käigus HPV kogust.

Praeguses etapis on välja töötatud erinevad meetodid inimese papilloomiviiruse diagnoosimiseks. Nende mitmekesisus võimaldab saavutada erinevaid diagnostilisi eesmärke. Reeglina kohaldatakse:

  1. HPV DNA avastamiseks viiakse läbi erinevate testide viiruste genotüüpide kvalitatiivseks määramiseks üldine test. Sel juhul saavad spetsialistid kindlaks teha, kas isik on nakatunud. Selle meetodi puuduseks on see, et uuringu käigus ei ole võimalik tuvastada patogeeni kliiniliselt olulist kontsentratsiooni kehas. See on tingitud asjaolust, et see meetod põhineb organismi immuunvastuse moodustumise tuvastamisel inimese papilloomiviiruse tungimisel sellesse, mille tulemuseks on spetsiifiliste antikehade tootmine.
  2. Papilloomiviiruse biomaterjali kvantitatiivne uuring võimaldab mitte ainult määrata patogeeni tüüpi, vaid ka selle viiruskoormuse määra. Tavaliselt annab HPV kvantitatiivse analüüsi dekodeerimine tulemuseks viiruse DNA vähem kui 105 koopia säilitamist 100 tuhandes epiteelrakus. HPV testi tulemus on positiivne, kui laboratoorsed diagnostilised andmed ületavad selle näitaja. See näitab ka patsiendi onkoloogiliste haiguste suurenenud riski.

Milliseid HPV skriinimise tulemusi tuleks pidada normaalseks?

HPV testimisel peaks testitulemusi tõlgendama ainult kvalifitseeritud spetsialist, sest on vaja arvestada mitte ainult numbrilisi andmeid, vaid ka teisi haiguse kliinilisi ilminguid, samuti patsiendi ajalugu.

Patsiendi HPV-le laboratoorsete uuringute puhul on see määr negatiivne. Kui diagnostiliste meetmete käigus määratakse positiivne vastus, näitab see patogeeni esinemist organismis. See peaks olema ohtliku haiguse täpsema diagnoosimise ja ravi põhjuseks.

Analüüsi tulemused andsid järelduse "HPV levinud", mida see tähendab? Kui laboriuuringu käigus tehti sarnane järeldus, siis tähendab see, et papilloomiviirus leiti uuritava isiku kehas, kuid selle tüübi määratlust ei tehtud. Sellisel juhul tuleb patogeeni eristamiseks teha täiendavaid teste. HPV tüübi kindlaksmääramisel on oluline selle keha provotseerida onkoloogiliste protsesside arengut.

Mida tähendab mõiste "HPV kontrollväärtused"?

RF TERVISHOIU MINISTERI: Papilloomiviirus on üks onkogeenseid viiruseid. Papilloom võib muutuda melanoomiks - nahavähk!

Termin „viide” viitab andmetele, mis on saadud teatud kategooria inimeste laborikatsete läbiviimisel ja hindamisel (näiteks vanuseklass 20-30 aastat või rasedad naised jne). Need väärtused on konkreetse laboratooriumi näitaja keskmised tulemused, mis saadi rahvastiku massiuuringu tulemusel.

Nende väärtustega seotud teave võib varieeruda sõltuvalt neid määravast laborist. Kuid inimese papilloomiviiruse (papilloomiviiruse) puhul on norm negatiivne.

HPV analüüsi dekodeerimine

Tavaliselt on HPV testitulemus negatiivne, st bioloogilises materjalis viiruse genotüüpe ei avastata.

Kui inimese papilloomiviiruse test on positiivne, näitavad laborianalüüsi tulemused, kui kliiniliselt oluline on HPV kogus. Samuti määratakse viiruse koormusega. Inimese papilloomiviiruse analüüsi dekodeerimine toimub 3 põhirühmas eraldi, sõltuvalt tüve tüve intensiivsusest.

Mõõtühik on Lg patogeeni genoomsete ekvivalentide sisaldus 100 000 inimese epiteeli raku kohta.

  • Lg 5 (HPV 10 genoomne ekvivalent klassis 5 ja rohkem) - suurenenud viiruskoormus, suur düsplaasia tekkimise tõenäosus.

Kui inimese papilloomiviiruse testitulemus on negatiivne, tuleb arvesse võtta andmete usaldusväärsuse sõltuvust patsiendi vastavusest uuringu ettevalmistamiseks ette nähtud soovitustele ja uuritava materjali võtmise täpsust. Samuti on vaja arvestada tuvastatava HPV DNA nimekirja, kuna patsiendil võib olla sellist tüüpi patogeen, mis ei ole selles nimekirjas.

Kas papilloomiviiruse test võib olla vale?

Samuti juhtub, et HPV positiivne test ei taga haiguse esinemist. HPV sõelumise ajal on vale positiivne tulemus võimalik, kui:

  • uuringu jaoks võetud bioloogiline materjal oli saastunud;
  • uuring viidi läbi vahetult pärast töötlemist ja surnud patogeen ei olnud kehast veel täielikult eemaldatud;
  • biomaterjali proovide võtmine või uurimine viidi läbi valesti;
  • uuritud isik ei järginud uuringu ettevalmistamise soovitusi. See võib juhtuda, kui patsient on urineerinud vähem kui 1,5 tundi enne uuringut.

HPV ja selle tüübi määramise uuringud on lihtsad ja ei vaja patsiendilt palju selleks ette valmistumist. Inimese papilloomiviiruse uurimisel on testitulemused juba teada 7.-10. Päeval pärast testi.

Mis siis, kui HPV tiitrid on pikka aega tõusnud?

Tavaliselt annab HPV kvantitatiivne määramine negatiivse tulemuse. Inimese papilloomiviiruse onkogeense tüve suurenenud sisaldus kehas võib pikka aega vallandada epiteelirakkude vähi protsesside arengut. Sel juhul soovitavad eksperdid vaktsineerimist ja pidevalt jälgida patogeeni elutsükli dünaamikat. See hoiab ära pahaloomuliste kasvajate arengu või teostab vähemalt varajase diagnoosimise ja õigeaegse ravi määramise.

Mida see tähendab, kui HPV test on negatiivne ja on papilloomid?

Sarnast mustrit võib täheldada ka juhul, kui uuringu ajal ei ole inimkehas kõrge patogeeni kontsentratsiooni. Fakt on see, et papilloomiviirus on immuunsõltuv. See tähendab, et kui keha immuunjõud on heas seisukorras, võib ta iseseisvalt pärssida patogeeni elutähtsate aktiivsusprotsesside aktiveerimist. Sellisel juhul on ravi lihtsalt papilloomide eemaldamine mis tahes tuntud meetodiga, millele järgneb nende histoloogiline ja tsütoloogiline uurimine. Pärast kasvajate eemaldamist on soovitatav testida HPV 2 korda aastas, et ravida kõvenemist. Papilloomiviiruse analüüsi tulemuste dekodeerimise uuesti läbivaatamisel võib anda positiivse vastuse.

Mida teha, kui papilloomiviiruse testitulemus on positiivne?

Positiivsete laboriuuringute andmete saamise järel määrab edasiste meetmete taktika raviarst. Spetsiifilise ravi läbiviimist mõjutavad mitmed tegurid.

Kui papilloomiviirust diagnoositakse esimest korda noorel patsiendil, on väga tõenäoline, et arst ei määra ravimeid. See on tingitud asjaolust, et nakkuse algstaadiumis, eeldusel, et inimese immuunsüsteem toimib normaalselt, on organism võimeline ise patogeeniga toime tulema. Selle tulemusena lõpeb see patsiendi enesehooldusega.

Kuna farmaatsiateaduse kaasaegsed edusammud ei võimalda PVI-le täielikku ravi saavutada, on enamikel juhtudel terapeutilised meetmed suunatud peamiselt papilloomiviiruse ilmingute kõrvaldamisele ja mitte selle kõrvaldamisele organismis. Lisaks jõuab erinevate terapeutiliste meetodite efektiivsus 70% -ni.

Mõningatel juhtudel on patsientidel näidatud ainult destruktiivseid ravimeetodeid, st kasvajate eemaldamist nahal ja limaskestadel mitmel viisil (laser, raadiolained, krüodestruktsioon jt). Teistes kliinilistes olukordades on vajalik integreeritud lähenemine patsientide taastusravi küsimustele - hävitava, ravimite ja immunoloogilise ravi kombinatsioon. Immunoloogiline meetod hõlmab spetsiifiliste valkude - interferooni kasutamist.

Eriline patsientide rühm on rase. Otsus ravi võimalikkuse kohta tehakse iga naise kohta eraldi, võttes arvesse ilmingute mustrit. Üldised soovitused raseduse ajal on vältida naise kokkupuudet immuunsüsteemi halvenemist põhjustavate teguritega. Nende hulka kuuluvad suurenenud emotsionaalne stress, kroonilise väsimuse olemasolu, beriberi areng, hüpotermia. Enamikel juhtudel on rasedatel rasestumisvastane ravi, kuna see võib kahjustada loote arengut.

Igal juhul peab arst tegelema tulemuste tõlgendamisega, sest positiivne vastus ei pruugi alati tähendada inimese papilloomiviiruse infektsiooni täpset nakatumist.

TERVISHOIUTE MINISTRI: "Papilloomid ja tüükad võivad muutuda melanoomiks igal ajal."

Inimese papilloomiviiruse nakkuse katsed

Inimese papilloomiviirus on väga vastuoluline. Mõnel inimesel võib HPV olla peaaegu asümptomaatiline, samas kui teistel on keeruline ja äärmiselt ebameeldiv tunne. Kui isik kogeb ebamugavust haigussümptomite ilmnemisel, siis määratakse talle testid inimese papilloomiviiruse infektsiooni kohta, samuti pakutakse HPV teste rasedatele ja mõnele muule kodanike kategooriale. Lisateavet papilloomiviiruse analüüsi ja nende dekodeerimise kohta - meie järgmises artiklis.

HPV kirjeldus

Inimese papilloomiviirus (HPV), inimese papilloomiviirus (HPV) kuulub Papovavirusese (Papovaviridae), papilloomiviiruste perekonda. See on DNA-d sisaldav väike viirus, termostabiilne. See on kõige tavalisem sugulisel teel leviv nakkus: mõnede andmete kohaselt täheldatakse infektsiooni noores eas kuni 80% elanikkonnast. Viirusel on tropism naha epiteelile, suguelundite limaskestadele ja muudele organitele (kõri, suuõõne, sidekesta limaskesta).

Peamine ülekandeviis on seksuaalvahekord, sealhulgas anal, oraalseks, kahjuks ei kaitse kondoomide kasutamine selle viirusega nakatumise eest. Võimalik edasikandumine naha, nakatunud piirkondadega limaskestade tiheda kokkupuute teel. Vastsündinu nakatamisel on oluline tegur kõhupiirkonna respiratoorsete papillomatooside tekkimisel, kui see on infektsioon, kui see toimub sünnituse ajal seksuaalsel teel. Tänapäeval on teada rohkem kui 100 inimese papilloomiviiruse tüüpi (HPV) ja enam kui 40 neist võivad põhjustada meeste ja naiste anogenitaalse trakti (suguelundite ja päraku) kahjustusi ja suguelundite tüügaste ilmnemist.

Papilloomiviiruseid võib jagada 3 põhirühma:

  • mitte-onkogeenne HPV (1, 2, 3, 5 genotüüpi);
  • HPV vähene kantserogeensus (NCR) (6, 11, 42, 43, 44 genotüüpi);
  • kõrge kantserogeensuse risk (HCR) HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 ja 68 genotüüpi).

Madala kantserogeensusega HPV (HPV NCR): viiruste rühm, mis põhjustab healoomulisi kahjustusi, mida esindavad 5 genotüüpi, kuid peamised neist on 6 ja 11, mis moodustavad kuni 90% kõigist nende viirustega nakatumistest. HPV NKR kõige sagedasemad kliinilised ilmingud on suguelundite tüükad (Condylomata acuminata).

On ka teisi suguelundite tüükad: keratotilised tüükad, mille lokaliseerumine on kuivale nahale, papulaarsed tüükad, mille lokaliseerumine on täielikult hornylikel epiteelidel, hiiglane tüükad Bushke-Levenshtein (leiti patsientide puhul, kellel on vähenenud rakulise immuunsusega või raseduse ajal).

Endouretraalsed kondüloomid paiknevad kusiti, sageli kombineerituna tavaliste kondüloomidega ja esinevad peamiselt meestel. Emakakaela kondüloomid on sageli kombineeritud suguelundite tüügadega: eksofüütilised tüükad, endofüütilised (lame).

Kõrge kantserogeensusega HPV (HPV HCR): kõrge kantserogeensusega riskitüüpide gruppi esindavad 15 genotüüpi, millest kõige sagedasemad on kümme: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. Samal ajal, 16 ja 18 liiki moodustavad 70% kõigist nakkustest ja just need tüübid omavad suurt kantserogeenset potentsiaali ja seoses genotüübiga 18 on täheldatud kõrget sagedust adenokartsinoomides.

Viiruse DNA võib rakus püsida kahes vormis: episomaalne (produktiivne etapp) ja integreeritud (integreeritud etapp). Episomaalses staadiumis esineb uute viiruste suurenenud tootmine, mis aitab kaasa uute rakkude kaasamisele patoloogilisse protsessi, kuid rakud ei kaota kontrolli apoptoosiprotsesside üle ja seda etappi iseloomustavad healoomulised muutused epiteeli osas. Integreeritud etapp on etapp, kui viirus sisestatakse raku genoomi ja see viib E6, E7 onkoproteiinide üleekspressioonini, seostub vähivastaste muutustega ja nõuab sobivat taktikat patsiendi raviks.

Inimese papilloomiviiruse põhjustatud nakkusel on mitmeid olulisi omadusi, võtmata arvesse seda, millist HPV testimise kasutamist seostatakse mitmete tulemuste tõlgendamise raskustega.

Ühelt poolt:

HPV on kõige tavalisem STI (kuni 80% noortest on nakatunud selle viirusega);

  • kui nakatunud, ravitakse enamik naisi (umbes 80%) HPV-st 9–15 kuu jooksul alates nakatumise ajast ilma meditsiiniliste protseduurideta (st kui te kordate genotüpiseerimise testi, võib varem tuvastatud HPV genotüüp või genotüüpide spektri muutus) aasta jooksul kaduda. Vanuse tõttu väheneb iseenesest kõrvaldamine oluliselt;
  • HPV infektsioon ja haigus ei ole SYNONYMS! Infektsioon põhjustab vähktõve nakatunud naiste vähkkasvaja (umbes 0,5%) arengut;
  • nakatamisest kuni vähktõve ja emakakaelavähi tekkeni keskmiselt 10–20 aastat. Vanuse tõttu väheneb viiruse kõrvaldamise võime, mis suurendab eel- ja vähktõve tekkeriski;
  • latentse infektsiooni staadiumis ei ole efektiivseid ravimeetodeid (tsütoloogiline ja / või kolposkoopiline pilt ei muutu, kuid viirus tuvastatakse).
  • Teiselt poolt:

    • HPV on emakakaelavähi peamine põhjus. Nakatunud naistel on vähktõve risk 300 korda suurem. Ei ole välja töötatud mitte ainult sekundaarse profülaktika meetodeid (emakakaela sõeluuring eeltõve etappide avastamiseks), vaid ka 9–12-aastaste tüdrukute ja poiste esmast vaktsineerimist;
    • infektsioon on salakaval ja ei põhjusta patsiendile sageli kaebusi ja seda ei avastata enne invasiivse vähi staadiumile üleminekut;
    • Kõrge riskiga papilloomiviiruse infektsiooni kliinilisi ilminguid võib maskeerida teiste urogenitaaltrakti haiguste tõttu, mis ei võimalda neid õigeaegselt tavapäraste meetoditega tuvastada.

    Inimese papilloomiviiruse nakkuse loetletud omadustest tuleneb, et:

    1. Viiruse esinemise suhtes positiivset testitulemust tuleks tõlgendada järgmiselt: t

    • Patsiendi liikmelisus emakakaelavähi tekkimise kõrge riskiga grupis;
    • vajadus täiendavate põhjalike diagnostiliste protseduuride järele, et teha kindlaks infektsiooni praegune etapp, raske düsplaasia ja emakakaelavähi väljajätmine;
    • vajadus jälgida nakkust (püsivust) kliiniliste või subkliiniliste ilmingute puudumisel.

    2. Negatiivset testitulemust tõlgendatakse kui tõsise düsplaasia ja vähi riski puudumist.

    Laboratoorsed diagnoosid. HPV-nakkuse diagnoos määrab HPV-ga seotud pahaloomuliste kasvajate tekkimise riski prognoosimise kliinilised ilmingud ja kliinilised eesmärgid.

    Laboratoorsed meetodid HPV nakkuse diagnoosimiseks:

    • otsesed meetodid: coylocytes olemasolu hindamine tsütoloogilistes määrdudes (madal diagnostiline tundlikkus); p16 / ki 67 proliferatsioonimarkerite olemasolu tuvastamine; molekulaarsed meetodid (PCR analüüs), mis viiakse läbi kvalitatiivse ja kvantitatiivse testimise vormis genotüpiseerimise võimalusega, NCR genotüüpide ja HPV WRC määramine;
    • HPV nakkuse diagnoosimiseks ei kasutata seroloogilisi meetodeid.

    Kui on ette nähtud HPV testid

    HPV on papilloomiviirus, mis edastatakse ainult inimeselt inimesele. See juurdub naha sügavamates kihtides ja selle paljunemine toimub epiteeli ülemistes kihtides. Raku hõivamisega katkestab viirus selle jagamise tavalise mehhanismi. Seega on kasvajaid.

    HPV peetakse üheks kõige levinumaks sugulisel teel levivaks viiruseks. Neil on lihtne nakatuda - arstid ütlevad, et viimastel aastakümnetel on nakatunud inimeste arv peaaegu kümnekordistunud.

    Faktid ja arvandmed

    Enam kui sada viiruse sorti on teada. Neist umbes 40 põhjustavad suguelundite limaskestal neoplasme (kondüloomid). Mõnedel liikidel ei ole organismile peaaegu mingit kahju, kuid teatavad alatüübid on onkogeensed ja võivad põhjustada vähki.

    Nende viiruste ilmingud on erinevad. HPV tüüp 1-4 põhjustab jalgade istmikuosades tüükad, need kasvajad meenutavad maisi. HPV tüübid 10, 28 ja 49 on süüdi siledate tüükade ilmnemisel. HPV 27 põhjustab tavaliste tüükade kasvu. HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 provotseerivad suguelundite tüükad ja papilloomid. Kõige ohtlikumad HPV tüübid on 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57–59, 61, 62, 67–70. Nad põhjustavad kasvajaid, mis on klassifitseeritud vähivastasteks.

    Kas teil on vaja HPV testimist? Tõenäoliselt jah. Eriti kui teil on oht. Inimese papilloomiviirus edastatakse erinevalt:

    • koos kaitsmata vahekorras. Seda saab edastada ka suudluse ajal, kui suus või huultel on haavandid;
    • sünnituse ajal - emalt lapsele;
    • majapidamises. Papilloomiviirusega saab nakatuda, kui ei järgita sauna, basseini, tualeti hügieenieeskirju, kui keegi teine ​​kasutab hambaharja, habemenuga, nõud, rätikuid, eriti kui limaskesta ja nahka kahjustatakse. Väljaspool keha ei ela see viirus kaua, vaid piisab inimese nakatamiseks.

    Selle viiruse suhtes puudub geneetiline eelsoodumus. Infektsiooni oht suureneb hügieenieeskirjade mittetäitmisega, ignoreerides nii soo kaitsmise vahendeid kui ka immuunsuse vähenemist. Halb harjumus nõrgestab keha ja muudab selle haavatavamaks.

    Millised on HPV testid ja kuidas neid tehakse?

    Tavaliselt annab günekoloog, uroloog või dermatoloog HPV analüüsi. Tänapäeval on palju täpseid viise, kuidas teada mitte ainult inimese papilloomiviiruse esinemist veres, vaid ka selle kindlakstegemiseks, kas see on ohutu või ohtlik.

    Kolposkopia

    See on emakakaela visuaalne kontroll spetsiaalse seadmega - kolposkoobiga. See võimaldab teil üksikasjalikult uurida limaskestasid, suurendada pilti mitu korda ja täheldada papilloome, kui neid on.

    Tsütoloogiline meetod

    Pimestamine mikroskoobiga. Klasside 1–2 tulemused tähendavad, et kõik on korras, 3. klassi tulemustega määratakse täiendav uuring (tavaliselt histoloogiline) ning klasside 4–5 tulemused näitavad pahaloomuliste rakkude olemasolu. Inimese papilloomiviiruse infektsiooni olemasolu kriteerium tsütoloogilise uurimise ajal on spetsiaalsete modifitseeritud rakkude olemasolu määrdudes - coilocytes ja dyskeratocytes.

    Biopsia proovide histoloogiline uurimine

    Selle uuringu jaoks võtab arst väga väikese koeproovi ja uurib seda mikroskoobiga viiruse poolt mõjutatud modifitseeritud rakkude olemasolu kohta.

    Inimese papilloomiviiruse antikehade tuvastamine

    Varase diagnoosimise meetod, kuna antikehad ilmnevad palju varem kui viiruse tegelikud ilmingud. Kuid see test ei näita kontsentratsiooni ega võimalda määrata viiruse tüüpi 100% täpsusega. Uuringu materjaliks on veri.

    Digene-test (võimendus)

    Uus ja väga täpne HPV analüüsimeetod, mis näitab viiruse kontsentratsiooni, selle tüüpi ja onkogeensust. Kasutatav materjal kraabib tupe või kusiti limaskesta. Teatud tulemuste saamiseks määratakse sageli koos tsütoloogilise uuringuga digeen-test.

    PCR (mitte-amplifikatsioon)

    See on tavaline test HPV onkogeensete tüüpide puhul. Analüüsimiseks kasutatav materjal on limaskestade, mõnikord veri, uriini, amnioni vedeliku määrimine. Meetod põhineb viiruse DNA avastamisel ja võimaldab teil täpselt kindlaks teha, kas patsient on nakatunud või mitte. Kogenud ja vastutustundlik spetsialist peaks seda uuringut läbi viima, sest kui tehnoloogiat ei järgita, võib tulemus olla vale-negatiivne või vale-positiivne.

    Patsiendi jaoks on praktiliselt kõik HPV testid lihtsad, valutu ja mitte-traumaatilised. Kui analüüsiks võetakse tupe või uretraadi materjal, on minimaalne ettevalmistus vajalik. 3 päeva enne biomaterjali kohaletoimetamist on vaja loobuda mistahes antibakteriaalsete ja viirusevastaste ainete, samuti intiimse hügieeni antibakteriaalsete ainete kasutamisest. Analüüsi päeval ei ole soovitatav läbi viia hügieenilisi protseduure, samuti ei ole soovitatav urineerida 2 tundi enne materjali võtmist (eriti meestele).

    Soovitatav on teha vereanalüüs tühja kõhuga - see tähendab, et 10–12 tundi enne arsti külastamist on parem mitte midagi süüa ja juua ainult vett. Samuti oleks hea välja jätta alkoholi ja rämpstoitu 2–3 päeva jooksul. Nii mehed kui naised peaksid enne materjali võtmist hoiduma seksuaalvahekorrast kaks päeva.

    HPV analüüsi tulemuste dekodeerimine

    Eemaldage HPV testide tulemused ainult arstiga. Patsient peab olema teadlik tulemuste vormist ja tõlgenduseeskirjadest. Kuid pidage meeles, et kõik Internetis leiduv on mõeldud ainult tutvumiseks, kuid mitte enesediagnoosimiseks.

    Enamik küsimusi on Digene-testi tulemused. Kui vorm ütleb, et "DNA ei ole tuvastatud", näitab see viiruse puudumist. Vähem kui 3 lg viitab viiruse ebaolulisele kontsentratsioonile, 3-5 lg näitab kliiniliselt olulist, rohkem kui 5 lg näitab väga kõrget.

    Inimese papilloomiviirus on eriti ohtlik naistele, see võib põhjustada emakakaelavähki ja teisi vähki. Vanusega on see risk suurem. Kuni 30 aastat on enam kui 70% papilloomiviiruse põhjustatud haigustest spontaanselt pöörduvad. Vanemate aastate jooksul vähenevad kahjustused siiski palju harvemini. Kuid inimese papilloomiviirus on samuti ohtlik meestele. Avastades kusiti, võivad papilloomid oma luumenit täielikult blokeerida ja põhjustada tõsiseid probleeme, sealhulgas impotentsust, viljatust ja onkoloogilisi haigusi.

    HPV avastamise ja selle alatüübi analüüsid on lihtsad, ei vaja patsiendi keerulist ettevalmistust ja oodata tulemusi. Vahepeal on raske ülehinnata HPV kahjustuste varajaset diagnoosimist. Nõuetekohaselt valitud ravi vähendab oluliselt vähiriski.

    Mida tähendavad tulemused?

    Võrdlusväärtused: negatiivsed.

    Positiivse tulemuse põhjused:

    • HPV 31. ja 33. genotüübi olemasolu katsematerjalis, mis on seotud emakakaelavähi ja teiste anogenitaalse piirkonna kasvajate tekkimise suure riskiga.

    Negatiivse tulemuse põhjused:

    • uuritava aine HPV puudumine 31. ja 33. genotüübist, mis ei välista HPV võimalikku nakatumist teiste genotüüpidega.

    Mis võib tulemust mõjutada

    • Vale negatiivne tulemus on võimalik juhul, kui materjal on valesti vastu võetud ja salvestatud ning viiruse sisaldus materjalis on alla tuvastatava taseme.
    • Materjali saastamisest tulenevad valepositiivsed tulemused.

    Olulised märkused

    • HPV nakkus ei põhjusta alati emakakaelavähki.
    • Võimalik on samaaegne infektsioon mitme HPV genotüübiga.
    • Analüüsi tulemusi tuleb tõlgendada, võttes arvesse tsütoloogiliste ja histoloogiliste uuringute tulemusi.

    HPV ravi

    Kuna inimese papilloomiviiruse infektsiooni täielik ravimine on praegu võimatu (koos sellega täheldatakse sageli spontaanset spontaanset ravi), ravitakse HPV ilminguid, mitte viiruse esinemist organismis. Samal ajal on erinevate ravimeetodite efektiivsus 50-70% ja veerandil juhtudest ilmneb haigus vaid mõni kuu pärast ravi lõppu.

    Samal ajal on vaja vältida immuunsust vähendavaid tegureid (hüpotermia, tugev emotsionaalne stress, krooniline väsimus, vitamiinipuudus). On uuringuid, mis näitavad retinoidide (beetakaroteen ja A-vitamiin), C-vitamiini ja mikroelementide, näiteks folaatide profülaktilist toimet HPV põhjustatud haiguste suhtes.
    Kõige sagedamini kasutatakse suguelundite tüükade ravimeetodeid:

    Hävitavad meetodid

    Hävitavad meetodid - see on kohalik ravi, mille eesmärk on eemaldada suguelundite tüükad. On olemas füüsikalised (kriodestruktsioon, laserteraapia, diathermocoagulation, elektrokirurgiline ekstsisioon) ja keemilised (trikloroäädikhappe, feresol, solkoderm) destruktiivsed meetodid ning kondüloomide kirurgiline eemaldamine.
    Rasedatel võib kasutada trikloroäädikhappe füüsilisi hävitavaid meetodeid ja preparaate. Ravi destruktiivsete meetoditega on soovitav teostada ainult raseduse varases staadiumis, eriti hoolikalt. On vaja arvestada võimalike kõrvaltoimete riski (verejooks ja sekundaarne infektsioon, muutunud vereringe, mürgised tüsistused) ja võimalike tüükade tekkimist pärast nende eemaldamist.

    Tsütotoksilised ravimid

    Tsütotoksilised ravimid - podofülliin, podofüllotoksiin (kondiliin), 5-fluorouratsiil. Need ravimid on raseduse ajal KATEGOORIAALNE KONTRAINDIKATSIOON. Fertiilses eas naised soovitavad ravi ajal usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid või sekkumist.

    Immunoloogilised meetodid

    Kõige sagedamini kasutatakse HPV infektsioonide raviks interferoneid (KIPferon, reaferon, Viferon). Need on valkude perekond, mida immuunsüsteemi rakud toodavad vastuseks viiruse stimulatsioonile. Immunoglobuliinide valmistusi kasutatakse koos ravimite kohaliku kasutamisega. Neid ravimeid kasutatakse aktiivselt raseduse lõpus.

    60% juhtudest ei too isegi pikaajaline interferoonravi kaasa kliinilist paranemist ega takista loote HPV nakatumist.

    Spetsiifilised viirusevastased ravimid

    Spetsiifilised viirusevastased ravimid (cidofoviir, panaviir, alpirasiin). Neid ravimeid ei kasutata rasedatel inimestel, kellel on inimese papilloomiviiruse infektsioon, kuna lootele ei ole piisavalt uuritud toimeid. Muide, tuntud viirusevastane ravim atsükloviir (zovirax) ei mõjuta HPV-d. Lokaalsetest (vaginaalsetest) ravimitest, mis ei ole vastunäidustatud kasutamiseks rasedatel naistel, on Epigeni intiimne pihustus ja Betadine viirusevastane toime.

    Kvantitatiivne HPV analüüs: tulemuste dekodeerimine ja positiivsed väärtused

    HPV analüüsi dekodeerimine on diagnostilise uuringu lahutamatu osa. Saadud andmete põhjal otsustab arst vajaliku terapeutilise taktika. Õigesti teostatud analüüs, usaldusväärselt dekodeeritud tulemused võimaldavad valida õige ravi.

    HPV diagnoosimise meetodid

    Inimese papilloomiviirus on nakkushaigus, mida ei saa täielikult ravida. Mõned inimesed kogevad regulaarselt nakkuse ilminguid, mis mõjutavad negatiivselt nende tervist ja elukvaliteeti. Sellistel patsientidel soovitatakse HPV tüübi, selle tõsiduse ja onkogeense astme tuvastamiseks läbi viia perioodilisi uuringuid.

    Kaasaegne meditsiin kasutab papilloomiviiruse kvantitatiivseks kontrollimiseks mitmeid diagnostilisi meetodeid:

    1. Ensüümiga seotud immunosorbenttesti (ELISA). Uuring antikehade olemasolu kohta kehas. Antikehad on spetsiifilised valgud, mis tekivad immuunsuse vastuseks patogeeni aktiivsusele. Immunoglobuliinid on iga spetsiifilise nakkuse jaoks unikaalsed.
    2. Digene-test (hübriid-püüdmise meetod Hibrit Capture) on mõeldud 18 kõige ohtlikuma HPV tüübi määramiseks. Meetod seisneb biopsia proovi värvimises spetsiaalsete fluorestseeruvate ainetega. Viiruse avastamisel uuritud materjalides on esiletõstmine.
    3. PCR on HPV jaoks üks informatiivsemaid diagnostilisi meetodeid. Analüüs põhineb patogeeni DNA proovide kunstlikul kasvul. Kõige täpsema täpsusega on võimalik tuvastada isegi üksikuid viiruseid.

    Pärast laboriuuringut alustavad eksperdid tulemuste dešifreerimist.

    Dekodeerimise tabel

    HPV analüüsimisel on esitatud tulemuste tõlgendamine, mis sisaldab teavet kvantitatiivsete ja kvalitatiivsete näitajate kohta.

    See tabel näitab üldist teavet PCR-analüüsil põhinevate võimalike näitajate kohta.

    „DNA puudumine“ ja viiruskoormuse näitaja, mis on väiksem kui 3 lg, viitavad viiruse täielikule puudumisele või selle ebaolulisele kogusele. Ravi ei ole vaja. Infektsioon võib esineda inimkehas, kuid see ei avalda mingit mõju. Galingsid ei täheldata.

    3-5 kontsentratsioon näitab viiruse väikest kogust. Naised, kelle keha on leidnud papilloomiviiruse, peavad läbima täiendava uuringu, et välistada emakakaela düsplaasia olemasolu. Patsiendid läbivad üldise immuunsust tugevdava ravi. Condylo eemaldamise juuresolekul.

    Positiivne testitulemus kontsentratsioonis üle 5 räägib inimestele ohtlikust. Keha on nakatunud viirusega. Naistel suureneb emakakaela düsplaasia tekkimise tõenäosus. Täiendavad testid viiakse läbi. Ravi seisneb kasvajate eemaldamises, ulatuslikus viirusevastases ja immunostimuleerivas ravis. Võib tekkida vajadus konsulteerida onkoloogiga.

    Mida tähendab tulemus

    Uuringu käigus võetakse arvesse kvalitatiivset ja kvantitatiivset analüüsi. Esimene võib näidata viiruse olemasolu või puudumist. Teine on patogeense patogeeni kontsentratsioon inimkehas. Ainult kogenud spetsialist saab saadud teabe dešifreerida, võttes arvesse kõiki asjakohaseid asjaolusid. Ei ole vaja teha positiivset testi tulemust. Sageli on uuringute ajal lubatud indikaatoreid mõjutavad vead, mis ei võimalda määrata õigeid andmeid. Enamikul juhtudel teevad patsiendid eelseisva analüüsi ettevalmistamisel vigu. Arvesse tuleb võtta võrdlusväärtusi.

    Vale positiivne HPV

    Valepositiivsed HPV testimise tulemused on tavalised. Sarnane juhtub, kui:

    • bioproov oli saastunud;
    • eksis materjalide vale kogumine;
    • patsienti raviti enne analüüsi;
    • isik ei järginud diagnoosi ettevalmistamise eeskirju.

    Et mitte moonutatud tulemusi saada, peate arvestama mõningate reeglitega. 12 tunni jooksul enne bioloogilise materjali kohaletoimetamist on keelatud võtta viirusevastaseid, antibakteriaalseid ja antimikroobseid ravimeid. Päeval tuleb määrduda dušš. Järgmise 2-3 päeva jooksul on parem seksuaalvahekorras keelduda. Uuringu läbipaine ei möödu menstruatsiooni ajal. Sageli seisavad inimesed silmitsi valeproovide tulemustega, kui nad püüdsid ravida viirusevastaseid ravimeid varem. Viirus ise on neutraliseeritud, kuid antikehad jäävad kehasse.

    Võrdlusväärtus

    Indikaatori võrdlusväärtused (teine ​​nimi - viide) tähendavad laboratoorse uurimise käigus saadud konkreetseid populatsiooni kategooria ühiseid väärtusi. Need võivad olla noored vanuses 20–30 aastat, naised raseduse ajal, sünnitus, sünnitus jne. Sellised näitajad on vajalikud suhtelise normi keskmise indeksi saamiseks.

    Nii määratakse HPV kvantitatiivne analüüs. Keskmist väärtust 3-5 Lg, mis tähendab kahtlast tulemust, kogutakse vastavalt papilloomiviiruse teatud kandjate kategooria hinnangule. Seetõttu ei saa võrdlusväärtusi hinnata ainsa kehtiva näitajana. Norm võib erineda sõltuvalt organismi omadustest, vanusest ja kaasnevate haiguste olemasolust.

    Enamikul juhtudel on oluline ainult uuringu kvalitatiivne tulemus, mis viitab viiruse esinemisele. Mitte-onkogeense HPV tüübi avastamise korral on selle kontsentratsioon tähtsusetu.

    Kui analüüs on positiivne

    Positiivne HPV test näitab viiruse olemasolu organismis. Kogemused ei ole statistiliste andmete kohaselt väärt, 10st inimesest 7 on papilloomiviiruse kandjad. Enamik inimesi võib elada oma elu ilma, et nad on HPV-ga nakatunud. Haiguse sümptomite aktiveerimine toimub nõrgestatud immuunsuse perioodil.

    Sõltuvalt tuvastatud patogeeni tüübist ja haiguse üldisest pildist valib arst ravi taktika. Enamikel juhtudel hõlmab see viirusevastast ja immunostimuleerivat ravi, kasvaja hävitamise meetodeid.

    56, 16, 31, 18 ja teiste vähi tüvedega

    Papilloomiviiruse kantserogeensete tüvede tuvastamine nõuab kohest ravi, mille eesmärk on taastada organismi immuunsüsteemi kaitse ja kõrvaldada kahjustused. Kõrge onkogeensusega HPV tüübid on eriti ohtlikud naistele, kuna need põhjustavad emakakaelavähi arengut. Patsient peab läbima täiendava uuringu erosiooni või düsplaasia kohta. Kudede histoloogiline uurimine aitab tuvastada rakkude pahaloomulisi muutusi.

    On juhtumeid, kui viirus ise paraneb. Tõenäoliselt paraneb see tugeva immuunsüsteemiga noortel.

    Tüükade õigeaegne eemaldamine aitab vältida ohtlike tagajärgede tekkimise ohtu. Kõigil patsientidel on vaja teha kindlaks tuvastatud tüved, et järgida ravitava arsti soovitusi, jälgida immuunsuse seisundit, osaleda planeeritud uuringutes, proovida mitte nakatada teisi.

    Healoomuliste tüvedega

    Healoomulised HPV tüved ei ole inimestele kahjulikud. Kõik, mida patsient silmitsi seisab, on kehale ebameeldivate vormide ilmumine. Sõltuvalt organismi viiruse kvantitatiivsest indikaatorist soovitab arst ravimiravi.

    Kõige sagedamini eemaldatakse terved noored, kellel kehal on väike arv tüükad. Tugev immuunsus on nakkusega toime tulla ja abiaineid ei ole vaja. Eemaldamist saab teha ravimpreparaatide abil või minna kliinikusse ja läbida riistvara protseduur.

    Kui sageli esineb kasvajaid või diagnoositakse papillomatoos, on vajalik viirusevastane ravi. See hõlmab ravimite kasutamist, mis pärsivad infektsiooni aktiivsust ja võimet paljuneda. Immunostimuleerivad ained aitavad immuunsüsteemil viirust maha suruda.

    See juhtub, et HPV test on positiivne, kuid kehas pole tüükad. See viitab kandjale, kuid nakkusliku tegevuse puudumisele. Negatiivne analüüs võib esineda ka siis, kui kehal on papilloomid. See juhtub siis, kui immuunsüsteem suudab nakkuse aktiivsust iseseisvalt vähendada. Sel juhul muutub viiruse kontsentratsioon veres pidevalt ja võib uuringu ajal olla madal.

    Sõltumata HPV tüübist peab patsient arstiga arutama kõiki vajalikke meetmeid. Eneseravim võib põhjustada haiguse arengut ja suurendada soovimatute tagajärgede ohtu.

    HPV testi dekodeerimine on informatiivne ja oluline protseduur, millest sõltuvad järgnevad raviplaani meetmed. Te ei tohiks proovida väärtusi iseseisvalt või inimeste vajaliku kvalifikatsiooni puudumise toetusel. Eksami andmeid saab õigesti selgitada erakordselt kogenud spetsialistide poolt, kes põhinevad konkreetse patsiendi organismi arvul, iseärasustel.