Põhiline > Chicken pox

Naha melanotsüütiline nevi

Mongoolia plekk - naha melanotsütoos (DM). Sinakas-hall, ebaühtlaselt pigmendunud lame koht tagaküljel või sakraalses piirkonnas, kus on tendents vanuse regressiooniks. Histoloogiat iseloomustab dendriitide melanotsüütide dermaalne proliferatsioon.

Nevus Ito on kaasasündinud healoomuline pigmendikahjustus, mille asukoht on kaela ja õla nahas. Histoloogilist pilti iseloomustab dendriitide spindlikujuliste melanotsüütide naha proliferatsioon (dermise ülemine ja keskmine osa) koos järjekindlalt väljendunud melanogeneesiga.

Nevus Ota (okulodermiline melanoos) on DM, 50% kaasasündinud, ajalise piirkonna naha kahjustused, ülalõikeosad (piki trigeminaalset närvi), tihti koos sidekesta, silmalaugude levikuga. See edeneb lapsepõlves, puberteedi ajal, 3M tekkimine silmade ja aju membraanide kahjustumise korral on võimalik. Histopatoloogia: epidermises - melaniini sisalduse kerge tõus põhikihi epiteelis, dermis - dendriitiliste bipolaarsete spindlikujuliste melanotsüütide proliferatsioon, millel on väljendunud melanogenees.

Blue nevus (GN) - naha healoomuline melanotsüütiline kasvaja (DMO). Kõige sagedasem lokaliseerimine on seljaosa, sakraalne piirkond (50%), harvem nägu, jäsemete distaalsed osad ja isegi harvem rindkere. Esineb sagedamini naistel 2-4 aastakümneid. Makroskoopiliselt sõlmed, mille värvus on üle 1 cm, sinakaspruun või tumepruun, tasasel pinnal ilma haavanditeta. Morfoloogiliselt iseloomustab multikeskmelise koldeid naha vohamist spindlikujulise ja dendriitiliste melanotsüüdid koos püsivuse märkimisväärne kuid ebaühtlased melanogeneesi ja arengu argyrophil, kollageniziruyuschihsya kiududest, mõnikord moodustumisega korrastamata pakkidest ja suunda sidekoest märkimisväärse hyalinosis ja "kihiline" ladestumist melaniini (joon. 11). Melanotsüütilise proliferatsiooni ja fibroosi kombinatsiooni ühekordne areng ja järjepidevus on iseloomulik. Healoomuliseks.

Cellular blue nevus on „lihtsa” GN kliiniline morfoloogiline variant. Tüüpiline morfoloogiline tunnus on: melanotsüütilise proliferatsiooni levik subkutaansele rasvkoele koos melanotsüütiliste struktuuride ekspansiivse kasvuga; alveole moodustavate epiteelide heledate suurte rakkude fookuste ilmumine; paljurakuliste saitide ülekaal (ilma kalduvuseta stromi moodustumisele); melanogeneesi ebakindlus; mitmerakuliste saitide kombinatsioon fibroosiga (joonis fig 12). Rakus

GN võib arendada spindlilaadseid struktuure, mis on sarnased Schwann-tüüpi elementidega (Massoni neuronevus). Sellistel juhtudel esineb skleroosist tingitud sagedasi vereringehäireid, veresoonte seinte (müokomatoosse turse) ja tsüstide teket.

Joonis fig. 11. Blue nevus: a) dermise melanotsüütilise proliferatsiooni multitsentriline fookus; b) lihtne sinine nevus koos fibroosiga ja melanotsüütiliste struktuuride regressiooniga

Sügav läbilaskev nevus (plexiform spindle cell nevus) on keerukas nevus, mille sügav asukoht on noortele sugulastele (UN) ja HN-ile iseloomulikel intradermaalsetel melanotsüütilistel struktuuridel. Lokaliseerimine: pea, kael, lapi. Esineb lastel ja täiskasvanutel, ilma sooliste erinevusteta. Makroskoopiline pilt: papule või sõlme protsess, mis levib dermise sügavatesse osadesse, mõnikord kiududeni. Kursus on healoomuline, sagedane regressioon 7-9. Eluaastal. Histopatoloogia: topograafia on iseloomulik komplekssele NN-le, kus melanotsüütide prolifereerub naha lisandite ümber; tuumapolümorfism ja mitooside puudumine. ZM-i tekkimise risk suureneb, kui ealine lokaliseerumine, vanemas eas, vigastusega.

Kombineeritud nevus. Harvaesinev melanotsüütiline nevus kahe või enama healoomulise nevi variandi juuresolekul. Seda esineb kõigis vanuserühmades, kõige sagedamini alla 30-40-aastastel naistel. Lokalisatsioon: rindkere, selja, kõhu (32,2%), pea, kaela (23,6%), jäsemed (22%), perineum (4,4%). Kasvaja suurus on 5-6 mm. Makro: tahvel, pruun, halli kujuga, selge servadega. Histopatoloogia: tüüpilise epidermise NN ja GN kombinatsioon (90%), NN, GN ja YUN kombinatsioon (ilma teravate piirideta kombineeritud vormide vahel). Healoomuliseks. Atüpia suurenemisega, eriti epidermaalsete melanotsüütide struktuuris, on vaja ZM välja jätta.

Melanootilised laigud, lihtne lentigo, lentigine. Lamedad asümmeetrilised laigud, 50% juhtudest, mitmekordsed, 1-5 cm läbimõõduga, tumepruunid.

Joonis fig. 12. Cellular blue nevus: a) epiteelide rakkude multellulaarsed alveoolid, b) neurino-tüüpi tüüpi spindli-rakustruktuurid (Massoni neuronevus)

Joonis fig. 13. Melanootiline kohapeal (lentigine nevus)

või must, fuzzy servadega. Lokalisatsioon varieerus: nahk,

emakakael, tupe, peenis, huuled, keel.

Morfoloogia on sama tüüpi: melanotsüütide arvu kerge suurenemine basaalkihis, väljendunud melaniini sünteesiga ja epiteeli basaalkihi hüperpigmentatsiooniga (joonis 13).

Epidermaalse hüperplaasia piirkondades on mõõdukas subepidermaalne lümfotsüütne infiltraat, melanofaadid.

Telli uuendused

Kontakt administratsiooniga

Registreeruge spetsialistile kohapeal. Me helistame teile tagasi 2 minuti pärast.

Helista tagasi 1 minuti jooksul

Moskva, Balaklavsky avenüü, 5

Papilloomid on õhukesel varrel polüübid normaalse naha või pruuni värvi (helepruunist tumepruunini)

viirusliku tihedusega ümarate keratiniseeritud naha sõlmede lasersurmemeetod

Naha ja rasvkoe patulentsed patoloogiad sagedamini (kuni 90% juhtudest) on põhjustatud stafülokokkide nakatumisest

meditsiini osa, mis käsitleb naha struktuuri ja funktsiooni uurimist normaalsetes ja patoloogilistes tingimustes, nahahaiguste diagnoosimist, ennetamist ja ravi

Intradermaalne nevus

Nevus, mida nimetatakse reeglina intradermaalseks, võib olla sündinud ja seda peetakse healoomuliseks. Seda tüüpi nevus pigmentosus ei kujuta endast melanoomi muutumise ohtu, kuigi selliseid taassünniid on harva täheldatud.

Intradermaalne haridus ja selle liigid

Intradermaalne nevus jaguneb mitmeks tüübiks, millest ükski ei ole ohtlik ega kujuta endast ohtu inimeste elule ja tervisele. Intradermaalsed nevuse tüübid on:


Tüüpi tüüpi nevi on pigmendiline moodustumine tüügakasvu kujul koos võimaliku jalaga. Selle pigmendi asukoht on peamisel kohal peanahal. Suurused võivad olla erinevad ja jõuda poolteist sentimeetrit. Värv erineb pruunist mustani.

Pigmendiga nevil on erksad värvid ja selged jooned, mille läbimõõt võib ulatuda poole sentimeetri märgini.

Lokaalne andmeharidus peamiselt emakakaela piirkonnas, samuti rinnal ja kubemes. Hariduse pinnakiht võib olla nii sile kui ka künklik. Aastate jooksul võib plekk läbida väliseid muudatusi.

Novotsellulaarne nevi ilmub tavaliselt puberteedi ajal ja on moodustatud patsiendi näole või kaelale tumeda värvi kumer ovaal. Eemaldage seda tüüpi nevus ainult esteetilistel põhjustel.

Sümptomaatika andmete vormid

Ka intradermaalne nevus ja ükskõik milline teine ​​ei ole eristusvõimeline ning sellele on iseloomulikud mõned sümptomid.

• Sarnase naise vajutamine annab selle pehme pinna;

• haridusel on ühtlane värvus, kus on pidev vari;

• moolil on selge ja ühtlane ülevaade;

• nevuse moodustumise ajal ja selle lähedal ei esine kunagi põletikulisi protsesse.


Intradermaalse tüüpi nevuse peamine välimärk on tihe ümmargus koos võimaliku väljaulatuva osaga. Värvus must ja pruun. Sünnimärgi suurus võib ulatuda 20 millimeetrini.

Tõenäolised tüsistused

Kuna intradermaalse tüüpi nevuse transformeerumise oht melanoomiks on minimaalne, ei ole see võimalik ilma võimalike tüsistusteta. Tema degenereerumist täheldati korduvalt papillomatoosi ravis, moodustades mitmeid pealiskaudseid voldeid, kus naha katte surnud rakud koos erinevate mikroobidega leidsid varju.

Diagnostilised meetmed

Intradermaalne nevus diagnoositakse, nagu mis tahes muu pigmendi kasvaja esmalt visuaalse kontrolliga, kus arst hindab selle asukohta, kuju ja suurust. Kui hariduse päritolu kohta on isegi vähimatki kahtlust, määrab spetsialist täiendava diagnostikameetmete kompleksi, mille hulka kuuluvad: pigmenti pinnakihist proovide võtmine ja fluorestsentsmikroskoopilise uuringu läbiviimine koos laboratoorsete testidega.

Terapeutilised meetmed

Sõltuvalt pigmendi moodustumise omadustest ja pahaloomuliseks kasvajaks muundumise riskist määrab arst pärast diagnoosi väljakirjutamist ka tema piisavat ravi. Tuleb märkida, et seda tüüpi nevusi võib ravida erinevatel viisidel, sõltuvalt olemasolevatest tõenditest.

Praegu võib intradermaalse tüübi nevusele võimalike ravivõimaluste hulgas kaaluda järgmisi võimalusi:

• töötlemine külmutamise teel vedela lämmastiku abil;


Igal loetletud ravivõimalustel on mitte ainult eelised, vaid ka puudused, mida tuleb nende valimisel ja läbiviimisel arvesse võtta.

Ennetavad meetmed

Kuna puuduvad tõhusad meetmed pigmenteerunud kahjustuste tekke vältimiseks inimestel, kellel on oma kehal sarnased märgised, on vaja kaitsta oma nahka liigse päikesevalguse eest, et nad ei satuks pahaloomuliste kasvajate degeneratsioonini.

Sümptomid ja melanotsüütide ravi

Melanotsüütiline nevus on healoomuline moodustumine. Enamikul juhtudel on nahas tekkinud kaasasündinud defekt. Naha piirkonnas ilmneb suur hulk melaniini sisaldavaid nevotsüüte. Mitte-rakud on malaanotsüütide poolt patoloogiliselt deformeerunud rakud, mis sünteesivad normaalsetes tingimustes melaniini ja annavad värvi. Väärib märkimist, et mooli ja nevust võib pidada identseks.

Üldine teave

Melaniin on loomulik pigment, mida leidub inimkehas: nahal, juustel, võrkkestal ja iirisel, ajus jne.

  • eumelaniin - annab pruuni või tumeda värvi;
  • pheomelaniin - kollane toon;
  • neuromelaniin - on ajus.

Melaniin ise moodustab melanotsüütides - paljude protsessidega rakud. Nad võtavad verd, mis moodustab kilpnäärme. Pärast oksüdatsiooni muutub see hormoon melaniiniks. Edasi läbi melanotsüütide protsesside liigub see läbi ülejäänud rakkude ja peatub nendes.

Melaniin ei ole ainult pigment ja värv, vaid mängib ka mitmeid teisi rolle:

  • antioksüdant: kaitseb kudesid toksiinide, radioaktiivse ja muu kiirguse negatiivsete mõjude eest;
  • suurendab inimese stressitakistust;
  • tekitab emotsionaalse seisundi;
  • reguleerib une.

Albinismiga ei ole inimesel üldse melaniini. Albiinod on palju haigustele vastuvõtlikumad.

Põhjused

Enamik teadlasi väidab, et peaaegu kõik naissoost, isegi need, kes tulevad tagasi, on kaasasündinud. Kõiki võimalikke põhjusi esitatud puuduste tekkeks pole veel kindlaks tehtud. Nende väljanägemise peamisteks põhjusteks loetakse rase naise keha hormoonide määra kõikumist, rasedate urogenitaalse struktuuri viiruseid, toksilist mõju ja kahjulikku kiirgust rasedate naiste kehale ning geneetilisi probleeme.

Mitte-rakud eristatakse lihtsatest melanotsüütidest kahe omadusega:

  • puuduvad protsessid, mille kaudu pigment võib nahale jaotuda;
  • võivad olla inimreguleerimisstruktuurid, kuid väga halb.

Arvatakse, et vanusepigmentide moodustumine ei ole võimalik ja ilmuvad ainult need, mis olid varem nähtamatud. Nende esinemist võivad põhjustada mitmed tegurid:

  • hormonaalsed muutused ja muutused (sageli esinevad noorukieas);
  • ultraviolettkiirguse mõju nahale;
  • menopausi;
  • rasestumisvastane kasutamine;
  • naha põletikud ja allergiad.

Sümptomid ja sordid

Melanotsüütilist nevi iseloomustab asjaolu, et neil on palju vorme, värve, suurusi. Kuni tänaseni ei ole arstid üksmeelel selles osas, milliseid vorme tuleks nimetada nevus mõiste. Sel põhjusel nimetatakse mõnikord seda terminit healoomulisteks nahakasvajateks, kus melaniini üldse ei ole:

  1. Hemangioomid on veresoonte kasvajad. Paljudel väikelastel on need punase tooni vormid, nad läbivad esimese eluaasta.
  2. Rasvane näärmete moodustumine. Jaotatakse peamiselt pea peale.
  3. Teratoomid on kaasasündinud kasvajad, mis moodustuvad nahast ja teistest kudedest.
  4. Aneemiline moodustumine on samuti vaskulaarne nevus. Naha ala, kus laevad on vähearenenud, on heledama värvusega.

Melanotsüütiline nevi on tegelikult midagi muud kui melanotsüüt-nevotsüütide rakkudest tekkivad kihid.

On olemas järgmised melanotsüütide nimed:

  1. Mitte-rakuline piirjoon - koht, mida ei tõsteta naha kohal. Sellel on piirid, tume värv. Keha mis tahes piirkonnas võib olla erinevaid parameetreid. See on intradermaalne nevus, kuna see paikneb epidermise ja dermise vahel.
  2. Interdermaalne - kõige levinum. Asub nahas.
  3. Pigmentaarne kompleks. Paistab, et sile mool, tornid võivad olla teistsuguse värvi. Sageli kasvab juuksed.
  4. Intradermaalne melanotsüütiline nevus. Teostab, on kumer pind. Sageli asub see pea, kaela. Tavaliselt moodustatakse vanuses 10 kuni 13 aastat. Pärast aega võib saada tüügaks.
  5. Põhi moodustumine - välimus kui nahavärvi sünnimärk.
  6. Sinilinnusel on eristav värv. Tavaliselt moodustatakse see aasialastel. Moolid tõusevad naha kohal, tihe, siledad, juuksed puuduvad.
  7. Setoni nevus on naha moodustumine, kui pigmendi täpi ümber ei ole värvi. Sageli koos pigmentide kadumisega melanoomid.
  8. Nevus Ota - nägu nägu määrdunud täpina.
  9. Nevus Ita - räpane koht koldiku, rindkere, abaluude, kaela piirkonnas.
  10. Papillomatoosne intradermaalne nevus näeb välja nagu suur papilloom kaelal või pea peal.
  11. Silma teke. Asub iiris.
  12. Lineaarne koht - palju väikeseid sõlme keti kujul. Seda peetakse kaasasündinud.
  13. Juuksed epidermaalsed. Sageli esineb poiste puhul 10 kuni 15 aastat.

Nevi suurus on erinev:

  • väikesed vormid - 0,5 kuni 1,5 cm;
  • keskmine - 1,5 kuni 10 cm;
  • suur - üle 10 cm;
  • Hiiglast nimetatakse nevuseks, mis hõivab kogu kehaosa.

Pärast teatud aja möödumist võib nende välimus muutuda. Samuti on mõnikord võimatu avastada haigust vanusega. Näiteks lapsi ei ole peaaegu moole ja nevi. Neid näeb ainult 10%. Noortel esineb neid 90% -l juhtudest. 20-aastaselt võib keskmine inimene arvutada umbes 40 mooli. 30 minuti pärast saate arvutada umbes 20 nevi. Ja vanemas põlvkonnas on 80-aastaste inimeste seas peaaegu võimatu leida.

Ravi

Nevi saab ravida mitmel viisil. Ravi valik sõltub kahest tegurist:

  1. Pigmendi moodustumise tunnused: tüüp, suurus, pahaloomulise tüübi ülemineku oht.
  2. Vajaliku varustuse kättesaadavus. Näiteks ei ole enamikul väikestel kliinikutel vajalikku varustust ja muid ravimeetodeid.

Nevi käsitletakse järgmistel viisidel:

  1. Kirurgiline skalpelliga. See on tõhus meetod, mis ei vaja erivahendeid. Kuid armid võivad jääda ja nahk, mis asub ümbrise ümber (kuni 5 cm), tuleb samuti eemaldada.
  2. Krüodestruktsioon - töötlemine külmutamise teel. Ei ole armid, kuid alati ei ole võimalik neoplasmi täielikult eemaldada. See ravi on asjakohane ainult siis, kui naise suurus on väike.
  3. Elektrokagulatsioon - töötlemine kuumutamisega. Selle meetodi abil eemaldatakse suur nevi.
  4. Laserteraapia. Iseloomustab asjaolu, et see on valutu, ei moodusta armid. Kuid alati ei ole võimalik täielikult eemaldada moodustumist ja pisut jääb pigmendi puuduva kaugema naise kohale.

Kasutatakse nevi ja radiokirurgia eemaldamiseks.

Praeguseks on suur hulk patsiente, kellel on mitmesuguseid melanotsüütilisi nevi. Selle põhjuseks on halb ökoloogia ja keskkonnareostus, mis mõjutab negatiivselt loote emakasisest arengut. Hoolimata asjaolust, et melanotsüütilised nevid on healoomulised kasvajad, võivad nad muutuda pahaloomuliseks vormiks. Sel põhjusel peaksid arstid teid regulaarselt kontrollima ja vajadusel läbima ravi.

Seega võime järeldada, et selline probleem on enamikul juhtudel lahendatud kiiresti. Sõltuvalt nevuse klassifikatsioonist saab selle eemaldada mis tahes ülalkirjeldatud viisil ja see meetod kutsub patsiendi arsti poole.

Melanotsüütiline nevus - põhjused, sümptomid ja ravi

Melanotsüütiline nevus - peamised sümptomid:

  • Naha kahjustused
  • Naha limaskamine neoplasmade ümber
  • Piinamine moolide piirkonnas
  • Moolide haigestumus
  • Sügelev neoplasm
  • Naha punetus moodustumise lähedal
  • Põletada nahka kasvajate ümber
  • Neoplasmi juuksed
  • Kasvaja kasvaja
  • Pimedad piirid moolide ümber
  • Kooriv nahk kasvajate ümber

Melanotsüütiline nevus - on naha kasvaja, millel on sageli healoomuline suund ja areneb melaniini moodustavate elementide arenguhäire taustal. Sellised pigmendilaigud võivad olla primaarsed ja sekundaarsed, mis võivad põhjustada eelsooduvaid tegureid, mis neid põhjustavad. Kõige tavalisemad põhjused on hormonaalsed häired.

  • Etioloogia
  • Klassifikatsioon
  • Sümptomaatika
  • Diagnostika
  • Ravi
  • Ennetamine

Sümptomaatika erineb veidi kasvajast sõltuvalt. Iseloomulik on ka asjaolu, et naise omadused varieeruvad sõltuvalt inimese vanuserühmast.

Diagnoos põhineb instrumentaalsel protseduuril, mille eesmärk on määrata kindlaks naha kasvaja tüüp. Ravi taktika valitakse individuaalselt iga patsiendi jaoks, kuid sageli viiakse see läbi minimaalselt invasiivse meditsiinilise sekkumise abil.

Haiguste rahvusvahelises klassifikatsioonis on sarnasel haigusel mitmeid haigusi iseloomustavaid tähendusi. Seega on ICD-10 koodiks D 22,0 - D 22,9.

Tänu dermatoloogia valdkonna teaduslike uuringute andmetele on arstid õppinud, et peaaegu kõik melanotsüütilise nevusega seotud pigmendi laigud, sealhulgas need, mis on omandatud elu jooksul, on põhjustatud naha arenguga seotud kaasasündinud häiretest. Need häired põhjustavad healoomulisi kasvajaid.

Kaasasündinud melanotsüütide nevus on peamisteks faktoriteks järgmised allikad:

  • hormoonide, nimelt progesterooni ja östrogeeni sisalduse ülemäärased muutused lapse kandmise ajal;
  • haigused, mida tulevane ema raseduse ajal kannab hammaste süsteemi organitest;
  • rasedate kahjulike tegurite, sealhulgas mürgiste ainete, igasuguse kiirguse ja halbadest harjumustest sõltuvuse pikaajaline mõju kehale;
  • geneetilised häired.

Eeltoodud põhjustel on melanoblastid moodustatud valesti, mis on erilised rakud, mis on melanotsüütide arengu allikaks. Selle taustal on mõnedes nahapiirkondades melanoblastide stagnatsioon, mistõttu nad muutuvad pigmendilaastadeks.

Naha sekundaarne nevus on põhjustatud järgmistest etioloogilistest teguritest:

  • hormoonne tasakaalustamatus - kõige sagedamini esineb puberteedieas noorukieas sarnaseid koosseisu, kus keha erinevates osades esineb suur hulk nevi;
  • pikaajaline kokkupuude ultraviolettkiirgusega nahal;
  • solaariumi kuritarvitamine või pikaajaline kokkupuude otsese päikesevalgusega;
  • lapse kandmise periood ja menopausi algus;
  • kontrollimatu rasestumisvastane kasutamine;
  • naha põletik, eriti dermatiit, akne ja akne;
  • allergilised nahakahjustused;
  • diagnoosida haiguse lähedane sugulane nagu melanoom.

Peamine jaotus jagab haiguse omandatud ja kaasasündinud melanotsüütidele. Sellele vaatamata võivad primaar- ja sekundaarsed kasvajad erineda.

Seega jagunevad vanuse täpid järgmiselt:

  • piirilinnus - mida iseloomustab asjaolu, et see ei tõuse naha pinnale ja on selged piirid ning neil on sageli pruun või must värv. Enamikul juhtudel on see esmane, kuid seda saab ka omandada. Lapsepõlves ei kujuta see ohtu, kuid kui inimene vananeb, võib see muutuda keerukaks nevuseks;
  • intradermaalne melanotsüütiline nevus - on kasvaja, mis moodustab suure pindala katva kupli. Selle pind on kaetud karvadega ja läbimõõt on üks sentimeeter. Sageli diagnoositakse noorukitel ja täiskasvanutel;
  • keeruline või epidermi-dermaalne nevi - erineb piirjoonest, kuna see tõuseb naha kohal ja on sageli peanahka. See on ühtlase värvi ja näeb välja nagu papule, mis on tuntud ka kui papillomatoos nevus. Vanuse tõttu ei muuda see peaaegu kunagi oma välimust, kuid mõnel juhul muutub see intradermaalseks nevuseks;
  • halonevi - sellise pigmenteeritud koha tunnused on sarnased eelmise kujunemisega, kuid erineb selle poolest, et seda täiendab pigmendiäär, mis tekib autoimmuunprotsesside taustal. Väga sageli on seda tüüpi naised ja noorukite vanusekategooria. Eriti harva toimib kaasasündinud patoloogiana;
  • täpiline nevus - on ebaühtlaselt pruuni varjundiga, mis ulatub naha kohal välja. See võib olla kas kaasasündinud või omandatud;
  • düsplastiline melanotsüütiline nevus - on sõltumatu või on muud tüüpi kasvajate transformatsiooni vorm. See on fuzzy piirid, ebaühtlane värv ja ebaregulaarne kuju. Selle oht seisneb selles, et see on vähktõve seisund, st see võib viia melanoomi, mis nõuab selle kohest eemaldamist;
  • tüütu nevus - selle tunnuseks on see, et sellel ei ole nevusrakke, mistõttu see ei saa muutuda pahaloomuliseks. Enamasti mõjutab see peanahka;
  • Blue Nevus - omab mitmeid sorte ja on jagatud normaalseks ja rakuliseks. Peamine erinevus on vormide arvus ja suuruses, mis võib varieeruda ühest kuni kolme sentimeetrini. Sageli paiknevad näol ja kaelal, ülakehal ja sõrmedel, tuharad ja alaselja;

  • nevus "kohv piimaga" - väljendatuna üksikute täppidena, kuid mitte üle kolme. Tähelepanuväärne on see, et seda saab luua täiesti tervetel inimestel. See ei tõuse üle naha, on ebakorrapärase kujuga ja ulatub üle kahekümne sentimeetri;
  • Mongoolia kohapeal - erinev ümmargune kuju, tuhm pruun varju ja maht üle kümne sentimeetri. Tal ei ole nevus rakke, miks ei saa muutuda vähktõbe;
  • noorte lentigo on pigmentplaat, mis on väga sarnane pigmendiga, kuid erineb selle poolest, et see ei sisalda nevusrakke. Lisaks sellele on see iseloomulik keha esinemisele, isegi limaskestadele, kaasa arvatud huulte ja suguelunditele;
  • ebatüüpiline või involutsionaalne nevus on haruldasem melanotsüütiliste laigude mitmekesisus, mida iseloomustab kiuliste papulite moodustumine ninaõõnes. Värv võib varieeruda beežist kuni punakaspruunini;
  • lentiginous nevus - põhjustab kõige sagedamini melanoomi arengut, nimelt igas kolmandas sarnase diagnoosiga patsiendis;
  • segatüüpi - võib esineda mitmete eespool nimetatud kasvajate vormide tunnuseid.
  • Nevi klassifikatsioon sõltuvalt inimese vanuserühmast ja pigmentide arvust:

    • vastsündinutel, ainult 5% -l võib täheldada nevi välimust moolide kujul. Kui nad katavad suure ala, on need väga ohtlikud, sest need võivad põhjustada melanoomi arengut;
    • noorukieas esineb melanotsüütiline nevi 90% juhtudest;
    • kahekümne viie aasta vanustel isikutel võib olla umbes 40 pigmenti;
    • üle 30-aastaste inimeste jaoks on iseloomulik mitte rohkem kui kakskümmend mooli;
    • eakatel inimestel on nevi peaaegu täielikult puudunud, sest see on tingitud muutustest veres sisalduvate hormoonide sisalduses.

    Lisaks välistele ilmingutele laigudena ei ole mitte omandatud ega kaasasündinud melanotsüütilistel nevudel enam kliinilisi tunnuseid. Neoplasmaga ei kaasne valu ja põletustunne, samuti muud ebamugavad tunded. Siiski võib üsna sageli näha neid ühe või mitme karvaga, mis on tihedamad ja tumedamad kui ülejäänud keha juuksepiir.

    Peaksime märkima ka pahaloomuliste kasvajate kalduvusi. Kui pahaloomulise kasvaja protsess toimub, tihti ultraviolettkiirguse mõjul, võivad ilmneda sümptomid, mis peaksid andma tõuke kvalifitseeritud abi otsimiseks.

    Transformatsioon melanoomiks võib olla kaasas:

    • vanuseliste kohtade kiire kasv;
    • muutused neoplasmi piirjoones;
    • tumeda velje moodustumine mooli ümber;
    • värvi parandamine;
    • naha ümbritseva naha põletik, punetus või turse;
    • ichori või teiste patoloogiliste vedelike vabanemine;
    • melanotsüütiliste nevuste arvu järsk tõus;
    • põletustunne, sügelus ja kihelus;
    • naha koorimine probleemses piirkonnas;
    • mõõdukas valu sündroom.

    Mooli vigastus, keemiline või termiline kahjustus võib põhjustada pahaloomulisi kasvajaid.

    Ainult dermatoloogia valdkonna spetsialist võib määrata patoloogia tüübi, mis põhineb instrumentaalsetest uuringutest. Sellegipoolest peab arst enne sellise diagnoosi alustamist iseseisvalt läbi viima mitu manipulatsiooni, sealhulgas:

    • uurida nii patsiendi kui ka tema lähisugulaste haiguse ajalugu;
    • analüüsida patsiendi elu ajalugu;
    • läbi viia põhjalik füüsiline läbivaatus, mille käigus hinnatakse naha seisundit;
    • Üksikasjalik patsiendiuuring - kinnitada täiendavate sümptomite olemasolu ja tõsidust, mis viitavad muutustele vähktõveks.

    Nali pahaloomulise kasvaja sümptomid

    Esitatakse instrumentaal- ja laboratoorsed diagnostikameetmed:

    • fluorestsentsmikroskoopia;
    • CT ja MRI;
    • kraavimine nevusi pinnalt selle verejooksuga - edasiste laboriuuringute jaoks;
    • vereanalüüs kasvaja markerite olemasolu kohta.

    Nendes olukordades, kus melanotsüütiline nevus ei ole pahaloomulisi märke ja ei põhjusta inimese psühholoogilist ja emotsionaalset ebamugavust, ei toimu haiguse spetsiifilist ravi.

    Vastasel juhul on näidatud mooli kirurgiline eemaldamine, samuti pahaloomuliste kasvajate sümptomite avaldamine. Peamised minimaalselt invasiivsed ravimeetodid on:

    • krüodestruktsioon, mille eesmärk on külma külmutamine vedela lämmastikuga;
    • elektrokoagulatsioon - kõrgel temperatuuril, mis mõjutab neoplasmi. Cauteriseerimisprotsessiga võib kaasneda valu;
    • laserravi;
    • Radiokirurgia on uusim ravimeetod, kus haridus on raadio nuga abiga ära lõigatud. See tehnika on tohutu nevi juuresolekul ebaefektiivne;
    • kirurgiline eemaldamine skalpelliga - lisaks nevusele kaetakse mõned ümbritsevad koed.

    Pärast ekstsisiooni on vaja regulaarselt loputada käideldud ala antiseptiliste ainetega. Tuleb märkida, et kuni kooriku iseenesliku kukkumiseni ei ole vaja haava kokkupuudet veega.

    Ei ole olemas spetsiaalseid ennetusmeetmeid, mis aitaksid ära hoida melanotsüütilise nevusi. Haiguse tekkimise tõenäosuse vähendamiseks on vaja:

    • Vältida pikaajalist nahakontakti päikesevalguse või ultraviolettkiirgusega;
    • töödelda nahka spetsiaalsete vahenditega, mis on kavandatud selle kaitsmiseks parkimise ajal;
    • mitte külastada mitme pigmendi laiguga inimestele solaariumi;
    • iga-aastane uuring dermatoloogi poolt.

    Melanotsüütilise nevuse prognoos on valdavalt soodne isegi pärast operatsiooni, et eemaldada pahaloomuline mool.

    Nahk: papillomatoosne intradermaalne, pigment ja juuksed: foto, sümptomid, ravi

    Papillomatoosne nevus viitab naha healoomulistele kasvajatele. See võib olla kaasasündinud ja esineda kogu elu jooksul. Papillomatoosne nevus, nagu fibroepithelial nevus, Settoni nevus, mongooliala, intradermaalne pigmendi nevus, on melanomoonne ohtlik vorm ja selle melanoomi muutumise tõenäosus on peaaegu null.

    Papillomatoosse nevuse ilmingud

    Papillomatoossel nevusel on ebakorrapärased piirjooned ja nodulaarne pind, mis ulatub üle naha üldise taseme. See võib olla muutumatu naha värvus või pruuni või pruuni tooniga pigmenteeritud. Mõnikord on papillomatoossed nevi mustad. Sageli on papillomatoosne nevus pigmenteeritud juustega, mis muudab selle sarnaseks fibroepithelial nevus'ega. Papillomatoosne nevi võib olla mitmekordne ja ühekordne. Kõige sagedamini paiknevad nad peanahal, näol ja kaelal, kuid võivad paikneda kõikjal nahal.

    Papilloomile on iseloomulik aeglane järkjärguline suurenemine. Selline naissoost on sünnist või mis tahes ajal inimese elu vältel nähtamatu. Aga kui ta kasvab, hakkab ta oma isandale ebamugavusi tekitama. Pea kohal paiknev juuksekasvu tsoonis on kammimise ajal sagedased vigastused. Selle tulemusena võib see põhjustada põletikku, mis avaldub valu ja punetuse all nevusi piirkonnas.

    Tüüpiline lokaliseerimine pea ja kaela, pigem suurte suuruste, pigmenteeritud karvade kasvu tõttu muudab papillomatoosse nevuse tõsiseks kosmeetiliseks defektiks, mis annab patsiendile märkimisväärse psühholoogilise ebamugavuse. Noorukitel ja labiilse närvisüsteemiga inimestel võib see olukord põhjustada depressiooni, unehäireid ja neurasteeniat.

    Papillomatoosse nevuse diagnoos

    Isegi kui mool ei põhjusta patsiendile ebamugavust, tuleks seda näidata dermatoloogile. Neoplasmi tüübi täpne diagnoos on vajalik melanoomi ja melano-ohtlike nevide välistamiseks, määrates piisava ravi taktika.

    Enamikul juhtudel on kogenud dermatoloog võimeline diagnoosima papillomatoosset nevust ja eristama seda papilloomist, verrucous nevus'est, melanoomist, piiripealsetest, fibroepithelial nevus'est, filamentsest tüümast, mis põhineb uurimise ja dermatoskoopia uurimisel. Diagnoosimisel pigmenteeritud nevus võib lisaks kohaldada siaskopichesky uuring. Keerulistel juhtudel on hariduse biopsia. Väiksemad kahtlused diagnoosimisel on põhjus dermato-onkoloogiga konsulteerimiseks, et välistada melanoom.

    Eriomadused

    • Esialgu iseloomustab naha naha elastset struktuuri ja sõlme või palupula välimust. Järk-järgult papillomatoosne nevi (PN) võib erineda suuruse ja kujuga;
    • On lame, kumer, väike ja suur nevus papilloomid;
    • Igal inimesel on suur moolide arv. Enamik neist ilmub noorukieas või pärast 40 aastat;
    • Mõnedel inimestel on see kasv mitu tosinat. Kuid on inimesi, kellel on sadu moole;
    • Papilloomide lemmikpaigad on kael, kaenlaalused, piimanäärmed ja intiimsed alad;
    • Harvemini võivad selja, pea, näo, kõhu, käte ja jalgade moolid areneda;
    • Moolide jaotusmudelit ei ole, sest neid võib paigutada üksi või rühmadesse.

    Märgid

    Kui soovite kindlaks teha, millised kasvud on peanahal või muudel aladel, võite proovida seda ise teha. Kui vaatate papillomatoosse nevuse fotot, määratakse mõned PN-i erilised märgid:

    • Aja jooksul ei muutu mooli värvus;
    • Kasvu servad on erinevad;
    • Mooli pind on pehme;
    • Kasvu puudutamisel ei ole valu;
    • Põletikulised või muud hävitavad protsessid puuduvad.

    Tõenäosus, et papillomatoosne intradermaalne melanotsüütiline nevi muutub melanoomiks, on umbes 16% kõigist juhtudest. Seetõttu on vaevalt väärt karta vähkkasvajaid, kuid alati on vaja kontrollida PN kulgu. Eriti kui teie keha on erinev muljetavaldav moolide arv.

    Miks ilmuda

    Eksperdid ei ole üksmeelel, miks ilmub segatud või muu intradermaalne papillomatoosne nevus. Protsessi uurimise ajal ei ole võimalik lõplikku vastust saada.

    Kokku on kolm peamist päritolu teooriat.

    1. Pärilikkus. Pärilik genoom võib olla moolide moodustumise põhjuseks. Selline järeldus tehti selle põhjal, et paljudel inimestel on kasvajaid samades kohtades, kus sugulastel on moole.
    2. Liigne melaniin. See värvipigment koguneb suurtes kogustes, mida põhjustab sagedane kokkupuude agressiivsete ultraviolettkiirgustega.
    3. Kaasasündinud sünnimärkide puhul on olemas teooria, et need ilmnevad sünnituseelsel arenguperioodil keha häirete tõttu.

    Statistika näitab selgelt, et juuksepiir või muud kehaosad, millele kasvud moodustuvad, kaetakse puberteedi ajal isikul või 15-20 aastat.

    Intradermaalne nevi on jagatud mitmeks sordiks. Klassifikatsioon on tingitud asjaolust, et mutidel võib olla erinev kuju, suurus, värv või asukoht. Selle põhjal jagasid spetsialistid intradermaalset nevi mitmesse alamliiki, mis mõnevõrra lihtsustas nende uurimise küsimust.

    Papillomatoosne ja melanotsüütiline nevus omavad omapäraseid omadusi ja erinevusi, mida peaks kindlasti teadma.

    1. Papillomatoosne kasv. Nad on tüütuid. Selliste tuumorite välimuslik tunnusjoon on väikese tüügaga sarnane jalg. Kasvud tõusevad tõsiselt naha kohal, nende pind on karm ja paljudes aspektides sarnaneb lillkapsas struktuuriga. MONi iseloomustavad erinevad toonid, mis ulatuvad tumepruunist või mustast beežini. Mis puudutab papillomatoosse nevi suurust, on need tavaliselt 5-15 millimeetrit. Mõningatel juhtudel võib naissoost kasvada ühest kuni mitmest jäigast struktuurist karvaks. Kõige tavalisemaid papillomatoosseid kasvajaid leidub kaela, peanaha piirkondades. See kuulub naha kosmeetilistesse defektidesse. Kui tavaline igapäevane tegevus põhjustab ebamugavust või püsivalt kahjustatud (pühkides ennast vannitoas, peses oma nägu või kandes kübarat), soovitatakse arstidel vabaneda sellest, eemaldades selle.
    2. Nevuse pigment või melanotsüütide kasv. Seda tüüpi nevusele iseloomulik tunnus on selle kerge tõus naha suhtes, selged servad ja erksad värvid. Praktika näitab, et enamikel juhtudel ei muuda selline kasv oma värvi kogu elu jooksul. Naiste pinna struktuur on sile või kare ning pigmendi neoplasma maksimaalne suurus on 5 millimeetrit. Kõige sagedamini leidub pigmenditüübi kasv intiimsetes piirkondades, kaelal, rinna all või kaenlaalustes. Harvadel juhtudel võib pigmendi tüüpi intradermaalne vorm muuta vormi inimese elu jooksul.
    3. Mitte-rakuline kasv. Enamasti ilmuvad need vastsündinutel ja on kaasasündinud muutused nahal. Võib ilmneda nii lapse sünni kui ka lähinädalate jooksul. Tavaliselt on neil ovaalne kuju, ebaühtlane struktuur ja tasane või kumer pind. Suurem osa mitte-rakulistest kasvajatest langeb näole või kaelale. Palju harvem sellised kasvud hõivavad anatoomilist tsooni täielikult. Kui see on kasv, mida dermatoloog viitab kosmeetilistele defektidele, on parem see kohe eemaldada.

    Ohtlik ja ohutu

    Intradermaalset nevi liigitatakse ka ohtlikuks ja ohutuks. Kui sa räägid õiget teaduskeelt, siis:

    • Melanoom-ohtlik. Sellistel moolidel on suurenenud risk saada melanoomi;
    • Melanoomid on ohtlikud. Sellisel juhul puudub risk või see on äärmiselt minimaalne.

    On oluline märkida, et suurim transformatsiooni tõenäosus on pigmenteeritud intradermaalses nevis. Papillomatoosne kasv ei kujuta endast sellist ohtu.

    Millal pöörduda spetsialisti poole

    Paljud inimesed püüavad vabaneda mutidest, sest nad põhjustavad neile ebamugavusi füüsilise või psühholoogilise iseloomuga. Igaühel on täielik õigus valida, jätta nevi või kustutada.

    Samal ajal esineb mõningaid olukordi, kus kasvajatest tulenevate riskide vältimiseks on vaja konsulteerida arstiga:

    • Uus kasv vastsündinutel on liiga suur;
    • Vanemad inimesed moodustavad moole;
    • Kasvajad on suured;
    • Moodustub suur hulk uusi rakulisi kasvajaid;
    • Moolid või nende ümbritsev nahk on vigastatud;
    • Sümptomid ilmuvad soovimatutel kohtadel, mis on pideva hõõrdumise all;
    • Sageli esineb uusi kasvajaid.

    Olles konsulteerinud dermatoloogiga, määrab ta intradermaalse nevi olemuse ja annab ka soovitusi teie edasiste kasvutegevuste kohta. Ärge püüdke neid igal juhul ise eemaldada.

    Mis on

    Nevi (moolid), nagu papilloomid, võib esineda mis tahes kehaosas igas vanuses.

    Nevi peamiseks tunnuseks on see, et nad moodustuvad pigmentrakkude kogunemisest melaniiniga.

    • Sellised neoplasmid võivad olla kas lamedad, sileda või kuiva pinnaga või kumerad "varre" või ripatsiga.
    • Tavaliselt ilmub nevus tumedas värvitoonis, kuid on ka väga nõrgalt pigmenteeritud kasvajaid, mida nimetatakse ekslikult papilloomiks, kuigi need on täiesti erinevad naha patoloogiad.

    Sellist nevi nimetatakse papillomatoosiks, nende pind näeb kuidagi välja nagu lillkapsas õisik.

    Papillomatoosse nevuse omadused

    Warty, verrucous, ichthyosiform, papillomatous (naevus verrucosuse) näeb välja nagu tükkpuu, mis on peenise pinnaga, mis toetub epiteelile laia jala abil.

    Papillomatoosne nevus koosneb tüügaste papillarikkast kasvust, mis esineb tavaliselt peanahal, näol ja kaelal, väga harva muudel kehaosadel.

    • See kasvaja tekib sünnil, kuid ei pruugi ilmselt pikka aega ilmneda.
    • Kui inimene vananeb, kasvab mool ja kolmekümneaastaseks on tema lõplik suurus juba nähtav.

    Papillomatoossel nevusel on vähene võimalus pahaloomulise kasvaja degeneratsiooniks, sellised juhtumid on üsna haruldased.

    Kuid vähktõve oht ei ole ainus probleem selle liigi jaoks.

    Fakt on see, et selle paiknemine on kehaosa, mida pidevalt mõjutavad rõivad või ehted. Kraapimisel või šampoonimisel või kaunistamisel võib rikutud kasvaja kahjustada ja ohtlik nakkus satub vere.

    Erinevalt moolist on papilloom naha või limaskestade viirusinfektsiooni ilming.

    HPV viirusaine satub nahale majapidamises või seksuaalvahekorra ajal.

    Erinevus papilloomide ja moolide vahel on ka selles, et see ei saa olla kaasasündinud.

    • Papilloom näeb välja nagu "jalg", mis esineb suguelunditel (kondüloomidel) perineumil, silmalaugudel, kaelal, kaenlaalustel ja limaskestadel.
    • Selle maksimaalne suurus on kaks sentimeetrit.
    • "Jalg" võib olla nii pikk kui ka lühike. Viimasel juhul muutub neoplasm tasapinnaliseks.

    Peamised erinevused papilloomi ja nevusi vahel:

    1. värv Papilloom võib olla ainult nahavärv, mis ei erine naha pindalast. Nevus võib olla erinevat värvi - pruunist punaseni või lilla;
    2. vormi. Healoomuline pigmendi kasvaja on tingimata sümmeetriline ja selle servad on selgelt nähtavad ning papilloomil võib olla täiesti erinev kuju ja servad on täiesti hägused;
    3. struktuuri Nevus, melanotsüütide kontsentratsiooni tõttu, on alati pisut tihedam kui peamine nahk ja papilloom on pehme ja pehme.
    4. tundlikkus. Ainult papilloomidele on iseloomulik sügelus, valu või põletustunne Kui sellised sümptomid ilmuvad moolil, ei ole see normaalne, see võib olla sündimusest. Healoomuline nevi ei tee haiget!

    Kindlasti öelge, mis see on, võib olla ainult dermatoloog, nii et patsient ise ei peaks arvama, aga parem on kohe arstiga konsulteerida.

    Diagnoosi kinnitamiseks viige läbi asjakohased uuringud.

    Sümptomid

    Papillomatoosse nevuse määravad mitmed omadused:

    • suur suurus - kasvaja läbimõõt ühest sentimeetrist;
    • epiteeli paksenemise tõttu tihe puudutus;
    • pind on kumer, granulaarne, tükeldatud, kuna selle alus on epidermise piklikud protsessid;
    • värvid on erinevad - pruun, tahke, punakas ja isegi must ning ükskõik milline neist on normaalne ja värvi intensiivsus sõltub pigmentrakkude arvust;
    • meelevaldsed piirjooned;
    • selged piirid, selged;
    • kinnitada nahale laia "jalaga".

    Papillomatoosi tüüpi moolid jagatakse tavapäraselt kaheks vormiks:

    1. süsteemsed neoplasmid - naastud suurtes kogustes, millest paljud paiknevad sageli suurte anumate ääres ja piki närvi, sageli kaovad nad nende eluea jooksul või suuruse suurenemisel;
    2. lokaliseeritud - tavalisem vorm, üks tihe pruuni, halli või musta moodustumine laielt "jalgalt".

    Ichtyosiform bullosa nevus on lisaks naha pinnale eritumisele oma pinnal mullid.

    Asukohad

    • Papillomatoosseid nevi leidub kõige sagedamini pea (karvane osa), harvem näol ja ka käte jäsemetel.
    • Soolade kasvajate ilming varases eas, ilma põhjuseta.

    Video: "Papilonevuse sajandi eemaldamine"

    Kas ma pean kustutama

    Tavaliselt pöörduvad patsiendid arsti poole, kes ei ole meditsiinilistel eesmärkidel, kuid kosmeetilistel eesmärkidel - papillomatoosne nevi on kole, ja just see viga sunnib inimesi võtma drastilisi meetmeid.

    Arstid leiavad mooli reinkarnatsiooni (pahaloomulise kasvaja) näidustuse eemaldamiseks või kui see on keha ohtlikes kohtades ja on pidevalt vigastatud - see on kriimustatud, puudutatud või rebitud naelaga.

    Papillomatoosne nevus muutub väga harva pahaloomuliseks kasvajaks, kuid selle omanik peab teadma taassünni peamisi sümptomeid, et mitte ära jätta otsustav aeg eemaldamiseks.

    Pahaloomulise kasvaja sümptomid:

    • värvi või struktuuri muutus;
    • mooli enda põletik või selle servad;
    • asümmeetria;
    • punktide, laigude ja muude uute elementide ilmumine naise pinnale;
    • kasvajate arvu ja / või suuruse suurenemine;
    • koorimine, sügelus, valu;
    • ähmased servad.

    Arst ei peaks ignoreerima ja uurima kasvaja välimuse muutusi.

    Ravi

    Selline Nevi on madala pahaloomulise kasvajaga degeneratsiooni riskiga, kuid on ohtlik, eemaldades need ja nakatades keha kahjustatud naha kaudu.

    • Enamik patsiente läheb kosmeetilise defekti tõttu ravima mõrra.
    • Süsteemsed mitme papillomatoosse nevi võivad tähendada tõsiseid probleeme kesknärvisüsteemi toimimises, nii et selliste kasvajate ravi toimub ainult neuroloogi järelevalve all.

    Papilloom, nevus ja teised nahakasvajad saavad sama ravi - eemaldades. Nende eemaldamiseks on mitmeid viise, kuid arst valib kõige optimaalsema.

    Kustutamine

    Papilloomast või nevusest vabanemise viis sõltub nende tüübist ja suurusest.

    Reeglina kasutatakse enne protseduuri kohalikku tuimestust.

    Täna saavad arstid eemaldamist mitmel viisil läbi viia:

    1. kirurgiline ekstsisioon. Läbi skalpelli. Seda meetodit kasutatakse suurte kasvajate puhul, eriti peanahal;
    2. raadiopea Kõige kaasaegsem meetod, kus saab eemaldada ka suuri moole, kuid eeliseks on protseduuri ohutus, valutuus ja veretuus, pärast mida peaaegu ei jää jälgi;
    3. laserkiirgus. Kasutatakse väikeste elementide eemaldamiseks keha nähtavatest osadest - nägu, kael jne. Meetod on madala mõjuga, nahk eemaldatakse kihtides terveks kihiks. Kuid pärast nevuse eemaldamist on võimatu diagnoosida selle pahaloomulist kasvajat;
    4. krüodestruktsioon (külmutamine). Üsna tõhus protseduur vedelat lämmastikku kasutades, mille mõjul patoloogilised nevusrakud surevad. Meetod võib jätta armid, kui protseduuri teostav arst on kogenematu. Histoloogilise analüüsi läbiviimine krüodestruktsiooni ajal ei ole võimalik;
    5. elektrokoagulatsioon. Vereta, madala mõjuga meetod, kuid pärast seda võib see olla arm.

    Papillomatoossed nevid on healoomulised kasvajad, kuid dermatoloogid ja onkoloogid soovitavad eemaldada potentsiaalselt ohtlikke elemente, ootamata nende võimalikku taassündi või juhuslikku kahju.

    Nevus

    Nevus on melanotsüütiline, papillomatoosne nevus (foto). Melanotsüütide piiril on piir.

    Peaaegu igal maakera elanikul, kellel on mitte-must nahavärv, on vähemalt üks mool, mida meditsiinis nimetatakse nevus melanocytic'iks. Sõna „nevus”, mis on vene keele jaoks mõnevõrra ebatavaline, laenatakse ladina keelest ja see tähendab sama mooli või sünnimärki. Elu protsessis ilmnevad tundmatutel põhjustel uued moolid, kus varem oli selge nahk ja vanad kaovad kusagil. See hirmutab mõningaid inimesi, põhjustab teistele ebamugavusi, eriti kui tumedad laigud hakkavad oma otsaesist, ninast, põskedest kaunistama. Proovime välja selgitada, millised mutid on, teaduslikult, nevi, mida nad on, kust nad tulevad ja kas on võimalik kuidagi mõjutada nende välimust.

    Mis on nevus

    Inimeste ja loomade nahas on spetsiaalsed rakud - melanotsüüdid, mis toodavad tumedat pigmenti - melaniini. Loomadel mõjutab see ülikonda, määrab silmade värvi. Inimestel on melaniin, mis vastutab parkimise intensiivsuse eest, see tähendab, et see kaitseb keha ultraviolettkiirguse ja muude kahjulike kiirguste eest. Kui pigment on naharakkudes ühtlaselt jaotunud, on sellel ühtlane värv ja toon. Kui äkki - teadusest seni teadmata põhjustel - koguneb liigne kogus oma üksikutesse rakkudesse, hakkavad sellised alad üldise taustaga silma paistma, st ilmub sünnimärk või pigmenditud nevus. Nevus melanotsüüt on sama. Rohkem sama kontseptsiooni sünonüüme - nevus melanoform või mitte-rakuline. Nende vormide värvus varieerub mustast helepruunini, mõnikord lilla. Kui sünnimärk on punane (vein) värvi, nimetatakse seda leekivaks nevuseks ja see moodustub pigmendi suure kogunemise tõttu, kuid kapillaarid on naha pinnale liiga lähedal. Näiteks: Nõukogude Liidu viimasel presidendil Gorbatšovil on peas ja otsaesises osas põlev nevus.

    Mõnel inimesel võib see olla nahaga samal tasemel, teistes aga võib melanotsüütiline nevus veidi üle selle pinna. Ülaltoodud fotol on pisut väljaulatuv pigmendiga nevus. Imikutel selliseid märke peaaegu ei järgita, kuigi teadlased arvavad, et nad on lihtsalt liiga väikesed, et nad oleksid märgatavad. Nad hakkavad ilmsemalt ilmuma umbes 9-10 aastaselt. Enamikul juhtudel käituvad lihtsad pigmenditud nevi rahulikult ja ei tekita muid probleeme peale kosmeetiliste defektide.

    Sünnimärkide liigid

    Naha melanotsüütiline nevus on kahte tüüpi:

    Suurusena on need pigmendivormid väikesed (läbimõõduga kuni 1,5 cm), keskmise (kuni 10 cm) ja suured või hiiglaslikud (üle 10 cm). Ka mistahes suurusega kaasasündinud nevi kasvab lapse läbimõõduga. Suurimaks ohuks on keskmised nevi, suured ja hiiglaslikud, sest just need, kes kõige sagedamini degenereeruvad pahaloomulisteks melanoomideks. Millistel põhjustel sünnivad lapsed suurte ja hiiglaslike sünnimärkidega, ütlevad eksperdid, et on raske täpselt öelda. Statistika järgi moodustavad umbes 5% hiiglaslikust sündinud lastest nahavähki esimesel eluaastal või pisut vanemad. Seetõttu peaksid vanemad, kelle lapsed sündisid suurte sünnimärkidega, alati konsulteerima spetsialistiga. Kui näol paikneb hiiglane, võib arst soovitada selle värvimuutust laseriga ja kui keha muudel aladel - eemaldamine. Viimast protseduuri soovitatakse ka siis, kui suurel sünnimärgil on tumedat värvi ja kumer pind.

    Elu jooksul võivad kõik kehaosad, sealhulgas peanahk, genitaalid, peopesad, jalatallad, esineda pigmendi laigud. Briti teadlased leidsid, et suur hulk moole umbes 2 korda vähendab osteoporoosi ohtu ja vähendab oluliselt kortsude ilmumist ning nevi muutumist pahaloomulisteks melanoomideks täheldatakse umbes 16% pigmenteeritud märgiga inimestest.

    Sünnimärkide põhjused

    Teadlased ei suuda igal juhul öelda, miks inimesel on nevus melanotsüütiline. Kuid on mitmeid tavapäraseid pigmentatsiooni põhjustavaid põhjuseid.

    Seega võivad kaasasündinud sünnimärgid ilmneda, kui järgnevad raseduse ajal:

    1. Intrauteriinsed infektsioonid (herpes, toksoplasmoos, rõuged jne).

    2. Teatud ravimite vastuvõtmine raseda naise poolt.

    3. Suurenenud A-vitamiini tarbimine.

    4. Alkoholi vastuvõtmine.

    5. Diabeet rasedatel naistel.

    6. Mikroelementide puudumine.

    7. Pärilikkus. DNA-s on juba väga sageli ette nähtud, et kindel koht kehas olevas lapses ilmub lapsele melanotsüüt. Ja sageli on pärilikud sünnimärgid lapsel ja tema emal identsed või sellele väga lähedased.

    Omandatud nevus võib ilmuda järgmistel põhjustel:

    1. Ultraviolettkiirguse suured annused. Mittesäästev päevitus ja liigne päikeseparkimine õhutavad melaniini pigmendi suurenenud tootmist, mis viib moolide moodustumiseni.

    2. Muutused hormonaalsel tasemel. See hõlmab mis tahes seisundit (haigus, rasedus, puberteet, menopausi, stressi jne), milles täheldatakse hormonaalseid häireid. Nad omakorda põhjustavad naha täiendavat pigmentatsiooni, kuigi mõnel juhul võib see viia olemasolevate sünnimärkide kadumiseni.

    5. Naha vigastused. Nad võivad põhjustada melanotsüütide naha nahale lähemale liikumist, s.t pigmentplaadid muutuvad nähtavamaks.

    Moolide klassifikatsioon

    Nevi meditsiinilised nimed põhjustavad mõnikord segadust. Tegelikkuses on kõik siin siiski üsna lihtne ja loogiline. Inimese nahk sisaldab kihte: epidermis (pinnale kõige lähemal), dermis (keskmine, paksim) ja hüpodermis (sügavam). Sõltuvalt melanotsüütide kogunemise asukohast on olemas järgmised pigmendi laigud:

    - epidermaalne nevus (asub naha ülemistes kihtides - epidermis);

    - intradermaalne (vastavalt on melanotsüütide kogunemine täheldatud sügavamas kihis - dermis);

    - melanotsüütiline piiripiir (see on suurenenud melaniini kogus epidermise ja dermise vahel);

    - hüpodermaalne (pigmendi asukoht hüpodermises) - seda tüüpi nevi väljapoole praktiliselt ei ilmu, kuid mõnel juhul võivad melanotsüüdid naha pinnale lähemale minna.

    Järgmiste nevi tüüpi ilmingute struktuur ja olemus:

    - papillomatoosne melanotsüütiline nevus;

    - karvane (moolist kasvab üks või mitu karvad, tavaliselt tumedat värvi, olenemata sellest, kas see on blond või brünett).

    - nevi Setton, Clark, Spitz,

    Mõelgem üksikasjalikumalt mõningaid liike.

    Mis on papillomatoosne intradermaalne melanotsüütiline pigmendiga nevus

    Selles pikka ja mõnevõrra raskesti mõistetavas määratluses on mitu mõistet sõlmitud korraga. Seega on juba eespool märgitud, et mõisted "melanotsüüt" ja "pigment" tähendavad melaniini pigmendi kuhjumist seda tootvates melanotsüütides. Intradermaalne nevus tähendab sisuliselt melanotsüütide klastrite paiknemist naha sügavamates kihtides ja väljastpoolt kujutab endast selle pinnast väljaulatuvat tuberkulli. Ravimi sünonüümiks on väljend „intradermaalne melanotsüütiline nevus”. Kui sellel on ühtlane värvus ja isegi jalg, on see väga sarnane papilloomiga. Seega nimi - papillomatoos nevus. Sellised kihid esinevad peamiselt pea (karvane osa), kaela, nägu, kuid neid võib täheldada mis tahes mujal kehal. Nende värv, lisaks nahale, on pruun, pruun, must ja väike mägine struktuur sarnaneb lillkapsasega. Meditsiinis võib leida tema teisi nimesid, näiteks nevus warty, lineaarne, hyperkeratotic. Nende vormid on kaks - orgaanilised, kui papillomatoosseid moole täheldatakse juhuslikult ja neid levitatakse, kui seal on palju mõrusid. Sageli asuvad nad seal, kus liiguvad suured vere- ja närvilaevad. Kui inimesel on selline muster, võib see tähendada kesknärvisüsteemi haigusi, eriti epilepsiat. Ehkki sünniga ilmnev naha papillomatoosne intradermaalne melanotsüütiline nevus kasvab pidevalt, nimetatakse seda healoomulisteks melanomoonseteks pigmentide kahjustusteks. Sellele vaatamata tuleb kindlasti näidata spetsialistide dermatoloogile, et teada saada, kas see on nevus, papilloom või melanoom. Eriti oluline on konsulteerida arstiga, kui papillomatoosne sünnimärk hakkab äkki haiget tegema, sügelema või värvi muutma. Diagnoosi kindlaksmääramisel viib arst läbi visuaalse kontrolli ja teeb vajaduse korral siaskoopi, ultraheli, biopsia.

    Kompleksne melanotsüütiline nevus

    Seda määratlust kasutatakse siis, kui epidermisest pärinev mool kasvab dermisesse. Väliselt on see natuke nagu tüük, mille läbimõõt ei ületa 1 cm, nagu muud tüüpi nevi, peetakse kompleksi healoomuliseks, kuid meditsiinilise statistika kohaselt võib enam kui 50% juhtudest muutuda melanoomiks. Seetõttu nimetatakse seda melano-ohtlikeks vormideks. Selle struktuuris võib keerukas, pehme, karvane, tüütu ja sagedamini tume värvus olla pruunist mustani.

    Atüüpiline Nevus

    Arvatakse, et umbes ühel kümnest inimesest on nahal atüüpiline või düsplastiline melanotsüütiline nevus. Ülaloleval fotol on näha, kuidas see välja näeb. Selline nimi anti sünnimärkidele selle fuzzy tõttu, nagu ähmased piirid, asümmeetria, suurus (reeglina nad ületavad 6 mm), erinevused teiste moolidega. Ebatüüpilise nevi värv võib olla väga erinev - heledast beežist või roosast tumepruunini. Meditsiinis on selle pigmendi moodustumise sünonüüm - nevus Clarke. Juhul, kui sellises kummalises sünnimärgis leidub ennast, on hädavajalik konsulteerida arstiga, et veenduda melanoomi puudumises. Arstid usuvad, et ebatüüpilised naissoost iseenesest ei kujuta endast ohtu tervisele, kuid inimestel, kellel neid esineb, on oht naha vähi tekkeks, mitte tingimata vanuseliste kohtade asemel. Elu jooksul võib ebatüüpiline nevi, nagu kõik teisedki, kaovad iseenesest, kuid see ei ole põhjus, miks välistada isik riskirühmast.

    Tagasi nevus

    Nn pigmendi laigud, mis ilmuvad kohas, kus mool eemaldati. Tagasi naasmine tähendab reeglina, et mooli koed ei ole täielikult eemaldatud ja teine ​​operatsioon on vajalik.

    Nevus Spitz

    See on veel üks pigmendi moodustumine, mille tõttu esinevad inimesed melanoomi esinemise ohus. Näha nahale selliseid sünnimärke sagedamini alla 10-aastastel lastel, kuid täiskasvanud ei ole ka nendest kindlustatud. Spitz nevuse eripära on selle kiire kasv. Niisiis, kui äkki ilmus nahale, võib see mõne kuu pärast läbimõõt suureneda paarilt millimeetrilt sentimeetrile või rohkemale. Teine tema ebameeldivaid omadusi on see, et see võib metastaseeruda naaber- ja lümfisõlmedesse. Sellest hoolimata peetakse Spitz'i neviid enamikul juhtudel healoomulisteks ja on kergesti sobivad õigeaegseks raviks.

    Nevus Setton

    Mõnikord on kehal sünnimärgid, mille serval on valge serv. Neil on kaks nime - Setton'i melanotsüütiline nevus ja halo nevus. Mõnel inimesel on sellised kooslused haruldased, teistes võib olla palju ja enamasti tagaküljel. Teadlased usuvad, et valge piir on tingitud asjaolust, et selle rakud hävivad immuunsüsteemi rakud. Aastate jooksul võib Settoni nevi täielikult kaduda või täielikult kaduda, jättes mällu helge koha. Enamikul juhtudel ei ole sellised moorid mürgised. Kuid teadlased on leidnud, et nende olemasolu, eriti suurtes kogustes, võib olla tingitud selliste haiguste olemasolust nagu vitiligo ja türeoidiit oma valdajal või melanoom, mis ei ole veel avaldunud.

    Nevus Becker

    See sünnimärk meenutab hiiglaslikku melanotsüütilist nevust oma suuruses. Ligikaudu veerandil juhtudel toimub see pigmentatsioon lootel isegi emakas. Becker nevuse eripära on:

    - juuste kasv;

    - akne neile;

    - suuruse suurendamine teatud punkti, seejärel kasvu peatamine ja värvi selgitamine.

    Kõige sagedamini jäävad sellised sünnimärgid inimesele eluks. Nad ei ole ohtlikud, kuid aeg-ajalt tuleb nende omanikele dermatoloogile näidata.

    Kui ohtlikud on sünnimärgid

    Mõned inimesed usuvad, et mutid võivad lõpuks areneda melanoomiks või muudeks nahavähkideks. See on aga vale. Enamikul juhtudel ei ohusta ükski sünnimärk (või nevus melanocytic). Arstile (dermatoloog, onkoloog) muretsemiseks ja kohe kiirustamiseks on vaja, kui äkki ilmnevad sünnimärgiga järgmised muutused:

    - selle värvus on muutunud, ükskõik millisel viisil;

    - see on muutunud asümmeetriliseks (näiteks ühest küljest kumer);

    - ümbrise serva värv või struktuur on muutunud;

    - sünnimärk hakkas valuma, sügelema, veritsema;

    - järsult suurenes sünnimärgi suurus.

    Kõigil juhtudel, kui vastsündinud mool erineb olemasolevatest moolidest või kui vana on äkki muutunud ebatavaliseks, peate võimalikult kiiresti konsulteerima arstiga.

    Mida teha moolidega?

    Kui nevi ei ole mingil moel ärritav ja kui nad asuvad ohututel nahapiirkondadel, peate neid lihtsalt vaatama. Kui nad on seal, kus nad võivad sageli vigastada (peopesadel, jalgadel, kaelal, pea, talje) või näol, mis põhjustab kosmeetilisi vigu, soovitatakse neid eemaldada. Selliseid operatsioone on vaja usaldada ainult arstidele - kirurgile, dermatoloogile. Epidermaalset nevi soovitatakse eemaldada ainult operatsiooni teel. Seda tehakse lokaalanesteesias, mistõttu on see valutu. Nahast papillomatoosne melanotsüütiline nevus, mis asub eriti pedikulaarel, on mõnikord otstarbekam eemaldada vedela lämmastikuga. Viimastel aastatel on edukalt rakendatud ka moolide ja nende väljalõigete laserravi.

    Pärast operatsiooni saadab arst tavaliselt eemaldatud fragmendid histoloogilisele uuringule, et olla täiesti kindel, et vähki ei ole.

    See on täiesti vastuvõetamatu, kui eemaldada nevi ise, kasutades traditsioonilisi meetodeid Eriti sageli üritavad inimesed jalgadel vabaneda papillomatoossest nevist, sidudes need niidiga. Selle tulemusel blokeeritakse verele pääs moolile ja see võib tõesti kaduda. Kuid enamikul juhtudel tekitab see "ravi" meetod muutusi epidermise või dermise rakkudes ja põhjustab katastroofilisi tagajärgi.

    Nevi kehal: põhjused, kliiniku tunnused ja ravi

    • Miks ei näe keha keha?
    • Nevi tüübid
    • Muud tüüpi kasvajad
    • Intradermaalsete ja veresoonte kasvajate tunnused
    • Naha kasvajate ravi

    Mõiste nevus pigment dermatoloogid määrab healoomulise naha moodustumise moolide ja vanusekohtade kujul. Selle väljanägemise põhjuste uurimisel selgub sageli, et pigmenteeritud kahjustus tekkis naha kaasasündinud defektide tõttu.

    Pimedate täppide moodustumise mehhanismi analüüsides on teadlased kindlaks teinud, et nad on moodustatud nevotsüütidest - spetsiaalsetest rakkudest, mille koostis on rikas melaniiniga. Kui mool on kaasasündinud element, koosneb see patoloogiliselt modifitseeritud liigsetest melanotsüütidest. Pigmendi kogus ja õue annab teatud värvi.

    Miks ei näe keha keha?

    Kõik põhjused, miks tänapäeval keha moodustamine on, ei ole veel täielikult teada. Eksperdid on veendunud, et pigmentide paigutamine toimub isegi loote arengus. Miks on melaniini vabanemine nahale häiritud? Moolide moodustumist käivitavad tegurid on järgmised:

    1. ultraviolettkiirguse või mürgiste ainete kokkupuude nahaga;
    2. hormoonide tasakaalustamatus organismis;
    3. geneetiline eelsoodumus;
    4. nakkused, mis mõjutavad ema urogenitaalsüsteemi.

    Kõik need aitavad kaasa melanoblastide normaalse arengu häirimisele ja pigmendi akumulatsioonile rakkudes. Pigmenteeritud fookus on alati kaasasündinud. Sageli omandab see oma erivärvi puberteedi perioodil või raseduse ajal, kui hormoonne tõus põhjustab liigse melaniini vabanemist.

    Kas inimene võib ennetada pigmenteeritud täppide ilmumist? Ei, sest nende moodustamise peamised põhjused on asetatud embrüonaalsele perioodile. Seetõttu võib vähim hormoonide kõikumine, mis on seotud sama rasestumisvastase vahendiga naiste poolt, olla teguriks melanotsüütilise nevuse arengus kehal.

    Embrüos kasvavad nevusrakud neuraalsest harjast. See on eraldi rühm rakke, millest moodustuvad meninged, närvirakkud, neerupealised rakud ja melanotsüüdid.

    Nevi tüübid

    Kui me kaalume fotode kogumit, millel on keha eri tüüpi nevi, on lihtne märgata nende värvi, kuju, struktuuri ja suuruse erinevust.

    Eumelaniin ja feomelaniini pigmendid vastutavad kasvaja varju eest. Tänu neile on saavutatud pruunid / mustad ja kollased elemendid. Konkreetse naise tonaalsus sõltub ühe või teise pigmendi ülekaalust.

    Moolide kuju mõjutab nahakihi sügavus, kus moodustuvad nevusrakud. Elementi kumerad piirjooned näitavad rakkude tükeldamise olulist sügavust. Mõnede kahjustuste pinnalt võib kasvada juukseid. Mooli pinnal on ka erinevusi.

    Puudutuseks on see sile või karm, mõnikord mägine. Pahaloomuliste rakuliste ühendite nahakujundus või kattekiht võib olla sarnane aju gyrus.

    Kõige tavalisemad kasvajate tüübid on:

    • piirialal - tunnustatud kohana, mis on veidi kõrgendatud naha kohal.
    • Kompleksse kuju sünnimärk, mis erineb nahast.
    • Lineaarsed pigmendielemendid, mis ilmnevad pärast sündi ja millel on kett, mille lingid on mitmed väikesed sõlmed.
    • Silmad, mis mõjutavad visuaalse organi iirist ja sarnanevad kohaga (kuju ja suurused võivad olla erinevad).
    • Nevus Ota näost näeb välja nagu määrdunud sünnimärgid.
    • Nevus Setton (halonevus), mida eristab pigmenteeritud kahjustust ümbritsev värvitu nahapiirkond.
    • Papillomatoosne nevus, mis sarnaneb papilloomiga, moodustab keha mis tahes osas, kuid kasvab sageli pea või kaela tagaküljel (seda iseloomustab ebatasane pind ja juuste olemasolu).
    • Sinine nevus sai oma nime tänu spetsiifilisele värvusele, mida põhjustasid naha alla paigutatud melaniini ladestused. Tihedas puutetundlikule elemendile on sile "kiilas" pind ja väike kogus (kuni 5 mm). Patoloogia on Aasia rahvastele omane.

    Neoplasmi, mis asub keha kindlas osas ja katab selle peaaegu täielikult, nimetatakse hiiglaslikuks nimeks. Üle 10 cm suuruseid elemente nimetatakse suureks pigmendiks. Väike nevi peetakse suurusega kuni 1,5 cm, keskmise suurusega - 1,5 kuni 10 cm.

    Muud tüüpi kasvajad

    Hiiglaslik tüütu nevus on kaasasündinud kasvaja.

    Ta kasvab kaela, näo, ülemise ja alumise jäseme ning torso. Kiire suuruse suurenemine võib ulatuda 40 cm-ni ja isegi ületada seda väärtust. Sõrmedest on näha praod. Sellise naise värv on must või hall.

    Kui vastsündinu nahale ilmub suur element, kujutab see ohtu pahaloomuliste kasvajate puhul. Harvadel juhtudel kaasneb beebi patoloogiaga neuroloogilised haigused - hüdroksefaal, peamiste pehmete membraanide melanoom jne.

    Melaniform nevus, diagnoositud kui Dubreuse melanoos, viitab pahaloomulisele lentigo ja neotsotsütoomile. Piiratud fookus on melanohazardous - kui melanoom areneb, iseloomustab seda protsessi kiire progresseerumine ja neil on pahaloomuline iseloom.

    Teiste nevi melanooside taustal eristab Dubrae selliseid kriteeriume nagu:

    • ei teravust ega hägusust;
    • suurus kuni 6 cm ja rohkem;
    • värv - sinakas, hall, helepruun;
    • tasane pind, kaetud naastudega, papulitega, sõlmedega.

    Lokaliseerimise kohtades valib patoloogia nasolabiaalsed voldid, kaela ja otsa, nina ja põsed. Enamasti mõjutab see vanemaid inimesi.

    Düsplastiline nevus on melanohazardi kõrge riskiga rühm.

    Seetõttu, et vältida sarnaste defektidega inimesi, näidatakse iga kolme kuu või poole aasta järel uuringut. Ei oleks ülearune pöörduda arsti ja patsientide lähisugulaste juurde, sest pärilikkus on sageli haiguse põhjus.

    Seda tüüpi nevusi moodustav ulatuslik fookus koosneb paljudest ebatüüpilistest elementidest. Moodustumise värv võib olla roosa, hallikas, must, pruun. Iseloomulik on koha keskosa ebaühtlane pigmentatsioon ja selle servad.

    Fibroepithelial nevus kui ebanormaalne naha moodustumine on määratud jalgadele rippuvate sõlmede poolt.

    Nende koostist esindavad dermise ja epidermise kihid. Patoloogia viitab pehmetele fibroididele ja melanomonexious haigustele. Mitte ükski nahakahjustus võib esineda ükskõik kus kehal, kuid sagedamini valib ta näo ja torso ning mõjutab käsi ja jalgu harvemini.

    Fibropapilluse kogus varieerub üksikute elementide ja mitme klastri vahel, mis nummerdavad kümneid kasvajaid. Nevuse kasv on aeglane, väike fookus muutub pehmeks elastseks poolkeraks, mis ulatub naha kohal välja. Probleemipiirkonna värvivariatsioonid on roosa, lilla, kahvatupunane, tumepruun ja loomulik.

    Intradermaalsete ja veresoonte kasvajate tunnused

    Ebaühtlase, kooruva pinnaga intradermaalne nevus ulatub naha pinnale.

    Tavaliselt moodustub see kaelal või pea ja mõnikord kehal. Nevuse kasv inimeses algab 10-aastasena ja kestab kuni 30 aastat. Aja jooksul on element nagu nahast eraldatud. Ettevaatlikult uurides näete, et nevus on nahale kinnitatud õhukese jala abil.

    Järk-järgult muundub see sülle papillomatoosiks. Kolde pind on volditud ja mitte siledaks. Lüngad, kus surnud rakud kogunevad, muutuvad patogeensete bakterite viljakaks keskkonnaks. Omakorda nad käivitavad nakkuslikke protsesse.

    Vaskulaarne nevus, samuti leek, areneb tänu küpsete kapillaaride laienemisele, mis paiknevad naha lähedal. Elemendi lokalisatsioon muutub tavaliselt kaelaks ja peaks ning aeg-ajalt levib patoloogia limaskestadele.

    Vaskulaarsel blotil on selgelt määratletud piirid. Värv - roosa kuni lilla. Kui inimene vananeb, muutub värvus tumedamaks ja selle pind muutub mägiseks. Kumerates piirkondades on võimalik spontaanne verejooks.

    Õige ravi määramiseks on oluline eristada vaskulaarset paiknemist sarnasest väärarengust - Unna nevus (on "lõhe" koha ilmumine).

    Samaaegsete kõrvalekallete puudumisel on vaskulaarsete kasvajate probleemid piiratud verejooksuga juhuslike vigastuste korral, kosmeetiline defekt ja alusstruktuuride mahu suurenemine.

    Intradermaalne nevus viitab melanoformi tüübile. See nimi sai ta dermise keskmise kihi paksuseni kogunenud pigmentrakkude tõttu.

    Naha kasvajate ravi

    Kliiniku tunnused ja ravi mittesõltuvus sõltuvad elementide kuulumisest melano-ohtlikule tüübile. Mitteohtlike koosluste ravi võib olla erinev:

    1. dermabrasioon;
    2. krüodestruktsioon;
    3. laser aurustamine;
    4. kemodegradatsioon;
    5. kirurgiline ekstsisioon;
    6. elektrokirurgiline sekkumine.

    Valides kirurgilise ravimeetodi, peab spetsialist jälgima optimaalset väljalõiget. Keha operatsioonil nevuselt on vaja 0,2-0,3 cm, näol, kaelal ja sõrmedel 0,1 kuni 0,2 cm taganeda, igal juhul peaks ratsionaalse vabanemisviisi valik olema individuaalne, sest mitte kõik neist ei kuulu kohustusliku aretamise alla.

    Nahakaudse kirurgilise lõikamise näidustused on järgmised:

    • kasvajate esinemisest põhjustatud kosmeetiline defekt;
    • elemendi lokaliseerimine raskesti kontrollitavates kohtades (perineumis või pea juuste hulgas);
    • ebatüüpilised muutused, mis mõjutavad nevusi;
    • sünnimärgi seos kõrge pahaloomulise kasvajaga kasvajaga;
    • intensiivne värvus;
    • sageli ärritust / vigastust riiete hõõrdumise tõttu.

    Melanoomile ohtlikud nevi lõigatakse ümbritseva naha ja nahaaluse koega. Kaugjuhtum kahjustab tingimata histoloogilise analüüsi. Dünaamikas jälgitakse patsiente, kes keelduvad operatsioonist. Kuid nad ei tohiks keha päikesekiirgusele avaldada, ise ravida ja probleemsete piirkondade traumeerimist vältida.

    Inimesed, kellel on naissoost, on soovitatav pideva kont rollikontrolliga iga kvartali järel. Sellisel juhul ei nõua arstid tavaliselt kirurgilist eemaldamist.

    Konsulteerides arstiga, võib seda kasutada rakenduse fookuses, kasutades segu, mis on saadud meest ja ratast või linaseemneõli. Saadud kompositsiooni rakendatakse mooli kaks korda päevas paar minutit ja seejärel pestakse õrnalt sooja veega.

    Hiiglaslike juuksepigmendielementidega patsientidele pakutakse kahjustuse laia väljalõiget. Erijuhtudel toimub see järk-järgult, millele järgneb naha siirdamine.

    Video: suure pigmendiga nevus surgitroni eemaldamine.

    Erilist tähelepanu pööratakse Dubrae melanoosile. Eelravimi seisundi raviks tutvustavad arstid aktiivset taktikat. Kirurgiline ravi näeb välja nagu kahjustatud piirkonna eemaldamine koos nahaaluse koega ja sidekarkassiga. Fookuse servadest libistage umbes 1 cm ja tehke sisselõige. Piirkondades, kus on võimalik teostada laia ekstsisiooni, 2 cm taganemine.

    Kui operatsioonile on vastunäidustusi, pakutakse patsiendile kiiritusravi. Eksperdid on leidnud, et Dubrae melanoosi rakud on väga tundlikud lähedase fookusega kiiritusravi mõju suhtes.

    Moolid. Nevi.

    Mool või nevus on nahale kaasasündinud või eluaegne healoomuline pigmendi mass. Moolid võivad olla erineva kuju, suuruse ja värvi poolest: tasapinnalised tükid või kumerad, nagu hernes, torkavad või suured, kerge tahke kuni tumepruun. Ebasoodsate väliste mõjurite mõjul (ülemäärane ultraviolettkiirguse tase, vigastused vigastustes jne) võib moolist tekkida pahaloomuline kasvaja - melanoom.

    Moolid. Nevi.

    Mool või nevus on nahale kaasasündinud või eluaegne healoomuline pigmendi mass. Moolid võivad olla erineva kuju, suuruse ja värvi poolest: tasapinnalised tükid või kumerad, nagu hernes, torkavad või suured, kerge tahke kuni tumepruun. Ebasoodsate väliste mõjurite (ülemäärane ultraviolettkiirguse, nevuse trauma jne) mõjul võib moolist tekkida pahaloomuline kasvaja - melanoom.

    Sünnimärkide põhjused (nevi)

    Kaasasündinud nevi

    Sünnimärkide põhjuseid (nevi) võib jagada kaheks suureks rühmaks: kaasasündinud ja omandatud.

    Kaasasündinud nevi on embrüonaalse arengu defekt, mis põhineb melanoblastirakkude (melanotsüütide pigmentrakkude prekursorid) migratsioonil neuroektodermiaalsest tuubist nahale. Nende pigmentrakkude kogunemine nahasse viib moolide moodustumiseni (nevi).

    Moolid ei ole vastsündinu kehal nähtavad, kuid nad hakkavad ilmuma juba esimestel eluaastatel.

    Sõltuvalt suurusest jagatakse mutid väikesteks (d - 0,5 kuni 1,5 cm), keskmise (d - 1,5-10 cm) ja suureks (läbimõõduga üle 10 cm). Suureid nevi, mis asuvad keha eraldi anatoomilistes piirkondades (näiteks tuhar), nimetatakse hiiglaslikuks.

    Väikesed mutid ei ole pahaloomuliseks kasvajaks muutumise seisukohast ohtlikud ning keskmised, suured ja eriti hiiglased on pahaloomuliste kasvajate suhtes tundlikumad. Hiiglasliku nevi pahaloomulise degeneratsiooni tõenäosus melanoomis on 10 kuni 50%. Inimesed, kellel on suured moolid oma kehal, peaksid olema dermatoloogi ja onkoloogi järelevalve all. Niisuguseid naise ei saa kokku puutuda ultraviolettkiirgusega ning mõnel juhul on parem eemaldada see ennetavatel eesmärkidel.

    Omandatud Nevi

    Elu jooksul muutub moolide arv pidevalt. Nad võivad ilmuda keha uutes piirkondades, muuta nende kontuure, värvi ja leevendust. Seetõttu tuleb sünnimärke pidevalt jälgida ja arstile näidata.

    Moolide ilmumine elus on geneetiliselt määratud: kui mutid olid vanematelt, siis antakse need kindlasti lapsele edasi.

    Moolide arvu märkimisväärne suurenemine on seotud keha sisesekretsiooniga ja esineb noorukieas ja raseduse ajal. Uute moolide ilmnemine põhjustab naha infektsioone (akne, ärritus, lööve jne), põhjustades epidermises põletikulisi muutusi. Kuid kõige võimsam katalüsaator moolide arvu kasvu ja suurenemise jaoks on liigne naha insolatsioon. Seetõttu peaksid märkimisväärse arvu moolide omanikud piirduma päevitamiskoha külastamisega ja päikese all viibimisega.

    Imikutel leidub nevi 4-10% juhtudest ja 15-16-aastaselt on neid juba üle 90% inimestest. Vanusega väheneb moolide arv. Seega on 20–25 aasta jooksul nende arv kehal keskmiselt 40, aastatel 80–85 ei ole enamikul inimestel üht mooli. Täiskasvanueas on inimkehal 15–20 nevi.

    Sõltuvalt naha lokaliseerumisest jagunevad omandatud nevi intradermaalseks (melanotsüütide klastrid asuvad naha nahakihis sügavalt), epidermis (epidermises moodustuvad rakuklassid - naha ülemine kiht) ning segatud või piirjooned (melanotsüütide klastrid on epidermise ja dermise piiril).

    Omandatud intradermaalsed ja epidermaalsed mutid näevad tavaliselt välja nagu herned. Piirilinnus on enamikul juhtudel naha pinnal tasasest pruunikast kohast.

    Nevi diagnoos

    Oluline on mõista õigeaegselt mooli pahaloomulisi kasvajaid, et eristada seda healoomulisest nevusest. Aegne diagnoosimine, melanoomi arengutaseme täpne määramine on eduka ravi võti.

    Arutelus patsiendiga selgub, et kui on tekkinud pigmentide moodustumine (see on kaasasündinud või omandatud), kas see on muutunud, selle suurus, kuju, värv. Kui toimusid muutused, siis mis põhjustas neid (trauma, põletamine, kammimine, eemaldamise katsed), kui kaua muudatusi on täheldatud. Samuti selgub, kas süüdi raviti ja millist plaani see oli. Moolide või täppide kontrollimisel täpsustatakse nende suurus, värv, kuju ja muud nähtavad omadused.

    Visuaalselt on võimatu eristada healoomulisi ja pahaloomulisi kasvajaid piisava usaldusväärsusega, täpsemad diagnoosimiseks on vaja eriuuringuid. Tuleb meeles pidada, et biopsia (osalise eemaldamine) on histoloogiliseks uurimiseks absoluutselt vastuvõetamatu.

    On kindlaks tehtud, et mistahes traumaatiline mõju (mehaaniline, keemiline, kiirgus) võib põhjustada teatud tüüpi melanoos-ohtlike nevi-de, eriti piirialade, degeneratsiooni pahaloomuliseks vormiks. Seetõttu on biopsia, samuti sellised kosmeetikatoimingud nagu elektrokagulatsioon, krüoteraapia (mürkide eemaldamine), moolide eemaldamine kemikaalide abil ohtlik pahaloomulise kasvaja arengule.

    Neti histoloogiliseks uurimiseks kasutatav materjal saadakse kasvaja pinnalt, kui see on pragude ja verejooksuga. Järgmisel päeval on teil juba võimalik teha koe uuringu lõpptulemus, mis viiakse läbi mikroskoobi all.

    Selline uuring tuleks läbi viia ainult spetsiaalsetes onkoloogilistes asutustes, kus on võimalik kohe pärast tulemuste saamist kohaliku tuimestuse korral tuumori täielikuks eemaldamiseks (süvenditega 3-5 mm kaugusel servadest) edasiseks histoloogiliseks uurimiseks. Mõne päeva pärast on tulemus valmis.

    Praegu on uus diagnoosimeetod - epiluminestsentsmikroskoopia. Uuring viiakse läbi, kasutades optilist seadet, millel on kunstlik esiletõstmine (dermatoskoop) otse keha pinnale. Pigmenti moodustamiseks rakendatakse paar tilka taimeõli epiluminestseeriva efekti loomiseks (õliekstrakt tekib uuringuobjekti ja dermatoskoopi vahel), seejärel on seade ühendatud õppekohaga. See uurimismeetod ei kahjusta nevusi ja on pigem pigmendi kasvaja struktuuri määramisel kõige täpsem.

    Arvutidiagnostika meetod on ka arenenud uurimismeetodite hulgas. Digitaalse videokaamera abil salvestatakse ja salvestatakse pigmendi pilt arvuti mällu. Eriline arvutiprogramm töötleb vastuvõetud andmeid, võrdleb seda andmebaasi ja annab täpse järelduse.

    Arvuti diagnostika ja epiluminestsentsmikroskoopia puuduseks on nende kõrge hind, mis takistab nende laialdast levikut meie riigis.

    Moolide eemaldamise viisid

    Melanose nevi'd ei soovitata kosmeetilistes protseduurides läbi viia. Neile tehakse kohustuslik kirurgiline ekstsisioon terves koes.

    Moolide eemaldamise küsimus tekib patsiendi ees kahel juhul: kui kasvajad on kosmeetilised probleemid, samuti onkoloogiliste näidustuste puhul. Tõendite kategooria sõltub eemaldamise meetodist. Mõlemal juhul jääb otsus spetsialisti otsustada.

    Kosmeetilised näidustused

    Kosmeetilise probleemi lahendamiseks saab moole ja sünnimärke eemaldada kirurgiliselt, kasutades vedelat lämmastikku (krüodestruktsiooni), kasutades kõrgsageduslikku elektrivoolu (elektrokoagulatsioon), kasutades laserit või radiokirurgiat.

    Kirurgiline meetod on traditsiooniline ja on eriti sobilik sügava või ulatusliku nevuse eemaldamisel. Kirurgilise meetodi puuduseks on nähtavad jäljed pärast operatsiooni, sest Mool tuleb eemaldada külgneva nahaga, vastavalt onkoloogilistele nõudmistele peab lõigatud pinna läbimõõt olema 3-5 cm, sõltuvalt nooli asukohast.

    Krüodestruktsioon on meetod koe hävitamiseks külma abil (ultra-madala temperatuuriga vedel lämmastik). Sünnimärk kahaneb, moodustades kuiva kooriku (koorik) ja kaitseb haava nakatumise eest usaldusväärselt. Selle all kasvab terve kude aja jooksul. Krüodestruktsiooni kasutatakse naha eemaldamiseks nahaga. Mõnikord ulatub lämmastiku mõju tervele koele või ei hävita täielikult patoloogiliselt muutunud. Viimasel juhul on vajalik korduv seanss.

    Elektrokagulatsiooni meetod hõlmab kõrgsagedusliku voolu termilist mõju eemaldatava koe ümber olevale koele. Pärast elektrokoagulatsiooni tuleb mool saata histoloogiliseks analüüsiks. Haav eemaldati pärast nevuse eemaldamist kooriku all, moodustades nõrgalt väljendunud armi.

    Tänapäeval on kõige tõhusam naha kahjustuste eemaldamine laseriga. Seda kasutatakse sageli moolide eemaldamiseks keha näol ja avatud osadel. Laseri eelised on väikese läbimõõdu ja täpse kokkupõrke sügavus, ümbritseva koe ohutus. Väike koorik pärast laseroperatsiooni kaitseb haava nakatumise ja armide tekke eest. Pärast väikeste moolide eemaldamist ei ole jälgi jäänud, suuremate kahjustustega, mõnikord tekib depigmentatsioonisait.

    Radiokirurgia on mittekontaktne meetod kudede ekstsisiooniks, kasutades raadiolaineid kasutades kirurgitroni (raadio nuga). Seda kasutatakse laialdaselt kosmeetikas, mida kasutatakse healoomulise ja pahaloomulise looduse vormide eemaldamiseks. Kombineeritakse lõhenemiskoe, hemostaatiline ja desinfitseeriv toime, ei jäta postoperatiivseid armid.

    Onkoloogilised näidustused

    Eeldatakse, et pahaloomulise degeneratsiooni mõttes on tegemist tervete kudede täieliku kirurgilise ekstsisiooniga ja sellele järgneva histoloogilise uuringuga.

    Melanoomi ennetamine

    Hiljuti on maailmas toimunud tendents naha melanoomhaiguste arvu märkimisväärse suurenemise tõttu, eriti noorte naiste puhul. Meestel paikneb melanoom sagedamini seljal ja naistel alumise jäsemega. Naha melanoomi esinemissagedus Venemaal on samuti pettumus, see on neli juhtu 100 tuhande inimese kohta. Kogu naha kihistamine, kasvajarakud verega ja lümfivooluga kogu kehas, moodustades kauged metastaasid (sekundaarsed kasvajakõrvad) kopsudes, maksas, ajus. Suremus naha melanoomis ulatub 50% -ni. Vältige naha melanoomi arengut, järgides neid juhiseid:

    1. Võimaluse korral kõrvaldage päikese käes kõrgeima aktiivsuse ajal 11 kuni 17 tundi. Suvel, isegi häguse ilmaga, tungivad 85% ultraviolettkiirtest nahka.
    2. Tuleb meeles pidada, et naha poolt neelduv ultraviolett kahekordistub, peegeldub liivast, veest ja isegi lumest.
    3. Päikesekaitseprillid (kreemid, vedelikud, pihustid) kaitsevad nahka täielikult põletuste eest, kuid ei garanteeri kaitset melanoomi tekkimise eest.
    4. Solaariumis parkimine tekitab ka nahavähi arengut, see võib põhjustada erilist kahju alla 28-aastastele naistele.
    5. Te peate regulaarselt ja hoolikalt jälgima juba olemasolevaid ja äsja tekkivaid moole. Nende seisundi või koguse muutmisel on vajalik erakorraline konsulteerimine onkoloogi või dermatoloogiga.

    Mis on nevi ja kuidas neist lahti saada?

    Nevus on healoomuline kasvaja, mis esineb nahal pigmentatsiooni vormis. Esinevad peamiselt lapsepõlves ja puberteedieas, ja aastate jooksul väheneb nende arv. Neil on omapärane kuju, suurus ja välimus: nad on väikesed ja suured, juuksepindadega, siledad ja kumerad ning tasapinnalised.

    Mis nevi on ohtlik?

    Nevi tuleb pidevalt uurida võimaliku suuruse või kuju muutumise suhtes, sest see on üks melanoomi sümptomeid. Moolide arvu suurenemisega kaasneb vähi oht. On palju juhtumeid, kus nevus degenereerub pahaloomuliseks kasvajaks. Tasub pöörduda arsti poole, kui:

    • Nevus läbib püsivaid vigastusi;
    • Moolide piirkonnas moodustuvad sõlmed ja muud koosseisud:
    • Mool on sügelev, kihelus ja sügelev;
    • Nevus on muutnud suurust, pigmentatsiooni või kuju;
    • Moodustas uue vennuse, mis on verejooks.

    Need ilmingud võivad rääkida mooli taassündist pahaloomulise moodustumise korral.

    Ravimeetodid

    Moolide eemaldamine tänapäeva meditsiini meetodite alusel toimub mitmel viisil:

    • Kirurgiline;
    • Laser;
    • Radionozhom;
    • Külmutamine vedela lämmastiku abil;
    • Elektriline.

    Kirurgiline

    Arstid pööravad eriti suurt tähelepanu keha ohtlikel aladel (nimmepiirkonnas, kaelapiirkondades jne) moodustatud naistele, vigastust tekitavatele kohtadele. Eelkõige tehke suurus ja värvus muutunud mutide eemaldamine. Eemaldatud koe saadetakse uurimiseks.

    Nevi ravi toimub alati nende eemaldamise teel. Kõige kaasaegsem meetod on kirurgiline ekstsisioon, mille tulemusena armid praktiliselt puuduvad. Operatsioon viiakse läbi lokaalanesteesias, selle kestus on 40-60 minutit. Nevus lõigatakse skalpelliga ja kirurg haarab terve terve koe. Pärast operatsiooni haav õmmeldakse ja töödeldakse.

    Käitatav ala paraneb mitu nädalat, selle aja jooksul ei ole lubatud lasta seda kokku puutuda päikesevalguse või muude keskkonnamõjudega, mille tõttu võib tekkida pigmentatsioon. Lõikuskohtades moodustunud koorikut ei tohiks iseseisvalt eemaldada, sest see võib põhjustada liigset armistumist.

    Vajalik on eemaldada kirurgilise sekkumise abil nevus spetsiaalses kliinikus, kus viiakse läbi eemaldatud nevuse histoloogia (täiendav analüüs). Pahaloomuliste vormide puhul viiakse läbi täiendav operatsioon, mis võib vähendada vähi algust. Samal ajal eemaldavad arstid palju suurema koepinna.

    Vastunäidustused

    Moolide kirurgiline eemaldamine ei ole peaaegu vastunäidustatud järgmiste eranditega:

    • Nakkuslike ja põletikuliste haiguste esinemine;
    • Herpese ägenemine.

    On vastuvõetamatu, et nevus eemaldatakse iseseisvalt, see on ohtlik võimaliku nakkuse ja vähi esinemise seisukohast. Kirurgiline ravi tuleb teha rangelt kliinikus.

    Laseroperatsioon

    Laserravi tehakse ambulatoorselt. Toiming kestab umbes 5 minutit ja toimub kohaliku anesteesia all. Moolide laseri eemaldamist iseloomustab tugev energiapotentsiaal.

    Operatsiooni ajal tõuseb melanotsüütide temperatuur, mille tagajärjel aurustatakse moolide rakud nahalt. Samal ajal ei moolide läheduses asuvad koed kuumeneda, see välistab põletuste võimaluse.

    Pärast operatsiooni jääb töödeldava ala laserile väike jälgi, mis kaob iseseisvalt 1 või 1,5 nädala pärast. Moolide eemaldamise kohtades ei esine laseriga uuesti.

    Moolide eemaldamine laseriga:

    • Ümbritsevate kudede struktuuri säilitamine;
    • Ei ole armi;
    • Ravi ilma valu ja verekaotuseta;
    • Kiire taastumine;
    • Ei ole nahalõikamist.

    Eemaldamine raadio nuga

    Seda ravi teostatakse paikselt anesteesia abil. Nevus hävitatakse kõrgsageduslike raadiolainete abil. Kõigepealt häälestatakse nuga soovitud lainete sagedusele, mille järel tehakse vajalik lõik.

    Nahaga naha töötlemisel viiakse samaaegselt läbi kolm tüüpi protseduure;

    • Sälk;
    • Verejooksu peatamine;
    • Ravitud ala desinfitseerimine.

    Moolide eemaldamine sel viisil ei põhjusta koe lähedale soojuspõletusi. Sellest tulenevalt ei mõjuta operatsioonijärgsel perioodil patsiendid valu, punetust ja turset.

    Moolide krüodestruktsiooni eemaldamine

    Selle meetodiga töötlemist iseloomustab külmutamisprotsess, milles kasutatakse vedelat lämmastikku. Samal ajal temperatuur tõuseb miinus 180 ° C, nii et protseduur ei vaja anesteesiat. Paranemisperiood on pikk, mitu korda kauem kui teiste meetoditega. Seda tüüpi ravi on soovitatav naha suletud piirkondades.

    Selle tehnika peamine puudus on võimetus külmutada ala ja sügavust. Selle tagajärjel on oht, et nevus on ebapiisavalt kõrvaldatud, mis võib põhjustada korduva protseduuri. See võib kaasa tuua mutide kõrval olevate kudede põletused.

    Moolide eemaldamine elektrilise süüte abil

    Selle meetodiga eemaldamine toimub kõrgsagedusliku elektrivoolu abil. See protseduur viiakse läbi ilma verekao ja raske armistumiseta. Postoperatiivne jälgi kaob kiiresti ja lihtsalt, jättes peaaegu mingeid operatsioonijärgseid märke. Aluseks jäävad jäägid ümbritseva naha ümber, mille tulemuseks on termiline põletus.

    Tervendamise käigus kaetud piirkonda kaetakse koorikuga, mida ei saa külvata. Ta koorub maha ja läheb ära. Kui see on katkenud, võib esineda infektsioon või vere infektsioon.

    Võimalikud tagajärjed

    On oluline, et nevuse eemaldamine ei tekitaks metastaaside ilmumist. Sellega seoses on laseri eemaldamine üks ülalmainitud meetoditest, et eemaldada söötja, sest sellel on täpne selektiivne efekt, mille abil eemaldatakse täielikult. On ka muid võimalikke tagajärgi:

    • Armid;
    • Nakkus;
    • Raske punetus;
    • Tugev sügelus;
    • Põletused;
    • Mullide ilmumine.

    Nevi transformeerumine pahaloomuliseks moodustumiseks

    Melanoomi ennetamine on melanoomieelsete vormide õigeaegne avastamine. Negatiivsete tagajärgede vältimiseks tuleb selliste vormide esinemisega patsiente pidevalt jälgida, need elemendid tuleb eemaldada või nende muutusi jälgida.

    Patsiendid, kellel on dusplastiline nevus, peaksid olema teadlikud nende võimalikust muundumisest pahaloomuliseks kasvajaks. Nad peavad sõltumatult kontrollima nevi muutuste olemust. Need patsiendid ei tohiks olla päikese käes ja suvel väljasõidul peaksid nad kasutama päikesekaitset. Nende abiga saate vältida päikesevalgusega kokkupuutest tingitud halbu mõjusid.