Põhiline > Melanoom

Külma urtikaaria või madala temperatuuri allergiad

Külma urtikaaria on allergilise reaktsiooni tüüp ja see ilmneb villide kohese levikuga, nahalööbe tekkega kohe pärast kokkupuudet allergeeniga - külm. Urtikaaria sümptomid kasvavad kiiresti, seega ärge viivitage ravi, et vältida haiguse ja selle tüsistuste tekkimist.

Haiguse põhjused ja mehhanism

Külma (see on külm) urtikaaria, vaatamata oma nimele, esineb mitte ainult talveperioodil. Ja muudel aastaaegadel avaldub see haigus inimestele, kellel on tugev külma tundlikkus. Selle allergia kategooria puhul võib patoloogiat põhjustada:

  • kõrge õhuniiskus;
  • ujumine jahedas vees;
  • külmade jookide ja külmutatud toodete kasutamine;
  • kokkupuude külmade (eriti metalliliste) esemete, ainetega;
  • ebasoodsad ilmastikutingimused.


Külma allergiat tekib kokkupuutel ärritavate ainetega, mis on seotud kehas valkude defektse struktuuriga. Allergeenid on panditud sisemise somaatilise haiguse vallandamismehhanism, mille põhjustavad sellised tegurid:

  • madal immuunsus;
  • nakkushaiguste esinemine;
  • seedetrakti patoloogia.

Urtikaaria aktiivne areng toimub kohe pärast kokkupuudet külmaga. Valkude aminohapped, mis on tingitud keha ebakorrapärasest struktuurist, kleepuvad kokku kimbus, mida immuunsüsteem tajub võõrainena - antigeenina. See protsess põhjustab organismis konflikti, mis avaldub külma urtikaaria sümptomitena.

Patoloogia juhtivad sümptomid

Külma allergia ilmneb peamiselt nahapunetuse pikenemisel pärast kokkupuudet külma ärritava ainega. 3-5 minuti jooksul kokkupuutepunktis võib täheldada järgmisi sümptomeid:

  • laigud, koheselt muutuvad villideks;
  • tõsine sügelus, koorimine ja naha põletamine;
  • kuiva köha hobused;
  • turse;
  • migreen;
  • pearinglus;
  • väsimus;
  • pisaravool ja ebamugavustunne silmades;
  • ninakinnisus, mis põhjustab hingamisraskusi;
  • suurenenud kehatemperatuur (hüpertermia);
  • lihaste ja liigeste valulikkus.

Kõige sagedamini paikneb see allergia vorm keha avatud osades - kätel, jalgadel ja näol. Haigusest mõjutatud inimeste peamine kategooria on noored tüdrukud, noored naised.

Diagnostilised meetodid

Külma urtikaaria olemasolu või olemuse kindlakstegemiseks peate uurima eespool nimetatud haiguse tunnuseid. Kui olemasolevad sümptomid kattuvad, konsulteerige arstiga, et määrata täpne diagnoos.

Et teha diagnoosi kodus, peate tegema ühe toimingu: kinnitage küünarnukile jääd või midagi külmutatud 10 minutit. Kui pärast seda protseduuri ei kao naha punetus 2-3 minuti jooksul ja ilmnes lööve, võite määrata eelsoodumuse külma urtikaaria suhtes.

Kliinilises seisundis määratakse diagnoos pärast nende katsemeetodite läbimist:

  • allergia testid;
  • immunoloogiline uuring;
  • elu ajaloo analüüs.

Upsikaaria vormi selgitamiseks on soovitatav teha täiustatud diagnostikat. Haiguse peamised liigid, mille ilminguid võib näha allpool olevast pildist, on tüüpilised külma allergia omandatud ja ebatüüpilised vormid.

Tüüpiline omandatud urtikaaria

Tüüpiline külma urtikaaria omandatud vorm võib olla primaarne või sekundaarne. Tema diagnoosimine nõuab naha materjali biopsia testi. Kinnitage haiguste analüüsid selliste ainete naha struktuuri määratlusega:

  • nekroosifaktorid ja kemotaktilised tegurid;
  • histamiin;
  • prostaglandiin.

Ebatüüpiline külm urtikaaria

Külma allergia ebatüüpiline vorm võib olla pärilik või omandatud. Pärilik haigus on raskem diagnoosida kui teised vormid. Kontrollimisel kaasatakse vereanalüüsid.

Omandatud atüüpiline urtikaaria ilmub kohapeal iga kord samades nahapiirkondades, harvem - katab kogu keha.

Haiguse diagnoosimine nõuab nahakatsetusi ja biopsiaanalüüsi, milles leitakse spetsiifiline aine, mis on iseloomulik ainult ebatüüpilisele allergia vormile.

Kuidas see haigus välja näeb, on näha allpool olevast pildist.

Ravi põhimõtted

Keskendudes külma urtikaaria kuule ja iseloomule, on vaja arstiga kooskõlastada ravi etappe ja omadusi. Esimene asi, mida teha allergia tekkimisel, on liikuda sooja ruumi. Soovitav on võtta soe vann ja mähkida ennast tekki. Haiguse süvenemisel on oluline kasutada narkootikumide ja folk ravimeid.

Ravimiteraapia

Narkootikumidega, mille arst on määranud külma urtikaaria raviks, on antihistamiiniline toime. Hästi tõestatud:


Haiguse tüsistuste korral nõuab ravi ka glükortikosteroidide kasutamist. Need võivad olla:

  • Sisemise manustamise või suukaudse manustamise korral Prednisoloon, Deksametasoon.
  • Kohalikuks kasutamiseks - "Hüdrokortisoon", "Rektodelt".

On vastuvõetav kasutada sümptomaatilisi ravimeid peavalu, köha ja nohu korral, kuid eelnevalt konsulteerides arstiga.

Rahvapärased retseptid

Kui haigus areneb kergesti, kuid patoloogia tunnused ei kao, saate seda ravida traditsiooniliste meditsiini retseptide abil.

Vaarika tee

Vaarikateed aitavad ära hoida ja ravida külma urtikaaria keha soojuse mõju ja immuunsuse suurendamise tõttu. Valmistage see järgmiselt:

  1. 100 g purustatud vaarikajuust valatakse 1 l külma vett.
  2. Keeda vett 50-60 minutit.
  3. Puljongitüve.

Kasutage tööriista kohe pärast jahutamist. Soovitatav on ravimit juua 2-3 kuud, 2 supilusikatäit kaks korda päevas.

Mustika kompressid

Mustikapõhised kompressid ja vedelikud on tõhus viis allergilistest löövetest vabanemiseks. Nende kasutamiseks peate võtma 150-200 g värskeid marju, lihvima ja rakendama nahalööbe piirkondadele. Korda seda protseduuri peaks olema vähemalt üks kord päevas nädalas.

Pine vann

Traditsiooniline meditsiin soovitab ka külma allergia raviks võtta kuumad vannid nõeltega. Selleks koguge 100-120 g männivardad koonuste ja okastega, keedetakse neid 0,5 l vees ja lisage vannile enne suplemist.

Sellise protseduuri vastunäidustused on kõrge kehatemperatuur. Muudel juhtudel on soovitatav seda veeta hommikul.

Taimsed emulsioon

Piparmüntide, takjas, saialillide ja vereurmarohi baasil kasutatav taimne kollektsioon aitab leevendada põletikku ja paistetust ning aitab välja tulla raskete sügeluste ja nahalööbega. Ta valmistab seda ette:

  1. Koormik (juur), saialill (lilled), vereurmarohi ja piparmünt (lehed) koguses 10 g tuleb täita 0,5 liitri veega.
  2. Lisage segule 50 ml päevalilleõli.
  3. Andke vahendid vähemalt ühe päeva valmistamiseks.
  4. Aurutage ravimit pidevalt segades veevannis.
  5. Tüve emulsioon.

Ravi jaoks on vajalik naha mõjutatud piirkondi õlitada valmis jahutatud emulsiooniga, iga kord kui sügelus muutub talumatuks.

Ennetamine

Külmade urtikaaria haiguste ennetamiseks on oluline jälgida ennetavaid meetmeid, mis aitavad vältida ka keha ülekuumenemist:

  1. Soovitatav on määrida kõik keha ja näo avatud alad spetsiaalsete kreemide või muude vahenditega, mille eesmärk on kaitsta külma ja tuult. See võib olla ka rasvane niisutav või toitev kreem.
  2. Oluline on riietuda ilmaga. Külmhooajal ei tohiks mütsi, kindaid, salli unustada. Eelnevalt tuleb hoolitseda, et looduslikest kangastest (va villast) on olemas soe ja mugav voodipesu.
  3. Kui külmutamine on vajalik nii kiiresti kui võimalik sooja ruumi ja soojeneda.
  4. Pideva soojusvajadusega ei ole soovitatav temperatuuri tõkestada, eriti külmhooajal.
  5. Enne väljumist ei ole soovitav pesta oma nägu kuivatusainete, seebiga. Kui on vaja nahka kuivatada selle liigse rasvasisalduse tõttu, tasub seda teha hiljemalt pool tundi enne maja lahkumist.
  6. On oluline jälgida dieeti: see peab olema tasakaalustatud ja vitamiinide poolest rikas. Soovitatav on jätta igapäevasest menüüst välja suitsutatud liha ja liigse röstimise liha. Toidu juurde on lisatud merekala ja väikeses koguses kvaliteetseid taimeõlisid.


Vastavus ennetavatele reeglitele kaitseb teid külma urtikaaria eest. Kui haigus on esinenud, peate võimalikult kiiresti soojenema. Sümptomaatilise ravi ei ole vaja edasi lükata.

Urtikaria külmaks: mõiste, sümptomid ja ravi

Urtikaria külmalt on üks keha allergiliste reaktsioonide tüübid. Kõige sagedamini tekib kokkupuude madala temperatuuriga, niiskuse, kõrge niiskusega. Kuidas ravida sarnast haigust? Kas on võimalik seda töödelda?

Mis see on

Urtikaria - reaktsioon nahale teatud tegurite mõjul. Seda diagnoositakse lastel ja täiskasvanutel, sõltumata soost. Urtikaria ei ole nakkav, seda ei edastata ühelt inimeselt teisele.

Urtikaaria külm vorm on naha reaktsioon külmale mõjule. Manustatud punase või roosa tooni lööve, millega kaasneb intensiivne sügelus. Külma urtikaarial on kood vastavalt ICD-10 L50.2.

Külma veega ujumise järel esineb sageli allergiaid külmale. Patsientide sümptomid varieeruvad - mõnedel intensiivsete ilmingute korral kannatavad teised vähem. Jaotatud külma riikides.

Noored ja üle viie aasta vanused lapsed on haigusele rohkem altid. Urtikaria külmade laste puhul kulub sageli koos vanusega. Haigus on äge ja krooniline.

Kui teil tekib ebamugavustunne, on soovitatav külastada spetsialisti - dermatoloogi või allergikut.

Patogenees

Mis on külma urtikaaria arengumehhanism? Provotseeriva teguri - külma - mõjul toimub nuumrakkudes esinevate graanulite hävitamine. Selle tulemusena on esile tõstetud teatud toimeained, mis aitavad kaasa urtikaaria arengule. Põhiline aine on antud juhul histamiin.

Liigne kogus suurendab veresoonte läbilaskvust, suurendab verevoolu, mille tulemuseks on naha negatiivne reaktsioon.

Külmale reageerimisel on võimalik vabastada teisi naha seisundit mõjutavaid toimeaineid. Sellistel juhtudel ei anna antihistamiinide kasutamine soovitud tulemust.

Haiguse tunnused

Kuidas külm urtikaaria ilmneb? Seda tüüpi urtikaaria sümptomid ei erine teiste liikide ilmingutest.

Reaktsioon stiimulile avaldub viie kuni kahekümne minuti jooksul. Mõnel juhul võivad sümptomid tekkida mõne tunni pärast. Mis on külmavastane palavik?

Sümptomid:

  • Punased villid epidermises, ühekordsed või mitmekordsed, võivad ühineda suurteks kohtadeks,
  • Raske sügelus, intensiivne, mõnikord talumatu,
  • Vähenemine, nõrkus,
  • Valu lihastes, liigestes,
  • Peavalu, pearinglus,
  • Minestamine või minestamine
  • Külmaga kokkupuutuva koe turse
  • Hingamishäire, nohu, vesised silmad,
  • Iiveldus, harvadel juhtudel gag-refleks,
  • Limaskestade puhitus, anafülaktiline šokk, angioödeem.

Sümptomid ilmuvad üsna kiiresti. sooja keskkonda naasmisel kaovad järk-järgult. Külma urtikaaria on jagatud mitmeks tüübiks.

  1. Vürtsikas Seda iseloomustab sümptomite terav ilming, harvadel juhtudel esinevad tõsised reaktsioonid. Märgid kaovad nii kiiresti.
  2. Reflex. Allergiline reaktsioon esineb ainult epidermise piirkondades, mis puutuvad kokku külma.
  3. Korduv. Hooajaline ilming on iseloomulik, urtikaaria ei suuda pikka aega ilmuda, pärast mida see jälle nahka mõjutab.

Kuidas urtikaaria näeb fotol.

Närvi lööve põhjused külmalt

Milliseid tegureid võib põhjustada külm urtikaaria? Haigus tuleneb epidermise rakkude tundlikkuse tõusust külma suhtes.

  1. Nakkushaigused
  2. Kroonilise siseorganite haigused, t
  3. Onkoloogilised haigused,
  4. Nõrk immuunsüsteem
  5. Paljud toksiinid kehas,
  6. Hormonaalne tasakaalustamatus,
  7. Parasiithaigused,
  8. Vitamiinide puudumine
  9. Pärilikkus, geneetiline eelsoodumus,
  10. Mao ja soolte purunemine,
  11. Verehaigused
  12. Sagedased närvisüsteemi põrutused ja pinged.

Ühe või mitme nimetatud teguri olemasolu viib urtikaaria tekkeni.

Mis on sellise haiguse oht? On võimatu täpselt ennustada, millal haigus ilmneb. Sobiva ravi puudumisel võib urtikaaria järk-järgult muutuda krooniliseks seisundiks, provotseerida autoimmuunhaiguste arengut.

Angioödeemi ja anafülaktilise šoki teke võib põhjustada surma. Lisaks häirib külma palavik külma eest tavapärast elu.

Urtikaaria diagnoos

Diagnoos viiakse läbi spetsialiseeritud asutustes. Reaktsiooni avastamiseks tehakse külma naha tajumise test - piki epidermist tõmmatakse küünarnuki ääres jääd. Kui tekib lööve, võite rääkida urtikaaria esinemisest.

Vajadusel kasutage erinevaid uuringuid.

  • Vere- ja uriinianalüüsid,
  • Allergeenide proovid,
  • Immunoloogilised uuringud
  • Parasiitide olemasolu analüüsid, t
  • Radiograafia ja kompuutertomograafia kasutamine,
  • Kilpnäärme uurimine.

Jaotage tüüpilised ja ebatüüpilised külma urtikaaria vormid. Esimesel juhul omandatakse urtikaaria, selle diagnoosimiseks tehakse naha biopsia.

Ebatüüpiline vorm viitab pärilikele haigustele, seda diagnoositakse vereanalüüside abil. Pärast täpset diagnoosi on ette nähtud asjakohane ravi.

Külma lööbe ravimeetodid

Inimese hinge esimeste märkide ilmumisega paigutatakse nad sooja ruumi, kus saab talle sooja vanni. Hiljem kasutatakse raviks ravimeid ja traditsioonilist meditsiini.

Ravimid:

  1. Antihistamiinid - Claritin, Tavegil, Suprastin - vähendavad histamiini tootmist veres, vähendavad negatiivset reaktsiooni nahal.
  2. Välised abinõud aitavad põletikku leevendada, vähendada turset ja sügelust. Leitud kreemide, geelide, salvide kujul - Fenistil, Skin-cap, Gistan.
  3. Rasketel juhtudel võidakse määrata ravimeid, mis sisaldavad hormoone - hüdrokortisooni, Elokomi, Advantani. Tooted aitavad hästi, kuid neil on teatud kõrvaltoimed ja neil on keelatud kasutada pikka aega.
  4. Angioödeemi ja anafülaktilise šoki korral on vaja anda kannatanule hädaabi ja kutsuda arstiabi meeskond. Sellises seisundis manustatakse patsiendile epinipriini, ühte ampulli antihistamiini ja ödeemivastast ravimit.

Narkootikume määrab spetsialist, sõltumatu ravimite valik võib põhjustada urtikaaria süvenemist. Närimiskõne ravimiseks külmalt on lubatud kasutada folk õiguskaitsevahendeid ja meetodeid.

Folk õiguskaitsevahendid:

  • Värskelt pressitud sellerimahl on juua üks väike lusikatäis kolm korda päevas enne söömist.
  • Marsikarpi abil pressige lehest aloe väikeses koguses mahla. Kompressiooni kasutatakse naha põletikulistes piirkondades külma urtikaariaga.
  • Kolmsada grammi nõgesloomi valatakse 100 ml keeva veega. Nõudke kogu päeva jooksul. Filtreeritakse ja võetakse enne magamaminekut ühes klaasis.
  • Hea ennetav vahend urtikaaria vastu kehal on vaarika moos. Seda tuleks kasutada paar lusikat päevas.
  • Taimsete infusioonide puhul kasutage kummeli, saialillit, takjasid. Valmistoode pühib põletikulise naha.
  • Kakssada grammi värskeid mustikaid jahvatatakse ja neid rakendatakse kahjustustega piirkondadele. Protseduur viiakse läbi üks kord päevas seitsme päeva jooksul.
  • Sada viiskümmend grammi okaspuidust nõusid, koonuseid ja oksi valavad keeva veega. Valmistatud lahust kasutatakse allergiliste vannide jaoks.

Folk õiguskaitsevahendid võivad põhjustada urtikaaria ägenemist, nii et neid kasutatakse pärast konsulteerimist spetsialistiga.

Toit peaks olema tasakaalus. Toidust ei kuulu tooted, millel on kõrge histamiinisisaldus, ensüümid ja kunstlikud värvid. Eelistatakse piimatooteid, allergilisi puuvilju ja köögivilju.

Ennetamise meetodid

Külma urtikaaria tekkimist jalgadel, kätel ja muudel kehaosadel on võimalik ennetada teatud ennetamisega.

  1. Kleit vastavalt ilmale, ärge unustage soojaid aluspesu, mütsid ja sallid.
  2. Soovitatav on kasutada spetsiaalseid kaitsevahendeid, rakendada neid avatud nahapiirkondadele.
  3. Kui tekivad urtikaaria sümptomid, mine otse sooja kohale.
  4. Erilist tähelepanu pööratakse nõuetekohasele toitumisele, toit ei tohiks sisaldada tooteid, mis võivad põhjustada allergilist reaktsiooni.
  5. Võimaluse korral proovige kõrvaldada kokkupuude allergeeniga.
  6. Aeg kõigi haiguste raviks - nakkuslik, viiruslik, seenhaigus.

Külma urtikaaria on ebameeldiv haigus, mis häirib inimese normaalset elustiili. Täielikult ravida haigus ei toimi, kuid kohtumiste järgimine tagab stabiilse remissiooni.

Urtikaria külmalt - põhjused, sümptomid, ravimeetodid ja ennetamine

Naha lööbe ilmnemise esimest juhtumit külma mõju all kirjeldati meditsiinis 19. sajandi keskel. Seni ei saa teadlased tänaseni peaaegu 150 aasta pärast täpselt kindlaks teha, miks esineb külm urtikaaria.

Keha reaktsioon külmale mõjule on kõige tavalisem noorukitel, kellest enamik on naised. Riskigruppi kuuluvad ka allergilised haigused geneetilise eelsoodumusega väikelapsed.

Külma urtikaaria, nagu ka teised urtikaaria vormid (ladinakeelsest sõnast „urtica” - nõges), avaldub selgel roosad villid, mis on täidetud vedelikuga, väga sarnased nõges põletustega. Tõsise sügeluse, põletamise ja muude tunnetega kaasneb haigus palju täiskasvanutele ja lastele ebameeldivaid hetki. Seega, inimesed, kes on altid allergiatele, peate teadma, kuidas vältida tarude ilmumist külmas.

Miks tekib külm urtikaaria?

Külma nõgestõbi peetakse idiopaatiliseks haiguseks, mille olemust ei ole piisavalt selgitatud. Sellegipoolest on tõestatud, et nuumrakkudel, mida sageli nimetatakse nuumrakkudeks, on oluline roll punetuse, villide ja muude iseloomulike sümptomite ilmnemisel. Olles suurel hulgal nahaaluskihis, hakkavad nuumrakud, kes on saanud ärritava ainega kokkupuute signaali (mille roll on sel juhul külmad), hakkama histamiini intensiivselt tootma ja vabastama verest.

Histamiini suurenenud sisaldus, mida peetakse allergiliste reaktsioonide vahendajaks, vähendab veresoonte seinte läbilaskvust ja viib vedeliku voolu nahaalusesse ruumi. Selle tulemusena muutub inimese nahk punaseks ja sellele ilmuvad mahukad papulid.

Lisaks on olemas hüpotees, et külm urtikaaria on üks krüoglobulinemia sümptomeid. Selle haiguse korral moodustub inimkehas suur hulk krüoglobuliine - valke, mis mis tahes ülekuumenemisel muutuvad želatiiniks ja ladestuvad veresoonte seintele, takistades normaalset verevoolu ja põhjustades põletikku. Selle tulemusena tekib subkutaanne verejooks, mis viib villide tekkeni.

Kui võib tekkida külm reaktsioon

Põsad ja käed punastes ilmades on keha loomulik reaktsioon. Enamiku inimeste jaoks, kui nad sooja ruumi sisenevad, kaovad need ilmingud 10-15 minuti jooksul.

Kui külma aastaaja vältel näole või kehale ilmub lööve, muutub nahk ebameeldivalt sügelevaks ja sügelevaks ning soojuse tekkimisel ei kao sümptomid mõne tunni või isegi 24 tunni pärast, on mõttekas rääkida külma urtikaariast.

Sellist tüüpi urtikaaria sümptomid võivad ilmneda ka sellistes olukordades:

  • niiskes, tuulises või vihmase ilmaga kõndides;
  • meres või mõnes muus veekogus, eriti pärast pikka päikest viibimist;
  • käte või jalgade külma veega pesemisel;
  • kui sööte külma toitu - jäätist, jooke jne;
  • soojast ruumist külmale liikudes.

Mõnedel inimestel ilmnevad külma urtikaaria sümptomid isegi väikese süvisega, mis tekib ruumi õhutamisel, ventilaatori sisselülitamisel või konditsioneeriga.

Arstide tähelepanekute kohaselt kannatavad põhjapoolsetes riikides elavad inimesed, kus külma ilmaga kestab kaua aega, mitu korda sagedamini külma urtikaariaga kui subtroopilistes ja troopilistes kliimavööndites asuvate riikide elanikud.

Mis aitab kaasa külma urtikaaria ilmumisele

Reaktsioon külmale kokkupuutele esineb sageli inimestel, kes kannatavad teist tüüpi urtikaaria - toit, ravimid, dermatograafilised, kolinergilised. Nendel juhtudel raskendab mitmete ärritavate tegurite mõju korraga haiguse kulgu ja viib sageli tüsistuste tekkeni.

Urtikaaria arengut soodustavad tegurid on järgmised:

  • antibiootikumide, kortikosteroidide ja teiste ravimite võtmine pikka aega;
  • helmintide saastumine;
  • ebasoodsas keskkonnaseisundis elamine;
  • stressijärgne seisund;
  • pikaajaline emotsionaalne või närviline pinge;
  • varasemad viirushaigused.

Sageli on külma urtikaaria esinemine seotud krooniliste seedetrakti või endokriinsüsteemi haigustega, samuti pahaloomuliste kasvajate esinemisega.

Sellised haigused võivad samuti põhjustada allergilist reaktsiooni külmusele:

  • leetrid;
  • tuulerõuged;
  • kopsupõletik;
  • parotiit;
  • kaaries;
  • sinusiit;
  • süsteemne erütematoosne luupus;
  • nakkuslik mononukleoos.

Külmade urtikaaria kaudne põhjus võib olla ka ebakindel toiduainete süsteem, hüpovitaminoos ja halvad harjumused.

Külma urtikaaria sordid

Selle haiguse liigitamiseks on mitmeid liike. Kursuse kestuse ja ilmingute intensiivsuse järgi eristatakse akuutseid ja kroonilisi vorme.

Ägeda vormi iseloomustab peamiste sümptomite ootamatu ilmnemine, mis on lühikese aja jooksul tugevnenud. Samal ajal sõltub nahalööbe ja punetuse lokaliseerimine kokkupuute tüübist:

  • külma ilmaga kõndides - nägu, käed;
  • kui külma veega vannite - enamik kehast.

Sooja ruumi või muu soojenemise korral kaovad urtikaaria sümptomid mõne tunni või päeva jooksul. Üldiselt diagnoositakse akuutne vorm, kui haiguse kliinilised ilmingud püsivad kauem kui 6 nädalat.

Külma urtikaaria kroonilisel vormil on korduv iseloom ja see võib avalduda krambina kogu külma perioodi vältel, samuti suvel, kui suplemine tiikides või joogivee joomine. Haigus võib kesta mitu aastat ja põhjustada reaktsiooni teiste väliste stiimulite suhtes. Sel juhul avaldub iga uus rünnak intensiivsemalt kui eelmine.

Lisaks eristatakse neid külma urtikaaria tüüpe:

  • refleks. Kolinergilise urtikaaria sarnased sümptomid. Kogu keha hüpotermia kestab. Samal ajal ei mõjuta kehal esinev lööve alasid, mis on otseses kokkupuutes külmaga;
  • külm erüteem. Selles haiguse vormis on villide asemel naha tugev punetus, millega kaasnevad põletavad ja valulikud tunded;
  • pärilik või perekondlik. Selle vormi iseloomulik tunnus - lööve 3-4 tunni pärast ja mõnikord kuni 2 päeva pärast külmumist. Haigus pärineb autosoomist domineerivast tunnusest ja on haruldane.

Vastavalt sümptomite leviku määrale eristatakse kohalikku vormi, kus lööve keskendub väikestele nahapiirkondadele ja on üldistatud, kui lööve katab enamikku kehast. Teine vorm loetakse ohtlikumaks, kuna see põhjustab sageli tõsiseid ja ohtlikke tagajärgi.

Haiguse sümptomid

Külma urtikaaria kliinilised ilmingud sarnanevad mitmel viisil teiste urtikaaria sümptomitega. Vahetult või mõne aja pärast (sõltuvalt haiguse vormist) hakkab nahk pärast külma kokkupuutumist hakkama punastama ja ilmub mahuga täidetud villid, mis on täidetud vedelikuga. Nad võivad olla üksikud või liituda suurteks massiivideks, mis asuvad keha suurtes piirkondades.

Isik tunneb, kuidas paistetus nahk venib ja muutub kuumaks. Lööve algab sügelema. Sageli, kui puudutad kahjustatud piirkondi, on valu ja põletamine.

Mõnel juhul on patsiendil järgmised tunnused:

  • peavalu;
  • pearinglus;
  • külmavärinad;
  • iiveldus;
  • oksendamine;
  • liigesevalu;
  • temp temp
  • kõhulahtisus

Laps, kes on haigestunud külma urtikaariaga, üldise nõrkuse taustal, kaotab oma söögiisu, katkestab une. Laps muutub meelsaks, pidevalt nutma.

Kui külma nõgestõbi võib ilmneda ka teiste haiguste sümptomid:

  • konjunktiviit - silmade punetus ja turse, valu, sügelus, rikkalik rebimine;
  • nohu - tugev väljalaskmine ninast, mis põhjustab turse ja ummikuid;
  • dermatiit - naha punetamine ja villid on täheldatud koorimisel ja väikestel pragudest;
  • migreen - tõsine peavalu külmas, mis möödub sooja ruumi sattumisel;
  • Astma - õhupuudus, õhupuuduse ilmnemine ja tõsine seisund - lämbumine. Erinevalt tavalisest astmast läheb rünnak kohe pärast soojenemist.

Kui inimene reageerib mitte ainult külma külma, vaid ka külmade toiduainete ja jookide suhtes, võib haigus ilmneda järgmiste sümptomitega:

  • suu limaskesta punetus;
  • huulte, keele ja kõri turse;
  • kähe;
  • kuiv "haukumine" köha;
  • hingeldav õhupuudus.

Selline patsiendi seisund peaks olema põhjus, miks kiirabi tuleb kohe kutsuda, sest see võib põhjustada lämbumist ja surma.

Külma urtikaaria diagnoos

Igat tüüpi urtikaaria, sealhulgas külm, diagnoositakse ja ravitakse allergoloog või dermatoloog. Neid tuleb käsitleda kohe pärast haiguse esmaste ilmingute ilmnemist, et mitte alustada haigust ja vältida selle muutumist krooniliseks.

Külma urtikaaria tendentsi määramiseks võib kasutada Duncani testi. Selleks paigutatakse veekindlasse kotti väike jääd (urtikaaria veevormi kõrvaldamiseks sulatamise ajal) ja kantakse 5-10 minutit patsiendi nahale küünarvarre või küünarnuki piirkonnas.

Kui katse lõpus on nahk punetav, loetakse proovi negatiivseks. Kui villid ilmuvad kehale ja algab turse, räägivad nad positiivsest reaktsioonist ja neil on diagnoositud külm urtikaaria.

Kuna kõigil inimestel ei ole lühikese aja jooksul külma urtikaariat, tehakse ka vereanalüüs, et tuvastada krüoglobuliinid ja muud haigust iseloomustavad ained.

Kroonilise haiguse või muu põhjuse väljaselgitamiseks, mis oli provotseeriv tegur külma urtikaaria tekkeks, saate kasutada järgmisi laboratoorset testi:

  • üldised ja biokeemilised vereanalüüsid;
  • reumaatilised testid;
  • vereanalüüs süüfilisele ja hepatiidile;
  • uriinianalüüs;
  • usside sisu väljaheidete analüüs;
  • Abdominaalsete organite ultraheli.

Anamneesi korral peab arst saama teavet patsiendi elustiili, mineviku haiguste, ravimite, toidu sõltuvuste kohta. Geneetilise eelsoodumuse kindlakstegemine on võimalik teada saada, kas urtikaaria või allergiad olid vanemad, samuti patsiendi lähisugulased.

Sageli on vaja täielikkust konsulteerida teiste spetsialistidega - gastroenteroloog, endokrinoloog, neuropatoloog, hambaarst, silmaarst ja otolarünoloog.

Haiguse ravi

Selleks, et haiguse sümptomid edukalt vabaneda, on oluline olla võimalikult külm ja külmade esemetega kokkupuutes. Külmhooajal väljumine on vajalik soojalt riietuda ja hoida külma keha avatud osades. Kuid arstid ei soovita palju üles pakkida, sest keha liigne ülekuumenemine riietuse all ja sellele järgnev jahutamine riietumise ajal võib samuti põhjustada urtikaaria rünnakut.

Kombineeritud ravi, mis viiakse läbi külmal urtikaarial, sisaldab järgmisi komponente:

  • haiguse peamiste sümptomite kõrvaldamine;
  • organismi immuunsüsteemi tugevdamine;
  • spetsiaalse dieedi järgimine.

Külma urtikaaria raviks kasutatakse traditsioonilisi ravimeid ja folk õiguskaitsevahendeid.

Traditsiooniline ravi

Põhilised sümptomid, mis haigeid häirivad, on naha ja limaskestade punetus ja turse, villid ja sügelus, mis muutub sooja ruumi sisenemisel talumatuks.

Nende ilmingute kõrvaldamiseks kasutati antihistamiini. Kõige tõhusamad on III ja IV põlvkonna ravimid, mis ei põhjusta uimasust ja kellel on pikaajaline toime (piisab 1 tableti võtmisest päevas).

Nende hulka kuuluvad:

Laste puhul on need ravimid saadaval suspensioonide või siirupite kujul.

Kuigi need ravimid on kaubanduslikult kättesaadavad, ei tohiks neid ise kasutada, sest neil kõigil on vastunäidustused ja kõrvaltoimed.

Erinevad allergiavastase toimega salvid ja kreemid aitavad kiiresti eemaldada löövet ja sügelust, näiteks:

  • Fenistilgeel;
  • Psilo palsam;
  • Tsingi salv;
  • Soventol;
  • Nahakork.

Kui laps kannatab külma urtikaaria all, siis on kõige ohutumad taimed ja ekstraktid, Nezulin ja La Cree.

Kui tavapärased välised toimeained ei toimi korralikult, võib arst määrata salvi, mis sisaldab glükokortikosteroide:

  • Advantan;
  • Triderm;
  • Hüdrokortisooni salv;
  • Prednisolooni salv;
  • Celestoderm.

Kuna neid vahendeid piirab vanus ja muud vastunäidustused, tuleks neid kasutada ainult arsti poolt määratud viisil, mitte üle tema näidatud annuse.

Seotud haiguste sümptomite kõrvaldamiseks on sellised ravimid sobivad:

  • konjunktiviidist - Allergodil, Lecrolin, Opatanol, Cromohexal, Spersallerg;
  • riniidist - Nasonex, Nazaval plus, Nozefrin, Vibrocil;
  • köha ja astma sümptomite puhul - aerosoolpreparaadid Alcedean, Klenil, Intal, Tayled.

Et leevendada külma urtikaaria soovitamist, et anda patsiendile sooja jook - kuumutatud mineraalvesi, taimeteed, roheline tee.

Kuna üheks külma urtikaaria tekkimise põhjuseks on immuunsuse nõrgenemine talvel, antakse eriline koht ravis vitamiinikompleksidele (Trivit, Aevit, Duovit, Multitabs jt) ja immunomodulaatorid (Vetoron, Echinacea tinktuur, Immunal).

Patsiendi toitumisele tuleks lisada vitamiine ja muid kasulikke aineid sisaldavad toidud, välja arvatud potentsiaalsed allergeenid - mesi, pähklid, tsitrusviljad, mereannid jne.

Rahva meetodid

Külma urtikaaria ravis koos traditsiooniliste ravimitega saate kasutada populaarseid folk õiguskaitsevahendeid.

  • 2 supilusikatäit purustatud nõgeslehte valatakse 200 ml keeva veega ja jäetakse tund aega. Filtreeritud ja jahutatakse toatemperatuurini, infusioon leotage marli salvrätiku ja kandke lööbe kohale 15-20 minutit 2-3 korda päevas. Seejärel laske nahal kuivada ja rakendada allergiavastast salvi;
  • 50 g kuiva muru seeria valatakse 0,5 liitrit keevat vett ja leotatakse 30 minutit veevannis. Seejärel jahutage ja filtreerige. Külmhooajal, enne väljasõitu, peske puljong ja hõõruge käed. Kui nahk on kuivanud, kandke toite toitaine;
  • 100 g roosipähkleid keedetakse termosesse 1 liiter vett ja nõutakse 2-3 tundi. Joo vitamiini teed mitu korda päevas, 150 ml;
  • külma suunamisel on soovitatav määrida avatud nahka rasvaga. Hani ja mära peetakse parimaks.

Ebameeldivate tagajärgede vältimiseks tuleks igasuguste populaarsete meetodite kasutamine kooskõlastada arstiga.

Võimalikud tüsistused

Tervise eiramine ja arsti ettekirjutuste eiramine võib põhjustada väga tõsiseid ja ohtlikke tingimusi, mis ohustavad inimeste elu.

Külma urtikaaria tüsistused võivad olla:

  • anafülaktiline šokk. Kõige sagedamini esineb see, kui järsk temperatuuri muutus, näiteks ujumine merel või jões pärast pikka viibimist päikese käes. Selle sümptomid on vererõhu hetkeline vähenemine, kiire südametegevus, teadvuse kadu, hingamisteede seiskumine. Kiireloomuliste meetmete võtmata jätmine võib põhjustada surma;
  • angioödeem või angioödeem. Inimesed, kes on altid allergiatele, võivad kuumal hooajal kogeda liiga külmi jooke või toitu. Manustatud suuõõne limaskestade paistetusega, mis põhjustab kõri kitsenemist. Häirib normaalset hingamisteede aktiivsust ja võib põhjustada lämbumist.

Sageli komplitseerib töötlemata urtikaaria sekundaarne infektsioon. Patogeensed mikroorganismid satuvad kriimustuste tagajärjel ilmnevatesse haavadesse ja kulumistesse. See viib põletikuliste protsesside tekkeni ja nõuab eriravi määramist.

Ennetavad meetmed

Kui järgite järgmisi ennetusmeetmeid, saate ennast maksimaalselt kaitsta külma urtikaaria eest:

  • mitte külma hooaja vältel ilma peakatteta ja kindadeta;
  • enne kui panete näole ja käedele toitvat kreemi, näiteks Laste;
  • enne kui sa talvel kõndida, juua tass kuuma vitamiini teed. Joo nendel eesmärkidel alkohoolsed joogid ei saa, et mitte raskendada riiki võimaliku rünnakuga;
  • pika viibimisega külmas, hõõruge korrapäraselt käsi põsed;
  • kleit vastavalt hooajale, vältides nii ülekuumenemist kui ka liigset ülekuumenemist;
  • sooja ruumi sattumisel külmalt lahti lasta. Ärge jätke külmutatud käsi kuuma vee all, ärge puudutage kütteseadmeid;
  • merele või mõnele muule veekogule puhkamisel ärge kiirustage veega, vaid astuge järk-järgult, et keha saaks temperatuuri muutumisega harjuda;
  • peske ja ujume ainult soojas vees;
  • Ärge sööge külma toitu ja jooke, eriti soojus;
  • ärge olge töötava kliimaseadme või ventilaatori all;
  • allergiliste haiguste suhtes eelsoodumuse korral on kohustuslik nendega alati kaasas olla antihistamiin.

Külma urtikaaria ärahoidmiseks on kasulik läbi viia karastamisprotseduure, harjutades keha järk-järgult madala temperatuuriga. Lisaks peate hoolitsema immuunsüsteemi tugevdamise eest - halbadest harjumustest loobumiseks, spordiga tegelemiseks, vitamiinide sisaldavate toiduainete söömiseks.

Oluline on koheselt ravida kõiki kroonilisi haigusi, mis võivad põhjustada urtikaaria ilmumist. Selleks peate regulaarselt läbima tervisekontrolli ja läbima kõik vajalikud katsed.

Külm urtikaaria - kui külma mustrid ei ole klaasil, vaid nahal

Naha haigus, mis avaldub punaste villide äkilise väljanägemise, naha pinnal veidi tõusva ja intensiivse sügeluse - urtikaaria tõttu. Selle põhjused on erinevad. Nende hulka kuuluvad immuunsed, pärilikud, füüsilised ja muud vormid. Kõige tavalisem füüsilise haiguse tüüp on külm urtikaaria. See mõjutab 1 inimest 100 tuhandest. Ühel patsiendil võib olla mitme tüüpi urtikaaria kombinatsioon.

Mis see on

Külma urtikaaria on külmumise suhtes allergiline. Madalatele temperatuuridele avatud nahk on kaetud tüüpiliste väikeste, sügelevate villidega, mis on punakas toon.

See vorm moodustab kolmandiku kõigist kroonilise urtikaaria juhtudest. Külmates riikides leitakse 6 korda sagedamini kui troopikas.

Haiguse ilmingute raskusaste võib olla erinev. Mõned inimesed reageerivad külma halvasti, teised aga haiguse rasked sümptomid. Kõige tavalisem põhjus organismi süsteemsele reaktsioonile on suplemine külmas vees. See võib põhjustada järsu vererõhu languse, minestuse, šoki ja isegi surmava tulemuse.

Haigus esineb sageli noortel (18-25-aastased), samuti üle 5-aastastel lastel. Kui sümptomid ilmnevad 6 või enam nädalat, räägivad nad kroonilisest patoloogiast. Mõne aasta pärast kaob see tavaliselt spontaanselt. Kui ilmnevad külma urtikaaria tunnused, konsulteerige allergia või dermatoloogiga. Ravi seisneb antihistamiinide võtmises sümptomite ilmnemisel. Vältida kokkupuudet külma õhu ja veega.

Paljudel patsientidel on atoopia sümptomeid, see on pärilik muutunud ülitundlikkus erinevate allergeenide suhtes. Niisiis ilmuvad bronhiaalastma, pollinoosi, atoopilise dermatiidi sümptomid.

Patogenees

Haiguse ilmingute arengu aluseks - niinimetatud nuumrakkudesse kogunenud graanulite hävitamine. Külma urtikaaria korral suureneb nendes rakkudes degranuleerumise võime võrreldes tervete inimestega, kuid haiguse pikaajalise remissiooni korral taastub nuumrakkude tundlikkus normaalseks.

Külma urtikaaria korral põhjustab nuumrakkude aktiveerimine ja degranulatsioon mitteimmunoloogilist faktorit - külma mõju. Intratsellulaarsete graanulite lagunemisega kaasneb toimeainete - vahendajate (vahendajate) vabanemine, mis põhjustavad haiguse sümptomite teket. Nad suurendavad veresoonte seinte läbilaskvust, põhjustavad verevoolu, punetust, turset ja sügelust.

Põletiku peamine vahendaja urtikaarias on histamiin. Külma allergia tekkimisse on kaasatud ka teised nuumrakkude poolt eritatavad toimeained. Need on prostaglandiinid, neuropeptiidid, bradükiniin, leukotrieenid, trombotsüütide aktivatsioonitegur. Sellise keerulise mõjuga kehale seostatakse antihistamiinide madalamat efektiivsust külma urtikaaria sümptomite kõrvaldamisel võrreldes normaalse allergilise reaktsiooni sümptomitega.

Haiguse tunnused

Haiguse ilmingud sarnanevad mitmel moel tavalistele allergiatele, kuid on ka muidugi muidugi. Külma urtikaaria sümptomid:

  • külma nahaga kokkupuutuva nahapiirkonna punakad villid, millel on sügelev nahk;
  • sümptomite halvenemine naha soojenemise ajal;
  • käte turse külma objektiga töötamisel;
  • huulte ja kõri turse külmade toitude ja jookide söömisel.

Lööve muutub nende klõpsamisel kahvatuks. Need kujutavad endast naha keskosa piiratud osa kihti - dermis. Nad kaovad jälgedeta kahe tunni jooksul, harvemini - päevadel. Lööve võib esineda kõikjal, sealhulgas peopesadel, talladel, peaga. Eriti palju nägu ja kaela rasvarakke, nii et nendes piirkondades on kõige tugevam turse ja sügelus.

Tõsistel juhtudel ilmnevad sellised ilmingud:

  • anafülaktiline reaktsioon - südamepekslemine, minestamine, pagasi ja jäsemete turse, anafülaktiline šokk;
  • keele ja kurgu turse, raskendades hingamist.

Quincke ödeem esineb vähemalt kolmandikus külmade allergiate juhtudest. Sellega kaasneb turse levik nahaalusesse koesse ja limaskestadele. Hingamisteede ja kuseteede, meningete, seedetrakti mõju. Kõri turse võib põhjustada lämbumist.

Külma urtikaaria sümptomid tekivad varsti pärast seda, kui nahk on kokku puutunud õhu või vee temperatuuri järsu langusega. Kõige sagedamini toimub see reaktsioon temperatuuril alla 4 ° C. Kõrge õhuniiskuse või tuule korral võivad sümptomid ilmneda soojema ilmaga. Haiguse perekondlikus vormis esinevad selle sümptomid isegi temperatuuril 22 ° C.

Kõige raskemad reaktsioonid tekivad siis, kui keha on täielikult jäävees, näiteks talvel ujudes. Selle tulemusena võib ohver kaotada teadvuse ja uppuda.

Külm urtikaaria tihti lakkab iseenesest mõne nädala või kuu pärast, kuid mõnedel inimestel on pikaajaline tundlikkus külm.

Millal pöörduda kiiresti arsti poole:

  • pearinglus;
  • õhupuudus;
  • keele paksenemine või kaela turse.

Põhjused ja riskitegurid

Otseselt haiguse sümptomeid põhjustab madala temperatuuri toime. Külma urtikaaria põhjused ei ole teada. Naha rakkude suurenenud tundlikkus võib olla geneetiliselt põhjustatud viirusnakkuse või muu haiguse poolt. Külm stimuleerib immuunrakkude vabanemist histamiini ja teiste allergia vahendajate veresse. Need ained põhjustavad sügelust, punetust ja mõnikord kogu organismi süsteemset reaktsiooni.

On kahte tüüpi haigusi:

  • oluline (omandatud);
  • perekond (pärilik).

Olulise vormiga ilmnevad sümptomid 2-5 minuti jooksul pärast külmumist ja püsivad mitu tundi. Perekonnaseisu korral võivad sümptomid ilmneda 1-2 päeva pärast ja jätkata ka kuni 2 päeva.

Igaüks võib haigestuda. Külma nõgestõbi täheldatakse kõige sagedamini lastel ja noorukitel. Kõigepealt ilmub see eelkoolieas ja möödub mõne aasta pärast. Kuid pooltel nendest patsientidest on oma eluajal vähemalt üks retsidiiv.

Viiendikul külma allergiaga patsientidest kestab haigus vähemalt kümme aastat retsidiive ja remissioone. Veel 20% patsientidest on patoloogilise protsessi kestus 3 aastat. Pooltel patsientidest toimub see poolaasta jooksul raviga või ilma.

Kui urtikaaria nähtused püsivad kauem kui kuus kuud, siis on tõenäosus, et pikk patoloogia on 40%.

Haigus võib tekkida pärast eelmist infektsiooni, näiteks kopsupõletikku. See võib kaasneda selliste tõsiste haiguste kuluga nagu hepatiit või pahaloomuline kasvaja.

Mõned teised külma suhtes sageli reageerivad tingimused on:

  • krüoglobulinemia;
  • krooniline lümfotsüütiline leukeemia;
  • lümfosarkoom;
  • tuulerõuged;
  • nakkuslik mononukleoos.

Reumaatiliste haigustega võivad kaasneda külmad allergiad: süsteemne erütematoosne luupus, reumatoidartriit, Sjogreni sündroom, sklerodermia ja autoimmuunne türeoidiit. Seda vormi nimetatakse sekundaarseks ja see esineb 5% juhtudest.

Krüoglobulinemiat esineb hemofiilia, seerumhaiguse, samuti teatud ravimite (griseofulviin, rasestumisvastased pillid) või mesilaste ja herilaste hammustamisega.

Mõnikord ilmneb pärast nahaallergia teste või allergeenispetsiifilist immunoteraapiat kohalik külm allergia.

On perekondlik pärilik haigus. See vorm on harva registreeritud. Pärast hüpotermiat ilmneb patsiendil gripilaadsed sümptomid ja nahal valulikud armid. Pärilik külma urtikaaria võib olla krüopüriiniga seotud korduva sündroomi variant. Siia kuuluvad ka Michael-Wellsi sündroom ja krooniline imiku neuro-dermato-articular sündroom.

Enne arsti külastamist

Külma urtikaaria raviks tuleb arstiga nõu pidada. Siin on nimekiri küsimustest, mida saate spetsialistilt oma haiguse kohta rohkem teada saada:

  • Mis põhjustas minu haiguse?
  • Kui kaua need sümptomid kestavad?
  • Kas on vaja täiendavaid diagnostilisi meetodeid? Kuidas neid ette valmistada?
  • Millist ravi te nõuate?
  • Millised ravimite kõrvaltoimed võivad tekkida? Kas sellele ravile on alternatiiv?
  • Mul on teisi haigusi, kuidas külma urtikaaria neid mõjutab?

Arst võib omakorda esitada diagnoosimiseks vajalikke küsimusi:

  • Millal ilmusid sümptomid?
  • Kas teil on hiljuti olnud nakkushaigus?
  • Kas teie pereliikmetel on sarnaseid ilminguid?
  • Kas olete hiljuti kasutanud uusi ravimeid, tooteid?
  • Kas olete reisil uute kohtade külastanud?
  • Mis leevendab teie sümptomeid?
  • Mis juhtub, kui te ei võta midagi, et ennast paremini tunda?

Isegi enne esimest arsti visiiti saate järgida lihtsaid reegleid, mis hõlbustavad haiguse ilmingut:

  • ärritust vältida, kahjustatud nahka kriimustada, õlitada ei tohi õli kreemidega;
  • ei puutu kokku külma õhu ega veega;
  • vähendada mis tahes tegevust, mis võib nahka kahjustada, loobuda kodumajapidamiste kemikaalidest ja muudest ärritavatest ainetest;
  • külma urtikaaria raviks kasutatava sügeluse korral kasutage antihistamiini.

Diagnostika

Külma urtikaaria diagnoositakse lihtsa uuringuga, mida saab teha isegi kodus. Jääkuubik on vaja nahale panna 5 minutit. Pärast selle eemaldamist moodustub punane kolis. Sellist eksamit nimetatakse "Duncan-testiks".

Põhjalik uuring külma urtikaariaga patsientidel veres näitas spetsiifiliste valkude - krüoglobuliinide - kõrgenenud sisaldust. Haiguse ägenemise tõttu suureneb nende kontsentratsioon, remissiooni ajal väheneb, kuid jääb siiski üle normi. Seda testi soovitatakse kasutada kliinilises praktikas laialdasemalt külmade allergiate õigeks diagnoosimiseks.

Kõige sagedamini esineb see haigus lapsel ja läheb üksi, nii et arst ei tohi määrata täiendavaid diagnostilisi meetodeid. Täiskasvanutel võib see seisund olla tingitud tõsistest haigustest, mis mõjutavad negatiivselt immuunsüsteemi. Esiteks on tegemist hepatiidi ja pahaloomuliste kasvajatega. Seetõttu võib arst määrata nende haiguste diagnoosimiseks uuringu.

Kroonilise külma urtikaaria jaoks vajalike uuringute loetelu, mis välistavad seotud haigused:

  • kliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid, uriinianalüüs;
  • süüfilise ja viirusliku hepatiidi skriinimine;
  • reumaatilised testid;
  • usside munade fekaalide analüüs;
  • erinevate parasiitide antigeenide vastaste antikehade tuvastamine;
  • Abdominaalsete organite ultraheli;
  • FGDS;
  • EKG;
  • rindkere röntgenikiirgus ja vajadusel paranasaalsed ninaosad.

Kui lööve püsib kauem kui üks päev, on nõutav naha biopsia, et välistada urtikariaalne vaskuliit.

Naispatsientidel, samuti neil, kellel on sugulased, kes kannatavad autoimmuunhaiguste või kilpnäärme haiguste all, on vaja läbi viia sõelumisvastaste antikehade taseme sõeluuring või muu selle näärme uurimine.

Enamikul patsientidest ei ole haiguse põhjus võimalik tuvastada. Sellistel juhtudel rääkige esmasest idiopaatilisest külma urtikaariast.

Diferentseeritud diagnoos viiakse läbi selliste haigustega:

Külma urtikaaria ja atoopiliste allergiliste reaktsioonide seos

40% atoopiliste haiguste (astma, dermatiit) põdevatel patsientidel võib tekkida külma urtikaaria sümptomid. Kõige sagedamini (86% juhtudest) on see kombineeritud allergilise riniidiga. Harva esineb allergiat, mis on põhjustatud astmast ja dermatiidist. Sellistel patsientidel on tavaliselt tähistatud urtikaaria kohalikud vormid. Raskete tulemustega süsteemsed reaktsioonid on iseloomulikud inimestele, kes ei kannata allergiat.

Allergilise riniidiga patsientidel on talvel külma urtikaaria kalduvus ägeneda. Kui patsiendil ei ole allergilisi reaktsioone, võib urtikaaria tekkida igal hooajal. Sel juhul ei ole oluline nii ümbritseva õhu kui vee temperatuur, vaid temperatuuri erinevuse aste.

Ravi

Arvestades allergilise reaktsiooni sageli kombineeritud olemust, peavad külma urtikaariaga patsiendid järgima dieeti, piirates allergeenseid tooteid (munad, pähklid, piim, šokolaad ja teised). Kui selline toit ei kaitsta uute ägenemiste ilmnemise eest ühe kuu jooksul, ei saa seda järgida.

Täielikult vabaneda haigusest ravimite abil on võimatu. Külma urtikaaria ravi on patogeneetiline ja sümptomaatiline. See tähendab, et selle eesmärgiks on patoloogia arengu mehhanismi pärssimine ja selle sümptomite kõrvaldamine.

Patsienti tuleb teavitada, et ta ei tohi selliseid ravimeid võtta:

  • aspiriin;
  • kodeiin (näiteks terpinkoodi ja teiste retseptiravimite ja valuvaigistite osana);
  • AKE inhibiitorid (kaptopriil, enalapriil ja teised selle rühma ravimid võivad tundlikel patsientidel põhjustada angioödeemi).

Tavaliselt kirjendatakse OTC antihistamiinid, kuid mõnel juhul on vaja tõsisemat ravi.

Antihistamiinid blokeerivad histamiini vabanemise rakkudest - toimeaine, mis põhjustab haiguse sümptomeid. Nende näited on feksofenadiin ja desloratadiin. Neid võetakse 1 kord päevas, kuni lööve kaob, ja seejärel veel üks kuu.

Samuti võib kasutada allergiavastaseid kreeme, kuid need on vähem tõhusad kui pillid.

Tsüproheptadiin on antihistamiinse toimega aine, mis blokeerib lisaks sümptomeid intensiivistavaid närviimpulsse.

Doksepiini kasutatakse tavaliselt ärevuse ja depressiooni raviks. Kuid see võib vähendada külma urtikaaria põhjustatud sümptomeid.

Omalizumab on ravim allergilise bronhiaalastma raviks. Urtikaaria korral rakendatakse seda teiste abinõude ebatõhususe tõttu

Rasketel juhtudel võib soovitada patsienti:

  • leukotrieeni antagonistid: zafirlukast (Accol), montelukast (Singular);
  • Tsüklosporiin on immunosupressant, mis on selle haiguse korral näidanud häid tulemusi, kuid sagedamini, kui kroonilisel urtikaarial on autoimmuunne komponent;
  • süsteemsete glükokortikoidide (prednisooni) lühikursus järkjärgulise tühistamisega; tõelise külma urtikaaria korral on nad ebaefektiivsed, kuid patoloogia kombineeritud olemusega võib olla kasulik.

Patsiendil peab alati olema üks järgmistest ravimitest:

  • loratadiin (Claritin, Loragexal, Erolin jt);
  • feksofenadiin (Telfast, Fexho, Fexadin);
  • tsetirisiin (Zyrtec, Zodak, Tsetrin);
  • levotsetirisiin (Ksizal).

Külmale sisenemisel ("Barrierm") tuleb vältida äkilisi temperatuurimuutusi, samuti näo ja käte kaitsev kreemide kasutamist.

Lastel ja rasedatel on soovitatav kasutada kaasaegseid H1-histamiini blokaatoreid, nimelt loratadiini. Ükski tulevaste emade uuringutest ei tõestanud nende ravimite kahjulikku toimet lootele. Laste ravimisel tuleb arvestada väikese patsiendi vanust ja kehakaalu.

  • H1-histamiini blokaatorid tavalises annuses;
  • ebatõhususega 2 nädala jooksul - ravimi annuse suurendamine 4 korda (välja arvatud laste raviks);
  • 2 nädala jooksul ei mõjuta Omalizumabi või Prednisolooni.

Muude rühmade väljakirjutamiseks on vaja järjepidevust, kuna nende ametlikud näidustused ei hõlma kroonilise urtikaaria ravi.

Külma urtikaaria episoode on tavaliselt lihtne ambulatoorselt ravida. Patsiendi dermatoloogilises osakonnas on haiglaravi ainult ravimi mõju puudumisel. Teine haiglaravi näidustus on üldine nahakahjustus, millega kaasneb üldise seisundi halvenemine ja tugev valulik sügelus.

Kõri angioödeemi või anafülaktilise reaktsiooni tekkega ravitakse patsienti intensiivraviüksuses. Sel juhul manustatakse histamiini blokaatorid süstide, prednisooni, noradrenaliini, aminofülliini kujul.

Ennetamine

Teil on võimalik vältida teist külma urtikaaria rünnakut, kasutades neid meetodeid:

  • võtke antihistamiin enne pikaajalist jahutamist, näiteks enne suusareisi;
  • kleit vastavalt hooajale, kandke soojad sokid, müts, labakindad, sall;
  • mitte külma veega ujuma (näiteks ristimisel, nagu seda sageli tehakse Venemaal), et mitte võtta jahedat dušši;
  • kui teil on vaja külma vette sattuda, kandke isoleermaterjal;
  • sissepääs tänavalt, lahti lahti lahti, ärge asetage külmutatud käsi akule ja ärge pange neid kuuma veega;
  • ärge jahutage konditsioneeriga ruumi;
  • keelduda jääjookidest ja jahutatud toitudest, et vältida hingamisteede turse;
  • kui patsient on juba põdenud anafülaktilist šokki, peab tal alati olema koos temaga adrenaliini omav autoinjektor (kahjuks ei ole see veel registreeritud kasutamiseks Venemaal).

Kui operatsioon on planeeritud mingil põhjusel, on vaja kirurgi hoiatada tema haigusest. Tavaliselt on operatsiooniruumides päris lahe ja külma allergia korral võtab meditsiinimeeskond patsiendi soojendamiseks meetmeid.

Soovitatav on naha külma järkjärguline „treenimine”, näiteks tavalised vannid sooja ja jaheda veega. Külma urtikaaria provotseerivad tegurid on vaja kõrvaldada:

  • kuiv nahk;
  • looduslikust villast valmistatud riided;
  • kasutage pehmet seepi (on parem kasutada vedelikku pehmendavate komponentidega).

On vaja kõrvaldada kroonilise infektsiooni fookused (tonsilliit, kaariese jt), et viia läbi kaasnevate haiguste ravi. Allergiline ettevaatus on vajalik uute ravimite väljakirjutamisel või tundmatute toodete kasutamisel.