Põhiline > Melanoom

Sümptomid ja idiopaatilise urtikaaria ravi

Allergilised reaktsioonid ei ole enam haruldased. Idiopaatiline urtikaaria on üks organismi vastus allergeeniga toimuva koostoime ilmingutele. Iga inimene võib täheldada iseloomuliku lööbe ilmumist olenemata vanusest või soost. Allergeeni määramine aitab koostada õige ravirežiimi, mille eesmärk on organismi desensibiliseerimise kõrvaldamine.

Haiguse kirjeldus

Idiopaatiline urtikaaria kuulub krooniliste allergiliste ilmingute hulka. Nahapinnast kõrgemal on punane lööve, mis koosneb erineva suurusega vahukestest, mille läbimõõt on 1 mm kuni 3 cm. Löövet kaasnevad sümptomid: sügelus, ärrituvus, unehäired.

Urtikaria, nagu eraldi patoloogia, on tuntud juba Hippokratese iidsetest aegadest. Haiguse esimesed kirjeldused on toodud arstide aruannetes enne meie ajastu tulekut. Sellest ajast alates on tervendajad otsinud võimalusi, kuidas vabaneda patoloogiast, tehes kõige uskumatumad eeldused haiguse olemuse kohta.

Etioloogia

Põhjusid, mis võivad põhjustada urtikaaria, on palju. Patoloogiline mehhanism algab allergeeni sisenemisel inimkehasse, mis põhjustab histamiini aktiivse vabanemise. Siinkohal ei suuda keha toime tulla suure koguse sünteesitud allergeeniga ja desensibilisaatori toime avaldub reaktsioonil nahal.

Allergeenid võivad tekitada seisundi, mis on:

  • toiduainetes: munad, täispiim, tsitrusviljad, šokolaad, pähklid;
  • ravimid: antibiootikumid, seenevastased ravimid, südameravimid ja muud ravimid;
  • taime õietolm;
  • kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid;
  • putukahammustustega;
  • kodus elava looma villa;
  • maja tolm;
  • hüpotermia võib olla ka üks tegur, mis kutsub esile sügeleva lööbe.

Allergiline reaktsioon võib tekkida kroonilise või nakkushaiguse taustal, mille patogeenid toimivad vastaspoolena. Nende võõrvalgud aitavad kaasa allergiate ilmumisele. Patoloogiliste seisundite hulgas, kus urtikaaria ilmneb:

  • endokriinsed patoloogiad, sealhulgas suhkurtõbi;
  • nakkushaigused;
  • reumaatiline kahjustus;
  • süsteemne kollagenoos;
  • autoimmuunhaigused;
  • erütematoosne luupus;
  • lümfogranuloom;
  • esinemine parasiitide või usside kehas;
  • seedetrakti mürgistusega seotud patoloogiad;
  • hormonaalne rike;
  • metaboolsete protsesside õiget kulgu rikkumised;
  • pahaloomulised kasvajad;
  • hammaste haigused.

Lisaks mõjutavad allergia ilmnemist keskkonnatingimused, ebasoodsad keskkonnaalased taustad, kahjulik tootmine, keemiliste aurude sissehingamine.

Haiguse tuvastamine on haiguse edukaks raviks äärmiselt oluline. Sümptomaatiline ravi on säilitusravi, mille edasine avastamine organismis on allergiline, lööve ilmub ikka ja jälle.

Patoloogia klassifikatsioon

Meditsiinipraktikas on idiopaatilise urtikaaria erinevaid liike. Eraldamine sõltub allergilise reaktsiooni etioloogiast, kestusest. Vastavalt ägenemiste arvule ja ajale, mille jooksul nahal lööve esineb:

  1. Akuutne vorm on patoloogia esmane vorm, see esineb esimest korda, see voolab ägedalt sügeleva, rohke lööbe, reageerib hästi ravile ja taastumise prognoos on soodne, kui määratakse kindlaks seisundit määrav allergeeni liik.
  2. Kroonilist kulgu iseloomustab pikk kursus, sümptomid siluvad, ägenemised esinevad ägeda vormi kujul. Esineb allergeeni aktiivse vastuvõtmise perioodil veres. Näiteks õietolmu kevadine õitsemisperiood, allergia ravimite ravi ja muud sarnased olukorrad.

Lähtudes päritolust, eristavad allergoloogid ja dermatoloogid kolme patoloogia vormi:

  1. Tõeline idiopaatiline urtikaaria esineb allergilise reaktsiooni klassikalise mehhanismi korral. Agtigen siseneb vereringesse, mille järel immuunsüsteem tekitab antikehi, mis võivad kõrvaldada võõras stiimuli.
  2. Pseudoallergiline vorm - algab ilma immuunsuse sekkumiseta. Pärast füsioloogiliste või keemiliste tegurite nahale sattumist ilmnevad iseloomulikud lööbed. Urtikaaria eelkäijad võivad olla kemikaalid, soojusallikad või hüpotermia, vesi, tuul, ultraviolettkiirgus.
  3. Kontakt urtikaaria - nahaärritus tihedas kokkupuutes allergeenidega:
  • halva kvaliteediga kosmeetika;
  • Ehted, kellad;
  • vööd, sünteetilised kangad.

Sümptomaatika

Igasuguse voolu korral avaldub idiopaatiline urtikaaria järgmiste iseloomulike tunnustega:

  • hüperkeemilised lööbed, mille villid tõusevad naha kohal ja mida ümbritseb kerge turse, mis tekib kapillaaride läbilaskvuse häirimisel. Lööve üksikud elemendid võivad läbida 3 cm läbimõõduga, järk-järgult ühendades ja moodustades pideva punetuse;
  • kahjustatud piirkonna nahk süveneb pidevalt, patsient kriimustab löövet, mis aitab kaasa pustulaarse infektsiooni liitumisele. Pikaajalise suhkurtõvega ravikuuri ajal hakkab lööve pöörama, ravi on pikem;
  • urtikaaria võib ilmneda keha mis tahes osas, kaasa arvatud käte, kaela ja näo avatud alad. See tegur koos püsiva sügelusega põhjustab närvisüsteemi häireid, mis väljenduvad ärrituvuse, unetuse, pisaravuse vormis. Isik püüab lööki võimalikult palju varjata, mis toob kaasa ebakindluse ja läheduse teistest.

Lisaks nähtavatele sümptomitele, mis viitavad urtikaariale, on mitmeid ilminguid, mis võivad olla seotud sekundaarsete sümptomitega:

  • iiveldus, oksendamine, kõhuvalu;
  • valu lihastes ja liigestes;
  • kogu keha mürgistus palavikuga;
  • bronhospasm;
  • kõhukinnisus või kõhulahtisus;
  • peavalud.

Kroonilist idiopaatilist urtikaaria iseloomustab purunemiste hämaram värv, mis on allergeense rünnaku ajal tugevam. Selline patoloogiline vorm on allergiliste stiimulite pideva vooluga allergia esmasete ilmingute ebaõige või hilise ravi tulemus.

Diagnostilised meetmed

Et teha kindlaks, mis põhjustas punaste sügelevate villide teket nahale, on vajalik saavutada stabiilne positiivne tulemus ravist. Allergoloog, immunoloog ja dermatoloog tegelevad urtikaaria diagnoosiga.

  1. Esmakordsel määramisel viib arst visuaalselt läbi kahjustuste kontrolli. Täheldatakse lööbe olemust, välimuse kestust, täielikku ajalugu uuritakse patsiendi pärilikkuse, atoopilise dermatiidi, psoriaasi, krooniliste endokriinsete patoloogiate kujul esinevate kaasnevate haiguste uurimisel.
  2. Allergeeni määramiseks viiakse läbi allergia testid. Küünarvarre siseküljel on spetsiaalsed sälgud, igas etapis sisestatakse erineva etioloogiaga allergeen ja allkirjastatakse. Seega on võimalik kindlaks teha, millisel stiimulil keha reageerib urtikaaria ilmumisega.
  3. Helmintilise sissetungi avastamiseks antakse bakterioloogiliseks uurimiseks väljaheited. Kroonilise nakkuse fookuse tõttu tuleb haigustekitaja määramiseks teha määret. Üksikasjalik vereanalüüs annab üksikasjaliku ülevaate antikehade või reumatoidfaktori esinemisest.
  4. Kui kahtlustate mao ja soolte haigust, teostatakse kõhuorganite ultraheli. Allergiate korral on vaja HIVi ja süüfilise laboratoorset testi. Kompuutertomograafiat kasutatakse, kui on vaja kinnitada onkoloogilist diagnoosi.

Diferentsiaaldiagnoosimine viiakse läbi paralleelselt teiste meetoditega. Lööve ei pruugi olla looduses allergiline, kuid võib olla ühe haiguse sümptom:

  • veresoonte kahjustused (uriinivaskuliit);
  • parasiitide olemasolu;
  • erinevat tüüpi erüteem;
  • prurigo;
  • bulloosne pemphigoid.

Kui haigust ei tuvastata õigeaegselt, põhjustab ebaõige diagnoos tõsiseid tüsistusi ebaõige ravi tõttu.

Terapeutiline tegevus

Idiopaatilise urtikaaria ravi algab sümptomaatiliste meetmetega ja allergeeni kõrvaldamisega, mis võib põhjustada keha desensibiliseerimist. Ravikompleks hõlmab ravimiravi, hüpoallergeense toitumise korraldamist, füsioteraapiat.

Ravimid

Antihistamiinidel on allergiavastane toime, blokeeritakse histamiin ja nad ei lase kapillaarseinal tungida. Mõned levinud ravimid on Suprastin, Tavegil, Loratadin. Ravimeid võetakse tablettide kujul, raskeid vorme töödeldakse süstimismeetodiga. Kohalik kokkupuude allergia, geelide ja salvidega - Fenistil.

Steroidhormoonid (Prednisoloon) on ette nähtud tugeva turse leevendamiseks ja esmaabiks allergiliste seisundite raskete vormide vältimiseks - angioödeem, anafülaktiline šokk. Glükokortikoidid välispidiseks kasutamiseks (hüdrokortisooni salv) on võimelised nahalöövet eemaldama.

Aktiivsöe, Polysorbi adsorbeeriv toime on vajalik allergiat põhjustavate toksiinide kõrvaldamiseks. Tugeva turse korral on ette nähtud diureetilise toimega dekongestandid - Lasix, Furosemide, Diuver. Immuunsüsteemi stimuleerivad ravimid (polüoksidoonium, Panavir) ja multivitamiinikompleksid aitavad taastada ja tugevdada immuunsüsteemi.

Sügeluse kõrvaldamiseks saab lööbe elemente määrida Zindoliga, mis kuivab ja rahustab nahka. Normaalse vaimse seisundi taastamiseks aitab sedatiivsed ravimid - Novopassit, Tenoten, Afabazol, palderjanne tinktuur.

Füsioteraapia

Füsioteraapia kaasaegsed meetodid annavad allergia leevendamisel hea tulemuse:

  • galvanilise voolu kasutamine Darsonval-seadme kasutamisel;
  • elektroforees koos ravimitega;
  • ultraviolettkiirgus lühikese lainepikkusega;
  • radoonvannide ja mudaravi kasutamine.

Dieetravi

Idiopaatilisest urtikaariast vabanemise üheks peamiseks aspektiks peaks olema toiduainete, mis võivad põhjustada allergiat, väljajätmine toitumisest. Päevane annus peaks põhinema järgmistel toodetel:

  • rohelised puuviljad ja köögiviljad;
  • köögiviljapulbri supid;
  • valge kanaliha;
  • piimatooted;
  • teravili: tatar, riis;
  • tee või rohelise õuna kompott;
  • leib, kuivad küpsised.

Hüpoallergeense dieedi järgimiseks tuleb kõrvaldada komplikatsioonid, mida põhjustavad toidu ärritavad ained. Lisaks tuleb erilist tähelepanu pöörata päikesekaitsele ja külmutusvastastele kreemidele. Selline meede kaitseb keha väliste tegurite eest.

Rahva abinõud

Kui idiopaatiline urtikaaria võimaldas kasutada tervendajate kogutud rahvapäraseid retsepte. Infusioonide ja käärituste valmistamiseks kasutage:

  • nõgesid;
  • loorberileht;
  • vereurmarohi;
  • Naistepuna
  • daisy;
  • kapsas lehed, elekampaan.

Ennetamine

Allergeenide mõju eest täielikult kaitsmine ei toimi, kuid hästi tuntud reeglite järgides saate vähendada lööbe riski miinimumini:

  • juhtida tervislikku eluviisi, välja arvatud halvad harjumused;
  • süüa õigeid toite;
  • korrapäraselt õhku puhastada ja eluruumis märgpuhastust teha;
  • osta looduslikest materjalidest riideid ja kingi;
  • kaitsta nahka külmade ja päikesekaitsevahenditega;
  • ärge kasutage ravimeid ilma eelneva uurimise ja retseptita;
  • kui nahalööve ilmneb, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Mis on autoimmuunne urtikaaria (idiopaatiline)? Sümptomid ja välimus, ravi ja foto põhjused

Ei ole oluline, kas olete juba sellist haigust käsitlenud idiopaatilise urtikaariaga või kui olete selle esmakordselt kohanud.

Tõenäoliselt olete huvitatud selle esinemise põhjustest, samuti viimastest ravimeetoditest (sealhulgas uimastite uus põlvkond ja traditsiooniline meditsiin) ja ennetamisest.

Mis see on?

Idiopaatiline urtikaaria - mis see on? Idiopaatiline või autoimmuunne urtikaaria on naha turse, punetus ja sügelus, mis on põhjustatud autoimmuunhaigustest (ICD-20 kood L50.1).

Autoimmuunhaigus on immuunsüsteemi häirete märk. Autoimmuunse urtikaaria põhjuseks on asjaolu, et organismi enda immuunsüsteem ründab oma rakke.

Sümptomid

Autoimmuunne urtikaaria näib nahal punakate (või roosakas) tükkidena või plekidena (blisterid), tavaliselt ilmnevad selle haiguse sümptomid äkki.

Mullid võivad esineda kõikjal kehal, kaasa arvatud nägu, huuled, keel, kurk, kõrvad, käed, jalad, kõht ja tagasi. Nad on erineva suurusega ja võivad kokku liituda suuremateks klastriteks.

Idiopaatilised urtikaaria sümptomid on järgmised:

  • angioödeem;
  • põletustunne;
  • palavik;
  • harva: anafülaktiline reaktsioon.

Ligikaudu 35% idiopaatilise urtikaariaga patsientidest on Quincke turse ja veel 25% on täheldanud dermographismi (füüsiline urtikaaria). Nagu paljud teised autoimmuunhaigused, tekib idiopaatiline urtikaaria kõige sagedamini naistel kui meestel, 2: 1, mõnikord 4: 1.

Põhjused

Mastrakud (või nuumrakud) on naha ja histamiini sisaldavate limaskestade rakud.

Histamiini vabanemine põhjustab urtikaaria ja angioödeemi allergilisi sümptomeid (suurte kehapiirkondade turse). Sügelus on levinud sümptom histamiini vabanemise vastu.

Immuunsüsteem kaitseb tavaliselt keha, tekitades antikehi võõraste "sissetungijate" vastu, nagu bakterid ja viirused.

Neid antikehi nimetatakse IgG või gamma globuliinideks.

Reumatoidartriit on autoimmuunhaiguse näide. Antikehad, mis reageerivad keha kudedega, tekitavad liigeste turset ja põhjustavad valu.

Teiste tavaliste autoimmuunhaiguste näited on 1. tüüpi diabeet ja kilpnäärme haigus.

Idiopaatiline urtikaaria areneb autoimmuunhaiguse taustal. Nendel juhtudel moodustuvad auto-antikehad, mis seonduvad nuumrakkude Fc retseptoriga.

Fc retseptori peamine ülesanne on ankurdada allergilisi antikehi, nimega IgE, nuumrakkude pinnale. IgE moodustub allergikutel ja on seotud keskkonnaallergeenidega.

Kui väljastpoolt sisenevad allergeenid nina läbipääsule, siseneb silma või allergeen kehasse seedetrakti kaudu, seondub see IgE-ga. Selle interaktsiooni tulemusena saadab IgE antikeha signaali rasvarakkule, põhjustades selle histamiini vabanemise.

Histamiini vabanemine põhjustab allergilisi sümptomeid. Autoimmuunse urtikaariaga patsientidel põhjustab Fc-retseptoriga seonduv autoantikeha lgG rasvarakkude „usku“, et IgE tuvastas oma pinnal allergeeni. Seega, kui teil on autoimmuunne urtikaaria, teate juba põhjuseid.

Idiopaatiline urtikaaria võib tekkida taustal:

  1. Suurenenud stressitase (eriti naistel).
  2. Paljud naised teatavad autoimmuunse urtikaaria sümptomitest nii premenstruaalse sündroomi kui ka hormoonravi ajal.
  3. Ravimid nagu aspiriin, ibuprofeen, naprokseen võivad põhjustada idiopaatilist urtikaariat.
  4. Reumatoidartriit - immuunsüsteem ründab liigeseid.
  5. Lupus - immuunsüsteem ründab liigeseid ja nahka.
  6. Krooniline urtikaaria (võib tekkida idiopaatiliseks).
  7. Infektsioonid nagu sinusiit, suukaudsed infektsioonid (stomatiit), koletsüstiit, vaginiit, prostatiit, hepatiit, HIV, vöötohatis.

Eksperdid usuvad, et mõned tegurid võivad vallandada:

  • alkohoolsed joogid;
  • tihe riietus;
  • raske treening;
  • külm või kuum.

Idiopaatiline urtikaaria: vt allpool toodud haiguse foto.

Diagnostika

On vaja konsulteerida terapeutiga, kes pöördub dermatoloogi või allergisti poole.

Spetsialist määrab järgmised testid:

  1. Täielik vereanalüüs (täiustatud profiil).
  2. Vere kliiniline analüüs (sõrmelt).
  3. Vere test süüfilise, HIV, B ja C hepatiidi suhtes.
  4. Uriinianalüüs.
  5. Kilpnäärme hormooni analüüs.
  6. Tuumavastaste antikehade test (süsteemse erütematoosse luupuse diagnoosimiseks).

Pärast autoimmuunse urtikaaria diagnoosimist on patsiendi ja arsti eesmärk leida parim ravimite kombinatsioon puhangute sageduse vähendamiseks.

Väga sageli siseneb autoimmuunne urtikaaria kroonilisse seisundisse ja seejärel remissiooniks ning tõenäoliselt määrab spetsialist ravikuuri antihistamiinidega iga 6 kuu järel.

Ravi

Me õpime, kuidas autoimmuunse urtikaaria ravi toimub ravimpreparaatide ja traditsioonilise meditsiini abil.

Esmaabi

  1. Sümptomite esimeste sümptomite korral peate kohe võtma pillid Tavegila või Suprastin, seejärel pöörduge kohe arsti poole.
  2. Kasutage ainult hüpoallergeenset kosmeetikat (seep, šampoon, hambapasta, naistele: intiimseks hügieeniks kasutatav seep).
  3. Joo rohkem vett (1,5 liitrit päevas) ja rohelist teed.
  4. Üldise immuunsuse suurendamine: jooge vitamiine kaks korda aastas, leevendage külma veega, mõõdukat treeningut, nagu vilgas kõndimine või jooga on haiguse hea ennetamine.

Meditsiiniline

Ravi keskendub sümptomite leevendamisele, samuti idiopaatilise urtikaaria vallandava haiguse vallandamise ravile.

  1. Kiirabina määrab allergoloog 2% efedriini lahust kohaliku suukaudse ja neelu pihustina turse eemaldamiseks.
  2. H1-antihistamiiniretseptori blokaatorid on kõige efektiivsemad idiopaatilise urtikaaria raviks.
  3. Erinevate antihistamiinide kombinatsioonid võivad olla abiks raskete sümptomite pärssimisel. Nende hulka kuuluvad esimese põlvkonna H1 antihistamiinid, esimese ja teise põlvkonna ravimite kombinatsioonid, kus kasutatakse hommikul mitte-rahustavaid aineid, teise põlvkonna antihistamiinide kombinatsioonid, doksepiini kombinatsioon esimese või teise põlvkonna antihistamiinidega.
  4. Sellised ravimid nagu desloratadiin ja leukotrieenivastased ravimid võivad olla efektiivsed mõnede idiopaatilise urtikaariaga patsientide ravimisel.

Narkootikumide näited:

  • antihistamiinid: Suprastin, Claritin, Tavegil, Clarinex;
  • nukukortikosteroidide salvid või geelid: Advantan, Hydrocortisone salv, Flucinar;
  • antihistamiini salv: Fenistil-geel;
  • mittehormonaalne salv: Eplan, Radevit, Losterin.

Xolairil oli väga hea efektiivsus otseselt võitluses idiopaatilise urtikaaria vastu patsientidel, kes ei reageerinud antihistamiinikumidega.

Antikehad peatavad allergilise reaktsiooni seondudes immunoglobuliiniga E (IgE).

Pärast sidumist peatub allergiline reaktsioon. Ravimit süstitakse naha alla iga 2-4 nädala järel.

Ravimil on palju vastunäidustusi, sealhulgas rasedus ja vanus kuni 12 aastat. Kõige tõsisemate kõrvaltoimete hulgas on anafülaktiline šokk, allergiline reaktsioon, mis võib põhjustada südameinfarkti, kopsukrambid, suurenenud vererõhk, minestamine või kõri ja keele turse.

Enne kasutamist on väga oluline konsulteerida arstiga. Ravimi hind on samuti üsna kõrge, umbes 20000-23200 ühe ampulli kohta.

Teine uus ravim autoimmuunse urtikaaria raviks on hüdroksüklorokiin (Plaquenil), mida algselt kasutati malaaria vastu.

Kliinilistes uuringutes paranes seisund 83% -l patsientidest juba esimese ravikuu jooksul, kolme kuu jooksul läks haigus remissiooniks.

Sellise ravimi hind on 1000 kuni 1200 rubla 60 tableti puhul, mis on 200 mg.

Rahva abinõud

Kui idiopaatiline urtikaaria äkki ilmneb, aitab ka traditsioonilise meditsiini ravi haiguse vastu võidelda. Rahva abinõude abil on võimalik saavutada haiguse üleminek remissioonietapile.

    Calamine kreem. 100 ml hind on umbes 700-800 rubla (on parem tellida internetist).

Tööriista kasutatakse erinevate nahahaiguste, sealhulgas urtikaaria puhul.

Losjooni kasutamine nahka kahjustatud piirkondadele rahustab, jahutab ja vähendab sügelust.

Piirangud nr.

  • Magneesiumi piim. Sellel on rahustav ja kaitsev toime, kantakse vatipadjale väike kogus vedelikku ja kantakse kahjustatud aladele. Ravi kestus: umbes 10 minutit.
  • Tärklis Sega ½ tassi maisitärklist ½ tassi söögisoodaga, vala see koostis sooja veega (1 tass, umbes 300 ml).

    Tehke need kandikud kord nädalas.

    Kui urtikaaria on arenenud mitte kätel ega jalgadel, vaid näiteks selja- või kõhupiirkonnas, image selles koostises steriilne marli ja rakendage saadud kompressioon põletikulisele nahale. Aloe vera. Segage aloe mahla ja üks E-vitamiini ampull, kandke see õli aine kahjustatud piirkondadele kaks korda päevas. Ravi kestus: 1 kuu.

    Dieet

    Mida peaksite välistama, kui teil on idiopaatiline (mitte-allergiline) urtikaaria:

    • allergeenilised toidud, kala, munad, pähklid, šokolaad, kõik marjad, tomatid, piim ja nisu. Nad põhjustavad kõige sagedamini autoimmuunse urtikaaria puhanguid ja on selle „vallandajad”;
    • toiduained, mis soodustavad histamiini varajast vabastamist, mis on keelatud kasutada, on munavalged, ananassid ja alkohol;
    • kõrge kontsentratsiooniga histamiini sisaldavad tooted on sellised juustud nagu Camembert, Brie, Gruyere, Cheddar, Roquefort, parmesan, õlle pärm, kala, spinat, punane vein (eriti Chianti), õlu, pastöriseerimata piim (näiteks lehm, kits) kui ka emapiim, kui lapsel on kujunenud idiopaatiline urtikaaria), kana, sealiha vorst, veise vorst, sink, kääritatud sojatooted, hapukapsas.

    Vältige ka:

    1. Looduslik mesi on salitsülaadi rikkalik allikas. Salitsülaadid, amiinid ja glutamaadid on kolm peamist looduslikku toitainet, mis võivad vallandada idiopaatilise urtikaaria kordumise. Vältige magustatud meega. Seda saab asendada vahtrasiirupiga.
    2. Kõik maitsetaimed, sealhulgas basiilik, tüümian, salvei, piparmünt ja rosmariin, on salitsülaadi allikad. Vürtsid on parem asendada lihtsa soolaga.
    3. Ärge sööge peekonit, vorsti või liha.
    4. Ärge kasutage toiduvalmistamiseks ekstra neitsioliiviõli, see on parem valida selle ohutu alternatiiv - kerge oliiviõli.

    Igal juhul on oluline probleemi lahenduste leidmiseks viivitamatult konsulteerida arstiga. Õige lähenemisviisiga muutub idiopaatiline urtikaaria kiiresti remissiooniks.

    Lisateavet autoimmuunse urtikaaria kohta leiate meie videost allpool:

    Idiopaatiline urtikaaria

    Idiopaatiline urtikaaria on kroonilise kursi tavaline allergiline polietioloogiline dermatoos. See ilmneb kliiniliselt tõsise sügeluse ja urtikaarse (lokaalse, käegakatsutava) löögiga, mis püsib nahal kauem kui 6 nädalat. Blisteritel on selged piirid, suurused varieeruvad 1,5 kuni 3-5 cm, lööbe iseloomulik tunnus on pidev uuendamine. Elukvaliteet on häiritud: sügelus, kosmeetilised defektid põhjustavad unetust, sotsiaalset ebamugavustunnet, närvisüsteemi funktsionaalseid häireid. Diagnoos on tehtud anamneesi, kliiniku, laboriuuringute andmete põhjal. Ravi viiakse läbi teise põlvkonna antihistamiinravimitega.

    Idiopaatiline urtikaaria

    Idiopaatiline urtikaaria on krooniline urtikaaria dermatoos allergiliste haiguste grupist, mis tekib siis, kui nahk puutub kokku paljude provotseerivate teguritega. Patoloogia eripära on sügelevate villide lööve, millega kaasneb ümbritsevate kudede angioödeem. Idiopaatiline urtikaaria leitakse 3% elanikkonnast, neil puudub soo värvus, vanusel puudub, rassilised erinevused ei ole endeemilised.

    Urtikaria esineb esmalt 10. sajandi eKr Hiina arstide kirjeldustes. Tänu oma tänapäeva nimele on see Hippokratesele, kes 4. sajandil eKr märkis lööbe sarnasust pärast putukahammustust ja löövet pärast nõgestõbi. Kuid sõna „urtikaaria” kasutas William Gallen laialdaselt kasutusele 1796. aastal. Aastal 1823 soovitasid astroloogid kaaluda, et urtikaaria oleks iga patsiendi jaoks tähtede täpse paigutuse tulemus, 1864. aastal püüdsid arstid “naiste haiguste” korral seostada seda igakuiste haigustega. Ainult Paul Ehrlichi 1879. aastal histamiini sisaldavate rasvarakkude avastamine viisid teadlasi kaasaegsele arusaamale urtikaaria etioloogiast ja patogeneesist. Sellegipoolest ei ole selles küsimuses veel täielikke teadmisi.

    Idiopaatilise urtikaaria põhjused

    Haiguse täpne põhjus ei ole kindlaks tehtud, idiopaatilist urtikaariat nimetatakse etioloogiliselt heterogeenseks haiguseks. Raskendavad asjaolud (haiguse vallandajad) võivad olla toidud, ravimid, kemikaalid, putukahammustused, hüperinsolatsioon ja hüpotermia. Idiopaatiline urtikaaria on sümptomina kaasas mitmeid somaatilisi haigusi (infektsioonid, süsteemne kollagenoos, suhkurtõbi, pahaloomulised kasvajad).

    Siiski, olenemata urtikaaria põhjustanud põhjustest, on nuumrakkudel juhtiv roll haiguse kujunemisel, mis kahjustuse korral hakkab vasoaktiivset vahendajat histamiini eritama. Lisaks põhjustab nuumrakkude hävitamine prostaglandiinide - hormoonitaoliste ainete, mis kaasnevad põletiku tekkega, aktiveerimist. Immuunsüsteemi rakud migreeruvad patoloogilise fookuse kohta, suurendades histamiini vabanemist dermisesse. Mõnikord on piisav ainult histamiini kontsentratsiooni suurendamine nahas lööbe villide elementide moodustamiseks, kuid sagedamini on patoloogilise protsessiga seotud autoimmuunmehhanismid. Spontaanselt hakkab immuunsüsteem tootma nuumrakkude retseptori autoantikehasid, kombineerides nendega ja põhjustades nuumrakke mitte ainult histamiini, vaid ka serotoniini tootmiseks, mis suurendab oluliselt idiopaatilise urtikaaria kliinilisi ilminguid.

    Idiopaatilise urtikaaria klassifikatsioon

    Idiopaatiline urtikaaria kaasaegses dermatoloogias on jagatud kolme tüüpi:

    1. Tõeline allergiline idiopaatiline urtikaaria - tekib allergilise reaktsiooni "antigeen-antikeha" tulemusena konkreetsele autoallergeenile.
    2. Pseudoallergilised idiopaatilised urtikaaria - sügelevad villid tekivad naha keemiliste või füüsikaliste mõjude tõttu (külm, soojus, valgus, päike, vesi).
    3. Kontakt idiopaatiline urtikaaria - tekib ehteid, käekellasid, keemilisi sulameid sisaldavate vööde või naha allergiat põhjustavate ainete tõttu.

    Idiopaatilise urtikaaria sümptomid

    Idiopaatilise urtikaaria sümptomid võivad olla erineva raskusastmega, kuid need ilmnevad alati kliiniliselt sügelevate villide lööbe tõttu, mis on tekkinud papillaarse dermise punkti turse tõttu veresoonte läbilaskvuse muutuste tagajärjel. Blisterpakendi ümbritsev nahk on edemaatiline (angioödeem), elemendi piirid on selged, värv varieerub roosast kuni lillani, suurused varieeruvad. Kuueks kuuks või kauem nahal püsivad esmased elemendid valatakse pidevalt, vallutades üha rohkem terveid nahka. Tüüpiline lokaliseerimine puudub.

    Elemendid võivad üksteisega ühineda, lahutada blisteri keskelt. Sügelus põhjustab naha kriimustamist, tekivad erksused, võivad kaasneda sekundaarne infektsioon. Elukvaliteet halveneb järsult. Sügelus, mis ei kao päeva jooksul ega öösel, põhjustab unetust, ärrituvust ja närvikahjustusi. Urtikarny pursked nahapiirkonnas muutuvad patsiendi esteetilisteks puudusteks, sundides teda juhtima väga suletud elustiili. Sõltuvalt protsessi tõsidusest, selle levimusest kogeb patsient subjektiivseid erineva intensiivsusega tundeid: nõrkus, peavalu, temperatuur, väsimus, külmavärinad, düspepsia, stress.

    Idiopaatilise urtikaaria diagnoos

    Dermatoloogid ja immunoloogiad allergikud diagnoosivad idiopaatilise urtikaaria kliiniku põhjal ja viivad läbi spetsiaalseid teste, pöörates tähelepanu naha sügelusele ja täieliku regressiooni kestusele (üle 6 nädala nahal kadumiseta kadumine), samuti atoopilise dermatiidi esinemisest ajaloos. Haiguse põhjuste heterogeensuse tõttu on diagnostilise uuringu ulatus üsna lai. Meditsiinilised standardid on: OAK (eosinofiilia), OAM, vere biokeemia (CRP, ALT, AST, üldvalk, bilirubiin, veresuhkur, kilpnäärme hormoonid), reumaatilised testid (tuumavastased antikehad, krüopretsipitiinid), bakterioloogilised ja parasitoloogilised väljaheited; krooniliste infektsioonide fookusest pärinevad taimestikud; viiruse hepatiidi markerid, HIV, Wasserman'i reaktsioon.

    Teostatakse kõhuõõneorganite ja EGDS-i ultraheliuuring Helicobacter pylori analüüsiga. Allergoloogid kasutavad diagnoosimiseks provokatiivseid teste: näiteks määravad nad dermographismi (kui tehakse nüriobjekt, nahal blister), külm ja termilised testid. Kui kahtlustatakse urtikariaalse vaskuliidi tekkimist, võetakse naha biopsia. Diferentseerida idiopaatiline urtikaaria urtikaarse vaskuliitiga, anafülaksiaga, multiformse, nodulaarse, fikseeritud erüteemiga, sügelusega, sealhulgas rasedatega; bulloosne pemphigoid, parasiitne invasioon, paraneoplastiline sündroom.

    Idiopaatilise urtikaaria ravi ja ennetamine

    Idiopaatilise urtikaaria all kannatavatel patsientidel on hüpoallergeenne dieet, välja arvatud kahtlustatud toiduallergeenid; sooja külma käivitajate kõrvaldamine; ehted, tundmatu koostisega aksessuaaride kasutamine; fotoprotektiivsete ainete valik; võetud ravimite hoolikas analüüs.

    Kombineeritud ravi hõlmab ravimeid, mis võivad vähendada immuunsüsteemi tundlikkust: antihistamiinid (clemastine), sorbentide filter), ensüümid (pankreatiin). See on piisav haiguse kerge vormi jaoks. Kui protsess paikneb näol, lisage glükokortikoidid (prednisoon). Taustteraapiana kasutatakse põletikuvastaseid, seenevastaseid, ödeemastilisi, rahustavaid ravimeid; Vahetusprotsesside korrigeerimine. Selleks, et vähendada nuumrakkude vahendajate mõju sihtorganitele, vähendada degranulatsiooni, on soovitatav omalizumab. Väliselt kasutatav hormonaalne salv. Tõsiste pikaajaliste idiopaatiliste urtikaaria (angioödeem) korral on tõendeid tsütostaatikumide ja plasmafereesi efektiivsest kasutamisest. Füsioteraapia kasutamine on vähendatud UV, UHF-ravi, elektroforeesiga.

    Idiopaatilise urtikaariaga patsiendid peaksid järgima mitmeid lihtsaid reegleid: järgige dermatoloogi määratud dieeti (ja ägenemist), alustage karastamist, ärge unustage gripiepideemia ennetusmeetmeid (maskid, viirusevastased ravimid, kontakt vähemalt), kasutage ainult allergiavastast kosmeetikat, ärge kasutage keemilisi puhastusvahendeid - pesuvahendid, mis läbivad igal aastal dermatoloogi, allergisti, immunoloogi ja hambaarsti tervisekontrolli. Arvestades, et haigus on sageli spontaanselt lahenenud, on prognoos elu jaoks üldiselt soodne.

    Idiopaatiline urtikaaria: sümptomid ja ravi

    Idiopaatiline urtikaaria - peamised sümptomid:

    • Peavalu
    • Naha lööve
    • Naha punetus
    • Mood Swings
    • Liigesevalu
    • Pruritus
    • Iiveldus
    • Kõrgendatud temperatuur
    • Unehäired
    • Külmavärinad
    • Oksendamine
    • Ärrituvus
    • Kuiv nahk
    • Lihasvalu
    • Mullid
    • Nahast puhkemine
    • Põletav nahk
    • Quinck ödeem
    • Hingamispuudulikkus
    • Roojamise protsessi rikkumine

    Idiopaatiline urtikaaria - on allergiline nahahaigus, mis võib mõjutada absoluutselt ükskõik millist inimest, olenemata soost, vanuserühmast ja rahvusest. Selle haiguse tekkimist võivad põhjustada paljud patoloogilised ja füsioloogilised eelsoodumuslikud tegurid. Provokaator võib olla putuka hammustus, liiga kõrge või madal temperatuur, ravimite üleannustamine või teatud toiduainete talumatus.

    Väliselt ilmneb patoloogiale lööve, mis võib olla tasane või naha kohal kõrgenenud, raske sügelus, kahjustatud piirkondade harva põletamine ja unehäired. Peamised ja täiendavad sümptomid põhjustavad inimelu kvaliteedi olulise vähenemise.

    Laboratoorsed ja instrumentaalsed meetmed ei ole suunatud mitte niivõrd õige diagnoosi loomisele (kuna haiguse kliiniline pilt on üsna spetsiifiline), vaid pigem idiopaatilise urtikaaria põhjuste leidmine.

    Haigust on võimalik ravida konservatiivsete ravimeetodite abil, mis eeldavad ravimite sise- ja kohalikku kasutamist, samuti traditsiooniliste meditsiini retseptide kasutamist.

    Etioloogia

    Hoolimata asjaolust, et sellise haiguse arengut mõjutavat täpset põhjust ei ole kindlaks tehtud, peetakse patoloogiat etioloogiliselt heterogeenseks, mis tähendab, et seda saab käivitada mitme negatiivse teguri samaaegne mõju.

    Samuti väärib märkimist, et idiopaatiline urtikaaria võib toimida nii iseseisva haigena kui ka teiste patoloogiate kliinilise pildi osana. Selliste haiguste taustal võib tekkida lööbe tüüpi urtikaaria:

    • suhkurtõbi;
    • onkoloogilised, harva healoomulised kasvajad ja nende lokaliseerimine ei ole oluline;
    • mitmesuguseid nakkushaigusi;
    • süsteemne kollagenoos;
    • autoimmuunhaigused;
    • reumatoidartriit;
    • endokrinoloogilised tervisehäired;
    • neeru- või seedetrakti funktsioon;
    • süsteemne erütematoosne luupus;
    • Sjogreni sündroom;
    • Hodgkini tõbi või Hodgkini tõbi;
    • parasiitide või helmintide mõju;
    • hormonaalsed häired;
    • hammaste haigused.

    Enamikus olukordades on välised provotseerivad tegurid järgmised:

    • mis tahes päritoluga tolm;
    • taime õietolm;
    • väikesed putukahammustused;
    • päike või ultraviolettkiirgus;
    • kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid;
    • külmad temperatuurid;
    • tubakasuits;
    • loomakarvad;
    • kosmeetika;
    • kutsealased ohud, nimelt vibratsioonide pidev mõju;
    • vesi;
    • stressirohked olukorrad ja närviline üleküllus

    Idiopaatiline urtikaaria võib olla toitumisalane. Enamasti on inimestel selliste koostisainete suhtes talumatus:

    • tsitrusviljad;
    • tomatid ja maasikad;
    • šokolaad ja mesi;
    • munavalged;
    • lehmapiim;
    • mereannid;
    • pähklid;
    • kohv ja alkohol.

    See hõlmab ka toidu lisaaineid, nagu maitsed, värvid, säilitusained ja maitsetugevdajad.

    Selle dermatoloogilise haiguse allikaks võib olla ka ravim, mida inimesed kasutavad raviarsti ettekirjutuse mittetäitmisel, nimelt päevase annuse või kasutamise kestuse mittetäitmisel. Sellel põhjusel on tavaline viidata:

    • antibakteriaalsed ja seenevastased ravimid;
    • hormonaalsed ained;
    • antidepressandid ja kortikosteroidid;
    • ravimid, mis on vajalikud südame töö normaliseerimiseks.

    Lisaks võib haiguse esinemisel juhtiv roll kuuluda pärilikule eelsoodumusele.

    Klassifikatsioon

    Patoloogia patoloogia variandi põhjal võib see esineda järgmistes vormides:

    • äge idiopaatiline urtikaaria - loetakse selliseks, kui seda diagnoositakse isikul esmakordselt või on see tingitud hilinenud ravist või muude haiguste täielikust puudumisest;
    • krooniline idiopaatiline urtikaaria - esineb kõige sagedamini ja seda iseloomustab asjaolu, et kõik sümptomid püsivad kuus kuud või kauem.

    Lisaks eristavad dermatoloogia valdkonna spetsialistid selliseid idiopaatilise urtikaaria sorte:

    • tõsi - on inimese keha reaktsioon allergeeni mõjule;
    • pseudoallergiline - sellistes olukordades tulenevad lööve ja villid nahale keemilisest või füsioloogilisest mõjust. See tähendab, et patoloogiline protsess areneb ilma immuunsüsteemi osalemiseta;
    • kontakt - iseloomulikud sümptomid tekivad pikaajalise kulumise tõttu halva kvaliteediga ehted, kellad või rihmad, mis on valmistatud keemiliste sulamite või allergiat tekitavate ainete põhjal.

    Sümptomaatika

    Spetsiifilised kliinilised ilmingud võivad olla erineva raskusastmega, kuid ilmuvad alati:

    • ereda roosa või lilla lööve nahal;
    • veekindlate villide moodustumine koos selgete kontuuridega ja nende mahud võivad varieeruda 1,5 mm kuni 5 cm. Iseloomulik on kahjustuste pidev uuendamine;
    • talumatu sügelus;
    • naha probleemsete piirkondade turse ja punetus.

    Samuti väärib märkimist, et urtikaaria erüteemiliste elementide tüüpiline paiknemine ei ole olemas.

    Põhiliste sümptomite taustal võivad esineda järgmised haiguse tunnused:

    • unehäired kuni täieliku puudumiseni;
    • kohalike ja üldiste temperatuurinäitajate suurenemine;
    • kriimustused, mida sekundaarne infektsioon võib mõjutada;
    • sagedased meeleolumuutused;
    • ärrituvus ja närvikahjustused;
    • peavalud ja külmavärinad;
    • iiveldus ja oksendamine;
    • lihas- ja liigesevalu;
    • angioödeemi teke;
    • soole liikumise häire;
    • hingamisfunktsiooni kahjustus;
    • põletav ja kuiv nahk;
    • teadvusetust.

    Lisaks on sümptomaatika tingitud elukvaliteedi langusest, mis tuleneb asjaolust, et inimene kogeb lööbedest esile esteetilist ebamugavust, mis sunnib teda juhtima väga suletud ja üksildane elustiil.

    Diagnostika

    Dermatoloog või allergoloog-immunoloog võib diagnoosida laboratoorsete katseandmete põhjal kroonilist idiopaatilist urtikaariat. Kuid selleks, et haiguse tekke põhjus täpselt kindlaks määrata, peaks kliinik kõigepealt iseseisvalt läbi viima mitu manipulatsiooni. Seega on esmane diagnoos suunatud:

    • patsiendi haiguse ajaloo tutvustamine - see annab võimaluse kindlaks teha haiguse kulgu, mis võib viia allergilise reaktsiooni tekkeni;
    • inimelu ajaloo analüüs - otsida väliseid, füsioloogilisi või muid aluseks olevaid tegureid, millel ei ole patoloogilist alust;
    • naha probleemsete alade põhjalik uurimine ja palpeerimine;
    • patsiendi üksikasjalik uuring - on vaja, et arst koostaks täieliku pildi haiguse kulgemisest ja leidis kliiniliste tunnuste tõsiduse. Samuti aitab see spetsialistil kindlaks teha haiguse etioloogia.

    Laboratoorsete diagnostiliste testide eesmärk on:

    • biokeemiline ja kliiniline vereanalüüs;
    • naha kraapimise mikroskoopiline uurimine;
    • väljalaske vedeliku bakteriaalne külvamine villidelt;
    • koprogrammid;
    • immunoloogilised ja hormonaalsed testid;
    • allergilised testid.

    Idiopaatilise urtikaaria instrumentaalseid protseduure täiskasvanutel ja lastel on vaja ainult selleks, et eristada sarnast haigust teistest naha patoloogiatest, millel on praktiliselt sarnane kliiniline pilt. Kõige sagedamini soovitatakse patsientidel läbi viia ultraheli, radiograafia ja MRI.

    See haigus on väga oluline, et eristada:

    • urtikaarne vaskuliit;
    • prurigo;
    • paraneoplastiline sündroom;
    • anafülaksia;
    • nodosum erüteem, mitmekordne või fikseeritud vorm;
    • bulloosne pemphigoid;
    • parasiitide sissetungid.

    Ravi

    Idiopaatilise urtikaaria sümptomeid on võimalik peatada, kasutades teise põlvkonna antihistamiinidel põhinevaid konservatiivseid ravimeetodeid. Selliseid aineid võib kasutada suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettidena, samuti salvidena ja kreemidena - lokaalseks kasutamiseks. Täiendav narkomaaniaravi hõlmab:

    • sorbendid ja ensüümid;
    • glükokortikoidid;
    • põletikuvastased ja dekongestandid;
    • rahustid;
    • ained ainevahetusprotsesside parandamiseks;
    • immunomodulaatorid;
    • multivitamiini kompleksid.

    Kliinikud ei eita füsioteraapia protseduuride tõhusust, mis on vähendatud alljärgneva rakendamisega:

    • meditsiiniline elektroforees;
    • ultraheli;
    • radoonvannid;
    • plasma vahetamine;
    • darsonvaliseerimine;
    • UFO ja UHF;
    • ultraviolettide mõju.

    Idiopaatilise allergia konservatiivne ravi ei keela traditsioonilise meditsiini kasutamist. Neid saab kasutada salvidena väliskeskkonnas kasutamiseks, eemaldamiseks - allaneelamiseks, samuti terapeutilisteks vannideks. Kõige tõhusamad komponendid loetakse:

    • nõges ja tamme koor;
    • palderjan ja majoraan;
    • kummel ja saialill;
    • pööre ja salvei;
    • geraanium ja lagrits;
    • Naistepuna ja apteegitilli;
    • piparmünt ja naistepuna;
    • vereurmarohi ja kuus;
    • Rukkilill ja rukkilille.

    Kuna haigus võib olla toiteväärtus, hõlmab ravi tingimata säästva dieedi järgimist, välistades täielikult ärritava toote menüüst ja rikkalikust joogiravist.

    Ennetamine ja prognoosimine

    Idiopaatilise vormiga urtikaaria ravi probleemide vältimiseks ja vältimiseks tuleb järgida üldisi ennetusreegleid, kuna seni pole välja töötatud konkreetseid soovitusi. Sellest järeldub, et ennetamine hõlmab:

    • tervisliku eluviisi säilitamine;
    • nõuetekohane ja tasakaalustatud toitumine;
    • stressi ja närvi ülepingete vältimine;
    • Pikaajaliste mõjude ennetamine madala ja kõrge temperatuuri ning ultraviolettkiirguse korral;
    • kokkupuude toidu ja muude väliste allergeenidega;
    • kasutage ainult neid ravimeid, mida arst väljastab;
    • haiguste varajane diagnoosimine ja keeruline ravi, mille vastu võib urtikaaria tüübi järgi tekkida lööve.

    Lisaks ärge unustage, et regulaarselt külastate kõiki arstid täieliku ennetava uurimise läbiviimiseks.

    Idiopaatiline urtikaaria ei ohusta patsientide elu, mistõttu sellise haiguse prognoos on alati positiivne. Sellegipoolest tuleb meeles pidada, et kui haigus areneb teiste haiguste taustal, sõltub tulemus täielikult nende raskusastmest ja ravi tõhususest. Lisaks ei tohiks patsiendid unustada, et igal provotseerival haigusel on oma komplikatsioonid, mis võivad sellise nahahaiguse kulgu süvendada.

    Kui arvate, et teil on idiopaatiline urtikaaria ja selle haiguse tunnused, siis võib teid aidata arst: dermatoloog, allergoloog.

    Samuti soovitame kasutada meie online-haiguste diagnostika teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

    Päikese urtikaaria on naha põletikuline kahjustus, mida põhjustab suurenenud tundlikkus päikesevalguse suhtes ja toimub vastavalt allergilise reaktsiooni tüübile. Haiguse eripära on selle krooniline kulg - see tähendab, et iseloomulikud sümptomid ilmnevad ainult tingimusel, et korduv kokkupuude provotseeriva teguriga toimub.

    Urtikaaria lastel on naha dermatiit, mida iseloomustab üsna ebameeldivate sümptomite ilmnemine. Haigus võib toimida sõltumatuna või olla osa teistest patoloogilistest protsessidest.

    Hüpervitaminosis on haigus, mis põhjustab kehasse suure hulga teatud vitamiini. Hiljuti on see patoloogia muutunud tavalisemaks, kuna vitamiinilisandite kasutamine on muutumas üha populaarsemaks.

    Borrelioos, mis on defineeritud ka kui Lyme'i tõbi, Lyme borreliosis, puukide borrelioos ja muul viisil, on transmissiivse tüübi loomulik fokaalne haigus. Borrelioosi, mille sümptomid on liigeste, naha, südame ja närvisüsteemi kahjustused, iseloomustab sageli nii krooniline kui ka korduv isevool.

    Urtikaria on üks levinumaid haigusi, mille all allergoloogide kuurordid. Üldiselt viitab mõiste urtikaaria mitmetele spetsiifilistele haigustele, mida iseloomustab esinemise erinev olemus, kuid avaldub samal viisil. Urtikaria, mille sümptomid ilmnevad naha ja naha nõrgenemise tagajärjel tekkiva põletusele sarnaneva naha ja limaskestade klastri kujul, on see põhjus, miks seda kutsutakse.

    Treeningu ja mõõdukuse tõttu saavad enamik inimesi ilma ravimita.

    Idiopaatiline urtikaaria - esmaabi enne arsti juurde minekut, diagnoosimise ja ravi juhised

    Nahaärritust nimetatakse haiguseks, mille puhul nahale ilmneb roosakas või punane sügelev lööve ja lööbe kahjustused, mis näivad välja nagu nõges kokkupuutel nõges. Tavaliselt on selle põhjuseks kehasse sisenemine (seedeelundite või hingamisteede kaudu), samuti otse aine veresse, millele immuunsüsteem reageerib liiga vägivaldse reaktsiooniga - allergia.

    Kuid on olemas ka idiopaatiline urtikaaria, mis esineb 10-15% selle haiguse juhtudest. Selle põhjuseid ei ole võimalik kindlaks teha, mistõttu seda nimetatakse idiopaatiliseks, mis tähendab „teadmata põhjust”.

    Haigusel on krooniline haigus, tekib perioodiliselt ägenemisi, mis ei ole seotud midagi. Äge idiopaatiline urtikaaria on nahale spetsiifilise lööve episoodi esimene esinemine, kui põhjalik uurimine ei põhjusta selle põhjust.

    Miks haigus esineb

    Idiopaatilise urtikaaria tõelised põhjused on ebaselged. Arvatakse, et haigus esineb siis, kui immuunsüsteem hakkab rünnama oma naharakke, mis vabastavad histamiini. Protsessi ei kaasata kunagi, vaid vastuseks provotseerivatele teguritele. Nad võivad teenida erinevaid haigusi ja seisundeid:

    • mis tahes infektsioon: viiruslik, bakteriaalne või seenhaigus. Milline mikroob ja millisel juhul võib tekkida idiopaatiline urtikaaria on ebaselge. Mandlid (kurguvalu), sapipõie (koletsüstiit), hammaste mikroobide põletik ja igemed põhjustavad sageli löövet.
    • autoimmuunhaigused: süsteemne erütematoosne luupus, reumatoidartriit, Sjogreni sündroom;
    • suhkurtõbi;
    • neeruhaigus;
    • alkoholi või narkomaania;
    • endokriinsed haigused, mis põhjustavad ainevahetushäireid;
    • mis tahes lokaliseerumise pahaloomulised kasvajad (sooled, munasarjad, kopsud, maks);
    • pahaloomulised vere patoloogiad: Hodgkini lümfoomi, müeloomi, leukeemiat.

    Seega, võttes arvesse kogu hirmutavat põhjuste loetelu, kui ilmnenud lööve ja inimene kindlasti ei kasutanud ühtegi uut ravimit, toitu, ei puutunud kokku kodumajapidamiste kemikaalide või taimedega, mida varem ei kasutatud, tuleb teil läbi viia täielik kontroll.

    Idiopaatiline urtikaaria lastel areneb kõige sagedamini seedetrakti haiguste, eriti gastriidi või peptilise haavandi taustal, kui need on põhjustatud Helicobater pylori bakterist. Nina, suu, kuseteede, südame-veresoonkonna või närvisüsteemi häiritud bakteriaalsed infektsioonid võivad põhjustada löövet.

    Natuke terminoloogiast

    Esimest korda võib naha spetsiifiliste purskete ilmnemise olukorda nimetada veel akuutseks idiopaatiliseks urtikaariaks, kuid seda haigust nimetatakse krooniliseks või korduvaks urtikaariaks. Isegi sõna "idiopaatiline" ei kasutata alati selle haiguse puhul, mis kestab kauem kui 6 nädalat.

    Sümptomid

    Peamine sümptom, mis võimaldab diagnoosida kroonilist idiopaatilist urtikaariat, on lööve, mille elemendid on:

    • värvus on heleroosa kuni punane või lilla;
    • tõuseb naha kohal;
    • sügelus;
    • on ebakorrapärased, kuid selged piirid;
    • erineva suurusega: mitmest millimeetrist kuni kümme sentimeetrit;
    • kui nahk lahtiste elementide all venitatakse, muutuvad need kahvatuks;
    • kipuvad ühinema, moodustades suured põletiku laigud;
    • võib paikneda pagasiruumi ja jäsemete mis tahes kohas;
    • perioodiliselt kaovad punased ja edematoossed alad, nende kohale ilmuvad uued;
    • mõned punased laigud, mis on täidetud selge või kollaka vedelikuga, ilmuvad. Kui mullid on kammitud, voolab vedelik välja ja kuiva kooriku moodustub sel hetkel.

    Äge idiopaatiline urtikaaria

    Idiopaatilise urtikaaria sümptomid ei ole ainult lööve, vaid ka heaolu muutused. Inimese erilise sügeluse tõttu on häiritud une ja igapäevane aktiivsus. Isik muutub ärrituvaks ja kosmeetiliste defektide tõttu väldib ta teiste inimestega suhtlemist. Lisaks on iiveldus, külmavärinad palavikust, nõrkus, liigesevalu ja mõnikord kõhulahtisus ja oksendamine. See on tingitud histamiini ja teiste ainetega, mis toimivad kogu keha veres.

    Korduva idiopaatilise urtikaariaga lööve võib kehale jääda 1,5 kuud kuni kuus kuud. Olukorda võib pikendada külma või päikese, tugeva või kroonilise stressi, ebatavalise või toiduallergiat põhjustava olukorra halvendamiseks.

    Kuidas diagnoositakse

    Idiopaatilise urtikaaria diagnoosimine nii laps kui ka täiskasvanu puhul tehakse välja „tavalise”, st allergilise urtikaaria põhjuste väljajätmisel. Selleks tehakse vereproovis sisalduva immunoglobuliini E taseme määramiseks täielik veri ja fekaalide test, teostatakse erinevate parasiitide vastaste antikehade vereanalüüsid ja nende esinemise jaoks väljaheited. Paralleelselt võetakse verd HIV-vastaste antikehade esinemiseks, et sellist vähendatud immuunsuse olemust välistada, määrab see ka antikehade olemasolu süüfilisele (RW-analüüs - Wasserman-reaktsioon) ja B- ja C-hepatiidile.

    Kui sellistes laboratoorsetes testides ei avastata midagi, tehakse idiopaatilise urtikaaria diagnoos ja alustatakse selle võimaliku põhjuse otsimist, mille kõrvaldamine on ravi jaoks väga oluline. Selle patsiendi jaoks peavad uurima kitsad spetsialistid: gastroenteroloog, uroloog, endokrinoloog, reumatoloog. Igaüks neist määrab "oma" uurimised: Helicobacter pylori antikehade fekaalide analüüs, vereanalüüs, milles tuleks määrata tuumavastased antikehad (esineda autoimmuunhaiguste korral), kilpnäärme hormoonid, bilirubiini tasemed, AST ja ALT ensüümid, kreatiniin ja uurea.

    Esmaabi idiopaatilise urtikaaria raviks

    Niipea, kui märkate esmakordselt või mõne teise haiguse ägenemise ilmnemisel erilisi punaseid lööke (laigud, mis tekivad naha kohal), tehke enne arsti poole pöördumist:

    1. Võtke antihistamiin. See on parem, kui see on esimese põlvkonna toode (Diazoliin, Fenistil, Suprastin), mida tuleb võtta mitu korda päevas.
    2. 1,5 tundi pärast antihistamiini võtmist juua sorbenti, mis seob toksiinid sooles ja eemaldab need. Sorbendid on “Atoxil”, “White carbon”, “Enterosgel”. Kaasaegsed uuringud on tõestanud "Aktiivsöe" kahjulikku toimet seedetrakti limaskestale, seega on parem mitte seda üldse kasutada või võtta 1, maksimaalselt 2 korda.
    3. Eemaldage toitumisest kõik potentsiaalselt allergilised toidud: šokolaad, tsitruselised, mereannid, pähklid.
    4. Joo vähemalt 1,5 l / päevas vedelikku vee, rohelise ja musta tee, kuivatatud puuvilja kompoti kujul.
    5. Ärge põletage nahka üle. Selleks on soovitatav kasutada kreemi pehmendavaid aineid 4-6 korda päevas, eriti enne väljasõitu ja pärast naasmist. Need on rasvasarnased ained, mis niisutavad nahka ja hoiavad niiskust aurustumise eest. Need on “Mustella Stelatopia”, “Physigel AI”, “Topikrem”, “Emolium”.

    Ravi

    Idiopaatilise urtikaaria ravi sõltub selle põhjusest ja selle määrab asjakohane spetsialist, kelle pädevus sel põhjusel on. Allergoloog vastutab naha ilmingute kohese kõrvaldamise eest. Selleks näeb ta ette kohaliku ja süsteemse (üldise) ravi, allergiavastase toitumise. Pärast ravi tõhususe kontrollimist peaks arst määrama ravimeid, mida tuleb võtta iga kuue kuu järel, et ägenemist vältida.

    Ravi algab antihistamiinide määramisest. Alguses kasutatakse esimese põlvkonna tooteid (Suprastin, diasoliin) lühikese aja jooksul, kuna need põhjustavad uimasust. Järgmisena määratakse viimase põlvkonna ravimid (Erius, L-tset, Zodak), mida saab rakendada 1 kord päevas, ilma selliseid kõrvaltoimeid ootamata. Rasketel juhtudel, kui lööve katab suuri alasid või levib kaelale ja näole, võib ette kirjutada mitmete antihistamiinide kombinatsioone (näiteks 1 ja 3 põlvkonda või üks esimese põlvkonna ravim hommikul, teine, hüpnootilise toimega, õhtul) või hormonaalne allergiavastased ravimid. Viimaseid rakendatakse ainult lühikese kursuse järgi ja need tühistatakse järk-järgult, et mitte põhjustada ähvardavat seisundit - äge neerupealiste puudulikkus.

    Kui turse on mõjutanud suuõõne, mis on raskendanud neelamist, võib ette näha loputus 2% efedriini lahusega. See ravim piirab veresooni, põhjustades turse vähenemist ja üldise seisundi paranemist.

    Urtikaariaga isik peab võtma sorbente (Polysorb, Enterosgel): sageli on haiguse põhjuseks seedetrakti patoloogia, isegi kui seda ei avastata laboratoorsete või instrumentaalsete uuringutega. Sorbendid seovad mitte ainult võimalikke toiduainete kahjulikke aineid, vaid ka haigestunud mao ja soolte põletiku tooteid, takistades nende toksiinide vere sattumist. Sorbentide ja mis tahes muu ravimi või toidu tarbimise vahel peaks olema vähemalt 1,5 tundi.

    Kui antihistamiinidel ei ole soovitud efekti, see tähendab, et ilmuvad mitte ainult uued elemendid, vaid vanad ei kao, samal ajal kui nad ühinevad ja hõivavad suureneva ala, hormonaalsete ravimite asemel 2 uut ravimirühma: leukotrieeni retseptori blokaatorid ("Singular", "Accolate") või monoklonaalsed antikehad ("Xolar"). Neil on erinev toimemehhanism ja kõrge hind. Neid ei kohaldata rasedate, imetavate ja alla 12-aastaste laste raviks.

    Samuti on antihistamiinikombinatsioonide ebaefektiivsusega ravimeid, mis algselt sünteesiti malaaria raviks, Plakenil, mõnda aega edukalt kasutatud. Arvestades ravimi võimalikke vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, peab ta olema ka arsti poolt määratud.

    Rasketel juhtudel, kui leukotrieenivastast või monoklonaalset ravi ei saa rakendada, võib kasutada plasmafereesi. See on väikese koguse veri, mida tsentrifuugitakse. Samal ajal tagastatakse patsiendile enda erütrotsüüdid ja plasma (vedel osa, kus urtikaaria tekitavad ained on lahustunud) asendatakse lahustega ja väikese koguse terve inimese plasmaga.

    Antihistamiini geelid (Psilo-Balsam, Fenistil Gel) või talumatu sügeluse korral glükokortikoidi (hormonaalne) salv kantakse nahale nahal, kus lööve ilmneb, või Hydrocortisone salvi, Kutiveit, Advantan, "Cloveit." Samal ajal rakendatakse kohalikke hormonaalseid aineid lühikese aja jooksul ja mitte rohkem kui 2 korda päevas.

    Ägeda põletiku leevendamisel nähakse paranemise kiirendamiseks ette füsioteraapiat. See võib avaldada mõju ultraheli, ultraviolettkiirguse (UVR), ultrahelivoolude (UHF), mõnikord PUVA-ravi mõjutatud piirkondadele.

    Dieet

    Kui idiopaatiline urtikaaria on väga oluline toitumine. See ei tohiks sisaldada allergeenseid aineid ning samal ajal peavad selle komponendid olema tasakaalus - et anda inimesele olulisi toitaineid. Selleks on soovitatav:

    • tühistada mereannid, peekon, vorstid ja munad, asendades need keedetud kanaliha või vasikaliha;
    • eemaldage mesi Tee ja kohvi võib magustada suhkru või stevia lehtedega või selleks võib kasutada vahtrasiirupit;
    • pesta pähklid;
    • kõrvaldada tsitruselised;
    • lõpetage alkoholi, eriti jookide võtmine, kus on palju histamiini (see on õlu ja punane vein, eriti chianti);
    • välja arvatud šokolaad, tomatid, piim;
    • Ärge lisage toidus toitu, milles on palju histamiini: eksootilised juustud (brie, roquefort, parmesan, cheddar, camembert), sea- ja veiseliha vorst, sink, hapukapsas, sojatooted;
    • eemaldada vürtsid, mis on salitsüülhappe allikas (see on tugev allergeen) või asendada need toiduga veidi rohkem soola (kuid soola ei tohi tarbida rohkem kui 6 g päevas);

    Sa võid süüa kaerahelbed ja riisi puder, kefiir ja kodujuust, õunad ja pirnid, loomade oravad saavad kana ja veiseliha.

    Soovitatav on alustada toiduaine päevikut, kus on vaja tähistada päeva jooksul võetud tooteid ja toite. Mõnel juhul aitab see selgitada urtikaaria põhjust.

    Prognoos

    Idiopaatilise urtikaaria prognoosi ei saa nimetada ühemõtteliseks: liiga paljud haigused võivad põhjustada sellise nahalööbe ilmnemist ja igaüks neist on parem või halvem ravida. Võib öelda ainult, et umbes 50% patsientidest, kellel on urtikaaria idiopaatiline vorm, esineb remissioon pärast 6-12 kuud pärast esimeste kahjustuste ilmnemist.