Põhiline > Allergia

Väliste suguelundite kondüloom

Suguelundite tüükad. Inimese papilloomiviirus

Suguelundite tüükad on suguelundite moodustised, nagu lillkapsas, varre. Suguelundite tüükade ilmumine on alati seotud inimese papilloomiviiruse suurenenud aktiivsusega organismis.

Inimese papilloomiviirus on igaühe kehas. Selle viiruse eri tüübid võivad põhjustada sünnimärke, tüükad, papilloomid, hüperkeratoosi saite. Mõned selle viiruse liigid põhjustavad suguelundite tüükad. Need liigid edastatakse ainult seksuaalselt, mistõttu suguelundite tüükad kuuluvad sugulisel teel levivate haiguste rühma.

Suguelundite tüükad (condyloma acuminata - kreekakeelne mõiste "kumerus", "ühekordne") - on roosa värvi moodustumine ühe sõlme või lillkapsas või kukkikambris esineva mitmekordse kasvaja vormis. Neil vormidel on tavaliselt tugev kitsas alus. Lokaalne peamiselt suguelundite nahal, päraku, interglatsiaalse ja inguinaalse voldi lähedal.

Haiguste areng

Inimese papilloomiviirust leidub suguelundite nahas ja limaskestades. Viiruse kogus on selgelt seotud naha ja limaskestade immuunsuse olukorraga - mida kõrgem on immuunsüsteemi aktiivsus, seda vähem viirust on nendes. Selleks, et viirus ilmneks mõne sümptomiga, peab teatud kogus sellest kogunema. Ja see on võimalik ainult siis, kui väheneb kohalik puutumatus.

Selle haiguse teke on seotud inimese papilloomiviirusega (HPV). Enam kui 50% juhtudest edastatakse haigus seksuaalse kontakti kaudu. Viimase kümne aasta jooksul maailmas nakatunud inimeste arv on kasvanud rohkem kui 10 korda. Selle haiguse esinemissagedus Venemaal. 20-21 juhtu 100 000 elaniku kohta.

Kliinilised ilmingud esinevad eelsooduvate tegurite juuresolekul:

  • noorte vanus, vanus peamiselt 17 kuni 33 aastat.
  • seksuaalelu varajane algus.
  • suur seksuaalne aktiivsus, suur hulk partnereid, sagedane sugu, anal sex.
  • anogenitaalsete tüükadega patsientidega seksuaalvahekorras olevate partnerite olemasolu.

65% patsientidest areneb haigus kolme kuu jooksul pärast seksuaalset kokkupuudet nakatunud partneriga. Igaüks võib olla HPV kandja. Viirus edastatakse seksuaalselt ja isegi tavaline kondoom ei muutu selle takistuseks, sest viiruse suurus on palju väiksem kui kondoomi pooride suurus. See viirus võib ka lapsele sünnituse ajal edasi kanduda, kui naine on viiruse kandja.

Haiguse ilmingud

Olles kogunenud suurtes kogustes nahale või limaskestale, muudab viirus epiteelirakkude funktsiooni. Selle tulemusena hakkavad nad jagamatult jagunema, mis viib nahapiirkonna ülekasvu ja suguelundite tüügaste ilmumiseni.

Suguelundite tüükad on keskmiselt 2-6 mm. Suguelundite tüügaste tip on laiem kui baas, küünarnukid, nii et tüükad võrreldakse sageli lillkapsaga.

  • Meestel esinevad suguelundite tüükad kõige sagedamini peenise ja suu koronaarsulussil, vähem peenise pea, keha ja kusiti välise ava huuled. Kondüloomide ilmumine kusiti on väga ebameeldiv.
  • Naistel esinevad kondüloomid kõige sagedamini välisel suguelundil labia minora piirkonnas, harvem labia majoras, tupe, emakakaela, kusiti, perineumi ja päraku piirkonnas.
  • Väga harva on suguelundite tüükad suus ja kurgus.
  • Kondüloomide ilmumine kusiti on väga ebameeldiv. See ilmneb tavaliselt urineerimisraskustega, muutes uriini voo kuju ja pritsides seda. Reeglina on nii meeste kui ka naiste puhul küünarnukis kergesti sondeeritavad kondüloomide keskmise ja suured suurused.

Reeglina ilmuvad suguelundite tüükad samaaegselt. Enamasti on mitmeid tüükad, mõnikord palju, kuni mitu tosinat. Vähem levinud juhtumid, kus tüükad ilmuvad järk-järgult mitme päeva jooksul. Ja õnneks on juhtumid, kus suguelundite tüükad ilmuvad pidevalt iga päevaga, haruldased.

Sageli juhtub, et rakkude toitumisest tingitud suured tüükad läbivad vastupidise arengu ja kaovad. Kuid kõige sagedamini jäävad suguelundite tüükad, kui nad ilmusid, kuni nende eemaldamiseni.

Suguelundite tüügaste tüsistused

Iga kondüloom on inimese papilloomiviiruse reservuaar. See viirus koguneb tüügaste ümbritsevatesse kudedesse. See võib põhjustada muutusi naha epiteelirakkude või limaskestade DNA-s, mille tagajärjel võivad areneda vähktõve seisundid.

Inimese papilloomiviiruse üks kõige kohutavamaid komplikatsioone meestel on peenise vähk, naistel, emakakaelavähk. Nendes haigustes on peaaegu kõigil patsientidel leitud inimese papilloomiviirust.

Suguelundite tüükade diagnoosimine

Kui suguelundite tüükad ilmuvad, vajab spetsialist haridusele ainult ühte pilgu, et mõista, mida öeldakse. Kahtlused diagnoosimisel on väga haruldased.

Lisaks suguelundite tüükade ilmnemisele on vaja teha inimese papilloomiviiruse analüüs PCR abil. Seda tehakse kahe eesmärgiga. Esiteks võimaldab analüüsi tulemus viiruse koguse ligikaudset hinnangut analüüsi ajal. Ja see omakorda võimaldab oletada, kas tüükade välimus on immuunsuse ühekordse vähenemise või pigem kroonilise protsessi tulemus.

Teiseks näitab PCR diagnostika, millist tüüpi inimese papilloomiviirus on antud juhul olemas. Kokku on umbes 8 HPV tüüpi, mis võivad põhjustada suguelundite tüükad. Need on tavaliselt jagatud liikidesse, millel on kõrge ja madal risk onkogeensuse suhtes. Haiguse raviks ei ole see teave eriti oluline, kuid onkogeensuse riski aste on oluline, et vältida tüükade esinemist.

PCR-ga sarnane analüüs on mõttekas teha patsiendi suguelundite tüükad ja kõik seksuaalpartnerid. Positiivne testitulemus haiguse ilmingute puudumisel tähendab vajadust vältida viiruse arengut organismis.

Arvestades HPV nakkuse levimust (sh „kõrge riskiteguriga”), on emakakaela düsplaasia õigeaegseks avastamiseks iga-aastane tsütoloogiline uurimine kõigile emastele.

Suguelundite tüükade laser hävitamine

Laser hävitamine on meetod, mille abil eemaldatakse suguelundite tüükad, avaldades selle kudedele kirurgilise laseri kiirguse toimele. Selle kiirguse toimel hävitatakse kondüloomide kude, selle asemel jääb koorik, mille all taastatakse terved koed.

Meetod on ohutu ja tõhus.

Viiruse hulga vähendamine

Kaasaegne meditsiin ei ole veel õppinud viiruste tapmiseks. Seega, kui inimese papilloomiviirust on vähemalt üks kord avastatud, säilib see inimkehas kuni selle elu lõpuni. Kuid kõik pole nii halb. Ravimi käsutuses on väikeses koguses ravimeid, mis võimaldavad mõned viirused organismist eemaldada. Neid ei tohiks ka suguelundite tüükade ravis tähelepanuta jätta. Nende vahendite kasutamine on kombineeritud immunomoduleeriva raviga.

Nagu juba mainitud, on viiruse kogus kehas otseselt seotud keha immuunsuse olukorraga - mida parem on immuunsus, seda väiksem on viirus. Seetõttu on kõige paljutõotavam viis HPV kontsentratsiooni vähendamiseks organismis tugevdada immuunsüsteemi.

Lõpuks on kohalikuks kasutamiseks väga tõhusad ravimid - kreemid, geelid, pihustid, mis suurendavad immuunsust ja vähendavad viiruse kontsentratsiooni kohalikes kudedes. Neid vahendeid tuleb kasutada suguelundite tüükade tekke ärahoidmiseks pärast nende eemaldamist kõikides kohtades, kus tüükad ilmusid.

Kõik need meetmed vähendavad inimese papilloomiviiruse hulka organismis ja takistavad uute tüükade teket.

Suguelundite tüükade ennetamine

Kui naine on rase või tal on emakakaela haigus (erosioon, epiteeli ektoopia, leukoplakia jne), on mõistlik, et partnerid analüüsiksid kõiki HPV tüüpe ja kui neid avastatakse, siis tuleb ravi eelnevalt kirjeldatud viisil.

Kui üks partneritest on kunagi olnud suguelundite tüükad, on neil mõlemal põhjust diagnoosida ja vajadusel ennetada uusi suguelundite tüükad.

Ja lõpuks, kui tüükad ilmuvad või ilmuvad pidevalt, peate läbima täieliku kontrolli ja ravi.

Suguelundite tüükad suguelundid naistel: põhjused, lokaliseerumine, sümptomid ja ravi

Günekoloogilises praktikas esinevad suguelundite tüükad umbes 40–80% -l kõigist patsientidest, kuid ainult 3% -l on kliinilisi tunnuseid. Haigus on pikka aega olnud varjatud staadiumis. Selles seisundis ei ole viiruse olemasolu võimalik kindlaks teha, kuna sümptomeid ei ole. Tüükade ilmnemine viitab sellele, et viirus on alustanud aktiivset paljunemist. Kui esineb esimesed kasvajad, tuleb arstiga konsulteerida, et vältida kudede kasvu ja ühinemist.

Suguelundite tüükad on viirushaigused, milles kasvab naha ja limaskestade papillaarne epiteel. Naha lüüasaamine viib kudede struktuurimuutuseni. Selle tulemusena moodustuvad ümarale või koonilisele kujule sarnased kasvud. Naistel, enamasti lokaliseeritud suguelundite piirkonnas. Anogenitaalne tüük või kondülomatoos esineb vanuses 18-35, seksuaalse õitsemise perioodil. Suguelundite tüükade ravi on mitmesugused eemaldamismeetodid.

Genitaalseid tüükad loetakse healoomuliseks kasvajaks. Naha ülekasvamise tõenäosus pahaloomuliseks kasvajaks on väike. Kuid limaskestade lokaliseerimine suurendab märkimisväärselt taassünni võimalust. Kondüloomidel on tugev või roosa värv, nende suurus on 0,5-1,5 cm. Mustade täppide moodustumine tüügadel või selle ümbruses näitab healoomulise kasvaja ülekasvu pahaloomuliseks.

Suguelundite vaginaalsed kondüloomid

Suguelundite tüügaste põhjus on DNA-d sisaldav inimese papilloomiviirus. Meditsiinile on teada suur hulk HPV-sid ja enamikul neist on vähene potentsiaal onkoloogia tekkeks. Soodsa rajaga viiruste puhul on 6. ja 11. tüüp. Neid avastatakse 90% kõigist haiguse juhtudest. Tüüpide 16, 18, 58, 59, 51, 52, 33, 31, 45 viirustel on suur transformatsioon pahaloomuliseks kasvajaks. Täheldati ligikaudu 10% patsientidest.

HPV arengut organismis ei kaasne alati kliiniliste tunnustega. Viirus suudab pikka aega puhata. Isik on vedaja, kuid kliiniline pilt pole veel avaldunud. Viiruse arengut mõjutavad ebasoodsad tegurid, mis annavad tõuke aktiivsele paljunemisele.

Naiste suguelundite tüügaste põhjused:

  • Üldise või kohaliku puutumatuse langus. Rasedus, nälg, toitumine, vitamiinipuudused, HIV või nakkuse fookused kehas toovad selle kaasa.
  • Antibiootikumide liigne tarbimine. Vagina limaskestad on neutraalse mikrofloora elupaigaks. Nad ei võimalda viiruste või seente paljunemist. Antibiootikumide pikaajaline kasutamine põhjustab düsbakterioosi, mis loob HPV-le soodsa keskkonna.
  • Seksuaalselt levivad haigused.
  • Periood pärast sünnitust. Tegur on keha füüsiline ammendumine.
  • Isikliku hügieeni puudumine.

Viirus edastatakse kandja kaudu tervele inimesele. Nakkuse viisid ja meetodid:

  • kaitsmata sugu haige inimesega (nakatumise oht on sel juhul 75%);
  • ühiste hügieenitoodete, voodipesu, rätikute kasutamine;
  • lapseinfektsioon esineb sünnituse ajal;
  • viirus siseneb suguelunditesse määrdunud kätega kokkupuutumise tõttu.

Kui naine kasvab väliste suguelundite juures, võib naine tuvastada kondüloomi. Kahjustuse ulatuse täielikuks hindamiseks on vaja konsulteerida arstiga.

Suguelundite tüügaste lokaliseerimine naistel:

  • vulva;
  • kliitor;
  • vagina eelõhtul;
  • väikesed ja suured õudused;
  • haarats;
  • emakakael;
  • kusiti;
  • päraku

Lisaks võib paiknemine olla suuõõnes või kaenlaalustes. Suguelundite tüükade avastamisel määravad arstid kolposkoobi (kolposkoobi uurimine). Uurimise vajadus on seotud kahtlusega, et esinevad lame tüükad, mis sageli kaasnevad tipptasemega. Lame kondüloom paikneb peamiselt emakakaelal ning põhjustab vähki või raseduse katkemist. Seda on väga raske tuvastada, sest patoloogia kasvab kudede sees.

Haiguse inkubatsiooniperiood on vahemikus 1 kuu kuni mitu aastat. Suguelundite tüükad võivad elada limaskestadel pikka aega, kuid nende esinemise märke ei ole. Naiste suguelundite tüükade peamiseks sümptomiks on väikeste kasvajate olemasolu intiimsetes kohtades.

Naiste suguelundite tüügaste sümptomid:

  1. 1. Haiguse algstaadium. Areneb pärast inkubatsiooniperioodi. Nahale ja limaskestadele ilmuvad väikese suurusega laigud. Nad põhjustavad sügelust, põletust või valu.
  2. 2. Kasvude moodustumine. Alates hetkest, kui laigud ilmuvad enne kasvude kasvu 6 tundi Haigus hakkab kiiresti arenema. Laigud suurenevad, moodustades tüükad. Ebameeldivad tunded kaovad pärast kasvu tekkimist. Nad ei põhjusta ebamugavust ilma ärritava mõjuta.
  3. 3. Vormide ümberkujundamisega kaasneb sügelus ja põletamine. Need sümptomid võivad pika aja jooksul korduda. Need viitavad haiguse progresseerumisele.
  4. 4. Neoplasmid ühinevad, moodustades mingi kammi. See on keeruline etapp, kus koed kokku liidetakse.

Naiste suguelundite tüügaste välised märgid:

  • uued kasvud on kooritud ja neil on roosa või liha värv ning mõnikord kollased;
  • suurused mõnest millimeetrist kuni 2 cm;
  • mõnedel vormidel on paks alus, millest on õhuke lõng, mis on epiteeli;
  • limaskestade haavandid ilmuvad pärast kasvajate rebimist.

Suguelundite tüükad võivad olla eristatavad. Nende näpunäited kuivavad ja teravad. Puudutades tundub neoplasm terav. Selle funktsiooni tõttu nimetatakse neoplasmi tipptasemeks.

Kondüloomide tuvastamisel rasedatel naistel soovitavad arstid niipea kui võimalik ravi alustada. Tuumorite või emaka kasvajate esinemine põhjustab raseduse või sünnituse probleeme. Rasedate suguelundite tüükad:

  • Epiteeli proliferatsioon tupes muudab selle vähem elastseks, mis viib kudede katkemiseni sünnituse ajal. Vagina kasvajate ulatuslike kahjustuste korral teevad arstid keisrilõiget.
  • Suur tõenäosus, et viirus sünnituse ajal emalt või lootele või lapsele edasi läheb.
  • Vastsündinutel võib olla suu või kurgu limaskestadele kondüloomide tekkimise oht, mis põhjustab hingamisraskusi ja takistusi.
  • Emakakael on raseduse ajal suletud. Selline mehhanism on vajalik, et vältida amnioni vedeliku lekkimist. Kondüloomide proliferatsioon emakakaela luumenis viib selle avanemise ja enneaegse sünnini.

Haigus erineb süüfilisest tüükast, molluscum contagiosumist ja nahavähi protsessidest.

DNA-d sisaldav inimese papilloomiviirus põhjustab kudedes pöördumatuid muutusi. Suguelundite tüükade ravi on moodustumise mehaaniline eemaldamine, kuna kudede struktuuri ei ole võimalik muuta. Ravi on kosmeetilisem kui terapeutiline. Viirus ei jäta kehast täielikult. Et vabaneda keha nakkuste fookusest, on ette nähtud viirusevastased ravimid. Ravida suguelundite tüükad folk õiguskaitsevahendeid ei soovitata. Selline ravi ei anna mitte ainult tulemusi, vaid raskendab ka haiguse kulgu.

Suguelundite tüükade eemaldamine naistel toimub ambulatoorselt:

Tüükad

Kondüloomid (suguelundite tüükad) on tüüpi viiruse tüükad, mis on varrele pehmed papillaarsed kihid, kalduvad fusioonile. Ühendamine, kolooniate vormimine, lillkapsas välimusega sarnane. Sagedamini esinevad anogenitaalses piirkonnas. Pakkuda ebamugavust suguelundite piirkonnas, psühholoogilisi ebamugavusi, seksuaalprobleeme. Traumeeritud kondüloom toob kaasa nende nakkuse ja sellega kaasneb ebameeldiva lõhna, sügeluse ja valuga. Võib korduda, ozlokachestvlyatsya. Viirus on sugulisel teel leviv. Ravi seisneb kondüüli (laseri, vedela lämmastiku, raadio nuga, normaalse skalpelli) eemaldamises süsteemse viirusevastase ravi taustal.

Tüükad

Inimese papilloomiviirus - filtreeriv viirus, mis põhjustab inimese nahale ja limaskestadele väikesed, sageli mitmekordsed kasvaja sarnased healoomulised vormid. Manifitseeritud viiruslike tüükade või suguelundite tüügaste kujul. Inimese papilloomiviirust (HPV) iseloomustab krooniline ägenemine, laialt levinud ja kõrge tundlikkus. Suguelundite papilomaviirusinfektsioonid on genitaalsete organite pahaloomuliste kasvajate esinemise ja verejooksu tekkimise riskirühm.

Suguelundite tüükad, mida sageli nimetatakse suguelundite tüükadeks, on inimese papilloomiviiruse (HPV) poolt põhjustatud suguelundite naha ja limaskesta kasvajad. See on inimese papilloomiviiruse nakkuse üks kõige sagedasemaid ilminguid, mida iseloomustab kursuse pikk, krooniline ja korduv iseloom. Tavaliselt on kondüloomid lihasvärvi nibud, millel on lobulaarne struktuur ja jalg, kuid võivad samuti kasvada massilisteks vormideks, mis näevad välja nagu lillkapsas.

Kondüloomid paiknevad sagedamini genitaalidel (naistel - labiaalses, vagina, emakakaelas, meestel - peenise pea, eesnaha), ka päraku ja perineumiga, harvem suus.

Suguelundite tüükad kuuluvad sugulisel teel levivate infektsioonide rühma, mistõttu nende diagnoosi ja ravi käsitletakse peamiselt venereoloogiaga. Sellegipoolest tulevad naised tavaliselt selle probleemiga, et konsulteerida günekoloogiga ja teda koheldakse. Mehed pöörduvad uroloogi poole. Ja prokoloog tegeleb kõige sagedamini anaalsete tüükadega.

HPV infektsiooni peamine levik toimub tavaliselt vaginaalse, suukaudse või päraku seksuaalse kontakti korral nakatunud partneriga. Suguelundite tüükad ilmuvad tavaliselt kohtades, kus seksuaalkontakti kaudu tekib vigastus. HPV-d on võimalik vahekorra ajal transportida condylo-ga koorivate helvestega ning naistel võib menstruatsiooni ajal hügieeniliste tampoonide kasutamisel siseneda ka vagiina ja emakakaela sisse.

Samuti on võimalik viiruse emakasisene ülekandumine nakatunud emalt lootele ja lapse sünnituse ajal nakatumine aktiivse HPV või kondüloomide juuresolekul raseda naise limaskestadele.

Suguelundite tüükadega nakatumise riskifaktorid

Inimese papilloomiviirus on laialt levinud ja väga nakkav. Üle poole seksitöötajatest on nakatunud ühe või mitme HPV tüvega. Inimestel muudab HPV koe kasvu olemust, põhjustades naha ja limaskestade haigusi (suguelundite tüükad, tüükad, papilloomid, düsplaasia ja emakakaelavähk). Seal on rohkem kui 100 HPV tüve ja erinevad tüved põhjustavad mitmesuguseid haigusi, kaasa arvatud vähivastased. HPV tüved (6 ja 11) mõjutavad peamiselt urogenitaaltrakti ja põhjustavad suguelundite anogenitaalsete tüükade teket.

Inimese papilloomiviiruse infektsiooni ilmnemine ja selle edasine areng on tingitud inimese immuunsuse nõrgenemisest. Seda nakkust iseloomustab asümptomaatiline kurss, see ei avaldu paljudes nakatunud inimestes. Enamik inimesi, kes kannavad asjakohaseid HPV tüvesid, ei tekita suguelundite tüükad. Suguelundite tüükadega nakatumise riski suurendavad tegurid on järgmised:

  • ülekantud STD-d (klamüüdia, gonorröa, trihhomonoos, herpes, kandidoos, jne);
  • tasuta seksuaalkäitumine (seksuaalpartnerite sagedase vahetamisega partneri kaudu, kellel oli varem HPV-kandjaga seksuaalkontakt);
  • keha sisemised tegurid (immuunsuse vähenemine, vitamiinide puudumine, stressitundlikkus);
  • rasedus;
  • vaginaalne düsbakterioos.

HPV infektsiooni (suguelundite tüükad) arendamise viisid

HPV infektsiooni kujunemine sõltub organismi immuunvastuste olekust, sõltuvalt sellest on inimese papilloomiviiruse infektsiooni (kaasa arvatud kondüloom) arendamiseks kõige võimalikud võimalused järgmised:

  • eneseravi, kondüloomide regressioon (eriti need, mis ilmnesid raseduse ajal);
  • dünaamika puudumine pika aja jooksul;
  • kondüloomide järkjärguline või kiire kasv (suuruse, koguse suurenemine);
  • tüügaste pahaloomuline degeneratsioon.

Onkoloogilise protsessi arendamise riski järgi eristatakse mitmeid HPV tüvede rühmi:

  • mitte-onkogeenne
  • madal risk
  • keskmise riskiga
  • kõrge risk

Keskmise ja kõrge riskiga HPV tüved (peamiselt 16, 18, 31, 33 ja 35) põhjustavad emakakaela düsplaasia arengut ja suurendavad emakakaelavähi riski, kuid ei põhjusta suguelundite tüükade arengut. Madala riskiga HPV tüved (peamiselt 6 ja 11) provotseerivad suguelundite tüükad, kuid ei põhjusta emakakaela düsplaasia. Emakakaela düsplaasia õigeaegseks avastamiseks tuleb regulaarselt uurida kõrge riskitasemega HPV-ga nakatunud naisi (onkotsüütika).

Anogenitaalsete tüükade arengu keerulises variandis võivad nad vigastada ja nakatada ning verejooks võib tekkida. Lisaks väldivad suguelundite tüügad normaalset seksuaalset elu ja normaalset sündi, põhjustavad kosmeetilise defekti tõttu psühholoogilise ebamugavuse tunnet.

Patogenees ja suguelundite tüükad

Inimese papilloomiviiruse infektsioon edastatakse inimeselt inimesele ja samal ajal võite nakatuda mitme papilloomiviiruse tüübiga. HPV elab naha ja limaskestade rakkudes. Inimese papilloomiviiruse infektsioon võib pikka aega jätkata varjatult (latentselt). HPV nakkuse kliiniliste sümptomite ilmnemiseks peab rakkudesse kogunema piisav kogus viirust. HPV paljunemine ja selle kogus kehas sõltub immuunsüsteemi kaitsetasemest. Erinevate tegurite mõjul, mis vähendavad lokaalset ja üldist immuunsust, aktiveerub, replikeerub ja areneb naha ilmingud.

Kui keha on nakatunud, nakatab HPV epiteelirakke (eriti kihistunud lameepiteeli ülemineku tsooni silindriliseks). Nakatunud rakus võib viirus olla kahes vormis: episomaalne (healoomuline vorm väljaspool raku kromosoome) ja introsomaalne - integreeritud (raku genoomi pahaloomuline vorm).

Varjatud infektsiooni korral eksisteerib HPV episomaalses vormis, ilma et see põhjustaks patoloogilisi muutusi rakkudes ja põhjustamata kliinilisi ilminguid.

Suurendades suuri koguseid, muudab HPV epiteelirakkude kasvu ja arengut. Nad hakkavad intensiivselt ja kontrollimatult jagunema, naha või limaskestade proliferatsioon ja suguelundite tüükad. Nad võivad ilmuda paar tükki ja mõnikord paar tosinat. Anogenitaalsed tüükad esinevad sageli samaaegselt, harvemini mitme päeva jooksul.

Meestel esinevad suguelundite tüükad kõige sagedamini peenise (koronaarsulcus) ja eesnaha (sild ja sisemine leht) peal, vähem sageli peenise keha, küüntejalgu, päraku ja kusiti ava lähedal. Kondüloomide ilmnemine kusiti põhjustab ebamugavustunnet, urineerimisraskusi, uriini voolamist.

Naistel esinevad kondüloomid kõige sagedamini labia minora piirkonnas (sild, klitoris), harvem vagina, labia majoras, emakakaelas, pärakus, perineumis ja kusiti avas. Vagina ja emakakaela suguelundite tüükad saab avastada ainult vaagnaeksami ajal.

Äärmiselt harva tekivad suuõõnes suguelundite tüükad. Püsiva mehaanilise kahjustuse korral võivad kondüloomid läbida kuni 3-5 cm läbimõõduga.

Lisaks anogeneesile on ka teisi suguelundite tüükad:

  1. Papulaarsed tüükad on tumepunased, on kuplikujulised ja siledad, on täielikult korniseeritud epiteelil.
  2. Keratotic tüükad - sarnanevad lillkapsas, mis tavaliselt asub peenise, küünaraku, labia.
  3. Hiiglane kondüloom - areneb raseduse ajal, vähendatud immuunsusega patsientidel.
  4. Endouretraalsed kondüloomid, mis paiknevad kusiti, esineb peamiselt meestel.
  5. Emakakaela kondüloomid:
  • eksofüütilised (välised) tüükad - peaaegu samasugused nagu anogenitaalsed tüükad
  • endofüütiline (sisemine) lame tüükad - paiknevad tupe ja emakakaela epiteeli kudede paksuses, neid ei saa rutiinse kontrolli käigus avastada. Kolposkoopia abil tuvastatud, sageli düsplaasia ja mõnikord emakakaela eelinvasiivse kartsinoomiga tuvastatud oht on pahaloomulise kasvaja risk.
  • mõrkjas epidermisplasia - mitmed polümorfsed lame-punase värvusega polümorfsed paelad, millel on tüütu pind.

HPV infektsiooni (suguelundite tüükad) diagnoosimine

Inimese papilloomiviiruse nakkuse diagnoos hõlmab:

Tüüpiliste suguelundite tüükade juures ei ole HPV tüve määratlus vajalik. Meestel segatakse suguelundite tüükad sageli peenise kaelakeega (normi variant). Naistel võib suguelundite limaskestade papilloomi mõnikord pidada suguelundite tüügaks (normaalne variant). Kui kahtlustate suguelundite tüükad, peate välistama teised haigused (molluscum contagiosum, süüfilisele laied tüükad).

  • laiendatud kolposkopia läbiviimine, uretroskoopia (kahtlustatavate endouretraalsete kondüloomide korral);
  • emakakaela kanalilt saadud mustuse tsütoloogiline uurimine atüüpilistel rakkudel, et välistada emakakaela düsplaasia;
  • histoloogiline uuring;
  • PCR - diagnoos (HPV tuvastamine ja tüpiseerimine);
  • immunoloogiline uuring (HPV-vastaste antikehade olemasolu veres).

Neid, kes on nakatunud suguelundite tüükadega, tuleb testida süüfilise, HIVi ja teiste STIde suhtes.

Suguelundite tüükade ravimeetodid

Kahjuks ei ole võimalik tänapäevastest ravimeetoditest HPV-st täielikult vabaneda, samuti ei saa me tagada tüügaste kordumiste puudumist. Me ei saa välistada tüükade enese levimist, uute naha tekkimist naha või limaskestade teistes piirkondades.

HPV ei tekita püsivat immuunsust, tüükad võivad olla nakatunud ja nakatunud, kui seksuaalpartnerit ei ole ravitud või kui ohutu seksi reegleid ei ole järgitud.

Peamiseks ravimeetodiks on kondüloomide eemaldamine erinevate meetoditega, millest igaühel on oma näidustused, piirangud, vastunäidustused. Kondüloomide ravi viiakse läbi lokaalanesteesia ja peaaegu valutu.

Lazerokoagulyatsii (neodüümi või süsinikdioksiidi laser) läbiviimisel aurude koe aurustub kuiva kooriku moodustumise teel - koor. Raadiolaine meetod või radiobiasto eemaldab kiiresti ja praktiliselt valu. Krüodestruktsioon (vedel lämmastik) „külmutab“ kondüloomi, kuid seda meetodit ei soovitata mitte-andvatele naistele. Elektrokagulatsioon põhineb kokkupuutel tüükadega elektroodiga (elektrokauter), mis edastab suure sagedusega voolu.

Kemikaalid nagu tsütotoksilised ravimid, podofülliini toksiin, podofülliin, imikvimood, feresol, fluorouratsiil on samuti paikselt kasutatud tüükade hävitamiseks ja eemaldamiseks.

Inimese papilloomiviiruse infektsiooni kordumise risk on kõrge (30%) ükskõik millise ravimeetodiga, kuna viirus püsib ka teistes naha ja limaskestade rakkudes. Seetõttu hõlmavad anogenitaalsete tüükade kompleksne ravi HPV rasestumisvastast (antiviraalset) ravi. Kasutage immuunsust suurendavaid ravimeid (meglumiinakridoonatsetaat, licopid, panavir, immunomax). Herpes- ja HPV-infektsiooni raviks töötati välja alloferoonil põhinev kodune viirusevastane ravim (süstides).

On vaja läbi viia tüükade ravimise viroloogilist seiret. Suguelundite tüükadega naised soovitasid iga-aastast histoloogilist uuringut.

HPV nakkuse (suguelundite tüükad) vältimine

Inimese papilloomiviiruse infektsiooni (eelkõige suguelundite tüükad) ennetamise meetmed on järgmised:

  • barjäärimeetodite (kondoomide) kasutamine;
  • immuunsuse vähenemist põhjustavate tegurite kõrvaldamine (beriberi, hüpotermia, suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine, stress ja ületöötamine).
  • emakakaelavähi vaktsineerimine. Vaktsineerimine toimub 11-12-aastastel tüdrukutel kolm korda.

Suguelundite kondülomatoos: haiguse põhjused ja meetodid

Kondüloom - viiruse etioloogia healoomulised nahakasvajad. Need väikesed kasvud on väljapoole sarnased kukkade harjaga, peamiselt suguelundite piirkonnas - elundite välisel soost, limaskestadest, päraku ümber. Kondüloomid genitaalidel võivad ilmneda üksikult, kuid kõige sagedamini liiduvad need suurte konglomeraatidena ja põhjustavad nende omanikele märkimisväärset ebamugavust.

Kondüloomid on mitut tüüpi - intraepiteliaalsed, tasased ja kõrgemad. See on suguelundite tüükad, mis kõige sagedamini esinevad suguelunditel, nad ei kujuta endast ohtu, kuid haiguse pika kulgemisega ilma nõuetekohase ravita kalduvad nad vähktõveks.

Haiguse põhjused

Inimese papilloomiviiruse infektsioon (HPV - inimese papilloomiviirus) tekitab kondilomatoosi, viiruse etioloogia haiguse. Statistika kohaselt on üle 70% elanikkonnast papilloomiviiruse kandjad. Nakkus on kehas varjatud, nagu oleks see magamiskorras, mistõttu ei ole sümptomaatilisi ilminguid - inimene võib olla kogu oma elu kandja ja isegi ei tea seda.

Nõrgestatud immuunsüsteemiga papilloomiviiruse kandjad kannatavad sageli haiguse väliste ilmingutega. HPV aktiveerimiseks on vajalikud teatud tingimused, nimelt vähenenud immuunsus (üldine või kohalik) muutub tõukeks suguelundite tüükade moodustumiseks.

Kõige tavalisemad on kondüloomid naistel. Lokaalsed kasvud väikestel ja suurtel labadel, tuues vagina sissepääsu, mõjutavad emakakaela. Meestel leidub kondülomatoosi väliseid ilminguid ainult 2–3% juhtudest (haigus on enamasti varjatud).

Kes on ohus

Mõnedel inimestel, kes on papilloomiviiruse kandjad paljude aastate jooksul ja mõnikord kogu oma elu jooksul, ei esine nakkuse ilminguid. Teised on sunnitud kondülomatoosi regulaarselt ravima 2-3 korda aastas.

HPV paljundamisega seotud tegurid:

  • allergilised ja autoimmuunsed haigused;
  • kroonilised nahahaigused, eriti põletikulised;
  • sagedased stressirohked olukorrad, alatoitumus;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • hormoonne düsfunktsioon;
  • suguelundite infektsioonid;
  • antibiootikumide, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kontrollimatu tarbimine;
  • seksuaalne elu.

Tuleb märkida, et infektsiooni oht suureneb puberteedi ja seksuaalse elu alguses (umbes 16 kuni 25 aastat). Teine infektsiooni tõusu esineb 35-40-aastase perioodi jooksul, kõige sagedamini statistika järgi on see vanus, mis viib eelmiste suhete katkemiseni ja uute seksuaalpartnerite otsimisele (loomulikult on see kõik suhteline). Lisaks on kalduvus tekitada papilloomid, tüükad vananenud rasvunud inimesed.

Infektsiooni viisid

Viiruse DNA paikneb naha ja limaskestade pinnakihtides. Teatud tingimustel aktiveerub infektsioon, hakkab paljunema, mõjutades naharakke, aidates kaasa nende kiirele kasvule. HPV oht on see, et viirus võib mõjutada mitte ainult rakuõõnsust, vaid ka tungida tuuma ise, see viib mutatsioonini ja rakkude degeneratsioon - onkoloogia areneb.

HPV-l on palju tüvesid (üle 100 liigi). Kondüloom genitaalidel tekib 6 ja 11 tüüpi viiruse aktiivsuse tõttu - need on madalad onkogeense riskiga tüved.

Suguelundite kondülomatoosiga nakkus võib esineda järgmistel juhtudel:

  • Seksuaalne kokkupuude - viirus leidub uriinis, süljes, spermas ja isegi kontakti rasestumisvastased vahendid ei saa nakkust ära hoida. Viiruse rakud on nii väikesed, et nad tungivad kergesti lateksi pooridesse;
  • leibkonna tee - HPV-d saab kasutada haige inimese isikliku hügieeni abil (rätikud, pesuvahendid, kosmeetika). Samuti võib haavatud piirkonna puudutamine põhjustada infektsiooni;
  • avalikud kohad - HPV on võimalik koguda basseinides, vannides, saunades ja isegi avatud reservuaarides, niiske keskkond on viiruse paljunemiseks soodne tingimus;
  • sünnitus - HPV võib nakatuda lapsele, kui ta läbib ema sünnikanalit, kui see on nakatunud viirusega.
  • Peale selle esineb sageli eneserakendus - regulaarne hõõrdumine või olemasolevate tüükade kahjustamine võib tekitada uute kasvajate teket.

Haiguse sümptomid

Seksuaalsete organite kondilomatoos määratakse kõige sagedamini naistel. Kondüloomid paiknevad labia (väikeste, suurte) pinnal, kliitori ja tupe ümbruses, mõjutavad limaskestasid, levivad emakakaela. Meestel võib kondülomatoosi leida munandikest, peenise pea kroonist või ureetra ümber, seda harvemini selle siseseintel. Lisaks mõjutab suguelundite kondülomatoos päraku- ja pärasoole limaskestasid.

Lisaks patsiendi iseloomulikele kasvudele täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  • sügelus, põletamine kondüloomide kohtades;
  • võimalik valulik urineerimine, anal-kondüloomide juuresolekul, on takistatud roojamine;
  • pärasoole kondüloom põhjustab võõrkeha tunnet;
  • veritsus kasvab pärast seksuaalkontakti;
  • põletik, turse esineb sageli isikliku hügieeni eiramise tõttu;
  • haiguse algusega või sekundaarse infektsiooni liitumine on iseloomulik
  • solvav heide;
  • Tugev valu sündroom võib näidata tüükade transformeerumist pahaloomulisteks kasvajateks.

Suguelundite kondüloomiga muutub täisvõimeline seksuaalelu võimatuks. Igal seksuaalkontaktil on valu, verejooks, lisaks rikuvad kasvajad esteetilist välimust.

Kui pikka aega puudub piisav ravi, võib see põhjustada kasvajate pahaloomulisi kasvajaid, mistõttu peaks meditsiinilise abi otsimise põhjuseks olema kahjulike sümptomite olemasolu.

Diagnostika- ja ravimeetodid

Huvitaval kombel on keha võimeline ise paranema - suguelundite kondüloomide esinemine ei ole alati seotud HPV esinemisega inimkehas. Enesetõrje juhtumid on äärmiselt haruldased ja te ei tohiks neile tugineda.

Suguelundite kondüloomid avastatakse kohe visuaalse kontrolliga. Lisaks viib arst läbi mitmeid täiendavaid teste.

  1. PCR (polümeraasi ahelreaktsioon) - määratakse HPV tüübi ja selle suhte põhjal.
  2. STD-de (sugulisel teel levivate haiguste) olemasolu analüüs.
  3. Varjatud infektsioonide analüüs.
  4. Teostatakse biopsia (nagu näidatud).

Õige diagnoos võimaldab arstil täpselt määrata patogeeni tüübi ja määrata piisava viirusevastase ravi. Peale selle on soovitatav tüükad ise vabaneda mehaanilise eemaldamise teel.

Suguelundite kasvajate mehaaniliseks eemaldamiseks on mitmeid meetodeid: krüodestruktsioon (vedelat lämmastikku kasutades), laser- ja raadiolaine hävitamine, elektrokagulatsioon või tüükade kirurgiline väljavõtmine. Sümptomeid kasutatakse ka orgaaniliste hapete või muude agressiivsete ainete (Podofillin, Solkoderm, teised) sisaldavate ravimite kasutamisel.

Mehaaniline eemaldamine

Kaasaegne meditsiin kasutab tüükade eemaldamiseks järgmisi meetodeid.

Cryodestruction

Kasvajaid töödeldakse vedela lämmastikuga temperatuuril -195 kraadi. Protseduur on peaaegu valutu, anesteesia viiakse läbi suuremahuliste kahjustuste (kohaliku tuimestuse abil) juuresolekul. Madalate temperatuuride mõjul hävitatakse valgu-lipiidide struktuurid, patoloogilise koe toitumine peatub, kasv tõuseb. Kondüloom muutub valgeks, omandab tiheda struktuuri ja kaob iseseisvalt.

Elektrokagulatsioon

Elektroodi kaudu siseneb pidev või vahelduv kõrge sagedusega vool, see põleb tüükad ja sureb kasvust välja. Enne protseduuri anesteseeritakse patsient. Cautery ajal koaguleeruvad veresooned, seega ei ole verejooks ja sekundaarse infektsiooni oht väheneb. Pärast elektrokoagulatsiooni ei pruugi olla märgatavaid arme.

Laseri eemaldamine

Üks meetod, mis sobib kõige paremini suguelundite tüükade hävitamiseks. Kiire tegevus on kohalik, terved koed ei ole kahjustatud. Kokkupuute sügavust reguleerib arst. Laseri mõju all on patoloogiline kasv kuivanud, põlvivormid, mis paari päeva pärast kaob jälgi jätmata. Suguelundite kondülomatoos elimineeritakse ühe protseduuri käigus, mõnikord (ulatuslike kahjustustega) 2-4 nädala pärast, viiakse läbi uuesti sekkumine. Meetod on veretu, kuid valus, enne protseduuri on vaja anesteesiat.

Raadiolaine hävitamine

Näidatakse, et tehnika eemaldab mis tahes asukoha kondüloomid, samuti ei ole oluline suurus ja arv. Protseduur algab pärast lokaalanesteesiat. Radioaktiivsete lainete kokkupuude on kohalik, nii et terved koed ei kannata. Raadiolaine aurustab rakkudevahelist vedelikku (see on sarnane keemisprotsessiga), kuded hävitatakse ja kasvaja sureb. Suguelundite tüükade eemaldamiseks on soovitatav vereta meetod, mis ei jäta jääke.

Kirurgiline ekstsisioon

Skalpelli protseduur viiakse läbi kasvu või suurte kahjustuste pahaloomuliste kasvajate korral. Lõikus tehakse ümber, terve kude on püütud. Löögikohas jääb haav, mis on õmmeldud. Toiming kestab umbes 1 tund. Pärast tüükade kirurgilist eemaldamist on vaja pikaajalist taastumist.

Ravimid

Lisaks HPV väliste ilmingute eemaldamisele on vajalik viirusevastane ravi, et ületada viirus seestpoolt. Arst määrab viirusevastased ravimid, mis aktiveerivad oma interferooni tootmise (vajalik immuunsüsteemi tugevdamiseks):

  • küünlad või Viferoni kreem, mis sisaldab interferooni ja viiruse levikut;
  • Isoprinosiini tabletid viirusevastase, immunostimuleeriva aktiivsusega;
  • Genferoni ravimküünlaid, immunostimulaatorit, kasutatakse koos viirusevastaste ainetega;
  • süsteemset ravimit süstimiseks Allokin-alfa;
  • viirusevastased, immunostimuleerivad tabletid Novirin.

Ravimeid ei ole võimalik ise võtta - ravim tuleb välja kirjutada, annuse ja ravi määrab ainult arst.

Ennetamine

Pikaajaline kokkupuude haige inimesega suurendab nakkuse ohtu, seepärast - vähem kokkupuudet haigete inimestega, ärge kasutage teiste inimeste hügieenitooteid, pidage meeles kontakt kontratseptiivide kohta (kuigi nad ei päästa, takistavad nad nakatumist). Hüpotermia, sagedased stressirohked olukorrad, sõltuvus, halb toitumine põhjustavad immuunsuse vähenemist ja seega suurendab HPV aktiveerimise võimalusi.

HPV vastu vaktsineerimise vältimiseks. Kasutatakse vaktsiine Gardasil ja Cervarix, kuid nende tõhususe üle on ikka veel vaidlusi.

Järgides kõiki arsti juhiseid, läbides viirusevastase, immunomoduleeriva ravi, võib tüükade mehaaniline eemaldamine saavutada püsiva remissiooni ja isegi vabaneda HPV-st.

Vulva kondüloomid - mis see on?

Väliste suguelundite nakkuslikud ja põletikulised haigused registreeritakse 50% patsientidest günekoloogilise uuringu ajal ning vulva kondüloomid moodustavad 15–20% kogu vulva patoloogia ja vagina eesruumi juhtudest. Hirva suguelundite papilloomide ravi on kahjustatud elundi anatoomiliste omaduste tõttu sageli raske ja pikk. Haigus on seotud immuunsüsteemi aktiivsuse vähenemisega, kuna inimese papilloomiviirused realiseerivad oma toime ainult siis, kui resistentsus viirusinfektsioonide vastu on pärsitud.

Põhjused

Inimese papilloomiviiruse viirused põhjustavad vulva suguelundite tüükad. Neid koosseise võivad põhjustada nii kõrge onkogeensusega riskitegur HPV kui tüüp 6 ja 11, samuti madal.

Kõrgeim esinemissagedus ilmsetel põhjustel langeb 16-35-aastastele noortele. Edastamise tee on seksuaalne, vähem levinud majapidamises, kasutades ühiseid hügieenivahendeid ja hooldust.

HPV-ga nakatamisel ei ole kõigil naistel viirusekasvu suurenemine. Immuunsuse ebapiisava aktiivsuse korral ilmneb haigus. Sageli pärast ravi algust ilmnevad ägenemised.

Immuunsuse katkemist täheldatakse järgmistes haigustes ja olukordades:

  1. Raseduse ajal ja sünnitusjärgsel perioodil.
  2. Pikaajalise ravi korral glükokortikoididega.
  3. HIV-nakkuse, tuberkuloosi, hepatiidi ja muude krooniliste nakkushaiguste korral.
  4. Koos metaboolsete häiretega - rasvumine, metaboolne sündroom.
  5. Menopausi ajal.
  6. KOK-i pikaajalise kasutamise korral. Suukaudsed rasestumisvastased vahendid muudavad naise looduslikke hormone. See toob sageli kaasa vulva limaskestade ja vagina eesruumi kuivuse, mis aitab kaasa trauma, maceratsiooni ja HPV kasutuselevõtule.

Limaskestadele püütud viirused võivad kohe põhjustada kahjulikke mõjusid. Limaskestad on haavatavad ja ei kujuta endast inimese papilloomiviiruse barjääri, kuna neil puudub selline keratiniseerumisvõime. Patoloogilise protsessi kiiremat arengut täheldatakse põletikuliste sekretsioonide esinemisel gonorröa, klamüüdia, trikomooniaasi ja genitaalherpese ilmingute ajal.

Laialt levinud tüükad on nakkuse tagajärg kahvatu treponemaga - süüfilise põhjustajatega.

Vulvari kondüloomid - kliinikus

Vulva kondüloomid asuvad naha limaskestade ülemineku piiril.

Viiruse vormid võivad oma välimust erineda. Väliste suguelundite valdkonnas eristavad naised järgmisi kasvuliike:

  1. Hüperplastiline - papillomatoosne. Vormidel on väljaulatuv, terav välimus.
  2. Istuv - papulaarne. Elemendid on tasased.
  3. Verrous tüüpi. Nende pind on mägine, kaetud soonega ja soonega, on välimusega.

Suguelundite tüükad

Klassikalise hüperplastilise tüübi suguelundite tüükad paiknevad vulva limaskestas, tuppe eesruumis, labia nahal ja reide, tuharate sisepinnal. Eraldi sordis on hiiglaslik terava papilloom Bushke-Levenshteyna, mida iseloomustab kiire, intensiivne kasv, suur suurus ja muljetavaldav ala suguelundite nahale.

Verroossed papilloomid mõjutavad sageli kubemeid, anal piirkonda, perineumi.

Korgisõrm, mis asub emakakaela kudedes, kusiti, põie pinnal. Reeglina on neil endofüütiline kasv - idaneb epiteeli paksus ja ei ulatu selle kohal.

Kõige sagedamini esinevad suguelundite tüükad väliste suguelundite pinnal.
Vulva suguelundite tüükad ilmnevad järgmiselt:

  • Limaskestade viiruslike kahjustuste kliinik - vulva, tupe vestibüül - talumatu sügelus, limaskestade rohke väljavool, suguelundite turse, punetus, valu. Väliselt märgistatud papillarikasvatus limaskestal, nende suurus on sageli väike - 1-2 mm, samuti on olemas väikesed punktiiritud kasvud. Kondüloomil on üleval valkjas värv ja kogu liha värvus. Kolposkopia ajal on moodustunud veresoonte võrgustik. Nende alus on kitsenenud ja kihistuste ülemine osa on lobulaarne struktuur, mis on tingitud pidevast linasest või rõivastest hõõrdumise tagajärjel, põletikuline vulva makreraatide vormide pind, mis on kaetud mädaniku kattega.
  • Täiendava paiknemise tõttu anusis on valu pärasooles, sügelus, valu roojamise ajal, limaskestade eraldumine pinnalt.

Ühekordsetel vormidel ei ole spetsiifilisi sümptomeid, nendega ei kaasne sügelus ja tühjenemine. Naist võib häirida ebamugavustunne ja kerge sügelus, millele ta ei pööra erilist tähelepanu.

Sõltuvalt moodustuste arvust toimub haigus järgmiselt:

  1. Elementide ainus iseloom.
  2. Kondüloom
  3. Mitmed papilloomid.

Laialt levinud tüükad

Naiste väliste suguelundite süüfilisse kahjustustesse on leitud verroosseid ja lamedaid tüüpe, neid nimetatakse laiadeks tüükadeks. Laiad tüükad on palju suuremad, kasvavad ja nende pind on vähenenud. Sellised vormid on iseloomulikud sekundaarsele korduvale süüfilisele. Vaskpunase värvi, aluse värv on lai, lobulaarne struktuur ei ole tähistatud. Laia tüükade väljavool sisaldab suurt hulka süüfilise - kahvatu treponema tekitajaid.

Suguelundite tüükade diagnoosimine

Väliste suguelundite limaskestade viirusvormide diagnoosimine on keeruline ja hõlmab:

  1. Vulvoscopy.
  2. Laiendatud kolposkopia.
  3. PCR inimese papilloomiviiruste jaoks.
  4. PCR genitaalsete infektsioonide korral.
  5. Buck eemaldatava suguelundite külvamine taimestikule ja tundlikkus antibiootikumide suhtes.
  6. Tsütoloogiline määrimine või PAP-test.
  7. Mõned arstid määravad patsiendile histoloogiliseks uurimiseks papilloombiopsia. Samas leidub kõige sagedamini 11. tüüpi inimese papilloomiviiruseid, harvemini - 6, 18, 16 tüüpi. 40% juhtudest ja rohkem ei saa viirust tuvastada. Diagnoos määratakse tavaliselt kliinilise pildi põhjal.
  8. Laiaid kondüloome diagnoositakse põhjaliku süüfilise uuringuga (Wasserman'i reaktsioon, VDRL, RPR, RIF, RPHA, immobiliseerimisreaktsioon (RIBT)).

Samaaegsed haigused

Mitte kõik ei tea, et vulva suguelundite tüükad esinevad naiste vaagnaelundite põletikuliste haiguste taustal. Nende hulka kuuluvad: munasarjade põletik, munarakud, endomeetrium, kusiti, põis. Sageli on need haigused kroonilisuse staadiumis või neil on kerge kliinik, nii et arstid ei sisalda papilloomide ravirežiimi hulka vajalikke ravimeid.

90% juhtudest tuvastatakse suguelundite tüükad samaaegselt ureaplasmade, mükoplasmade, klamüüdia, kandidaadi, herpes simplexi viiruste, tsütomegaloviiruse nakkuse ja ka tupe düsbioosi kliiniku taustal.

On vaja eristada vulva kondüloomid tupe avanemispiirkonna loomuliku papillaarse kasvuga. Mõnedel naistel võib suguelundite limaskest tavaliselt sisaldada papillomatoosi. Nad on väikesed, kliinikus puudub. Inimese papilloomiviiruse testitulemused on negatiivsed.

Vulva kondüloomide ravi

Inimese papilloomiviirusega seotud suguelundite haigused nõuavad ravile eriti hoolikat lähenemist, et vältida tüsistusi pärast traditsiooniliste meetodite kasutamist. Meetodid vulva viiruse moodustumistega tegelemiseks peaksid olema minimaalselt invasiivsed, väga tõhusad.

Väliste suguelundite suguelundite tüükad ravitakse immuunsüsteemi ja kirurgiliste meetodite aktiveerimiseks ravimitega.

Vulva kondüloomide ravi viiakse läbi järgmiste meetodite abil:

Ravimiteraapia


Vulva kondüloomide raviks on ette nähtud järgmised ravimid:

  1. Interferoonipreparaadid - Tsikloferon, Genferon, Viferon, Kipferon jt. Reeglina määratakse ravimküünlad, mida saab kasutada vaginaalselt või rektaalselt. Tsükloferooni kasutatakse tablettide või süstidena vastavalt skeemile. Interferoonid hakkavad võtma enne eemaldamist ja jätkama pärast. Ravi kestus on tavaliselt pikk ja kestab 3-6 kuud.
  2. Interferooni indutseerijad - Kagocel, Izoprinosin ja teised. Ravimid aitavad kaasa endogeense interferooni arengule, kuna inimese papilloomiviiruse nakatumine põhjustab selle tootmise pärssimist.
  3. Immunostimulandid - sünteetilised ja tüümuse preparaadid (Licopid, Timalin, Polyoxidonium ja teised). Neid kasutatakse korduva papillomatoosi, hiiglaslike tüükade Bushke-Levenshteyna puhul.
  4. Viirusevastast ravi teostatakse kõige sagedamini Panaviriga.
  5. Paikset ravi teostatakse tsükloferooni linimenti, Aldara geelide, Panaviri, Vartotsid'iga.
  6. Samaaegsete nakkushaiguste ravi toimub antibakteriaalsete ravimite, kohalike antiseptiliste ainete abil.
  7. Pärast peamist ravi on kohustuslik genitaaltrakti normaalse mikrofloora pikaajaline taastamine lakto- ja bifidobaktereid sisaldavate ravimitega.
  8. Vitamiinravi: B-vitamiinid, antioksüdantide kompleksid, omega-3 happed.

Sageli on immunomoduleeriva ravi efektiivsus ligikaudu 50%. Sellistel juhtudel on võimalik läheneda suguelundite tüükade vabanemisele radikaalselt, nimelt rakendada kirurgilisi füüsilisi eemaldamismeetodeid.

Laseri ja vedela lämmastiku kasutamine vulva viirusvormide ravis on piiratud. Selliste meetoditega töödeldakse üksikuid koosseisusid, kuna elementide ekstsisioon limaskestadel on mõnel juhul kohalike tüsistuste tekkega.

Füüsiliste meetodite seas kasutatakse laialdaselt fotodünaamilist ravi. Meetodi olemus seisneb selles, et patsient võtab fotosensibilisaatorid ja seejärel läbib kohaliku ravi teatud lainepikkusega valgusega. Sensibilisaatorit rakendatakse nii lokaalselt kui ka sees. Fotodünaamiliseks raviks kasutatavad ravimid võivad selektiivselt akumuleeruda kudede kudedes. Peale selle viiakse läbi valguse kondvulaarse kiirguse kiirgus, mille lainepikkus vastab ravimi maksimaalsele absorptsioonile. Valgusallikas on laserseadmed. Tundlikes fotosensibilisaator neelab valgust ja tekib fotokeemiline reaktsioon, mille käigus moodustub suur hulk vabu radikaale. Vulva viiruselementide kuded hakkavad necrotiseeruma ja surema.

Seksuaalne elu ravi ajal on välistatud, kuna inimese papilloomiviirus võib saada emakakaela koele.
Pärast vulva kondüloomide eemaldamist tuleks intiimne hügieen läbi viia õrnalt, õrnalt: Saugella, Epigenes seep, teepuuõli geelid.

Laiad tüükad ravivad salakaitsevahendeid.

Vulva kondüloomid on nende pahaloomulise kasvaja seisukohast ohtlikud, kui neid alustavad inimese papilloomiviiruse 6 ja 11 tüübid. Varajast kõvastunud kasvajad tagavad naissoost reproduktiivse sfääri onkoloogilise ohutuse. Viiruse moodustumise kordumise vältimiseks tuleb regulaarselt külastada günekoloogi, läbida immunomodulatsiooni kursusi, ravida suguelundite infektsioone, kasutada barjäärimeetmeid, tugevdada immuunsüsteemi tervisliku toitumisega. Gardasil vaktsiin kaitseb terveid naisi HPV 6 ja 11 tüüpi nakkuste eest ja tüükade esinemist.