Põhiline > Melanoom

Keloidne arm kõrva ääres

Tavaliselt, kui naha terviklikkus on häiritud - lõigatud, sügava kriimustuse, läbitorkamisega -, ilmub sellesse kohta väike, märgatav arm. Kindlasti on enamik teist sellist. Neid nimetatakse hüpertroofilisteks. Kuid on palju inimesi, kellel on kole, eredaid armid - keloidid.

Kuidas eristada keloidi armi tavalisest?

  • Tavaline arm - hüpertroofiline - säilitab haava kuju, see on ühtlane ja ei ulatu kaugemale selle servadest. Keloidne arm tõuseb alati mitu korda rohkem kui joon, millel on ebaühtlane serv ja kuju, tekstuuri heterogeenne.
  • Lisaks esteetilisele probleemile ei põhjusta tavaline arm vaid pärast paranemist, see ei kahjusta. Koidoidtõvega patsiendid kaebavad sageli valu, sügeluse teke, naha pingutamise tunnet ja haava tundlikkuse rikkumist.
  • Hüpertroofilised armid muutuvad lõpuks heledaks, värviliseks, praktiliselt ühinevad terve naha puudega, muutuvad tasapinnaks ja peaaegu ilma verevarustusteta. Keloidid muutuvad aja jooksul kõvadeks ja läikivateks sõlmedega. Nad peaaegu ei muutu - jäävad lilla või sinakas- ja idanevaks veresooneks.
  • Keloidi arm on alati mitu korda kõrgem kollageeni sisaldusest kui tervel nahal ja selle rakud paiknevad juhuslikult.

Kui ma näitan sulle pilti, siis kindlasti mäletate, et olete näinud keloidi armid.

Miks on mõnel juhul tavalise armi asemel moodustatud vaid keloid, me ei tea ikka veel ja on äärmiselt raske kindlaks teha, kas olete ohus. On teada ainult, et kõige sagedamini on keloidi ilmumine geneetiliselt määratud. See tähendab, et kui keegi teie vanematelt või vanavanematelt oli keloidi armid, on teil ka võimalus.

Me teame ka, et naised on keloidi armide suhtes rohkem altid; Keloidid moodustuvad kõige aktiivsemalt aktiivse hormonaalse seisundi vanuses - kuni 30 aastat. Kuid praegu ei tea me, miks keloidid esinevad peamiselt diafragma kohal, keha ülemises osas - õlgadel, käsivartel, kaelal, näol.

Kas keloidne armid ilmuvad alati? Ei, kuid tõenäosus on väga kõrge - üle 50%. Miks see juhtub - keegi ei tea. Samuti on äärmiselt raske kindlaks teha, kas olete ohus, ja ennustada, kas teil on keloid või mitte.

See alustab keloidide teket naha keldri membraanile - see on vahetult epiteeli all, meie naha kõige ülemine kiht. Keldri membraani kahjustab naha terviklikkuse rikkumine - kõrvade läbistamisega, kui haav on nakatunud, pingutatakse või vigastatakse samas kohas sügav akne, lõiked ja sügavad kriimustused. Seetõttu peaks iga keelsete armide suhtes kalduvus hoiduma tätoveeringutest, keha augustustest ja muudest nahakahjustustest (sealhulgas lõikest, põletustest ja akne pigistamisest).

Kuid kõige ebameeldivam asi, peale keloidse armide välimuse, on see, et igasugune mehaaniline mõju - hõõrdumine, eemaldamise katse - viib peaaegu alati keloidi kasvu eksponentsiaalselt. Seetõttu ei ole keloidi armid parem puudutada. Eriti kui see on kõrvad. Selle tagajärjed võivad olla väga kurvad.

Kuidas käsitletakse keloidi armid?

Keelatud on eemaldada kiroidsed armid kirurgiliselt või laseriga - selle tulemusena suurenevad nad eksponentsiaalselt. Kuid dermatokosmetoloogid on õppinud selleks, kuidas seda ravimit kasutada (nad süstivad narkootikume fibroblastide või sidekoe kasvu peatamiseks), vedelat lämmastikku, kiiritusravi ja teatud tüüpi lasereid. Keloidsete armide kasv peatab silikoonil põhineva geeli haavale. Jällegi, miks - keegi ei tea.

Mida teha, kui teil on arm, mis näeb välja nagu kõrvade läbikukkumine või vigastus?

Ärge viivitage, võtke ühendust dermatokosmetoloogiga. Kui see spetsialist on mina või mu kolleegid - pildi kahtlasest armist ja saatke foto privaatsõnumites Facebookis või WhatsAppis (+7 916 545 28 28). Ja me kirjutame, kas peate muretsema ja mis on oluline võtta.

Helista: +7 916 545 28 28 või +7 495 695 38 88: Skatertny Lane, 28

Autor: Julia Shcherbatova, mesi kandidaat. Sc., Arst dermato-kirurg, maxillofacial kirurg, dermatokosmetoloog

Keloid (keloidne arm)

Keloid (keloidne arm) - healoomuline kasvaja-sarnane naha jäme fibroosse sidekoe kasv.

Sisu

Karmoidne arm võib tekkida pärast tõsist nahakahjustust, näiteks tõsist keemilist või termilist põletust (III - IV aste), operatsiooni. Harvadel juhtudel võib see olla läbitungimise tagajärg. See on ebameeldiv arm, mis annab patsiendile füüsilise ja psühholoogilise ebamugavuse.

Ravi on pikk, kasutades kortikosteroide ja hormoone, kasutades keemilist ja kiiritusravi. Isegi kirurgiline ekstsisioon ei kaitse retsidiivi eest (uuesti ilmumine).

Üldine teave

Koidoid - sidekoe jämedate kollageenikiudude teke, mis sarnaneb välimusega kasvajale. See tihe moodustumine tõuseb üle naha pinna, on säravpunase või valge värvi läikiv.

Keloidi morfoloogiline alus on liigselt kasvav ebaküps sidekude, mis sisaldab paljusid atüüpilisi fibroblaste, mis on pikka aega aktiivses olekus.

Haiguse etioloogia ei ole selge. Kõige sagedamini seostub keloidi esinemine endokriinsüsteemi häiretega ja nakkuslike või traumaatiliste nahakahjustustega.

Põhjused

Keloidi kõige tavalisem põhjus on epidermise ülemise kihi (naha välimine kiht) kahjustamine. Igas vigastatud piirkonnas võib tekkida armi kudede liigne kasv, kuid sagedamini esinevad nahapiirkonnad, mis on funktsionaalselt mitteaktiivsed:

  • rindkere ja õlgade ala;
  • deltalihase piirkond;
  • naba piirkond;
  • kõrva.

Keloidid võivad tekkida mikrotraumade tagajärjel, mis tulenevad läbitungimisest (naha tungimine ehteid sisestama). Ilmsed põhjused armide ilmumiseks, arstid ei saa nimetada, mistõttu on võimatu ennustada, kas augustamine viib teatud keloidi ilmumiseni.

Kahjustuse raskusastme ja keloidsete armide raskuse vahel puudub selge seos, sest need võivad tekkida ka pärast väikest nahakahjustust - putukahammustust või regulaarset süstimist.

Riskitegurid

Keloidi kasvamise täpsed põhjused ei ole usaldusväärselt tuvastatud. Cicatricial-vormide ilmnemisel on riskitegureid:

  • tugev naha pigmentatsioon;
  • haavapinna nakatumine paranemisprotsessis;
  • hormoonne tasakaalustamatus organismis;
  • immuunsüsteemi häirimine;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • rasedus;
  • vanuse muutused;
  • puberteet;
  • inervatsiooni rikkumine (närvide tarnimine kudedele ja elunditele).

Neile, kes teevad augustamise, võib nina või kõrvamüts. Armid on väikesed, kuid põhjustavad palju probleeme, mis tulenevad lokaliseerimisest avatud. Kelaoid kõrva ääres on nina tavalisem kui keloid, kuid mõlemal juhul võib nende väljanägemist seletada ilusalongitöötajate vähese professionaalsusega, elementaarse asepsisreegli puudumisega ja punktide hooldamise eeskirjade eiramisega.

Kõrvalekalle kantoid tekib üha enam tänu spetsiaalsete "püstolite" kasutamisele väikeste kruvi kõrvarõngadega, mis takistavad kõrvade hooldamist. Kui varem oli võimalik osta "hügieenilisi" hõbedast kõrvarõngaid apteegis õhukesele klambrile, mis hõlbustas augustatud kõrvade hooldamist, nüüd on need müügist kadunud.

Paljud patsiendid ei mõista kohe, et punktsioonikohas ilmuv sfääriline moodustumine on keloidne arm. Kui nad otsivad arstiabi, kasvab arm ja seda on raskem ravida.

Sümptomid

Keloidide moodustumisega kaasnevad järgmised sümptomid:

  • hüpereemia (punetus) armi piirkonnas;
  • valulik surve;
  • ülitundlikkus kahjustatud kudede piirkonnas;
  • sügelus kriimustamisel.

Keloidide areng toimub kahes etapis - aktiivne ja mitteaktiivne.

Aktiivses etapis esineb keloidkoe dünaamiline kasv, mis põhjustab patsiendile füüsilist ebamugavust: kahjustatud kudede sügelust, valulikkust ja / või tuimust. See etapp algab haava epiteeliga ja võib kesta kuni 12 kuud.

Mitteaktiivne etapp lõpeb armi lõpliku moodustumisega. Sellist keloidi nimetatakse muidu stabiliseerituks, kuna selle värv sarnaneb naha loomuliku värviga ja arm ei põhjusta suurt muret, välja arvatud ebaeetiline välimus, eriti keha avatud piirkondades.

Diagnostika

On tõsi (spontaanne) ja vale keloid.

Tõeline keloid esineb kui valkjas või roosakas moodustumine, mis tõuseb naha kohal. Sellel on tihe tekstuur ja sile läikiv pind, kuna sellel on vähe kapillaare ja plasma rakke. Kollageeni süntees toimub kolm korda aktiivsemalt, nii et keloidne arm ületab naha esmase kahjustuse piire.

Need kliinilised uuringud võivad näidata:

  • III tüüpi kollageeni kõrge tase;
  • kondroitiin-4-sulfaat;
  • glükosaminoglükaanide olemasolu.

Vale keloid või hüpertroofiline arm on moodustunud ainult nahakahjustuse kohas pärast vigastust või pustulooshaigust (näiteks furunkle). Selle välimust võib põhjustada:

  • põletik paranemisprotsessis;
  • sekundaarse infektsiooni lisamine;
  • kohaliku immuunsuse vähenemine.

Armi pakseneb, muutub tihedamaks, tõuseb naha pealispinna kohal peaaegu sentimeetri võrra, omandab helepunase või sinakas tooni, seejärel muutub heledaks ja omandab normaalse naha värvi.

Diagnoos määratakse kliinilise pildi taustal.

Keloidi tuleb eristada dermatofibroomidest ja infiltreeruvast basaalrakulise kartsinoomiga. Sel juhul tuleb diagnoosi kinnitada biopsia andmetega.

Ravi

Keloidi olemust ei mõisteta täielikult, mistõttu ei ole veel välja töötatud universaalset ravimeetodit. Meetodid valib arst individuaalselt iga patsiendi jaoks, sõltuvalt haiguse kliinilisest pildist.

Ravi meetodeid võib jagada konservatiivseks ja agressiivseks (radikaaliks).

Eelistatav on alustada konservatiivsest, eriti kui armid on noored - mitte vanemad kui üks aasta. Kõige tõhusamaks tunnistatakse kolm meetodit:

  • silikoonkattega / geeli kasutamine;
  • kortikosteroidi süstimise ravi;
  • krüoteraapia.

Silikoonplaatide kasutamine

Silikoonplaatide kasutamine plaastri kujul tuleb alustada kohe pärast esialgset haavade paranemist inimestel, kellel on kalduvus areneda keloidide tekkeks. Selle tehnika mehhanism põhineb kapillaaride pigistamisel, kollageeni sünteesi vähendamisel ja armi hüdratatsioonil. Plaastrit tuleb kasutada 12... 24 tundi ööpäevas. Raviperiood on 3 kuud kuni 1,5 aastat.

Kompressiooni (pigistamist) võib pidada selle ravimeetodi variatsiooniks, mille tulemusena peatub keloidikasv, toitumine blokeeritakse ja pruuni anumad surutakse kokku, mis viib selle kasvu peatumiseni.

Kortikosteroidide süstimine

Seda tehnikat kasutatakse kohapeal. Vatsasse süstides süstitakse triamtsinoloonatsetoniidi suspensiooni. 20-30 mg ravimit võib manustada päevas - 10 mg igale armile. Ravi põhineb kollageeni sünteesi vähenemisel. Samal ajal inhibeeritakse kollageeni tootvate fibroblastide jagunemist ja kollageeni lagunev kollageeni kontsentratsioon.

Väikesed annused on efektiivsed värskete keloidsete armide korral. 4 nädala pärast korrake ravi, kuni armid võrreldakse naha pinnaga. Kui puudub terapeutiline toime, rakendatakse triamtsinolooni suspensiooni, mis sisaldab 40 mg / ml.

Ravi steroididega võib põhjustada tüsistusi:

  • neerupealiste supressioon;
  • suurte annuste kasutamine võib põhjustada süstekoha haavandumist ja naha depigmentatsiooni;
  • võimalik atroofia ja telangektaasia välimus (väikeste anumate laienemine).

Krüodestruktsioon (krüoteraapia)

Kokkupuude krogeeniga (vedel lämmastik) põhjustab armkoe hävitamist. Siinkohal moodustavad selle all koorikud, terved koed. Tulevikus kaob koorik, jättes märkamatuks märgiks. Meetod on efektiivne noorte keloidide ja hüpertroofiliste armide puhul.

Kosmeetilised protseduurid (koorimine, dermabrasioon, mesoteraapia) viiakse läbi naha ülemisel kihil, et vältida sidekoe edasist levikut ja ainult vanadel armidel (vanemad kui 5 aastat).

Näide keloidi ravist kõrvamütsil

Kelaidi ravi kõrvaosas on järgmine:

  1. Ettenähtud ravi diprospanom või kenologom-40 (süstimine vatsas).
  2. Üks kuu pärast ümardamist teostatakse laserkorrektsioon.
  3. Bucca-kiirte kiiritamine ja pressiklambri kandmine 12 tundi päevas.
  4. Tugevdada ravi, elektroforeesi lidasaga või kollagenaasiga ja fonoforeesi koos salvide ja geelidega („Hüdrokortisoon”, “Kontraktubex”, “Lioton”).

Kui armi kasv ei lõpe, jätkatakse keloidi töötlemist diprospaniga koos tihedat teraapiat. Rasketel juhtudel kasutatakse metotreksaati.

Agressiivsed meetodid hõlmavad keloidi kirurgilist ekstsisiooni ja laserpinnastamist.

Keloidi kirurgiline eemaldamine

Kirurgilist sekkumist kasutatakse, kui konservatiivsed meetodid ei ole aidanud. Operatsiooni ajal ei eemaldata mitte ainult armi koet, vaid ka nahapiirkonda, kus on moodustunud keloid. Kordumise tõenäosus on kõrge - kuni 90%.

Laserkorrektsioon

Ravi laseriga võimaldab teil eemaldada keloidse arme minimaalse traumaga ümbritsevasse koesse. Laserkorrektsiooni kasutatakse koos süstitava kortikosteroidraviga. Relapsi määr on madalam - 35-43%.

Ennetamine

Koidi eemaldamiseks pärast operatsiooni taastumise riski vähendamiseks on tavapärane teha ennetavaid meetmeid juba uue armi (10-25 päeva) moodustamise protsessis. Ennetava meetmena kasutatakse kõiki terapeutilisi (konservatiivseid) meetodeid. Pärast operatsiooni peaksite alati kasutama kõrgetasemelist kaitsekindlat päikesekaitset.

Kui mõni sugulane näitas juba keloidi, tuleb vigastusi vältida. Teil on keelatud:

  • augustamine;
  • tätoveeringud;
  • süsti kosmeetilised protseduurid;
  • plastiline kirurgia.

Armide juuresolekul, et mitte kahjustada nahka, peaksite kandma lahtisi riideid.

Oluline on koheselt ravida kõiki jaotustükke, akne, ärritust, et vältida armide väljanägemist. Sa ei saa ise ravida.

Keloidid

Keloidid või keloidid - armi kudede ebanormaalne kasv vigastuste, põletamise, kirurgia, nakkuslike nahakahjustuste või muude selle terviklikkuse rikkumiste valdkonnas, mis on palju suurem kui esmase vigastuse suurus. Keloidide lokaliseerimine on erinev. Kõige sagedamini tekivad rindkeres ja õlgades kõrvaosas keloidid funktsionaalselt mitteaktiivsetel nahapiirkondadel. Vigastuse raskus ei mõjuta keloidi tõenäosust, selle suurust. Väliselt on keloididel ilmne tihe kasvaja-sarnane kujundus, mis kõrgendab naha kohal 5-8 mm, kahvatu või helge roosa, sinakas värvi. Keloidide etioloogia on veel teadmata.

Keloidid ei ohusta inimeste elu ja tervist, vaid tekitavad käegakatsutavat füüsilist ja psühholoogilist ebamugavust (keloidi ebaeetiline välimus). Keloidide moodustumisega kaasnevad järgmised sümptomid:

  • Sügelus kriimustamisel;
  • Valu rõhuga;
  • Kahjustatud kudede sensibiliseerimine;
  • Punane keloidi valdkonnas.

Keloidide arengus on kaks etappi:

  • Aktiivset etappi iseloomustab keloidi dünaamiline kasv, mis põhjustab patsiendile füüsilist ebamugavust (valulikkus, sügelus, kahjustatud kudede tuimus), praegu on tavaline rääkida aktiivsest keloidist;
  • Mitteaktiivset etappi iseloomustab keloidi moodustumise täielik lõpetamine, arm ei põhjusta patsiendile mingit erilist ebamugavust. Sellist keloidi nimetatakse inaktiivseks või stabiliseerituks, selle värvus on naha loomuliku värvi lähedal.

Keloid hakkab moodustuma 1-3 kuu möödumisel haava epiteelistumisest. Aktiivne kasvuperiood võib kesta kauem kui 12 kuud. Tavaliselt säilitab keloid tiheda tekstuuri ja ei vähene.

On vaja eristada keloidid ja hüpertroofilised armid, kuna see on armide liik, mis määrab edasise ravitaktika. Erinevalt keloidist moodustub hüpertroofiline arm ainult nahakahjustuse kohas ja ei ületa vigastuse piire. Hüpertroofilise armi põhjused on paranemisprotsessi põletik, sekundaarse infektsiooni liitumine, endokriinsüsteemi häire, vähenenud kohalik immuunsus. Ülejäänud märgid sarnanevad keloidile.

Kui ilmnevad järgmised sümptomid, konsulteerige arstiga:

  • Valuliste tunnete tugevdamine mehaanilise mõju all (rõhk, armide hõõrdumine) ja suhteliselt rahulikus seisundis;
  • Nii armi kui ka ümbritseva naha põletiku ilmingute ilmnemine;
  • Keloidi märkimisväärne suurenemine suhteliselt lühikese aja jooksul.

Keloidsed riskitegurid

Keloidide tekkimise täpsed põhjused pole veel teada. On tegureid, mis suurendavad oluliselt keloidi moodustumise ohtu inimestel, mille hulgas on:

  • Geneetiline eelsoodumus;
  • Raske naha pigmentatsioon;
  • Teatud traumaatiliste nahakahjustuste paiknemine (rindkere, kõrva-, deltalihase piirkond);
  • Haavainfektsioon paranemisprotsessis;
  • Immuunsüsteemi tasakaalustamatus;
  • Hormonaalne tasakaalustamatus organismis;
  • Vanuse muutused;
  • Inerveerimise kahjustus.

Keloidid kõrvadel: etioloogia

Keloidid mõjutavad kõige sagedamini kõrva. Üheks põhjuseks keloidide moodustumisele kõrvades muutub kõrva- või kõhre punktsioon, mis kannab halva kvaliteediga sulamitest valmistatud kõrvarõngaid, mis ärritavad kõrva nahka. Kõrvadel olevad keloidid ei anna mitte ainult esteetilist ebamugavust (keloid on silmapaistval kohal, ebaõnnestumine ehteid kandma), vaid ka füüsiline, sest aktiivse kasvufaasi ajal võib keloid põhjustada põletustunnet, sügelust, valu, mida raskendab mehaaniline mõju piirkonnale (armid) sidumise ajal une ajal). Eeldatakse, et püstoliga kõrvamurdi läbitorkamine ja kõrvarõngaste paigaldamine kruvidele soodustab keloidide teket kõrvades. Praegu on välja töötatud eraldi meetodid kõrvade keloidide raviks.

Keloid: ravi, konservatiivsed meetodid

Keloidide ravimeetodite hulgas on konservatiivsed ja radikaalsed meetodid. Sõltumata keloidi tüübist on armide ravi eelistatav konservatiivsete meetoditega, sealhulgas:

  • Kokkusurumine - surve avaldamine naha keloid-kahjustatud piirkonnale. Pigistamine takistab keloidi kasvu, blokeerib selle toitumise, surub armide anumaid, mis võib viia selle kasvu peatumiseni;
  • Silikoonplaatide kasutamine - selle keloidide ravimeetodi toimemehhanism põhineb kapillaaride pigistamisel, kollageeni sünteesi vähendamisel, põletikuliste vahendajate kohaletoimetamise vähendamisel, armi hüdratatsioonil;
  • Salvravi - see meetod on täiendav ja harva kasutatav iseseisva keloidravi vormis, salvi ravi põhineb antibakteriaalse, põletikuvastase aine, mis normaliseerib vereringet;
  • Kortikosteroidid - seda meetodit rakendatakse lokaalselt või aine kandmisega keloididesse. Sellisel juhul on armide ravi aluseks kollageeni sünteesi vähenemine (fibroblastide jagunemise pärssimine, mis tekitab kollageeni, samuti kollagenaasi kontsentratsiooni suurenemine - ensüüm, mis soodustab kollageeni lagunemist);
  • Krüodestruktsioon - keloidkudede kahjustus, ravi on suunatud tsütoplasma ja rakkude organellide hävitamisele krüogeeniga. See meetod võimaldab keloidi täielikult eemaldada. Selle meetodi eeliseks on keloidide kordumise väike tõenäosus;
  • Kosmeetiline korrektsioon - erinevad tehnikad (koorimine, dermabrasioon), mille eesmärk on parandada armi välimust.

Koidide eemaldamine: agressiivsed ravimeetodid

Aggressiivsed meetodid keloidide raviks viitavad armi kudede ekstsisioonile arsti piirkonna kirurgilise või laserpõletamisega.

Keloidide kirurgiline eemaldamine hõlmab mitte ainult armi enda kudede eemaldamist, vaid ka naha pindala eemaldamist, millel keloid on moodustunud. Koidide kirurgilise eemaldamise peamised puudused on uue armi tekkimise suur tõenäosus kirurgilise lõikamise kohas. Naha eemaldamine vähendab uue keloidi moodustumise ohtu. Koidide kirurgilise eemaldamise ajal esineb ägenemisi 74-90%. Koidide kirurgiline ravi on vajalik meede, kui armide ravimeetodid on olnud ebatõhusad.

Keloidi laseri korrigeerimine võimaldab eemaldada (lõigata ja kärpida) armi koos minimaalse traumaga ümbritsevasse koesse. Laserkorrektsiooni kasutatakse keloidide keeruliseks raviks (kombineerituna kohaliku ja süstimisega kortikosteroididega). Vastupidiselt kirurgilisele ekstsisioonile väheneb laseriga korrigeerimise ajal keloidi retsidiivide protsent oluliselt ja jõuab vaid 35-43% -ni.

Keloidide puhul võib olukorda vähendada tavapäraste ravimitega (traditsiooniline meditsiin) ja enesehooldusega.

Kõrvade keloidsete armide ravi.

Keloidsete armide kliiniliste valikute mitmekesisus toob kaasa vajaduse töötada välja erinevad viisid probleemi rakendamiseks ja erinevate ravirežiimide loomiseks. Niisiis on aurulaarte keloidsete armide ravi oma omadustega.

Kirjanduses on eraldatud väljaandeid auroidide keloidsete armide ravimise kohta. Enamik autoritest soovitab kirurgilist eemaldamist, millele järgneb surveklambri või kiiritusravi kandmine või kortikosteroidide süstimine. Kui varajastes väljaannetes oli see lihtsalt kirurgiline eemaldamine (lõikamine), siis räägivad viimased väljaanded armkoe sügavast eemaldamisest naha eraldamisega 1-2 mm paksusest. ja selle klapi haardumine eemaldatud armi kohale (5, 12.40, 89).

Analüüsime selle patoloogia ravimeetodeid ja jõudsime järeldusele, et soengukarude keloidsete armide optimaalne ravi on soovitav järgnevalt läbi viia.

Kui arm kasvab,

1. etapp Ketoidi-40 või Diprospani poolt raiumine katoidi põhjas.

2. etapp Mitte varem kui kuu aega pärast tindikassettide läbimist teostage elektroodi või laseri ekstsisioon keloidi alusele. Sageli on sellega kaasnenud armkoe eemaldamine peaaegu kõrvaäärse pinna vastasele epidermisele.

3. etapp Pärast haava pinna paranemist kiirgab Bukki-kiirte või hoiab tihedat radioteraapiat. Sellisel juhul peab patsient vähemalt 6 kuud ja vähemalt 12 tundi päevas kandma pressiklambrit.

Märkus! Suure keloidi operatiivse eemaldamisega võib tekkida sääre ala vähenemine, mida patsient peab vältima.

4 etapp. Elektroforees viiakse läbi lidaza nr 10-ga ja pärast 2-nädalast elektroforeesi kollagenaasiga nr 10 igal teisel päeval.

5. etapp Fonoforees lepingulise 15 protseduuriga iga päev või igal teisel päeval.

6 etapp. Armi kasvu korral on hooldusest hoolimata vajalik diprospan mikroinjektsioonide kombineerimine Bucca kiirguse või lähedase teraapiaga. Armi jätkuva kasvuga on võimalik kasutada metotreksaati.

Juhul kui rubey stabiliseerus (ilma kasvunähudeta).

Ei ole vaja arsti ümberlõikamist enne operatsiooni pikendatud kortikosteroididega ja ravi algab kirurgilise eemaldamisega.

Viimane etapp ei pruugi olla soodne raviprotsessi kulg.

Patsient M., 27 aastat vana. Ta kaebas kõrvaklappide harimise pärast, mis ilmnes 2 aastat pärast kõrvamütside läbistamist kõrvarõngaste all ilma nähtava põhjuseta. Muretses tema kasvu, süvenemise pärast hariduse valdkonnas ja ereda värvi pärast.

Ta on terve, tal ei ole kaasnevaid haigusi ega pärilikku patoloogiat.

Keloid kõrvamüts

Keloidne arm on kasvajaga sarnane fibroosse sidekoe kasv. Kõrvade kõrvad on selle patoloogia lokaliseerimise traditsiooniline ala koos reide ja õlgade välispinnaga ning pectoraliga.

Armid on moodustatud kohtades, kus kõrvad on ebaõnnestunud või muul viisil rikkunud. Kõiki neid iseloomustab nende üldine struktuur ja iseloomulik välimus. Keloid kõrvamütsiga kaasneb sügelus ja valulikkus. Praeguseks on võimatu ennustada selliste patoloogiate tõenäosust kõrvade lobudes, kuid võib väita, et see suureneb oluliselt teiste lokaliseerimise keloidsete armide juuresolekul.

Keloidsete armide põhjused on teadmata. Sellele vaatamata aitab oluliselt kaasa normaalse armistumisprotsessi katkemine, mis võib olla tingitud naha tugevast pingest haava ümber, põletuste ja suppuratsiooniga. Ka võimalike põhjuste hulgas on väärt mainida immuunsüsteemi pärilikku eelsoodumust ja individuaalset omadust.

Lühike hind (alates)

Keloid kõrvamüra ravi

Keloid kõrvamüts on keeruline ja keeruline probleem, mida ei lahendata tavapärase kirurgilise ekstsisiooniga (enamasti kaasneb retsidiividega). Seetõttu viiakse enne patoloogia kohest kõrvaldamist läbi ulatuslik terapeutiline ravi.

Keloidsete armide ravi

Meditsiinikeskuses "Union Clinics" selliste patoloogiate raviks näeb ette glükokortikoidsteroidide käik, mis mõjutab kahjustatud piirkonna siloksaanigeele ja kannab tihedat survet. See võimaldab vähendada tuumori patoloogia aktiivsust. Pärast kergendamist saate jätkata plastist keloid-armide kõrva.

See kirurgiline sekkumine peaks toimuma kogenud ja kõrgelt kvalifitseeritud arsti poolt, kuna armi väljalõikamine peaks olema äärmiselt delikaatne, et mitte puudutada tervet nahka. Patoloogia kõrvaldamise lõpetamisel kehtestatakse täpsed õmblused, mida iseloomustab pingete puudumine. Selleks, et vähendada liigse kudede reaktsioonist tingitud kordumise tõenäosust, tuleb õmblusniit eemaldada võimalikult kiiresti.

Taastumine pärast operatsiooni

Patoloogiliste armide ilmnemise ohu tõttu pärast keloidplastide teket on meie kliinikus plastikkirurgis vaja 3 kuud. Mõnel juhul jätkub ravi pärast operatsiooni.

Taastusravi ajal on vaja järgida täpselt kõiki arsti soovitusi, sest vastasel juhul võib ravi tõhusus olla äärmiselt madal.

Kelao armide omadusi ja ravi kõrvaklambritele arutatakse esialgse konsulteerimise käigus meie plastkirurgiga, pärast patoloogia praeguse seisundi uurimist ja hindamist.

Vaadake ka:
Kõrva plastid

Kolloidsed armid: selliste vormide väljanägemise põhjused, foto

Paljud on kuulnud keloidi armidest, näinud oma fotot Internetis, kuid vähesed teavad, milline on kolloidne arm ja miks see ilmub. Järgnevalt räägime sellest nähtusest, näete armide fotot ja selgitatakse välja kolloidse armi tekkimise põhjused ja liigid, samuti kuidas selliseid kihistusi kehal ravida.

Keloidi armid: foto

Kolloidsed armid kehas ilmnevad sidekudede proliferatsiooni tõttu põhjustatud haavade sobimatu liitmise või nakkuse lisamise tõttu. Nende esinemise põhjused on kõige sagedamini:

  • halvasti teostatud kirurgilised õmblused;
  • nahavigastused üksi.

Erinevalt haavade hüpertroofiast ei tõuse keloidi armid praktiliselt naha kohal, kuid nad on tihedamad. Samuti kipuvad kolloidsed armid kasvama ja suurendama nende tihedust. Fotol näete näiteid selliste naha armide kohta.

Kolloidsete armide liigitamine

Sõltuvalt sellest, mis põhjustas selliste vormide väljanägemist, on nad esmased ja sekundaarsed. Primaarsed kivid võivad ilmuda ootamatult ilma väliste teguriteta. Samal ajal ilmuvad nad sellistele kehaosadele:

  • kael;
  • dekolteeritud ala;
  • kõrvaklapp;
  • tagasi;
  • lõual.

Kuid sekundaarsed armid ilmnevad trauma või nahahaiguste tagajärjel. Naha paranemine on alati pikk protsess, nii et kui immuunsüsteem nõrgeneb ja nakkus ühineb, siis sellised kihistused häirivad loomulikku paranemisprotsessi.

Sekundaarsed keloidi armid võivad kõige sagedamini tekkida umbes aasta pärast vigastustest tingitud nahakahjustusi ja kahe kuu jooksul pärast põletust.

Teisese tüübi tekkimisel läbivad armid kolm etappi:

  • epiteelimise etapp, kui naha kahjustatud ala kaetakse 10 päeva õhukese epiteelikihiga;
  • turse, mille korral moodustub armkoe tekkimine (kuni kuu);
  • tihendamine, kui arm muutub tihedaks veresoonte kadumise ja sidekoe proliferatsiooni tõttu.

Miks tekivad kolloidsed armid?

Esmane armistumine on mitmeid tegureid ja põhjuseid:

  • vanad vigastused, mis ei jätnud kehale märgatavaid märke;
  • organismi hormonaalsed häired;
  • rasedus;
  • kroonilised infektsioonid;
  • pärilik tegur.

Kuid sekundaarsed keloidkoormused ilmnevad järgmiste tulemuste tõttu:

  • vigastused või kulumised;
  • haavad;
  • kahjustuste vigane eemaldamine kehal;
  • akne mõju.

Keloidi armide sümptomid

Paljud ei suuda eristada hüpertroofiliste ja keloidsete armide sümptomeid, kuid need erinevad nii väliselt kui ka lokaliseerudes. Keloidide puhul, mida iseloomustab järgmine:

  • nad kasvavad aeglaselt;
  • pulseerimine on tunda;
  • sügelus on olemas;
  • haridus on valus, kui seda surutakse;
  • nahk võib muutuda siniseks või põsepuna;
  • vatsas ei ole higinäärmeid ja juuksefolliikulisse;
  • sellised armid tekivad kaelus, kõrvadel, kaelal, õlgadel või rinnal.

Selle nähtuse võimalikud tagajärjed

Loomulikult ei tea paljud inimesed, kas sellised armid kujutavad endast ohtu kehale ja kas nad võivad muutuda pahaloomulisteks kasvajateks. Ei, kolloidsed armid ei kujuta endast ohtu ja neid ravitakse ainult välise ebameeldivuse ja ebamugavuse tõttu, mida inimene kogeb, kui arm tekib liigeste painutamisel või kohtades, kus on hõõrdumine.

Mõnikord armid kasvavad naha ja koe, nii et sa pead neid riietega hoolikalt maskeerima.

Kuid kolloidi moodustumine võib kiiritusraviga ravimisel areneda pahaloomulisteks kasvajateks, kuid tõenäosus on liiga madal ja ainult mitu aastat pärast ravi.

Diagnoosimine ja kliiniline ravi

Sellise nähtuse diagnoosimiseks ei anta arstidele midagi keerulist. Armi välimuse määrab dermatoloog või kirurg esialgse ravi ajal, sõltuvalt armi ja patsiendi uuringu välimusest. Seejärel määrab arst ravi, kui see ei aita, siis eemaldatakse armi kirurgiliselt või muul viisil.

Hariduse võtmekäsitlus on üldist laadi konservatiivne, praktiseeritakse ka kohalikku kohtlemist ja hariduse mõjutamise füüsilisi meetodeid. Mitte kõik Keloidi armide ravimeetmed ei sobi võrdselt kõigile patsientidele, kõik sõltub individuaalsetest omadustest. Harjutatavate sidemete hulgas on:

  • oklusiivsed sidemed, mis sisaldavad silikooniplaate, mis peavad kontaktdermatiidi leviku tõkestamiseks töötama ööpäevaringselt armi alal. Silikoon on hea, sest see ei tungi nahale, kaitseb seda ja säilitataval temperatuuril on hea mõju kollageenikiudude aktiivsusele. Armid ei lahustu täielikult, kuid need vähenevad märkimisväärselt ja sügelus väheneb;
  • sidemed on kokkusurumine. Kasutatakse ka kogu päeva ja öö, kasutatakse tihti spetsiaalseid tugikihi, tsingiplaate ja polüuretaanil põhinevaid sidemeid. Nad kannavad selliseid sidemeid kohe pärast haava paranemist.

Koidoidude konservatiivne ravi hõlmab selliste ravimite võtmist:

  • kortikosteroidid, mida võib võtta nii eraldi kui ka koos teiste ravimitega. Need viiakse otse armi koesse ja see takistab selle konsolideerumist. Ravi nende ravimitega kestab umbes 5 nädalat enne armide silumist. 10-30 protsenti pärast ravi algust esineb ägenemisi, seejärel eemaldatakse armid kirurgilise või lasermeetodi abil;
  • interferoonid - need ained aitavad oluliselt vähendada teatud kolloidkiudude tootmist, mis moodustavad kolloidid. Ravi alustatakse pärast operatsiooni, samal ajal kui patsient süstitakse armi piirkonda süstide kujul, mida tuleb teha iga selle piirkonna sentimeetri kohta. Protseduuri korratakse kahe nädala pärast ja seejärel määratakse iga nädal vähemalt 4 kuud;
  • 5-fluorouratsiil - seda ravimit süstitakse ka kolloidse armi koesse, koosmanustamine kortikosteroididega. Määra kuu jooksul 2-3 korda nädalas. Kuid ravimi sisseviimise kord ei ole väga meeldiv, kuid mõju on teistest parem.

Kui koosseisud ei ole liiga suured, võib ravi hõlmata:

  • süstimine verapamiili, relaxiini, bleomütsiini ja teiste ravimitega;
  • Fluandrenodide lindi kasutamine keloidi armi pehmendamiseks ja sügeluse vastu.

Füüsilised sekkumised

Koidide moodustamine hõlmab ka selliseid kokkupuuteviise nagu:

  • kirurgiline ekstsisioon - eemaldab "pehme kudede" abil "pehme kudede" meetodid, nii et kujunemise seisund ei halvene. Siiski tuleb olla ettevaatlik, et haavasse ei satuks võõrkehi või karvanääpse ja see ei tekitaks kordusi;
  • Röntgenikiirguse armide ravi - seda meetodit kasutatakse mõnikord pärast seda, kui moodustumine on kirurgiliselt eemaldatud. Kuid kiiritusravi kasutamisel võib tekkida peamine retsidiiv. Sellise ravi kestus on 4 seanssi päevas kaks nädalat pärast operatsiooni. Kiirituseks on kõige parem kasutada tihedalt fookuslikke seadmeid, mis praktiliselt ei ole võimelised ägenemisi ennetama. Kõrvaltoimed võivad esineda hüperpigmentatsiooni vormis endise armi piirkonnas. Harvadel juhtudel esineb kasvajate oht;
  • krüoteraapia - armkoe külmutamine. Selleks toimige kolmekordselt 30-sekundilise seansi käigus. Meetodil on head tulemused, eriti hormoonidega kombineeritult, kuid see on füüsiliselt ebameeldiv;
  • laseri ekstsisioon ja lihvimine - sellisel juhul kasutatakse keloidide raviks impulss-, argooni- või süsinikdioksiidi laserseadmeid. Kolloidkoe eemaldamisel on minimaalne tervislike rakkude vigastamise oht, mis on oluline. Kuid äärmiselt suur kordumise oht, kuna laserkiir eemaldab ainult lihvimise käigus moodustumise pinnakihid, varjab see, kuid ei kõrvalda seda täielikult;
  • elektroforees - see protseduur võib anda hea tulemuse keloidiarmi arengu varases staadiumis. Ta kasutab kortikosteroide ja teisi ravimeid. Samuti praktiseeriti ja fonoforeesiti samade vahenditega.

Arst võib määrata ja lokaalselt ravida preparaate, mis hõlmavad vedelike, salvide ja kreemide kasutamist. Mõned neist on väga kallid, kuid tõhusad. Kõige sagedamini määrati sellised ravimid:

  • Lioton - 100;
  • Zeraderm Ultra;
  • Contractubex;
  • Hüdrokortisooni salv.

Rahvameditsiin kolloidsete armide vastu

Loomulikult võivad rahvapärased retseptid olla hea täiendus keha keloidide moodustumise ravile. Nad aitavad varjata armi, pehmendavad seda ja omavad resorptsiooni. Samuti on traditsioonilised meetodid hea kui füsioteraapia profülaktika või eriravimite võtmine. Anname ainult mõned neist:

  • Kameeli, friikartulite, geraaniumi, naistepuna, apteegitilli, piparmündi, raudrohi, jaapani Sophora suhtes kasutatavad aplikid, vedelikud ja kompressid on kasutatud keloidide moodustumise vastu. Näiteks, puidu täide alusel kompresside jaoks, peate selle lehed võtma, tampima jarile ja valama päikesevalgeõli. Seejärel pange purk umbes paar nädalat pimedasse kohta. Seejärel avage, filtreerige saadud infusioon ja rakendage see pooleks tunniks puuvillapadja all olevale armile;
  • Astelpajuõli, samuti oliiviõli ja mee segu aitab täielikult parandada vereplasma mikrotsirkulatsiooni keloidi armide ajal;
  • armkoe võib pühkida teedel või roosipuudel põhinevate eeterlike õlidega, viiruk, rosmariin või piparmünt;
  • Võtke võrdselt jagatud meloniseemned ja munakoor, tükeldage kõik ja segage. Lisage taimeõli, segage uuesti ja asetage suspensioon regulaarselt 2 kuud armil;
  • Lahustada hernejahu piimaga pastatiliseks konsistentsiks ja pange see armile, katta see ühe tunni jooksul kilega. Selliseid protseduure soovitatakse teha umbes 2 kuud;
  • kapsal võib sellistele vormidele regenereerivat mõju avaldada. Selleks lõigake mõned lehed ja kombineerige lusikatäis mett. Kandke vigastuskohta kohale ühe tunni jooksul;
  • Väikestest kooslustest vabanemiseks võtke võrdselt raudrohi, mägironija, kummel, nõges ja naistepuna, ühendage need ja katke klaas keeva veega. Nõuda 2 tundi ja kandke kahjustatud kohale linane riie;
  • tükeldage Althea juurt, täitke see lusikaga klaasi veega ja jäta 9 tunniks. Seejärel kasutatakse vedelike kujul, sellisel infusioonil on lahutav toime ja see aitab ödeemi vastu;
  • Karpoorõli aitab ravida ägenemisi ja seda saab kasutada haiguse vältimiseks. Niisutage õli sidemega või salvrätikuga ja kandke mõneks tunniks kompressi keloidi armile;
  • peske kohalikku juurt hästi, tükeldage ja täitke alkoholi ja vee seguga samas proportsioonis. Nõuab nädalas või veidi rohkem, siis saate teha rakendusi või lihtsalt määrida kahjustatud piirkonda.

Ennetavad meetmed

Nii et pärast haavade paranemist ja abrasiivide karmistamisel selliseid koosseisusid ei ilmne, tuleb järgida järgmisi ettekirjutusi:

  • kandke sidemeid, mis tekitavad kahjustatud nahapiirkonnale survet;
  • ärge ise ravige, ärge kasutage agressiivseid aineid;
  • ärge suruge haavandeid armile ja pöörduge kohe arsti poole;
  • ärge masseerige armid ise;
  • Ärge ülekuumenemist kahjustage, ärge kasutage kuuma vanni, samuti külastage solaariumit või vanni;
  • ei võimalda kulumise ja nende nakkuse ilmnemist;
  • vähendada koe stressi kahjustuste läheduses.

Loomulikult on haruldane, kui sellised koosseisud kujutavad endast tõsist ohtu, kuid parem on olla ohutu ja mitte ainult konsulteerida arstiga õigeaegselt, vaid ka võtta eelnevalt meetmeid, et nad ei ilmuks.

Keloidid - eemaldamine, laser või kriitiline eemaldamine?

Keloidid (keloidid) on roosade sidekoe ebanormaalsed paisuvad kasvud, mis tekivad põletuste, vigastuste, kirurgiliste armide ja muude nahakahjustuste piirkondades ning ületavad oluliselt esialgset vigastuspiirkonda. Keloidne armid kipuvad ilmuma paljudes kohtades, kus on väike funktsionaalne naha liikuvus (kõrvadel, õlgadel, rinnal jne). Pildil on armid nagu kasvaja sarnased kihid, millel on tihe konsistents, mis on natuke kõrgendatud naha katte kohal. Selliste armide toon on tavaliselt roosa või sinakas.

Nad ei kahjusta inimeste tervist, kuid psühhoemotsioonilisest vaatepunktist põhjustavad nad ebamugavust, sest fotode põhjal otsivad nad pigem ebaeetilist. Sellistel keloidi armidel ei ole sugu või vanuse raamistikku, kuigi neid esineb sagedamini 10-30-aastastel. On olemas perekondlik tundlikkus keloidse armistumise suhtes. Keloidid, mille eemaldamine on üsna keeruline, põhjustavad sageli palju kosmeetilisi ja funktsionaalseid defekte, vähendades tõsiselt nende omaniku elukvaliteeti.

Põhjused

Selliste armide esinemise põhjuseid on võimatu täpselt kindlaks teha. Mis tahes haava teatud aja pärast paraneb bioloogia seisukohalt - see on üsna keeruline protsess, mis kulmineerub armi moodustumisega. Reeglina moodustub küps keloidne arm umbes aasta pärast. Seejärel lõpetavad selle kuded muutmise.

Provotseerivate tegurite mõjul jätkub arm pärast lõplikku küpsemist muutumine ja taastub keloidi armi. Need tegurid hõlmavad eksperte:

  • Naha väljendunud hüperpigmentatsioon;
  • Geneetiline tundlikkus keloidse armistumise suhtes;
  • Nahakahjustused nahapiirkonna madala liikumisvõimega kohtades (rinnal, käsivarrel või kõrvadel jne);
  • Keha immuunfunktsiooni halvenemine;
  • Hormonaalsed häired;
  • Haavast põhjustatud nakkus selle paranemise ajal, mis põhjustab pulbistumist;
  • Vanuse muutused;
  • Sageli tekib keloidne armistumine pärast kõrvade läbistamist või läbistamist;
  • Plastiline kirurgia ja kosmeetika nahakate.

Keloidide moodustumine kõrvadel on üsna loomulik. See on tingitud lõhede, kõhre (nagu pärast läbistamist) läbistamisest, halva kvaliteediga kõrvarõngasmaterjalist jne. Kõoid on kõrvadel tingitud relvaga läbistamisest ja kõrvade kandmisest kruvidele. Kõrvade armid põhjustavad palju probleeme: sügelust, valu, eriti kui puudutad (unenäos või kaste). Kuna kõrvadel leidub väga sageli keloide, on spetsialistid sellistes kohtades välja töötanud spetsiaalse ravi.

Klassifikatsioon ja arendamine

Sellise vanuse järgi on armid noored (kuni 5 aastat) ja vanad (5 või enam aastat). Noorte sileda särava, läikiva, punaka tooniga ja aktiivne areng. Vananenud keloidid on kortsus ja ebaühtlased, neil on kahvatu värv ja nad ei arenenud.

Patoloogia areneb neljas etapis. Esialgses etapis (epiteelimine) tekib vigastusel õhuke epiteelikiht, mis muutub pärast nädalat jämedamaks ja muutub tihedamaks. Sarnane seisund püsib umbes kaks nädalat, pärast mida algab turse staadium, mille jooksul tulevane armi kasvab, paisub ja muutub valulikuks. See kestab umbes kuu, mille järel valu sümptomid kaovad, kuid arm ise muutub punaseks ja läheb konsolideerumisfaasi, kus keloid hakkab närbuma ja kaetakse plaatidega. Kolm esimest etappi on seotud aktiivse moodustumise perioodiga. Keloidide areng lõpeb pehmendamis- või stabiliseerumisastmega, mida iseloomustab armide pehmendus ja valulikkus.

Sümptomid

Asjaolu, et armi kohapeal hakkas tekkima keloid, iseloomulikud nähud, mis on seotud valu ja ülitundlikkusega vigastuse kohas, ilmnevad tavaliselt pärast paari kuu möödumist vigastatud piirkonna lõplikust paranemisest. Valu, mis on valus, kui seda surutakse, võib ka sügeleda ja sügeleda ning selle värv muutub rikkamaks ja tumedamaks ning galaktorröa naistel võib areneda paralleelselt.

Erinevalt tavalistest armidest tõuseb keloid nahast kõrgemale ja hõivab palju suurema pindala, ületades esialgse vigastusjälje piire. Kui keloidne arm (näiteks pärast läbistamist) on valus, kasvab silmade ees ja näitab ümbritsevatesse kudedesse levivat põletikku, peaksite dermatofibroomide, angioomide või basalioomide välistamiseks külastama spetsialisti.

Kuidas ravida

Universaalset ravi, mis aitab igal patsiendil probleemist vabaneda, pole veel välja töötatud. Seetõttu kaaluvad eksperdid iga juhtumit eraldi ja valivad meetodi või terve rea ravimeetmeid. Koidide ravi on tavaliselt konservatiivne või radikaalne. Kasvude vältimiseks ja peatamiseks kasutatakse kompressiooni - patsientidel soovitatakse vigastada vigastust, mis tekitab survet keloidi armile ja peatab selle kasvu. Tehnika on natuke ebamugav, kuna see tähendab, et tõmmatakse pidevalt kinni.

Ravida konservatiivse iseloomuga meetodeid ja ravida silikooniplaastreid või geelplaate, mis paiknevad armidel. Neid tuleb kanda ööpäevaringselt ja pikka aega (3-18 kuud). Sageli teostatakse keloid cicatrixi ravi armide eritamisega spetsiaalsete salvidega. Selline ravi ei suuda armi täielikult eemaldada, kuid armi pikaajaline kasutamine muutub õhemaks ja võrreldes nahaga, muutudes vähem märgatavaks. Sageli põhineb keloidide ravi kortikosteroidi süstide kasutamisel, mis manustatakse ülaosas, mis aitab tasemel ja peatada keloidi kasvu. Üldiselt on selline ravi ohutu, kuid pärast kursust on esinenud retsidiive.

Radikaalsed ravimeetodid hõlmavad keloidikasvajate eemaldamist. Kõige sagedamini kasutati laserlihvimist. Meetodit kasutatakse laialdaselt ohutuse ja minimaalse trauma tõttu, kuid tulemuste saamiseks on vaja mitmeid protseduure. Loomulikult ei toimu täielikku eemaldamist, kuid arm väheneb ja muutub vähem märgatavaks. Mõnikord põletatakse keloid sõna otseses mõttes laseriga, kuid see on juba mõnevõrra erinev agressiivse raviga seotud ravimeetod. Kontseptsiooni teostavad spetsialistid, kellel on tavapärane kiroidi ja naaberkossi kirurgiline eemaldamine, kuid tehnika on osutunud vähe tõhusaks, kuna umbes 80% juhtudest on lõppenud armi kordumisega. Muide, laseri põletamine lõpeb umbes 40% juhtudest.

Viimastel aastatel on populaarsemaks muutunud keloid-krüodestruktsioonimeetod, mis kujutab endast külmutamist ja hilisemat armi eemaldamist. Selles ravivõimaluses on keloidi ülekasvu kordumiste protsent kõigi olemasolevate ravimeetodite seas madalaim. Kuid keloidide ravi maksimaalset efektiivsust saab saavutada ainult erinevate tehnikate kombineerimisel ja otsese meditsiinilise järelevalve all.

Sait võib sisaldada teavet
üle 18-aastastele isikutele.

Keloidsete armide põhjused, nagu ka ravimeetodid

Põletused, putukahammustused, sügavad hõõrdumised ja kärped pärast naha paranemist võivad jätta armid. Kui defekt on märkimisväärse suurusega või on nähtavas kohas, on ebatõenäoline, et inimene seda meeldiks. Kelaoidne arm on eriti väljendusrikas ja kehas märgatav.

Miks see on kujunenud, kuidas see välja näeb ja kas see võib lahti saada karmist armist? Käesolevas artiklis käsitletakse kõiki küsimusi.

Keloidne arm: hariduse põhjused

Keloidne või kolloidne arm tekib haava servade ebaõige kogunemise tõttu. Kui vigastatud ala on mikroobidega nakatunud või kui selle tsoonis kasvab sidekude, tekivad nahal armid. Kolloidsete armide tekke peamised põhjused - kahjustatud ala servade liitumine ja hooletult tehtud õmblused operatsiooni ajal.

Keloidil on tihe struktuur ja see ei ulatu üle epidermise pinna. Aja jooksul suureneb viga. Jälgides keloidkoe arengut, tegid eksperdid järeldused nende päritolu kohta. Naha armistumine mõjutab mitmeid tegureid. Me loetleme peamised põhjused, miks keloidid moodustuvad:

  • Piercing
  • Põletused
  • Suppuratsioon.
  • Haavainfektsioon
  • Vaktsineerimine (BCG vaktsineerimine).
  • Tugev pinge haava ümbritsevas nahas.
  • Kirurgiline sekkumine (apenditsiidi, keisrilõike, moolide eemaldamine).

Kolloidse armistumise tendentsi täheldatakse 10–40-aastastel inimestel. Väikestel lastel taastub nahk kiiresti ja auväärsete aastate patsientidel ei moodusta keloidid. Vanaduses tekivad atrofilise tüübi armid.

Mis on kolloidsed armid?

Vea üldine välimus sõltub vigastatud piirkonna ulatuslikkusest, selle lokaliseerimisest, piirangutest, patsientide vanusest ja muudest teguritest. Näiteks võib keesilise armi pärast keisrilõiget või haava pinna epiteelimist tihendada.

Patsiendid tajuvad seda muutust pärast põletikku jäävat fenomeni, mis on sarnane infiltratsiooniga, ja jätab arsti juurde õigeaegse visiidi hetkeks. Sealne tihend muudab struktuuri ja muutub sinakas-punase värvusega kõhreosaks. Vea suurus võib olla märkimisväärne.

Keloidide piirjooned sileda nahaga võivad erineda varase põletikulise fookuse või vigastuse vormist. Vormide ebamäärasus on seletatav keloidprotsessi levikuga Langeri liinidel (naha venitusjooned). Mõnel juhul lõikab armi läbi terve dermise piklike nööridega, mis imiteerivad krabi jalgu. Pärast põletusi jäävad ulatuslikud keloidi armid teisendatakse armisteks.

Inimesed, kes on lai, kõrged ja tihedad, nimetavad "metsikut liha". Nende värvus varieerub helepunast kuni sinakaseni. Armide kasv põhjustab valulikkust, paresteesiat ja sügelust. Ebamugavustunnet süvendab kokkupuude riietega.

Millised kehaosad on kalduvad kolloidse armistumise suhtes:

Keloidid ilmuvad selja taga harva. See on tingitud asjaolust, et ülakehal on suurenenud testosterooni (hüperandrogenism) ja TGF-beeta retseptorite arv naharakkudes ja vereplasmas.

Kõrvadel olevad keloidid moodustuvad kõrvarõngaste all paiknevatel punktsioonipunktidel ja õmbluspunktis. Need tekivad 3–4 nädala jooksul pärast koe kahjustumist põletikulise protsessi vältel. Patoloogiaga kaasneb seroosse-mädase sisu, valu ja erüteemi eraldamine. Kõrvaklappidel esinevad armid võivad ilmuda ka mitu aastat pärast torkimist või operatsiooni.

Mitme kõrvarõnga kandmine ühes kõrvas suurendab keloidse armistumise ohtu. Tihendatud alad jõuavad äravoolu suuruseni.

Kuidas keloidne arm saab fotol näha.

Keloidsete armide ravi ja ennetamise meetodid

Keloidravi viiakse läbi erinevatel viisidel:

  • Ravimid - patsiendile on määratud immunomodulaatorid ja kortikosteroidid. Ravimid mõjutavad armi koes kollageeni sünteesi.
  • Kiiritusravi.
  • Oklusioon - rõhulindid.
  • Kirurgiline - liigne koe eemaldatakse laseriga, skalpelliga või krüoteraapiaga.
  • Füsioteraapia - magnetteraapia, elektroforees.

Ravimid

Kortikosteroidide kasutamine keloidide ravis hõlmab intratubaalset süstimist. Hormoonid vähendavad põletikku ja vähendavad kollageeni sünteesi. Patsientidele antakse tavaliselt triamtsinoloonatsetaati. Kursus koosneb 2 - 3 süstimisest 1 - 2 kuu intervalliga. Harjutati ka hormonaalsete salvide kasutamist.

Armide ravi immunomodulaatoritega põhineb ka süstidel. Interferoon süstitakse õmblusliinile. Ravim takistab kolloidprotsessi kordumist pärast tihendatud koe eemaldamist.

Ensüümravimid muudavad keloidi vähem patoloogilise koe struktuuris hüaluroonhappe ja kollageeni hävimise tõttu vähem väljendatuks. Selleks kasutavad arstid ravimeid Lidaz, Longidaz, Ronidaz. Keha saab ensüümpreparaate fonoforeesi või ultrafonoforeesi teel.

Välistest abinõudest põletusjärgsete keloidide ja erinevate armide raviks määravad eksperdid salvi Kontraktubeks, Lioton-100 geeli, Kelofibraz kreemi, Zeraderm Ultra kreemi, hüdrokortisooni salvi ja Spenko geel-silikoonplaate. Sellised armid ja armid, nagu Fermencol ja Scarguard, aitavad kaasa ka karmustatud koe resorptsioonile.

Operatsioon

Armide kirurgiline ekstsisioon on kõige paremini kombineeritud hormonaalsete ainete operatsioonijärgse manustamisega. Ravi on võimalikult tõhus ja kordumise oht on minimaalne.

Kui patsient otsib võimalust vabaneda keloidi armidest ja nõustub ainult ekstsisiooniga, vähendatakse ravi efektiivsust 50% võrra. Parim variant oleks defektse koe eemaldamine ja seejärel oklussiivsete sidemete kasutamine. Kihi kandmise aeg on arsti äranägemisel mitu päeva.

Laserteraapia, vähendades keloidi, vähendab selle suurust, vähendades kollageeni. Lisaks laserkiirgusele on võimalik ka armi säritusega variant.

Koidide kirurgiline töötlemine vedela lämmastikuga on samuti kirurgiline meetod. Sel juhul on krüoteraapia armi koe lühiajaline külmutamine jahutatud ainega. Vea eemaldamiseks aitab 2 - 3 külmutustsüklit. Iga kestus - 20-30 sekundit.

Kiiritusravi

Bucca ioniseeriv kiirgus vallandab kollageeni kiudude hävitamise. Protseduuri tulemus on kolloidse armi ala vähenemine. Maksimaalse efekti saavutamiseks läbib patsient 6 kiiritusseansi, jälgides protseduuride vahemikku 1,5-2 kuud.

Kiiritusravi kui keloidsete armide eemaldamise viis on dermatoloogiliste haiguste, neerupatoloogiate ja avatud või halvasti paranenud haavade olemasolu korral vastunäidustatud.

Rõhu sidemed

Tihedad silikoonid, mida rakendatakse armeele, vähendavad selle pinda 25% juhtudest. Soovitatav on kanda neid pikka aega, 6-8 kuud. Oklusiivsete sidemetega ravi põhjustab ebamugavust.

Ennetamine

Koidi ravi spetsialistid keskenduvad defekti kõrvaldamisele ja selle väljanägemise vältimisele. Kui patsiendi nahk on kalduvus armistuda, on parem kosmeetikatoiminguid keelduda. Kui kirurgia on planeeritud tervislikel põhjustel, tuleb kirurgile teatada tundlikkusest keloidile. Informeerides ei võimalda arst pärast operatsioonijärgsete haavade sulgemist liigset naha pinget.

Selleks, et pärast mooli eemaldamist ei tekiks keloidi armi, on oluline järgida kõiki soovitusi haava hooldamiseks.

Saadud koorikut ei saa ära rebida, niiske ega ultraviolettkiirgusega kokku puutuda. Isegi külmhooajal tuleb käideldavat ala määrida päikesekaitsetoodetega.

Kui haav muutub märjaks, pulbistub või koorik ei kao kaua, peaksite konsulteerima arstiga ja saama kohtumise. Kolloidse armi esimestel sümptomitel pärast moolide eemaldamist saate rakendada Contractubexi.

Traditsioonilise meditsiini retseptid

Lisaks narkootikumide kasutamisele on lubatud ravida keloide folk õiguskaitsevahenditega. Arstiga konsulteerides võib inimene kasutada ravimtaimede preparaate, järgides rangelt tervendajate retseptide proportsioone ja annuseid. Samuti on vaja läbi vaadata toitumine ja lisada igapäevases menüüs kangendatud toidud ja valgud, tsink ja mikroelemendid.

Mida saab süüa keloidi armide kiireks paranemiseks:

Rasvastest ja praetud toitudest on parem keelduda.

Rakendused

Pähkli lehed, saialillide ja kummeli ja toores raudrohi ja naistepuna lilled, mis on segatud võrdsetes osades, näiteks 15 g. Selle koguse jaoks on vaja 0,5 liitrit keevat vett. Kompositsiooni piinatakse veevannil 15 minutit ja mähitakse tassi sooja kaltsusse 1 tund.

Seejärel filtreeritakse vedelik, niisutatakse puhta infusioonipuhastiga ja kinnitatakse see probleemsesse piirkonda. Polüetüleen kantakse peal ja side kinnitatakse salliga 2 tundi. Protseduur viiakse läbi iga päev 2 kuud.

Taimne salv

Salvi valmistamine keloidi armide silumiseks kodus algab tinktuuri valmistamisega.

Võite kasutada selliseid taimi nagu:

Võtta oma äranägemisel üks või mitu tehast. 30 g toorainet valatakse klaasi viinaga. Tara suleti tihedalt 2 nädalat jahedas kohas.

15. päeval infusioon filtreeritakse ja kombineeritakse sulatatud rasvaga - sealiha või mädaraga. 100 g tinktuuri puhul võetakse 100 g rasvapõhist ainet. Segu keedetakse veel auruvannil 10 minutit, jahutatakse ja hõõrutakse tihendatud kude 3 korda päevas. Kursus on mõeldud 1 kuu.

Eeterlikud õlid

Mõtle, kuidas eemaldada keloidi armid eeterlike õlidega. Võrdsetes osades segatakse piparmündi õli vaheldumisi neroli ja rosmariinõli. Terapeutilise segu teine ​​variant on roosipuuõli + teepuuõli + vürtsine. Armi ravi toimub hommikul ja õhtul.

Hernes tainas

Soojast piimast ja hernesest jahu valmistada kook ja kanda armi 1 tunniks. Kasutage iga päev terapeutilist tainast.

Kapsas

Tervenenud naha taastamiseks kasutage kapsas - loomulik E-vitamiini allikas.

Mitmed puhtad lehed purustatakse ja kombineeritakse köögi meega. Õige kogus kompositsiooni levis mitmekihilisel marliosal ja kinnitati armi juurde 3 tundi. Marli ja sideme vahele asetage plastkiht. Manipuleerimine toimub kaks korda päevas.

Melon ja munad

Võrdsed portsjonid ühes mahutis segavad munakoori meloniseemnetega. Komponendid lahjendatakse taimeõliga kashytsepodobny massiks. Keloidil kantakse valmis koostist ainult 1 kord päevas, kuid 2 kuud.

Mesilasvaha

Päevalilleõli (või maisi, astelpaju, kibuvits) kuumutatakse ja kombineeritakse mesilasvahaga - 400 ml 100 g kohta. Preparaati kaalutakse 15 minutit vaiksel tulel, seejärel jahutatakse ja määritakse 2 korda päevas armidega.

Sophora jaapani keel

Sophora puuviljad vajavad 2 tassi.

Nad purustatakse ja kombineeritakse hane rasvaga. Toode pannakse veevannile ja hoitakse soojas 1,5 tundi. Järgmise 3 päeva jooksul kuumutatakse ravimit veel poolteist tundi ja 4. päeval antakse kompositsioon keema. Seejärel salv jahutatakse ja tervenenud kudesid töödeldakse edutult.

Althea

Võitluseks keloididega aitab Althea imenduvad, põletikuvastased ja anti-edematoossed omadused. 20 g taime kuiva hakitud juurt valatakse klaasi külma veega ja laske komponentidel seisma hommikuni (kompositsioon valmistatakse õhtul). Valmistoodet kantakse armile vähemalt 5 korda päevas. Althaeal on lubatud piparmünt.

Karpoorõli

Tähendab rohkesti sidemeid. Kreem on kantud armile ja kaetud tsellofaaniga. Kinnitage side sidemega.