Streptoderma on tüüpi püoderma, naha mädane kahjustus, mis on põhjustatud streptokokkidest ja mida iseloomustab lööve mullide ja mullide kujul, mis ulatuvad mõnest millimeetrist kuni mitme kümne sentimeetrini.
Kõige sagedamini on streptodermiga lapsed haiged, mis on seotud haiguse suure nakkuslikkusega (laste nakatumine) ja tihedas suhtluses lastega (koolid, lasteaiad). Täiskasvanutel täheldatakse taudipuhanguid suletud kollektiivides (sõjaväeüksus, vangla). Infektsioon edastatakse kontaktiga patsiendi kokkupuute teel läbi voodipesu ja isiklike asjade.
Haiguse kulgu seisukohast eristatakse akuutset ja kroonilist streptoderma.
Nahakahjustuste sügavuse järgi esineb pind (impetigo streptokokk), haavandiline või sügav, samuti kuiv streptoderma (ectima vulgaris).
Eraldi punkt on intertrigiinne vorm: lööve ilmneb nahavoltides või rullides.
Põhjused
Streptoderma etioloogiline tegur on beeta-hemolüütiline streptokokk-rühm A, mis mõjutab naha kahjustatud pinda.
Haiguse ilmnemise eeldatavad tingimused on:
- naha terviklikkuse rikkumine (hõõrdumine, pragud, suu nurkades ummistunud, putukahammustused);
- isikliku hügieeni puudumine (hammustuste või abrasiivide põletamine määrdunud kätega);
- nõrgenenud immuunsus;
- stressiolukordades;
- endokriinsed haigused (diabeet);
- kroonilised nahahaigused (psoriaas, dermatiit, pedikuloos);
- vitamiinide puudumine;
- sagedased või haruldased veeprotseduurid (sagedased - kaitsekile pestakse nahalt ja haruldaste omadustega - epidermise surnud rakud ja oportunistlikud mikroorganismid ei ole eemaldatud);
- vereringehäired (veenilaiendid);
- joobeseisund;
- põletused ja külmumine.
Streptoderma sümptomid lastel ja täiskasvanutel
Sageli esineb haige lapse täiskasvanud nakkus. Lastel on see haigus siiski raskem.
Streptoderma lastel on sageli kaasas:
- temperatuur tõuseb kuni 38-39 ° C;
- keha üldine mürgistus;
- piirkondlike lümfisõlmede suurenemine.
Haiguse inkubatsiooniperiood on 7-10 päeva.
Pinna vorm
Pärast teatud ajavahemikku ilmuvad nahale punased ümmargused laigud (eriti kohtades, kus see on õhuke ja õrn, sageli näol).
2-3 päeva pärast muutuvad laigud mullideks (konfliktiks), mille sisu on hägune.
Flitseenid suurenevad väga kiiresti läbimõõduga (kuni 1,5-2 cm), mille järel nad purunevad, moodustades kuiva mee värvilise kooriku. Sellisel juhul tunneb patsient kannatamatutes piirkondades talumatut sügelust, koorides koorikuid, mis aitab kaasa protsessi edasisele levikule.
Pärast koorikute vabastamist paraneb nahk, puuduvad kosmeetilised defektid (armid) - see on streptoderma (impetigo) pind.
Foto: streptoderma pinna vorm (impetigo)
Streptoderma kuiv vorm
Streptoderma (ecthyma) kuiv vorm on poiste seas tavalisem. Seda iseloomustab valged või roosad ovaalsed täpid, mille suurus on kuni 5 cm, laigud on kaetud koorega ja asuvad algselt näol (nina, suu, põsed, lõug) ja kõrvadel, levivad kiiresti kogu nahas (tavaliselt käsi ja jalg).
Kuiv vorm viitab sügavale streptodermale, sest naha idu kiht haavab ja pärast paranemist jäävad armid. Mõõdetud piirkonnad pärast taaskasutamist jäävad pigmenteerumata ja ei pruugi päikesevalguse käes kuivada. Mõne aja pärast kaob see nähtus.
Foto: streptoderma kuiv vorm lapsel
Streptokoki zade (nurgeline stomatiit, pilu impetigo)
Sageli mõjutavad suu nurgad reeglina B-grupi vitamiinide puudumist. Naha kuivuse tõttu moodustavad streptokokid mikrokrakud.
Esiteks on punetus, siis - mädased rullid, mis hiljem kaeti mee värviliste koorikutega. Patsient kaebab suu avamise, intensiivse sügeluse ja piinamise tõttu valulikkust.
Võib-olla välimuse pilu-like impetigo nina tiivad (pidev nina ummikuid ja valu, kui puhub oma nina) ja välimine nurkades silmad.
Foto: Streptokoki kuklid suu nurkades
Pinna felon (streptoderma naharullid)
Arenenud inimestele, kellel on harjumus oma küüned hammustada. Turniir iseloomustab küünte servade konfliktide ilmumist. Seejärel avatakse need ja moodustub hobuseraua kujuline erosioon.
Streptokoki mähkmelööve (papulo-erosive streptoderma)
Sageli esineb see haiguse vorm imikutel. Naha voldid on mõjutatud: neis ilmuvad väikesed mullid, mis ühinevad üksteisega. Pärast naha avamist nahale tekivad roosad punased pinnad.
Kui streptoderma ravi on ebapiisav või kui patsiendil on madal immuunsus, muutub haigus krooniliseks, mida on raskem ravida.
* Streptoderma esinemise konkreetsed üksikasjad leiate föderaalsetest soovitustest 2013, mille kohaselt on see artikkel kirjutatud.
Diagnostika
Viige läbi streptoderma diferentsiaaldiagnoos. See haigus on oluline, et eristada allergilisi reaktsioone (urtikaaria), pityriasis versicolor'i, stafülokokk-püodermat, ekseemi ja atoopilist dermatiiti.
"Streptoderma" diagnoos määratakse kindlaks anamnestiliste andmete põhjal (kokkupuude haigega, haiguse puhkemine meeskonnas) ja visuaalne kontroll (iseloomulikud mullid ja kollakasmee koorikud pärast nende avamist).
Laboratoorsetest meetoditest kasutatakse:
- kahjustatud nahapiirkonna mikroskoopia;
- bakterioloogiline analüüs (koorikute külvamine toitainekeskkonnas).
Mikroskoopia ja bacperic tuleb läbi viia enne ravi antibiootikumidega ja enesehoolduse puudumisel.
Streptoderma ravi
Streptoderma ravi teostab dermatoloog.
Esiteks, eriti lastele, on ette nähtud hüpoallergeenne toit, mis piirab magusat, vürtsikat ja rasvaste toitude valmistamist.
Ravi ajal keelati haiguse leviku tõkestamiseks veemenetlused (vann, dušš). Tervislik nahk on soovitatav kummeli keetmisega pühkida.
Oluline on välistada sünteetiliste ja villa rõivaste kandmine, sest see põhjustab higistamist ja aitab kaasa kahjustuste suurenemisele ja levikule. Patsientidel soovitatakse eelistada looduslikke kudesid.
Pärast mullide avamist steriilse nõelaga ja nende tühjendamisega töödeldakse nakatunud nahapiirkondi aniliinvärvidega (metüleensinine või briljantroheline) kaks korda päevas.
Fookuste kasvu peatamiseks on nende ümbruses tervislik nahk boori- või salitsüülalkoholiga määrdunud. Märgade pindade kuivatamiseks kaetakse need hõbenitraadiga (lapis) või resorsinooliga. Streptoderma põletiku ja kahjustuste ravi näol tehakse ka hõbenitraadiga (lapis).
Koorikutel sidemed antibakteriaalsete salvidega:
- kloramfenikool;
- tetratsükliin;
- erütromütsiin;
- füüsiline dermis;
- fitsiidiin.
Streptoderma sümptomid kaovad pärast 7, maksimaalselt 14 päeva pärast sobivat kohalikku ravi.
Rasketel juhtudel määratakse antibiootikumid süsteemselt (amoksiklav, tetratsükliin, levomütsiin) 5-7 päeva jooksul.
Sümptomite leevendamiseks on ette nähtud desensibiliseerivad ravimid (klaritiin, telfast, suprastiin). Samal ajal viiakse läbi immunostimuleeriv ravi (immunoloogiline, pürogeenne, autohemoteraapia), A-, C-, P- ja B-vitamiinide retsept.
Kõrgetel temperatuuridel on näidustatud palavikuvastane (paratsetamool).
Streptoderma ravi ajal on lubatud fütoteraapia kasutamine (sidemed sibula, küüslaugu, takjas, raudrohi).
Tüsistused ja prognoos
Streptoderma sümptomid koos piisava raviga kaovad mõne nädala pärast, kuid mõnel juhul (nõrgenenud immuunsuse või krooniliste haiguste esinemise korral) on võimalik komplikatsioone:
- üleminek kroonilisele vormile;
- psoriaas;
- mikroobne ekseem;
- palavik;
- septitseemia - vere mürgistus, milles ringleb suur hulk streptokokke;
- glomerulonefriit;
- reuma;
- müokardiit;
- keeb ja flegmoon.
Selle haiguse prognoos on soodne, kuid pärast streptoderma sügavat vormi kannatab kosmeetiline defekt.
* See artikkel põhineb 2013. aastal vastu võetud föderaalsetel kliinilistel suunistel. püodermaga patsientide ravi kohta.
Streptoderma - sümptomid, ravi, põhjused, tüsistused, diagnoosimine ja ennetamine
Mis on streptoderma
Bakterite mõjul hakkab nahk kaetud mädanenud löövetega, mis hiljem muutuvad ümmargusteks, roosadeks ja helbedeks. Streptoderma fookuste suurus mõnest millimeetrist kuni mitme sentimeetri läbimõõduni. Fookused asuvad peamiselt selja-, näo- ja alajäsemetes.
Streptoderma mõjutab sageli lapsi ja naisi ning nõrgenenud immuunsusega inimesi, kellel on kroonilised haigused. Streptoderma puhanguid esineb lastegruppides, kus streptodermat levivad tavalised mänguasjad. Täiskasvanud nakatuvad lastest tõenäolisemalt.
Ravi sõltub streptoderma tüübist ja nakkuse levikust. Inkubatsiooniperiood kestab 7 päeva, mille järel haigus progresseerub kiiresti. Kui haigus on varakult märganud, toimub ravi kohapeal. Reeglina kasutage salve, mis sisaldavad antibiootikume.
Sümptomid
Streptoderma subjektiivsed tunded puuduvad. Ravimata sümptomid lisatakse sümptomitele:
- kehatemperatuuri tõus (kuni 38 kraadi);
- lümfisõlmede paistes;
- sügelus
Kuiv streptoderma
Seda tüüpi haigust peetakse raskeks ja see esineb sagedamini täiskasvanud meestel või koolieelsetes lastes. Kuiva streptoderma iseloomustavad valged laigud, tavaliselt ovaalsed või ümmargused, mille suurus ei ületa 5 sentimeetrit. Nahakahjustused kaetakse kiiresti haavanditega ja algselt paiknevad ainult keha nähtavatel aladel, mis katavad ülejäänud epidermist. Pärast taastumist jäävad need kehapiirkonnad pika aja jooksul kinni.
Millised arstid kontakteeruvad
Etapid
Sõltuvalt protsesside liigist ja nahakahjustuste ulatusest eristatakse streptoderma kolme etappi:
Kuidas ja mida ravida
Kahjustustes tehke nahahooldus. Pustulid ja blistrid avatakse steriilsete nõeltega põhjas ja seejärel kaks korda päevas, töödeldud nahka töödeldakse aniliinvärvidega. Pärast seda rakendavad nad kuivale aseptilisele sidemele, mis kahjustatud piirkondadele desinfitseerib salve. Krõbedad määrivad salitsüülset vaseliini.
Streptoderma raviks lisaks kohalikele preparaatidele:
- ravimite tugevdamine;
- vitamiinid;
- kahjustatud naha terapeutiline ultraviolettkiirgus;
- ultraviolettvere kiiritamine (UFOC).
Kui streptoderma siseneb krooniliselt voolu tüüpi nahale, mis vajab avamist. Kui tekib nutt erosioone, rakendatakse desinfitseerivaid sidemeid. Kui ravi jõuab lõppfaasi, soovitatakse patsientidel kasutada väävli tõrva salvi, mis kõrvaldab jääk-põletiku.
Ravi
Ravi üldpõhimõtted
- kõrvaldada kokkupuude veega;
- kandma ainult looduslikest kangast valmistatud rõivaid;
- jälgige ruumi temperatuuri;
- järgige hüpoallergeenset dieeti, välja arvatud rasvane, vürtsikas ja magus.
Kohalik ravi
Streptoderma lokaalses ravis tuleb blistrid avada steriilse nõelaga, eemaldada tuss ja nahka töödelda aniliinvärvidega 2 korda päevas. Sümptomite vältimiseks on nende ümbritsev nahk salitsüül- või booralkoholiga määrdunud. Niiske pinna kuivatamiseks asetage sellele resorsiin, hõbenitraat.
Streptoderma sümptomite ilmnemise staadiumis koorikute kujul kasutatakse salvidega sidemeid:
- fididiin;
- kloramfenikool;
- erütromütsiin;
- tetratsükliin;
- füüsiderm.
Narkomaania ravi
Streptoderma ravis on seotud järgmised ravimid:
- Antibiootikumid (makroliidid, penitsilliini seeria).
- Immunomoduleerivad ained (immunofaan, licopid).
- Desensitiseeriv (suprastiin, klaritiin, telfast).
- Vitamiinravi (Vit. A, C, P, rühm B).
- Põletikuvastane (paratsetamool).
- Paiksed antiseptikumid (Miramistin, kloroheksidiin, erütromütsiini salv, levamicool).
Folk õiguskaitsevahendid kodus ravi
Kombinatsioonis antibakteriaalse raviga kasutatakse traditsioonilise meditsiini poolt soovitatud vahendeid:
Põhjused
Teatud putukate hammustuse või puudutamise, samuti mullaga kokkupuute korral esineb streptokokkidega nakatumise juhtumeid. Streptoderma tekkimise oht suureneb järgmiste haiguste ja seisunditega:
- veenilaiendid;
- vereringehäired;
- endokriinsüsteemi häired;
- seedetrakti haigused;
- naha metabolismi tasakaalustamatus;
- neerupuudulikkus;
- diabeet.
Streptoderma riski suurendavad tegurid:
- keha seisund pärast pikaajalisi nakkushaigusi;
- vähendatud immuunsus;
- metaboolsed häired;
- hormonaalsed häired;
- neuroloogilised haigused;
- mürgistus ja mürgistus;
- hüpovitaminoos;
- tasakaalustamata toitumine;
- füüsiline ülepinge.
Streptodermiat süvendavad välised tegurid:
- ülekuumenemine või ülekuumenemine;
- hügieenieeskirjade rikkumine;
- naha saastumine;
- pikaajaline kokkupuude veega;
- kõrge õhuniiskus.
Streptoderma lastel
Vanuse ja laste uudishimu tõttu on nahk, mis on kaitsev takistus, pidevalt mehaaniliste vigastustega. Selle taustal põhjustavad isegi väiksed nahakahjustused pragude, kriimustuste, kriimustuste või kriimustuste kujul.
Haiged lapsed saavad haiguse kandjateks ja nakatavad terved, nii et patsiendid on isoleeritud, mis aitab vältida haiguse fokaalset puhangut. Samuti on võimalik nakkus nahka patogeenseid mikroorganisme sisaldavate tolmu, jalgade patogeene kandvate putukate ja teiste haiguste taustal.
Põhjused
Streptoderma põhjused on streptokokkide bakterid ja sisemised eelsooduvad tegurid. Streptococcus on keskkonnategurite suhtes resistentne, mistõttu seda hoitakse lastel kasutatavatel objektidel:
- mänguasjad;
- nõud;
- riided;
- vesi ja õhk;
- naha ja limaskestade pind.
Streptokoki tungimiseks nahka vajab sissepääsu väravat: hõõrdumist, kammi, putukahammustust.
Haiguse edastamise viisid:
Streptoderma arengut mõjutavad mitmed tegurid ja nende toime viib metaboolsetesse ja immunoloogilistesse häiretesse. Haiguse tõsidust ja kestust mõjutavad kolmanda osapoole provokaatorid on:
- enneaegne, füüsiline areng;
- kehakaalu puudumine;
- külmumine, põletused;
- kehahügieeni eeskirjade eiramine;
- lapse ebapiisav hooldus;
- halb toitumine.
Ägedad ja kroonilised haigused mõjutavad lapse keha resistentsuse vähenemist:
- suhkurtõbi;
- helminthiasis;
- allergia;
- nahahaigused.
Streptoderma esinemist põhjustab ainult nende tegurite kombineeritud toime.
Kuidas streptoderma algab lastel
Vanemad võtavad sageli haiguse sümptomeid tuulerõugete tunnuste kohta. Pärast 7-päevast inkubatsiooniperioodi on lastel järgmised haiguse tunnused:
- väikesed vesised villid, mis on ümbritsetud põletikulise naha äärega;
- valkjas või punakas ovaalne skaleeruv täpp;
- sügelus ja põletamine kahjustatud aladel;
- temperatuur tõuseb 38,5 ° C-ni;
- lümfisõlmede paistes;
- nõrkus
Streptoderma peamine sümptom lastel on väikeste värvitu mullide ilmumine nahale, mis on täidetud vedelikuga ja mida ümbritseb konkreetne punane rõngas. Seejärel muutuvad need mullid väikesteks pustulideks ja nende ümbritsev nahk koorib väikestes kaaludes.
Sümptomid
Streptoderma kliinilised tunnused igas vanuses lastel on sarnased, ainult teatud tüüpi haigused erinevad, olenemata lapse etioloogiast ja vanusest:
- kehatemperatuuri tõus 38,5 ° C-ni;
- joobeseisund;
- peavalud;
- jaotus;
- lihasvalu, lihaste atoonia;
- valulikud liigesed;
- iiveldus ja oksendamine;
- piirkondlike lümfisõlmede põletik (primaarsete kahjustuste lokaliseerimise teel);
- leukotsüütide arvu muutus.
Lapse streptoderma tüübid liigitatakse vastavalt primaarsete fookuste lokaliseerimisele, kudede kahjustuse sügavusele ja tüüpiliste sümptomite intensiivsusele.
Kui kaua see haigus lastel
Kuidas ravida
Erossiivseid ja haavandlikke südamikke ravitakse antiseptiliste ainetega, mis kuivatavad mullid. Seejärel rakendatakse antibakteriaalseid salve või linimente. Tervete nahapiirkondade keemiliste põletuste vältimiseks on soovitatav kasutada ravimeid osaliselt. Määrige kahjustatud piirkondi suurepärase rohelise, salitsüül- või boorhappe, fucorcini lahusena.
Antibiootikume kirjutatakse ilma ebaõnnestumiseta: kerge haigusena kasutatakse neid ravimeid osana kohalikest õiguskaitsevahenditest, rasketes olukordades on laps sunnitud võtma ravimeid suukaudselt või süstidena. Nahale ja immuunsusele kaasnevate samaaegsete haiguste esinemisel - koos steroidhormooniraviga määratakse antibiootikumid. Enam on näidatud tetratsükliinil, gentamütsiinil, linomütsiinil, kloramfenikoolil põhinevaid tooteid.
Ravi
Streptoderma ravi ilma tüsistusteta lapsel hõlmab järgmisi valdkondi:
- hügieeninõuded;
- antiseptilised ja antibakteriaalsed ained;
- antihistamiinsed ravimid: loratadiin, feksofenadiin, tsetirisiin;
- immunomodulaatorid ja vitamiinikompleksid.
Hügieenist saab streptoderma kõrvaldamise põhipunkt. Kui nahk on tugevalt ja valusalt sügelev, siis on vaja iga päev määrida kahjustatud piirkondi joodivaba tinktuuriga. Kui streptoderma kahjustus võtab suure kehaosa, on soovitatav mõneks ajaks veemenetlustest loobuda, riideid ja voodipesu vahetada. Valige ainult haiged lapsed, kellele tuleb hoolikalt pesta sooja vee ja seebiga.
Streptoderma löövet tuleb lokaalselt ravida antiseptikumidega, et neid saaks kiiresti kuivatada, ainult pärast seda kasutada salvi või linimenti. Punktide töötlemise rakendamine:
- salitsüülhape;
- hiilgav roheline;
- fucorcin;
- boorhape.
Uimastiravi põhineb antibakteriaalsete ainete kasutamisel, reeglina on antibakteriaalse komponendi kasutamine ainult kohaliku abiainena (salv, geel, liniment) ja ainult raske hooletusse jäetud lapse raviks - tablettide ja süstidena. Rasketel juhtudel kombineeritakse antibiootikume steroidhormoonidega. Streptoderma salv mädaste fookuste määrimiseks sisaldab järgmisi komponente:
- tetratsükliin;
- erütromütsiin;
- kloramfenikool;
- gentamütsiin;
- linomütsiin.
Seda kasutatakse streptoderma raviks lastel ja taimsetes ravimites. Streptokoki bacillus hävitab takja, küüslaugu, sibula, raudrohi. Losjoonide, pulbrite ja salvide valmistamiseks, kasutades ravimtaimedel põhinevaid segusid ja infusioone.
Pikaajalise, aeglase, pideva haiguse protsessiga nähakse ette A-, C-, P-, B- ja B-vitamiinid ning immunostimuleeriv ravi (autohemoteraapia ja pürogeensed kursused). Täiendavate meetoditena kasutatakse füsioterapeutilisi protseduure (ultraviolettkiirguse kursused). Mõnikord on nakkuse allika kõrvaldamiseks tehtud vere ultraviolettkiirgus (puhastamine).
Lisaks kasutatakse laserteraapiat streptoderma. Raviks kasutatakse sageli massaaži, mille abil eemaldatakse surnud rakud kehast. Sama meetod suurendab naha elastsust. Massaaži abil laienevad veresooned ja naha rakkudest eemaldatakse liigsed eritised.
Streptoderma süsteemsed antibiootikumid määratakse kohalike fondide mõju puudumisel. Sagedamini määrab arst tsefalosporiine, kaasaegseid makroliide või penitsilliine. Taastusravi pärast ravi lõpetamist ei ole vaja.
Rasketel juhtudel, kui lapse streptoderma siseneb kroonilisse staadiumisse, kasutatakse surnud kudede eemaldamiseks isegi kirurgilist ravi. Mõnikord avatakse villid spetsiaalse steriilse nõelaga, mille järel nad kohe kleitivad spetsiaalsete steriilsete vedelikega.
Diagnostika
Tavaliselt põhineb lapse streptoderma diagnoos kliinilistel tunnustel. Ainult teiste haiguste välistamiseks või streptoderma komplikatsioonide diagnoosimiseks tehke laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid:
- vereanalüüs;
- kopsude radiograafia;
- Südame ultraheli;
- nimmepunkt.
Tagajärjed ja tüsistused
Ebakorrektse ravi korral suurendab haiguse kroonilisuse oht, mis ähvardab streptoderma regulaarseid ägenemisi provotseerivate tegurite mõjul. Raske streptodermia korral liidetakse sekundaarsed haigused, näiteks guttate psoriaas.
Streptokokk-bakterid, mis põhjustavad streptoderma arengut, muutuvad punase palaviku põhjuseks, kus nahakahjustused tekivad roosse lööbe ja kehatemperatuuri tõusuga.
Tõsised, kuid harva esinevad streptoderma tüsistused - septitseemia (vere infektsioon bakterite poolt) ja streptokoki glomerulonefriit (neerukahjustus) võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi ja mõnikord isegi surma.
Streptoderma ja rasedus
Tüsistused
Diagnostika
Haiguse kroonilise kulgemise korral on soovitatav uurida seedetrakti organeid, sisesekretsioonisüsteemi, samuti vereproovide ja roojate munade väljaheite testi.
Diferentsiaaldiagnoos määratakse võrreldes pityriasis versicoloriga, ekseemiga ja dermatiidiga.
Ennetamine
Küsimused ja vastused
Küsimus: Mida täpselt antibiootikume peaks andma lastele, kellel on streptoderma?
Vastus: Tere. Kasutatakse laia spektriga antibiootikume, mida peavad määrama ainult raviarst. Loe rohkem streptoderma ravi kohta lastel.
Küsimus: Tere. Mu poeg on 5-aastane, kõnnib lasteaeda, umbes nädal tagasi, tema tagumikus, leidis ta umbes 0,5 cm läbimõõduga, tetratsükliini salviga määrdunud valuliku valu ja valulikkus. 3 päeva tagasi, täpselt sama ilmus endise valuliku kõrvale, läksime arsti juurde ja meile öeldi, et mu poegil oli streptokokkne nahainfektsioon ja talle määrati ainult tetratsükliini salv ja seda ei märgata. Järgmisel päeval avastasin, et tuharal ilmus veel kaks vistrikku ja hommikul moodustati need samades haavandites. Ütle mulle palun, kas see haigus võib olla tõsisem kui arst ütles? Võib-olla vajate mingi ravimit selle nakkuse eemaldamiseks kehast?
Vastus: Tere. Kui teie kirjeldatud lööve on antibakteriaalsete salvide mõjul regressiooni all, siis on see kahtlemata püoderma, millest paljud on streptoderma. Korduva, s.t. korduv streptoderma kasutab samu antibiootikume ja immunostimulaatoreid. Kuid nende eesmärk nõuab lapse tegelikku uurimist ja kontrolli. Jällegi uuesti elukohajärgse dermatoloogi poole ja arst valib sobiva profiiliga ravimid selle protsessi lõpetamiseks selle vanuse õiges annuses.
Küsimus: Tere. Meie laps on 4 kuud vana. Meile anti vaktsineerimine aksdiga (teine), seejärel ilmusid lapse õlale kuivad roosad laigud. Kuidas ravida?
Vastus: Tere. Vaja on arsti täiskoormust, tõenäoliselt - paikset steroide (Advantan) + pehmendavaid aineid (emolium special cream).
Küsimus: Tere. Minu lapsel on streptoderma. Mida saab selle infektsiooni kohta öelda, mida ravida, millised on selle tagajärjed.
Vastus: Tere. See on streptokokkide poolt põhjustatud nakkus. Seda iseloomustab plekkide ja konfliktide teke. Nakkusallikas on haige. Infektsioon edastatakse tiheda kontakti kaudu patsiendiga, rikkudes isiklikke hügieeninõudeid mädaste fookuste juuresolekul. Ravi õigeks ja õigeks määramiseks on väga oluline uurida last. Sõltuvalt lapse omadustest on ette nähtud erinevad ravimid. Ja kui ühes olukorras on need tõhusad, siis teises teises olukorras võivad nad seisundit ainult halvendada. Sel põhjusel ei saa ma kaugjuhtimise tingimustes ravi ette näha.
Küsimus: Tere. Umbes kümme päeva tagasi oli minu lapsel (4 aastat) nina piirkonnas väikesed vesised vistrikud, mis muutusid nuttavaks roosaks kohaks, mille ümber ilmusid vesised vistrikud. Me diagnoosime kõigepealt herpes, ettenähtud ravi acycloviriga (salv ja pillid). Ravi ei aidanud. Järgmisel vastuvõtul kahtlustas lastearst streptoderma või tuulerõugeid. Ravi ei muutunud, vaid ütles, et äsja ilmunud lööve määris rohelise rohega. Nüüd hakkas vanim tütar (7 aastat) ilmuma samad vistrikud, kuid mitte ainult näol, vaid ka siin ja seal kehal. Mõlemal lapsel oli tuulerõugeid kolm aastat tagasi. Palun öelge mulle, mis on kõik sama - herpes, streptodeomia või me oleme veel tuulerõugedega haigestunud ja kuidas me peaksime õigesti ravima?
Vastus: Tere. Teie kirjelduse kohaselt tundub streptoderma, kuid herpesinfektsiooni ei saa välistada. Värvained aitavad: FUKORCIN, METHYLENE BLUE, CASTELLANI värv, äärmuslikul juhul roheline. Määrige värvainetega ja atsükloviiri salviga peal, ärge lastel ujuma, nii et nakkust ei levitata.
Küsimus: Tere. Ma kirjutasin streptoderma raviks linomütsiini salvi, apteekides öeldakse, et see eemaldati tootmisest. Mida saab selle asendada?
Vastus: Tere. Streptoderma raviks ette nähtud ravielementide aniliinvärvid, samuti antibakteriaalsete salvide kasutamine. Kahjuks ei ole mul õigust asendada nõuandeid, see on raviarsti eelisõigus.
Mis on streptoderma: inkubatsiooniperiood ja haiguse sümptomid
Nimi räägib enda eest. Streptoderma põhjustab Streptococcus'i. Viimased on oportunistlikud bakterid ja neid leidub sageli tervetel inimestel nahal. Teatud tingimustel levivad nad aktiivselt ja põhjustavad haigusi.
Haiguse streptoderma esineb sageli dermatoloogilises praktikas ja arst võib teha õige diagnoosi juba inkubatsiooniperioodi staadiumis.
Haiguse tunnused
Streptoderma nimetatakse ägeda naha põletikuks. Kõige tavalisem põletiku põhjus on beeta-hemolüütiline streptokokk-rühm A. Need patogeenid võivad põhjustada siseorganite (süda, neerud) haigusi. Streptokokid elavad nahal, limaskestadel. Sel juhul ei satu kõik inimesed. Mõned neist muutuvad bakterite kandjateks. Nad võivad vabastada baktereid keskkonda ja nakatada terveid inimesi tihedas kontaktis.
Streptoderma põhjustaja sobib suurepäraselt keskkonnateguritega. Streptokokid on võimelised kuivatama. Kuu jooksul saavad nad elada väljaspool inimkeha keskkonnaobjektidel (tolm). Streptokokid on tundlikud keetmise ja desinfitseerivate ainete suhtes.
Streptoderma viitab mädastele haigustele. See võib esineda ükskõik millise vanuse ja soo isikutel. See võib mõjutada naha pindmisi kihte või põletikku mõjutavad sügavad kihid. Esimesel juhul räägime impetigost. Deep streptoderma nimetatakse ka ecthyma. Haigus võib esineda ägedas ja kroonilises vormis. Viimasel juhul esineb haavandite kohas eksantem. Haigus on kokkupuude: patogeen edastatakse inimeselt inimesele peamiselt kokkupuutel nahaga. Laste vastuvõtlikkus on väga suur. Sageli registreeriti lasteaedades selle haiguse puhanguid.
Arendustegurid
Streptoderma arenguks on vaja kahte tegurit: bakterite olemasolu ja nahakahjustused streptokokkide rakendamise kohas. Streptokokid võivad kukkuda nahale juhuslikult kroonilise infektsiooni (tonsilliit, farüngiit, erüsipelas) fookuste juuresolekul.
Nahk on esimene samm patogeensete bakterite kehasse sissetoomise vastu. Kui see on kahjustatud, väheneb kaitsefunktsioon ja streptokokid tungivad paksusse nahka. Streptoderma põhjused võivad olla:
- naha hõõrdumine;
- kärped;
- putukahammustused;
- kammimine;
- dermatiidi esinemine.
Kahju ei pruugi olla märgatav. Lastel on naha kaitsev funktsioon kehvasti arenenud. Streptoderma arengu eelsoodumus on isikliku hügieeni mittevastavus. Samavõrd oluline on haiguse arengus immuunsuse, väsimuse, kehva toitumise, stressi, keha ammendumise, mürgistuse vähenemine. Sageli algab streptoderma pärast tihedat kontakti haige inimesega.
Streptokokkide ülekandmine toimub kolmel peamisel viisil: kodused, kodused ja õhus. Kontakti tee realiseeritakse käepigistusega, kui mängite koos või töötate. Nakkusohtlikku ainet võib levitada mänguasjade, majapidamises kasutatavate esemete kaudu nende üldisel kasutamisel.
Sellises olukorras on infektsiooni oht rühmade väljatõrjumine. Palju harvem on bakterite ülekandumine õhu kaudu süljeosakestega rääkides, köha, aevastamine. Kroonilise streptoderma põhjused on:
- jäsemete hüpotermia;
- veenilaiendid;
- ülekuumenemine;
- diabeedi olemasolu;
- neerufunktsiooni häire.
Inkubatsiooniperiood
Haigus kulgeb mitmel etapil. Algfaasi nimetatakse inkubatsiooniperioodiks. See on aeg inimese nakatumise hetkest kuni esimese haiguse ilmumiseni. Kui streptoderma inkubatsiooniperiood võib olla 2 kuni 10 päeva. Keskmiselt kestab see etapp nädal. Selle aja jooksul on peaaegu võimatu mõista, et inimene arendab seda patoloogiat. Enamikel patsientidel ei ole kaebusi.
Kui inkubatsiooniperiood on lühem kui 2 päeva, peaksite mõtlema teise nahapatoloogiale. Inkubatsiooniperioodi minimaalne ja maksimaalne väärtus on vajalik iga dermatoloogi teadmiseks. Teades neid näitajaid ja päeva, mil ilmuvad esimesed sümptomid, saate kindlaks teha, millal infektsioon esines, ja selgitada välja põhjus. Kui sel ajal, kui laps mängis koos teiste lastega, võib infektsioon toimuda kontaktis.
Kliinilised ilmingud
Mõned päevad pärast nakatumist ilmuvad esimesed haiguse tunnused. Haiguse kliinilisi vorme on mitu:
- streigi impetigo;
- bulloosne impetigo;
- pilu impetigo;
- erüteemiline lameepõletik;
- pealiskaudne felon;
- mähe lööve;
- ektima.
Haigus võib ilmneda kui üldised ja kohalikud sümptomid. Streptoderma ühised ilmingud võivad olla:
- palavik;
- nõrkus;
- halb enesetunne;
- iiveldus;
- oksendamine;
- müalgia;
- lümfisõlmede põletik.
Üks esimesi haiguse tunnuseid on laigud. Nad võivad esineda keha erinevates osades, kuid kõige sagedamini mõjutavad näo ja jäsemete nahka. Laigud on roosad või punased ja ümardatud. Haiguse kogukestus on 3 kuni 2 nädalat. Kõige sagedamini tuvastatud streigi impetigo. See mõjutab ainult naha pinnakihti. Impetigo iseloomustab väikeste mullide ilmumine nahale vedelikuga, mille suurus ei ületa 3 mm. Mõne aja pärast puruneb mull, kuivab ja koorub oma kohale. Kui bullosa suurendab mullid. Pärast nende avamist jääb erosioon. Pärast streptoderma jääke ei jää armid, kui protsess on pealiskaudne.
Sügavate kihtide kahjustamisel moodustuvad koorikutega kaetud haavandid üsna sageli. Sellised puudused jäävad armide ja armide taga. Sageli kaasneb haigusega sügelus.
Meditsiinilised sündmused
Ravi hõlmab põletiku allika ümbritseva naha ravimist alkoholi lahusega, kasutades märgkuivatust.
Sidemete niisutamiseks võite kasutada "Resorcin" või hõbenitraati. Soovitav on sidumiseks kasutada steriilseid marli riideid. Sidet tuleb lahuses korrapäraselt niisutada ja uuesti põletikulisele nahale kanda. Pinguhoolduse korral hõlmab suu nurgade määrimine hõbenitraadiga. Sügeluse kõrvaldamiseks kasutatakse antihistamiini (Suprastin, Diazolin, Claritin).
Suured mädased villid peavad avanema. Samal ajal jälgitakse aseptika reegleid, rakendatakse antiseptikume. Seejärel kasutage nahale antibakteriaalset salvi. Arsti nõusolekul võib kasutada hormonaalset salvi.
Neid nimetab lühike kursus. Ägedate sümptomite möödumisel on soovitatav ultraviolettkiirgus. Raske intoksikatsiooni korral on soovitatav manustada antibiootikume Seega tuleb streptodermat ravida meditsiinilise järelevalve all. Ei ole vaja ise ravida.
Streptoderma. Patoloogia põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi
Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.
Streptokokk on perekond, mis sisaldab antifeenilisi baktereid, mis võivad elada hapniku juuresolekul või puudumisel. Vastavalt klassifikatsioonile on streptokokid jagatud viide peamiseks serogrupiks (A, B, C, D, G), mille hulgas on streptokokkide peamine põhjuseks β-hemolüütiline streptokokk A-rühm.
Streptoderma iseloomustab flikten (blister, blister) välimus nahapiirkondades, millele järgneb kooriku moodustumine. Seda haigust täheldatakse kõige sagedamini lastel (kuni seitse aastat) kehva immuunsüsteemi tõttu.
Streptoderma inkubatsiooniaeg on seitse kuni kümme päeva.
Huvitavad faktid patoloogia kohta
- Streptococcus'e bakterid on selliste tavaliste haiguste, nagu bronhiit, kurguvalu, kopsupõletik, meningiit, scarlet fever ja teised.
- Umbes nelikümmend protsenti kõigist nahahaigustest on põhjustatud streptokokkide bakteritest.
- Statistika kohaselt kannatab iga viiekümnenda lapse streptoderma.
- Kõigist dermatoloogilistest haigustest, mida lapsed kannatavad, on streptoderma esimene (umbes 60%).
- Enamik streptoderma nakkuse juhtumeid esineb lõunaosas, kus on troopiline ja subtroopiline kliima. Nende kohtade esinemissagedus ületab 20%.
Naha ja naha näärmete struktuur
Nahk on usaldusväärne keha inimese keha ja keskkonna vahel.
Nahk koosneb järgmistest kihtidest:
- epidermis;
- dermis;
- hüpodermis.
Epidermis
Epidermis on naha pealispind ja sisaldab:
- stratum corneum (sisaldab kornifitseeritud rakke ja on tõhus takistus bakterite, seente, viiruste ja teiste võõraste ainete vastu);
- hiilgav kiht (see kiht moodustub ainult nendel nahapiirkondadel, kus epidermis on rohkem arenenud (tallad, peopesad);
- granuleeritud kiht (see kiht sisaldab epidermaalseid makrofaage, mis täidavad kaitsvat funktsiooni, samuti algab rakkude keratiniseerumise protsess);
- kiht (eelnevalt moodustatud uued rakud selles kihis hoitakse koos spetsiaalse kasvuga);
- basaalkiht (tagab pideva uute naharakkude tootmise);
- idu kiht moodustatakse basaal- ja spinoosikihtide ühendamisel (juuksed, küüned ja naha näärmed on saadud idu kihist).
Enamikul juhtudel mõjutab streptoderma epidermise stratum corneum'i, mis võib esineda väliselt:
- koorimine;
- kahjustatud nahapiirkonna punetus;
- mädane flikten jne.
- streptoderma pindmises vormis mõjutab epiteeli kihtstruktuurist basaalkiht;
- streptoderma sügavat vormi iseloomustab epiteeli idu kihi kahjustus.
Derma
Nahaalune rasv (hüpoderma)
See kiht sisaldab rasva, mis kaitseb nahka ja elundeid erinevate mehaaniliste mõjude eest ning madalate temperatuuride mõju eest.
Nahal on järgmised kaitsvad omadused:
- on mehaaniline barjäär, mis takistab patogeensete ainete sattumist kehasse (nakkuse oht suureneb oluliselt, kui naha terviklikkus on ohus);
- Naha pH (happe-aluse tasakaal) peaks tavaliselt olema vahemikus 5,2-5,7 ühikut (naha pH muutus leeliselise suhtes kutsub esile selliste haiguste tekke nagu streptoderma, akne, ekseem jne);
- rasvane näärmed, mis toodavad sebumit, kaitsevad epiteeli higi, kemikaalide, vee jms kahjulike mõjude eest;
- naha suhteline kuivus (bakterid paljunevad edukalt niiskes keskkonnas);
- naharakkude kaitsevõime (Langerhani rakud, keratinotsüüdid jne).
Streptoderma põhjused
Streptoderma esinemise laad on jagatud järgmisteks vormideks:
- primaarne streptoderma (patoloogiline aine siseneb kehasse epiteeli kahjustatud piirkondade kaudu ja põhjustab põletikulise protsessi);
- sekundaarne streptoderma (mida iseloomustab streptokokk-nakkuse kleepumine olemasolevale haigusele, nagu kanamürk, ekseem, herpes simplex-viirus jne).
Streptococcusist
Streptococcus on tinglikult patogeenne bakter, mis on naha normaalne elanik. See mikroorganism elab epiteeli pinnakihil, kuid ei suuda tungida sisse, kuna epidermises ja dermises on immuunrakke, mis streptokoki jõudmisel kehasse hävitavad ja takistavad põletiku teket. Immuunsuse vähenemise, samuti naha puutumatuse rikkumise korral (hõõrdumine, haavad jne) suurendab streptokoki tungimist kehasse, mis võib tekitada streptoderma arengut. See haigus avaldub erineva läbimõõduga küürivate plaastrite vormis, kooriku moodustumisega jäänud haavad ei ole paranenud jne.
Naha omadused
Nahk kaitseb inimese keha väliskeskkonna negatiivsete mõjude eest. Siiski on mitmeid põhjuseid, mis kahjustavad nahka, põhjustades seega streptoderma arengut.
Streptoderma põhjused on:
- nahavigastused;
- hormonaalsed muutused;
- naha pH muutus.
Naha vigastused
Nahk kaitseb inimkeha usaldusväärselt patogeensete mikroorganismide tungimise eest. Kuid isegi väike epiteeli vigastus (null, haav, hammustus jne) on sissepääsuport erinevate nakkuste liikumiseks.
Hormonaalsed muutused
Hormonaalsel taustal on inimese tervises oluline roll, mis reguleerib ainevahetust, mõjutab keha kasvu ja arengut. Samuti mõjutavad suurel määral hormoonid naha välimust ja kvaliteeti.
Muutunud hormonaalse tausta tõttu võib nahal täheldada järgmisi ilminguid:
- epiteeli kuivus, punetus, koorimine ja sensibiliseerimine (kilpnäärme hüperfunktsiooniga või hüpofunktsiooniga);
- kapillaaride laienemine (vaskulaarse võrgustikuna ilmnenud nahal), pikaajaliste mitte-tervendavate haavadega infektsioonide teke (kõhunäärme katkemise korral);
- naha letargia, suurenenud sebumi tootmine (munasarjade või munandite ebaõnnestumise korral) jne.
Naha pH muutus (happe-aluse tasakaal)
Naha näärmed erituvad epiteeli ainete pinnale, mis koos kooritud naharakkudega tekitavad kaitsva lipiidse kihi (naha pH). Tavaliselt on pH tase vahemikus 5,2 ühikut kuni 5,7 ühikuni, mis tagab usaldusväärse kaitse nakkusetekitajate tungimise vastu, samuti mehaanilise või keemilise kahjustuse korral tagab see ideaalsed tingimused epiteeli kiireks regenereerimiseks (regenereerimiseks).
Kuid järsk muutus võib viia naha mikrofloora rikkumiseni, mis suurendab oluliselt nakkusliku protsessi arendamise ohtu. Läbiviidud uuringud on näidanud, et streptokokk paljuneb aktiivselt, kui nahal on leeliseline keskkond, pH muutusega 6 kuni 7,5 ühikut.
Immuunsus
Immuunsus kaitseb inimorganismi patogeensete patogeenide eest, mistõttu selle vähenemine võib viia paljude haiguste, sealhulgas streptoderma tekkeni.
Puutumatuse vähenemisele võivad kaasa aidata järgmised tegurid:
- Kroonilised seedetrakti haigused (näiteks krooniline gastriit, duodeniit), endokriinsed haigused (näiteks hüpertüreoidism, hüpotüreoidism, diabeet, neerupealiste puudulikkus) jne.
- Stress.
- Ebaõige toitumine. Sissetulevate toodete kvaliteet ja kogus mõjutavad otseselt elundite ja organismi kaitset. Nii võib näiteks magusa, soolase või rasvase toidu liigne tarbimine põhjustada mao-, südame-, neeru- ja nahaprobleemide tekkimist.
- Vereringehäired, eriti mikrotsirkulatsioon, nagu venoosne tromboos (portaali tromboos või maksakahjustused), hüpereemia (hüpereemia põhjused on vähenenud atmosfäärirõhk, raske südame töö ja mehaanilised toimed).
- Vitamiinide ja mikroelementide puudumine vitamiinid ja mikroelemendid mõjutavad inimese immuunsust. Näiteks A-, E- ja C-vitamiinid suurendavad T-lümfotsüütide toimet, suurendavad nende sisaldust veres ja tugevdavad ka immuunsüsteemi.
Millistes piirkondades tekivad sageli streptoderma?
Streptoderma võib areneda järgmistes valdkondades:
- näo pindala;
- ülemised ja alumised jäsemed;
- kubeme pindala;
- südametsoon;
- kõrva kortsud;
- interglatsiaalne volt;
- jalad ja käed;
- alamkoe klapp.
Streptoderma lokaliseerumine võib sõltuda haiguse vormist.
Eraldatakse järgmised streptoderma vormid:
- streigi impetigo (kõige sagedamini areneb näo, pagasiruumi ja alumise ja ülemise jäseme puhul);
- bulloosne impetigo (kõige sagedamini avaldub alamjalgades, käes ja jalgades);
- streptokoki mähkmelööve (mõjutab kubeme piirkonda, südametsooni, kõrva klappe, interdigitaalseid voldeid);
- streptokokk-zade (selline haigus on lokaliseerunud suu nurkades);
- streptokoki ekthüma (see streptoderma vorm mõjutab tavaliselt tuharaid, samuti ülemist ja alumist jäsemet);
- tournamentol (moodustatud küüneplaadi piirkonnas).
Reeglina paikneb streptoderma nägu nina all ja suu nurkades mädaste mullide kujul. Konfliktide avamise aja möödudes moodustub nende kohal kollane koorik. Sageli soodustab patogeensete mikroorganismide paljunemist sageli ülemäärane süljevool (imikutel hammaste tõttu) ja ninakinnisus. Üks streptoderma esilekutsuvatest teguritest näol on õrn nahk, samuti vitamiinide, eriti riboflaviini (vitamiin B2) puudumine.
Streptoderma levikut kogu kehas mõjutavad järgmised tegurid:
- kahjustatud naha kammimine;
- niiskust kahjustatud nahal (ujumine).
Streptoderma sümptomid
Streptoderma inkubatsiooniperiood (ajavahemik infektsiooni hetkest esimeste sümptomite alguseni) on tavaliselt seitse päeva.
Enamikul juhtudel ilmnevad haiguse esimesed tunnused järgmiselt:
- ümmargune punetav punetus;
- konflikt (mullid), mille suurus varieerub kolmelt millimeetrilt ühele - kaks sentimeetrit;
- kuiv nahk;
- lümfisõlmede paistes;
- kahjustatud nahapiirkonna valu ja turse;
- sügelus ja suurenenud kohalik temperatuur.
- üldine halb enesetunne;
- temperatuuri tõus (kuni 38 kraadi);
- lihas- ja liigesevalu;
- iiveldus;
- peavalu ja teised.
Pinna vorm
Sügav kuju
Streptoderma diagnoos
Streptoderma on haigus, mis õigeaegse avastamise ja ravi puudumisel võib põhjustada tõsiseid tüsistusi (reuma, glomerulonefriit jne). Seetõttu, kui seda avastatakse, ja kui te kahtlustate selle haiguse esinemist, on soovitatav otsida abi perearstilt, lastearstilt või dermatoloogilt niipea kui võimalik (haiguse raske vormi korral).
Streptoderma ravi
Praegu on antibakteriaalsete ainete suure arvu tõttu suurenenud streptoderma ravi efektiivsus.
Samas võib taastumise kiirus sõltuda järgmistest teguritest:
- patsiendi vanus (eelnevalt tervetel noortel meestel on paranemise määr palju kiirem kui eakatel);
- haiguse tõsidus;
- keha omadused (immuunsuse raskus, vastunäidustuste olemasolu jne);
- kaasnevate haiguste esinemine.
Streptoderma ravi tõhususe parandamiseks peate järgima järgmisi hügieenieeskirju:
- ravi ajal peab patsient olema kodus, kuni ta on täielikult tervenenud, et välistada teiste inimeste nakatumine, kuna haigus edastatakse majapidamises asjade kaudu, samuti otsese kontakti kaudu streptoderma all kannatava isikuga;
- enne ravi lõppu tuleks välistada ühine kokkupuude tavaliste majapidamistarvikutega (nõud, rätikud, voodipesu, mänguasjad jne);
- ravi ajal peaksite keelduma vannide ja duššide võtmisest, kuna niiskus aitab kaasa nakkuse levikule, mistõttu on selle aja jooksul soovitatav piirata hügieeniliste protseduuride järgimist tervisliku naha niisutamisega;
- streptodermaga patsiendil soovitatakse vahetada allapanu iga kahe kuni kolme päeva järel (riideid pesta kõrgel temperatuuril ja triikida pärast kuivatamist);
- Soovitav on kasutada naturaalsetest kangastest aluspesu ja rõivaid, sest sünteetilised ained soodustavad higistamist (aluspesu tuleb vahetada iga päev).
Antiseptilised preparaadid
Kohalikus ravis kasutatakse laia valikut antiseptilisi preparaate, mis otseses kokkupuutes kahjustatud naha nakkusliku fookusega takistavad mikroorganismide arengut.
Kui streptoderma neid vahendeid tuleb rakendada nakatunud nahale ja selle ümber, et vältida nakkuse levikut. Kui nahapinnal esineb konflikte, saab neid torgata nõelaga (eelnevalt desinfitseeritud) ja seejärel töödelda antiseptilise ainega.
Kui pärast phlyctenia kadumist nahale tekivad tihedad koorikud, saab neid eemaldada salitsüülse vaseliini abil, seejärel tuleb haavapõhja ravida antiseptilise lahusega.
Kohalikuks raviks kasutatakse järgmisi antiseptilisi preparaate:
- Diamond rohelised 2% (briljantroheline);
- Metüleensinine 2%;
- Kaaliumpermanganaat;
- Vesinikperoksiid 1%;
- Salitsüülalkohol 2%;
- Fukortsin.
Enamikul juhtudel võtab streptoderma ravi 7 kuni 10 päeva, kuid haiguse sügavama vormiga tuleb kasutada antiseptilisi preparaate kuni naha täieliku epiteerumiseni.
Märkus Pärast antiseptilise aine lühikest aega kandmist võib tunda valu ja põletust.
Antibiootikumid
Antibiootikumid avaldavad bakteritele destruktiivset mõju ja takistavad ka nende paljunemist. Optimaalse ravimi valimiseks on enne ravi alustamist vaja teha bakterioloogiline uuring mikroorganismi tundlikkuse kohta antibiootikumile.
Kui streptoderma on määratud:
- kohalikud preparaadid;
- süsteemne ravi.
Kohalikud valmistised
Süsteemne ravi
Rasketel juhtudel, samuti laialt levinud streptoderma korral võib patsiendile määrata suukaudseid ravimeid (ka intramuskulaarselt või intravenoosselt). Kuna streptokokk on penitsilliinide suhtes kõige tundlikum, on streptokokkide ravimisel enamikul juhtudel ette nähtud penitsilliini antibiootikume. Allergilise reaktsiooni korral võib aga määrata ka makroliidirühma või teiste rühmade antibiootikume.
Streptoderma patsiendile võib määrata järgmised ravimid.
Immuunsuse tugevdamine
Kuna streptoderma esineb enamikul juhtudel nõrgenenud immuunsusega inimestel, peaks ravi olema suunatud ka organismi kaitsevõime tugevdamisele:
- ravi ajal on soovitatav keelduda jahu, vürtsika ja rasvase toidu, samuti maiustuste vastuvõtmisest, kuna need tekitavad streptokoki levikut;
- peaks alustama vitamiinide võtmist (vitamiinid B, A, E, C, P);
- püüda vältida ülekoormust ja stressi.
- Pyrogenal. Seda ravimit tuleb manustada intramuskulaarselt üks kord päevas, igal teisel päeval. Ravimi optimaalse annuse määrab raviarst. Ravi kestus võib olla kümme kuni viisteist süsti. Samuti on ravim saadaval küünalde kujul, mida tuleb manustada iga päev rektaalselt. Streptoderma puhul tuleb 50 kuni 100 µg suposiite kasutada viis kuni kümme päeva.
- Neoviir Seda ravimit manustatakse intramuskulaarselt üks kord kahe päeva jooksul. Ravimi annus on 250 mg, see tähendab ühe ampulli sisu. Ravi kestus on viis kuni seitse süstimist.
- Levamisole. Seda ravimit tuleb manustada intramuskulaarselt iga päev 150 mg kolm päeva, seejärel võtta viis päeva pikkune paus ja vajadusel võib seda korrata.
Immunostimuleeriva ravina on võimalik ka autohemoteraapia. See protseduur seisneb selles, et patsiendi enda veri on ülekantud veenist. Seejärel süstitakse võetud verd intramuskulaarselt tuharasse. Ravikuuri määrab raviarst, kuid enamikul juhtudel kujutab see sissejuhatust kaksteist kuni viisteist süstimist.
Füsioteraapia
Folkravi
Kui streptoderma on põhiravi täienduseks, kasutatakse rahva ravimeid edukalt.
Soovitatav on kahjustatud nahapiirkondadele kasutada järgmisi kreemide või järgmiste ravimvormide vedelikke:
- Tammikoor (tõhusalt võitleb patogeensete mikroflooradega). Valmistamiseks puljong vaja kolm supilusikatäit koort, mis tuleb täita kahe tassi (500 ml) kuuma vett. Valmistatud segu tuleb panna aeglasele tulele ja küpseta 20-30 minutit. Eemaldage puljong soojusest, lase jahtuda ja kasutada kreemina kaks või kolm korda päevas kahe päeva jooksul, siis tuleb valmistada uus puljong (identne teiste puljongide kasutamisega).
- Kummel (põletikuvastane, antibakteriaalne ja rahustav toime). Üks supilusikatäis kummeliõied tuleb täita ühe klaasiga (250 ml) kuuma veega, lasta sel keetada 30 minutit. Pärast infusiooni lõppu tuleb see tühjendada, seejärel niisutada puhta marli abil ja suruda kahjustatud nahale kokku.
- Salvei (põletikuvastane ja valuvaigistav toime). Üks supilusikatäis salveibasid valab ühe klaasi (250 ml) kuuma vett. Segu tuleb panna aeglasele tulele ja küpseta kümme minutit. Eemaldage puljong soojusest, laske jahtuda, koormage, seejärel kasutage vedelikuna.
- Seeria (soodustab haavade kiiret paranemist, põletikuvastane toime ja võitleb bakteritega, mis põhjustavad purulentseid protsesse). Kaks supilusikatäit vala kaks tassi (500 ml) kuuma vett ja laske tund aega veeta. Aja lõpus tuleb valmis infusioon tühjendada ja kasutada losjoonidena.
Streptoderma ennetamine
Hügieenistandardite järgimine
- Peske nägu igapäevaselt sooja veega (37 - 38 kraadi). Seebina on soovitatav kasutada resorsiini, tõrva või väävlit.
- Iganädalane ravi peaks toimuma veega (dušš, vann, vann).
- Eriti hoolikas peab olema käte puhtus ja küünte seisund. Peske käsi hoolikalt enne ja pärast sööki, samuti pärast tualeti kasutamist ja kokkupuudet loomadega. Küüned tuleb omakorda regulaarselt puhastada ja trimmida.
- Aluspesu tuleb vahetada iga päev. Iga päev on vaja ka rätikuga muuta sokke, sukad, sukkpüksid ja voodipesu. Aluspesu on soovitatav kanda looduslikest kangastest ja soovitavalt heledast toonist.
- Sport.
- Sagedane ajaviide värskes õhus.
- Immuunsuse tugevdamiseks on soovitatav teha kõvenemisprotseduure.
Te peate süüa kolm korda päevas ja hoidma nii palju kui võimalik värskeid puuvilju ja köögivilju. Samuti on soovitatav kasutada kaunvilju (hernes, oad jm) ja pähkleid, kuna need toidud sisaldavad suurtes kogustes vitamiine naha seisundi parandamiseks.
Kahjustatud naha õigeaegne ravi
Kui nahal on mikrotraumasid, on vaja viivitamatult valmistada antiseptilisi ravimeid. Desinfitseerimiseks võib kasutada järgmisi lahendusi: briljantroheline, vesinikperoksiid, metüleensinine jne.
Haiguste õigeaegne ravi
On väga oluline neid haigusi õigeaegselt ravida, mille taustal võib esineda streptoderma (diabeet, veenilaiendid ja teised).
Millised on streptoderma ravi omadused lastel?
Tavaliselt viiakse lastel läbi streptoderma ravi kodus ja ravimitena kasutatakse mitmesuguseid kuivatava toimega antiseptilisi lahuseid (brilliant green, fucorcin, mangaan jne). Neid ravimeid tuleb kahjustatud nahale kanda kaks kuni kolm korda päevas. Samuti võib haiguse raskema ja tavalisema vormiga kasutada antibakteriaalseid ravimeid (salvid, tabletid, süstid).
Streptoderma ravi ajal lastel tuleb järgida järgmisi soovitusi:
- Kontakt teiste lastega peaks olema piiratud.
- On vaja rangelt järgida kõiki arsti nõudeid. Näiteks on keelatud katkestada streptoderma ravi, isegi kui laps tunneb ennast paremini.
- Kui lapsel on palavik, siis sellisel juhul vajab laps voodit. Arst võib määrata lapse jaoks ka palavikuvastaseid ravimeid (paratsetamool, aspiriin, analgin jne).
- Kui streptoderma on lapsel ujumine keelatud. Hügieenilised protseduurid tuleb läbi viia pühkides tervet nahka sooja veega kastetud vatitikuga.
- Peate paluma lapsel mitte kahjustada kahjustatud nahka, et vältida nakkuse levikut tervele nahale. Soovitatav on eemaldada beebi mängude või värvimisega.
- Tuleb tagada, et lapse käepidemed oleksid alati puhtad ja küüned lühidalt lõigatud.
- Iga päev tuleks muuta aluspesu ja voodipesu. Määrdunud riideid tuleb pesta ja triikida. Aluspesu peab olema valmistatud looduslikust kangast ja heledast toonist.
- Soovitatav on igapäevane puhastamine ja ventileerimine haige lapse ruumis.
- Samuti soovitatakse lapsel kasutada dieeti (magusate ja jahuainete lisamiseks) ja kõrge kalorsusega toitu.