Põhiline > Allergia

Atoopiline dermatiit lastel

Atoopiline dermatiit on kroonilise naha nakkuslik põletik, mis on sageli põhjustatud allergilistest reaktsioonidest ja millel on geneetiline päritolu. Laste atoopilist dermatiiti nimetatakse diateesiks, kuid seda nime ei saa pidada õigeks. On teada, et lapsel võib haigus esineda 80% -lise tõenäosusega tingimusel, et mõlemad vanemad olid haigestunud dermatiidiga. Kui ainult üks vanem kandis haigust, siis tõenäosus, et atoopiline dermatiit lastele lastakse, on 50 protsenti. Me kaalume seda patoloogiat üksikasjalikult, anname kliinilisi soovitusi, õpime selle tüüpe, ütleme teile, milline on atoopilise dermatiidi ravi imikutel.

Atoopilise dermatiidi tüübid lastel

Selle haiguse eri vorme iseloomustavad erinevad vanused:

atoopilise dermatiidi klassifitseerimine lastel

  • Imik - vastsündinutel avaldub kuni kaheaastaseks, toit on vallandaja. Omadused: haiguse eksudatiivne vorm. Seda väljendab punetus, turse, mullid, koor. Asukoht: kõrvad, põsed, suguelundid.
  • Laste ilmutusaeg: 2–10 aastat. Omadused: nahal on hallikas toon, kuivus, praod, kaalud. Haiguse asukoht naha voldides (kaelas, kõrvade taga, jäsemete löögis). Provotseerivate tegurite hulgas on toit, ravimid.
  • Lichenoidide vorm - ilmingu vanus: 5 - 15 aastat. Omadused: väikesed naastud põlvede, põlvede ja käte all.
  • Teismelised. Ilmutuse vanus: 10 aasta pärast. Nahalööbe teke keha erinevates osades.

kliinilised juhised atoopilise dermatiidi raviks lastel

Laste atoopilise dermatiidi põhjus

Sageli on laste atoopilise dermatiidi põhjuseks allergiline reaktsioon. Enamasti provotseerib toiduaine reaktsiooni. Samuti võib olla allergeene, mis on kehas hingamisteede kaudu, see tähendab, et allergiate põhjused võivad olla loomakarvad või nahk, tolm, õhuvärskendaja, kala toit jms.

Sagedasel kokkupuutel allergeeniga, mis on tingitud eriti tugevast naha tundlikkusest, võivad ärritavad ained olla riided või selle osakesed, pesupulber, seep, riie või isegi oma higi eritised. Sellised allergeenid suurendavad ainult põletikulisi protsesse.

Kerge põletikuga ilmnevad nahal väikesed villid. Mõne aja pärast nad murduvad, koorikud. Kõik see põhjustab tõsist sügelust, mida on väga raske taluda. Eriti tugevasti ei anna see öösel puhkust. Laps hakkab nahka kammima, mis võib viia uue nakkuse tekkeni. See võib põhjustada bakteriaalset põletikku. Ei saa välistada kliimategurit, milles laps on sunnitud elama.

Populaarse pediaatri Komarovski sõnul saavad lapsed kunstliku toitmise ajal sageli atoopilise dermatiidi.

Atoopilise dermatiidi sümptomid lastel

Alguses on lastel mähe lööve. Allapanu piirkonnas, kõrvade taga, ilmub laste punetus. Mõnikord on nende järel märjad haavad. Ilmub naha libisemine, karedus. Karvasel nahal ilmub koorik. Järk-järgult voolab näo naha nahk kehasse.

Haiguse rasked sümptomid:

  • Sügelus (mõõdukas kuni raske);
  • Punetus (jäsemete löögil - küünarnukid, põlved, naha voldid, kaela piirkonnas);
  • Lööve

Atoopilise dermatiidi diagnoosimise kriteeriumid

Atoopilise dermatiidi tagajärjed ja tüsistused lastel

Kõige ohtlikum, kui laps hakkab sügelema sügelema. See võib põhjustada väikeste haavade teket, mis omakorda saavad seeni ja muid mikroorganisme, mis võivad põhjustada sekundaarse infektsiooni (pyoderma). Tavaliselt ravitakse seda antibiootikumidega. Kõik see mõjutab nii nahka kui ka lapse tervist. Tal on raskem ja raskem magama jääda, mistõttu ta ei saa piisavalt magada ja kõik keha liikumised, suplemine või riided põhjustavad ebamugavaid tundeid.

Sageli võib seene, viirus ja bakterid "lapse" kohe rünnata, mille tulemusena hakkab ta mädane põletikuline protsess ja "külm". Õigeaegse ravi ja nõuetekohaste ennetusmeetmete abil saab selliseid raskusi vältida.

Atoopilise dermatiidi ravi lastel

Lapsel võib atoopilise dermatiidi avastada ainult arst, samuti valmistab ta ette vajaliku terapeutilise ravi. Esiteks on vaja välistada asjaolu, et see haigus ja sellele järgnevad ägenemised võivad tekitada. Oletame, et see haigus ei allu ravile, kuid on olemas mitmeid ravimeetodeid, mis vähendavad sügelust, punetust ja muid sümptomeid. Lapse atoopilise dermatiidi ravi toimub järgmisel viisil:

  • Dieet;
  • Niisutavad preparaadid (Emolents);
  • Kreem ja salv;
  • Mittesteroidsete ravimite kasutamine;
  • Sügeluse kõrvaldamise vahendid;
  • Antibiootikumid.

Kuidas saab atoopiline dermatiit lapses ravida

Dieet lastel

Kuulus arst Komarovsky annab lastele järgmised toitumisjuhised:

  • Toidus ei tohiks olla tooteid, mille koostises on teatud kahjulikke aineid. Kõik see võib ainult kahjustada lapse tervist;
  • Ruumi temperatuur peaks olema tasakaalus, laps ei tohiks higi;
  • Et jätta toidust toidud, mis põhjustavad allergiat (šokolaad, mesi, tsitrusviljad, pähklid), ei peaks olema ka lemmikloomad, vill, mis võib põhjustada allergilist reaktsiooni.
  • On vaja tagada, et lapsel ei ole kõhukinnisust. Kui leiate esimesed sellised sümptomid, võite anda oma lapsele kõhulahtisuse, seejärel pange kindlasti toitumisele.
  • Tasub meeles pidada, et imetav ema peab järgima dieeti. Parem on piim, või, puljong, rasv välja jätta toodete loetelust.

Komarovski sõnul ei tohiks te lapse üle sööta. Ikka tuleb tagada, et laste toit ei oleks valgu liig.

Emolaty lastele

Täiendav ravi on naha hüdratatsioon. Ja siin räägime lastele emootilisest atoopilise dermatiidiga. Pehmendavatel ainetel on nahale pehmendavad omadused, nad suurendavad niiskust. Pealegi ei hõlbustavad pehmendajad ise niiskust, vaid ei lase ainult jäävat niiskust vähendada. Eraldage mitu emolenta tüüpi:

  • Vannitõrjevahendid;
  • Nahale kandmiseks mõeldud pehmendavad ained;
  • Emolenty pesemiseks.

Igas ülaltoodud rühmas saate teha salastatuse. Kuid ainult arst võib öelda, mis täpselt teie lapsele sobib. Kõik sõltub põletikulisest protsessist, keerukusest, infektsioonidest (kui üldse) ja nii edasi.

Pehmendavat ainet tuleb kanda paar korda päevas beebi nahale ja üks kord pärast pesemist.

Laps tuleb ujuma sooja veega, kuid suplusprotsessi ei ole soovitav jätkata kauem kui 10 minutit. Samuti ei soovita arstid lapse või vastsündinu pühkimist kohe pärast pesemist. Esiteks, nahk peaks saama piisavalt niiskust (ja emotenta säilitab selle niiskuse) ja teiseks võivad sellel tekkida väikesed vigastused.

Atoopilise dermatiidi all kannatavate laste pehmendavate ainete loetelu on väga suur:

  • Emolium;
  • Lokobeyz Repea;
  • A-Derma Exomega;
  • Losteriin;
  • Mustela Stelatopia;
  • Topicrem.

Tasub meeles pidada, et laste koor ei suuda emolenti täielikult asendada. Teadusuuringute põhjal kustutatakse see kiiresti, võib põhjustada lapsele allergiat ja tal ei ole laia valikut ravitoiminguid.

Koor lastele

Tänapäeva farmaatsiaturul on lapsel suur atoopilise dermatiidi salvide ja kreemide arsenal. Siin on mõnede mittehormonaalsete ravimite loend:

  • Protopic - see sisaldab takroliimust, mida kasutatakse atoopilise dermatiidi raviks lastel.
  • Exoderil on seenevastane, mõnikord näitab see tulemust tingimusel, et põletikulise naha protsessi või dermatiidi päritolu ei ole täpselt kindlaks määratud.
  • Pantenool - see vahend on tavaliselt ette nähtud kuivuse raviks erinevat tüüpi dermatiidiga.
  • Eplan - seda tööriista kasutatakse mitmesuguste nahahaiguste (psoriaas, ekseem, akne jne) puhul.
  • Gistan - toidulisand, mis koosneb taimsetest ekstraktidest.
  • Elidel - aine, millel on atoopilise dermatiidi puhul põletikuvastane toime. Siiski on see seotud tõendamata tõhususega vahenditega.
  • Naftaderm - on lahendav toime.

Pea meeles, et alla 2-aastased lapsed ei ole soovitatavad hormonaalsed kreemid ja salvid.

Lastele mittesteroidsed ravimid

Seda meetodit kasutatakse hiljuti. TIK-vahendid (aktuaalsed kaltsineuriini inhibiitorid) tagavad haiguse pikaajalise kontrolli, aidates toime tulla sügeluse ja punetusega. Eriti nad aitavad toime tulla haigusega ägenemise ajal, annavad remissiooni.

Sümptomid sügeluse korral

Arstid määravad ja antihistamiinsed. Paljudel neist on kõrvaltoime uimasusena. Seetõttu on parem rakendada seda öösel enne magamaminekut.

Antibiootikumid lastele

Nakkushaiguste korral määratakse antibiootikumid, mis tapavad patogeeni ja teisi patogeene. Lihtsalt ärge kuritarvitage antibiootikumide kasutamist, sest mõne aja pärast võivad bakterid nendega kohaneda.

Rahva abinõud

Põletikuga toimetulekuks on palju populaarseid meetodeid. Kodus saab süüa:

Me jagame mitmeid raviprotseduuride retsepte:

  • Lapse suplemisel lisage 5 supilusikatäit merisoola;
  • Vannile saab lisada 1 liiter piima ja 100 ml rafineerimata oliiviõli;
  • Kasepungad on väga tõhusad. 1-liitrises keevas vees valatakse 120 grammi taime. Pärast 3-tunnilist infusiooni tuleb sisu valada vanni;
  • Ujumise ajal lisage võõraste juure, vereurmarohi, nõges, violetid. Neid kasutatakse sageli selle haiguse raviks.

Atoopilise dermatiidi ennetamine ja prognoosimine lastel

Õigeaegse ravi korral on atoopilise dermatiidi prognoos sageli positiivne, kuid täielik taastumine on välistatud. Lapse heaolu ja tervise parandamiseks soovitavad arstid teda eraldada allergikutest toitudest, sealhulgas šokolaadist, tsitrusviljadest, mõnedest marjadest (näiteks maasikad, pähklid, kakao jne). Siiski võib allergiline reaktsioon olla individuaalne ja levida nendele toitudele. teised ei ole tavaliselt allergilised, nii et seda küsimust tuleks arutada lastearstiga eraldi, alguses, pärast sümptomite leidmist, viivad eksperdid läbi sobiva uuringu: nad võtavad proove, ayut vereanalüüsi.

Vaatleme ennetavaid meetmeid punktide kaupa:

  • Välista kuiva nahka põhjustavad tegurid. Lapse toas on vaja säilitada õige kliimatasakaal (märg ja jahe), kõndida palju ja te ei pea lapset liiga palju pakkima. Tee lapsele piisavalt vedelikke, eriti kuumadel suvekuudel.
  • Laps ei tohiks süüa. Naha ületäitumise tõttu võib nahk kuivada, tekkida punetus, tekivad pragud. Seega toimivad toksiinid seestpoolt.
  • Ära liiguta seda puhtusega. Paljud emad püüavad oma lapsi võimalikult puhtaks pesta, kuid see suurendab atoopilise dermatiidi riski. Fakt on see, et naha lipiidikiht hävitatakse, mille tulemuseks on haavatavus. Parem on lapse kord päevas ujuma, kasutades lastele spetsiaalset kosmeetikat. Aasta pärast saab ujumist teha 1 kord 2 päeva jooksul.
  • Veenduge, et lapse riided on valmistatud ainult looduslikest materjalidest, see ei tohiks põhjustada lapse ebamugavust ja seda ei tohiks hästi pesta.

Kuidas ravida atoopilist dermatiiti lastel

Kas ma vajan atoopilise dermatiidi raviks dieeti ja meditsiinilisi segusid?

Atoopiline dermatiit vastuvõtus - Prorva. Viimase paari nädala jooksul on peaaegu iga kolmas laps selle probleemiga.

Probleem on laialt levinud, arstid järgivad sageli vananenud soovitusi, määravad, mida ei tohiks (bakteriofaagid, probiootikumid, jäik kõrvaldamise toitumine jne), ära kirjuta järgnevalt (pehmendavad ained on haruldased ja nõrgad, kardavad steroide jne) purustamine (pange ema sellisele kohutavale dieedile, et ta ei püsti ja loobub rinnaga toitmisest või keelaks otseselt rinnaga toitmise hüdrolüsaadi kasuks) jne.

Patsiendid jätkavad laste ujumist seerias, peske tõrva seebiga, vahetavad segu iga nelja päeva tagant, määrivad rasva beebikreemiga lööve, kardavad hormoonide teket ja alustavad lastega rääkimist "ei ole metafoor".

Kuid on ka häid uudiseid: üha rohkem patsiente ja arste loevad AD-d käsitlevaid rahvusvahelisi juhendeid ja memorandumeid ning järgivad selliste laste piisavaid ravi- ja hoolduskavasid. Niisiis, kõik pole kadunud. Niisiis, mis on kõige olulisem asi, mida te peate teadma atoopilise dermatiidi ravis lastel?

Kuidas määrida atoopilise dermatiidiga lapse nahka

Pidevalt, mitu kuud, kuni toimub stabiilne remissioon, kasutame me pehmendavaid aineid (need on ka määrdeained, need on niisutavad kreemid / salvid), sõltuvalt raskusastmest kaks korda päevas kuni vähemalt iga kahe tunni tagant. Eriti oluline - pärast lapse suplemist. See on AD ravi aluseks.

Minu grupi ravimite ettekirjutuste ülemine osa (ma ei nõua täielikkust ja objektiivsust, mul ei ole huvide konflikti): Lokobeyz Ripea, Mustela Stelatopia, Emolium eriline koor, Lipikar AR +, Lipobase.

Pehmendavaid aineid ei tohiks päästa, 250 ml katseklaasi peaks läbima 1-2 nädala jooksul, sõltuvalt kahjustuste raskusest ja piirkonnast.

Emolendid valitakse individuaalselt, katse ja eksituse teel. Mõned, isegi kallimad, ei sobi konkreetse lapse jaoks (ebaefektiivsed) ja mõned isegi halvendavad naha seisundit. Seetõttu ärge kohe ostke poolkoppi, see on häbi, kui see ei sobi. Ideaalis: tüüp sondid ja katse, valige parim.

Oluline: beebikreem ei ole imeline! Üldiselt sõna "absoluutselt".

Mida toita lapsel, kellel on atoopiline dermatiit ja mida saab imetavat ema süüa

Ainult kolmandik AD juhtudest on seotud toiduallergiatega, mistõttu küsimus laste kõrvaldamiseks (välja arvatud mõned toidud) on väga vaieldav ja ema rinnaga toitmine on väga harva vajalik (ainult toidu ja lööbe selge seostamisega).

Mõnikord kombineeritakse tuberkuloosi väljaheites verevoolu. Selline kombinatsioon näitab peaaegu alati allergia esinemist lehmapiima valkudele (ja siin on elimineerimise toitumine üsna õigustatud).

Kitsepiimaga segud (Nanny, Cabrita jt) ei ole viis atoopilise dermatiidi raviks. Kui lapsel on lehmapiima suhtes talumatus, on tal peaaegu kindlasti kitse talumatus, nende valgu koostis on peaaegu identne.

Sojavalgu segusid (Frisosa, Similac, Izomil jne) tuleb kasutada ettevaatlikult, kuna soja ise on tugev allergeen. Kuid mõnikord lisab soja segu ADD-ga kliinilist leevendust.

Segud, mis sisaldavad proteiini osalist hüdrolüüsi (Nutrilon Comfort, Nan HA jne) - see ei ole ATP ravi, vaid toiduallergiate ennetamine; kasutatakse enne sümptomite algust, kui on olemas eeldused (peamiselt koormatud perekonna ajalugu).

Täieliku valguhüdrolüüsiga segud (Nutrilon Pepti Allergy, Frisopep AU jne) on näidatud ainult nende laste puhul, kellel on AD-allergia. See määratakse individuaalselt: verega väljaheites, eosinofiiliaga vereanalüüsis, üldise IgE taseme ja, mis kõige tähtsam, positiivse kliinilise vastuse tõttu nendele segudele.

Aminohapete segusid (Neocate, Alfare Amino jne) kasutatakse tõsise toiduallergia tekkimisel, ebapiisava kliinilise ravivastusega kogu hüdrolüüsi segudele.

Milliseid ravimeid võib AD määrata arst?

Kohalikke (paikseid) glükokortikosteroidide kreeme või kõnekeeles, "hormonaalseid salve" näidatakse ainult väljendunud ägenemisega, vaid lühikese ajaga, alles pärast seda, kui on arutatud nende kasutamise eeskirju arstiga.

Aktuaalsed kaltsineuriini inhibiitorid (pimekroliimus ja takroliimus) on sarnased toimeainetega ja näidustused paiksetele steroididele, kuid ei sisalda hormoneid (mõnede kartlike vanemate puhul on see kriitiline) ja on teine ​​ravi rida juhtudel, kui steroidid ei sobi.

Esimese (antihistamiinid) (Suprastin, Fenistil jne) ja teise (Zyrtek, Claritin jne) põlvkonnad ei ravi AD-d, nad vähendavad ainult sügelust. Kasulik ainult sügeluse tippu, et hõlbustada heaolu.

Kogu IgE, spetsiifilise IgE, eosinofiilse katioonsete valkude, Fadiatop Immunocap'i, scarification nahatestide, torkekatsete ja teiste allergoloogiliste uuringute analüüsid on kallid ja ei ole kõigile patsientidele näidatud. Ja need, kes on endiselt näidatud, ei aita sageli ravi taktikas. Seetõttu ei ole teie arsti soovituse edastamiseks vaja seda teha.

AD-ga lapse vaktsineerimine on isegi rohkem kui terved. Sest kui ta haigestub, näiteks, köha köha, siis on allergiliste reaktsioonide ja AD ägenemise oht haigusest ja ravimitest mitu korda kõrgem kui ägenemiste ja allergiliste reaktsioonide oht läkaköha vaktsineerimisel. Seetõttu valime siin kahest kurjast väiksema.

Kuid on vaja vaktsineerida AD minimaalsel ilmingul: kellegi jaoks on see sametine nahk, kellele on kuivus, licheniseerimine ja mõned kriimustused-kriimustused ükshaaval. Ja olla valmis selleks, et vaktsineerimine võib põhjustada AD ajutist ägenemist, mis seejärel eemaldatakse adekvaatse raviga.

Atoopilise dermatiidi modernne ravi lastel

ATD voolab lainetes. See teravab, see läheb. Mõnikord põhjustavad need ägenemised midagi, mõnikord ei tekita nad midagi. Ja mida te enne ägenemist andsite, peetakse teid kindlasti põhjuseks. Ja seda, mida kasutati enne remissiooni, peetakse tõhusaks raviks. Mõlemal juhul on väga suur tõenäosus, et viga tekib, satub kokkusattumusele, anna see, mida soovitakse. Olge tulemustega ettevaatlik, kontrollige neid mitu korda ja arutage oma arstiga.

Aja jooksul (umbes koolis) lisab ADD kümnest 10-st lapsest jälgi. Ravi aluseks on püsivad emotikonid ja paikselt steroidid ägenemise ajal. Ravi olemus on naha niisutamine, ägenemiste vältimine, tekkinud ägenemiste ravimine ja nende komplikatsioonide ravimine.

Düsbakterioosi või soolte vahel ei ole mingit seost üldiselt ja AD vahel, on müüte.

AD ravimiseks allergeeni tuvastamine ja kõrvaldamine on väga ahvatlev idee, kuid peaaegu ei tööta. Esiteks, kuna ainult ühel kolmandikul patsientidest on selline seos (vt eespool), ja teiseks, kui nad suudavad toiduallergeeni kindlaks teha, ei ole seda nii lihtne välistada. Eriti kui palju allergeene.

Mõnikord võib arst ette näha ülemineku hüdrolüsaadile või dieedile. Kahtlaste tulemuste korral määrab ta provokatiivse testi (ta tagastab selle piimasegule või tutvustab toote tagasi) ja kui see tekitab halvenemise, on kõrvaldamise dieet õigustatud. Aga mitte kõik atopicum.

Mida lugeda vanematele laste atoopilise dermatiidi kohta

See on väga, väga põhitõed. ADD on suur, mitmekihiline ja pikk probleem; tema, nagu mis tahes muu krooniline haigus, tuleb ravida sama (kohtumiste jada jaoks) pädeva arstiga.

Ma tervitan seda väga, kui vanemad loevad kaasaegseid kõrgekvaliteedilisi artikleid AD-st ja mõistavad seda: see mitte ainult ei aita neil orienteeruda ja valida pädeva arsti, kellega saab AD-ga lapse juhtida, vaid parandab ka haiguse prognoosi. Siin on mõned artiklid:

Atopia ravimise meetodid täiskasvanutel ja lastel

Geneetiline eelsoodumus on atoopia märk. Patoloogia edastatakse lapsele 50% juhtudest, kui vähemalt üks vanematest seda kannatab, ja 75% juhul, kui see on nii isa kui ka ema juures. Sellised haigused kannatavad 6-10% elanikkonnast. Kolmandikul neist on sümptomid varases lapsepõlves. Mida sagedamini on perekonna ajalugu atoopia, seda varem peaksime ootama selle arengut lastel. Samuti on tõenäoline, et mõned atoopilised haigused on mõlemad vanemad tervislikud.

Mis on atoopia?

Atopia on pärilik eelsoodumus keha suurenenud sensibiliseerimisele, mis avaldub allergiliste haiguste tekkes. See mõiste võeti kasutusele möödunud sajandi kahekümnendatel aastatel. Järgmised on atoopilised haigused:

  • atoopiline dermatiit;
  • atoopiline riniit;
  • bronhiaalastma atoopiline vorm;
  • heinapalavik, urtikaaria, angioödeem.

Selle haiguste rühma seostatakse ägedate immuunreaktsioonidega toidule ja ravimitele. Nende ilminguid võib täheldada üksikute süsteemide ja elundite osas:

  • gastroenteriit;
  • aftiline stomatiit;
  • konjunktiviit;
  • hemolüütiline aneemia;
  • epileptiformsed krambid;
  • ravimi leukopeenia;
  • agranulotsütoos;
  • trombotsütopeeniline purpura.

Atoopia põhjused

Haiguse aluseks on immuunsüsteemi pärilik võimetus teostada kaitset. Käivitaja on allergeeni ja E-klassi immunoglobuliinide spetsiifiliste antikehade interaktsiooniprotsess, mis on kinnitatud nuumrakkude pinnale. Kuna nende suurim arv asub süsteemide nahal ja limaskestadel, määravad nende organite atoopilised reaktsioonid haiguse kliinilise pildi.

Selle haiguse esinemise mehhanisme ei ole täielikult tunnustatud, kuid teada on ka geneetilise eelsoodumuse kõrval ka nende arengut soodustavad tavalised eksogeensed tegurid. Esiteks on tegemist eri tüüpi allergeenidega:

  • toit;
  • õietolm;
  • kodumajapidamises kasutatav tolm, kriit kriipidel, mitmesugused kemikaalid;
  • kodu- ja metsloomade epidermaalne kõõm, sulged, vill, väljaheited ja sülg;
  • putukate kahjurid, sealhulgas erinevad putukad ja nende hammustused;
  • ravimid;
  • eri tüüpi helmint või parasiite;
  • seene (hallitus ja pärmseente).

Lisaks neile on provotseerivad tegurid järgmised:

  • halb ökoloogia;
  • sagedane stress, krooniline väsimus;
  • alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine.

Need asjaolud ja tegurid ei põhjusta haigust, vaid aitavad kaasa selle ilmingule.

Atoopiliste haiguste sümptomid

Atoopia kliinilised ilmingud on erinevad, samuti nende raskusastme aste. Patoloogilises protsessis võivad osaleda kõik kehasüsteemid.

Kõige sagedamini on meditsiinilises praktikas atoopiline dermatiit, bronhiaalastma, riniit. Neid haigusi nimetatakse atoopiliseks triaadiks. Dermatiit, mis ilmneb lapsepõlves, areneb, muutub bronhiaalastma või atoopiliseks riniidiks. Haiguste muutust nimetatakse atoopiliseks marssiks ja see võib viidata keerulisele arenguprotsessile.

See on oluline! Sagedus, ägenemised, kestus on kõigi atoopiliste haiguste iseloomulikud tunnused.

Laste haiguste tunnused

Alla 3-aastastel lastel on atoopilise dermatiidi kliiniline pilt:

  1. Sümmeetriline lööve põskede ja otsa, peanaha, eksudatiivse protsessi ja raske sügeluse nahal;
  2. Nohu närvides kooruvate koorikute tekkega ja kahjustatud piirkondade järkjärgulise üleminekuga tervetesse.

Teise eluaasta lõpus muutub näo eksudatsioon vähem väljenduvaks, kuid naha licheniseerumise või paksenemise fookused on samaaegselt suurendatud. Ilmutusvaldkonnad on randmed ja põlved, pahkluud ja puusad. Selle aja jooksul, alates kaheaastasest kuni puberteedi alguseni, muutub haigus ravimata jätmisel krooniliseks, mille sümptomid on:

  • kuiv ja helbeline nahk;
  • püsiv sügelus;
  • hüperpigmentatsioon silmade ümber;
  • dermatiit käte tagaküljel.

Noortel tunduvad licheniseeritud kahjustused vähem, nad asuvad peamiselt küünarnukil ja popliteaalses piirkonnas.

Astma ja dermatiidi kombineeritud käik esineb veerandis atoopilistest lastest ning dermatiidi ja riniidi kombinatsioon on kaks korda tavalisem.

Allergilise riniidi tunnused lastel on:

  1. aevastamine, ninakinnisus.
  2. ninaneelus - limaskesta turse, hingamisraskused.
  3. limaskesta ja vesine väljavool ninast.
  4. harvadel juhtudel eustakiit ja silmalaugude sügelus.

Atoopilise bronhiaalastma sümptomid:

  1. Raske hingamine (rünnakute kujul), lämbumise tunne.
  2. Higistamine, vilistav hingamine rinnus.
  3. Kuiv köha.

Täiskasvanute atoopia sümptomid

Vanematel lastel ja täiskasvanutel väljenduvad atoopilise dermatiidi ilmingud eritumises (inimese enda poolt tekitatud nahakahjustus, tavaliselt sügeluse või muu naha ebamugavuse tõttu), papulid ja lichenifitseerumise kahjustused. Viimase asukoht - põlvede ja põlvede väliskülg, silmalaud, kaela tagumine pind.

Lastel ja täiskasvanutel on riniidi ja bronhiaalastma sümptomid sarnased. Mõnikord võib noorukite bronhide probleeme vähendada, kuid täiskasvanu astmaoht sõltub atoopilise dermatiidi ilmingute tugevusest lastel. Raskete vormide korral esineb bronhiaalastma 70% juhtudest. Tema krambid arenevad kõige sagedamini normaalse heaolu taustal.

Haiguse ägenemiste tõttu lämbumine, hingeldus lühikese päeva jooksul võib patsient olla ainult istumisasendis. Nendel juhtudel esineb oht, et esineb asfiksi, raske arütmia. See ohustab patsiendi elu.

Rünnak lõpeb tavaliselt spontaanselt või pärast ravimi võtmist.

Diferentsiaalne diagnostika

Atoopiliste haiguste diagnoos hõlmab järgmist:

  • andmete kogumine atoopia esinemise kohta perekonna ajaloos;
  • patsiendi uurimine ja küsitlemine, sügeluse, ekseemi, atüüpilise vaskulaarse vastuse, follikulaarse keratoosi, lichenifitseerimise ja muude haiguse tunnuste avastamine, vanuse teguri määramine;
  • testid eosinofiilide suurenenud koguse kinnitamiseks veres, sekretoorsed sekretsioonid ja kuded;
  • vereanalüüs spetsiifiliste immunoglobuliinide E olemasolu kohta, mis võimaldab üldiselt kinnitada allergilise seisundi olemasolu, samuti RAST testi patsiendi allergoprofiili määramiseks;
  • spetsiifiline diagnostika: naha- ja provokatiivsed allergiatestid (võivad olla rakendused, torkekatsed ja intradermaalne).

Hoolikat meditsiinilist ajalugu peetakse usaldusväärseks meetodiks kui allergiliste testide läbiviimist (neid peetakse vajalikuks, kuid abivahendiks ravistrateegia määramisel).

Ravimeetodid

Edu atoopiliste seisundite ravis sõltub suuresti haiguse põhjuste kindlakstegemisest. Lisaks koosneb ravirežiim kahest suunast:

  1. Patsiendi kokkupuude allergeeniga või selle maksimaalne vähendamine.
  2. Spetsiifiline desensibiliseerimine, mis tähendab sümptomaatilist ravi, allergiliste rünnakute leevendamist ja antihistamiinide ja glükokortikoidide kasutamist.

Atoopilise dermatiidi korral kasutatakse fototeraapiat või UV-kiirgust.

Kohaliku teraapiana, kasutades pehmendavaid ja niisutavaid aineid, vedelikke, salve. Neid rakendatakse regulaarselt 2-4 korda päevas. Raskete nahahaiguste raviks rakendage salvi glükokortikoididega. Nende alternatiiviks võib olla tõrva ravim. Naha bakteriaalsete infektsioonide korral kasutatakse antibiootilisi salve.

Süsteemne ravi hõlmab:

  • rahustava toimega antihistamiinsed ravimid (kasutatakse unehäired, mida põhjustab raske sügelus);
  • immunomoduleerivad ained (tsüklosporiin, asatiopriin, prednisoon);
  • allergeenispetsiifiline immunoteraapia (kasutatakse bronhiaalse atoopilise astma või muude haiguste tekkeks pärast dermatiiti).

Lapse ravimise tunnused

Väikestel lastel on rõhk elimineerivale ravile, mis seisneb atoopilise lapse kokkupuute täielikus kõrvaldamises allergeeniga. Kui haiguse aste on tähelepanuta jäetud, kasutatakse põletikuliste protsesside pärssimiseks põhiravi.

Laste atoopilise dermatiidi ravi üldpõhimõtted:

  1. Vastavus hüpoallergilisele dieedile või identifitseeritud toiduallergeenide kõrvaldamine.
  2. Antihistamiinide aktsepteerimine.
  3. Ravi paiksete põletikuvastaste ravimitega (glükokortikosteroid salv).
  4. Rahustavate ravimite (glütsiin, taimsete sedatiivsete ravimite kasutamine) kasutamine.
  5. Infektsiooni liitumisel - antibakteriaalsete ainete kasutamine;
  6. Lisaravi lisamine.

Naha kuivamine on selle ülitundlikkuse üks peamisi tegureid, mistõttu on laste atoopilise dermatiidi ravimise üks peamisi punkte lapse naha niisutamise erinevate meetodite kasutamine.

Haiguse ägenemise korral näeb allergoloog ette väikese lapse jaoks konkreetsed ravimid, mille täpne annus on.

Dieetravi

Isegi kui ema ei allu allergiatele, reageerib imetamine tõenäoliselt teatud toitudele. 90% juhtudest põhjustavad allergilised reaktsioonid järgmised ravimid:

  • lehmapiim;
  • munad;
  • pähklid;
  • sojatooted;
  • kala ja karploomad;
  • kohv, šokolaad;
  • majonees, vorstid, seened;
  • vürtsid;
  • alkohoolsed joogid.

Ennetavad meetmed

Kui lapsel esineb atoopilise haiguse oht, on parim ennetusmeede pikaajaline rinnaga toitmine.

Teine oluline punkt on hüpoallergeense keskkonna loomine, nimelt:

  1. Säilitada sisetemperatuuri üle 23 g ja niiskust vähemalt 60%.
  2. Viige läbi sagedane märgpuhastus.
  3. Sünteetiliste kattega vaipade ja padjade vahetamine.
  4. Eemaldage majast objektid, mis koguvad tolmu (raamatud, vaibad), hallituse fookust.
  5. Putukate hävitamine.
  6. Patsiendi isoleerimine loomadest ja taimedest.
  7. Keemiliste detergentide, muude sünteetiliste majapidamistoodete kasutamise piiramine või väljajätmine.
  8. Looduslikest materjalidest valmistatud aluspesu.

Kuna atoopilised haigused on loomulikult pärilikud, ei saa neid täielikult kõrvaldada, kuid nende suunda saab kontrollida vajalike terapeutiliste ja profülaktiliste meetmetega, et vältida ägenemisi.

Atopia lastel

Viimastel aastatel on laste allergiliste haiguste juhtumite arv järsult suurenenud. Kõige sagedamini peavad dermatoloogid tegelema atoopilise dermatiidiga.

Atoopiline dermatiit on põletikuline nahahaigus, mida põhjustavad mitmed keha mõjutavad tegurid. Selle patoloogia teised nimed on ekseem, neurodermatiit ja inimestel lihtsalt diatees. Üldjuhul areneb haigus varases lapsepõlves ja sellele aitab kaasa teatud hoog.

Laste atoopilise dermatiidi põhjused

Laste atoopilise dermatiidi arengu peamine põhjus on geneetiline eelsoodumus allergiatele. Väga sageli, koos ekseemaga, kannatab laps õietolmu, tolmu, lemmikloomade karvade suhtes tõsiste allergia vormide all. Ennustavad tegurid või nn tõuke haiguse arenguks on:

  • Pidev stress - vanemad märgivad sageli lapse esimese stressi ilmnemisel nahal (näiteks lapse pereliikmete sagedaste skandaalide, lasteaia alguse ajal).
  • Toiduallergiad - haiguse algust põhjustavad allergiatoote söömisest tingitud standardne lööve, mille järel ekseem hakkab kiiresti arenema ja mõjutama kõiki keha suuri alasid.
  • Naha suurenenud tundlikkus pesuvahenditele, pesupulbrile, mis pesta asju, riietusriie.
  • Sagedased viirus- ja nakkushaigused - see viib lapse kaitseväe vähenemiseni, mille tagajärjel ilmuvad esimesed dermatiidi sümptomid.
  • Ema üleantud haigused raseduse ajal.
  • Imiku toitmisest keeldumine imiku piimasegude kasuks - see võib häirida imiku seedesüsteemi toimimist ja saada atoopilise dermatiidi edasise arengu eeltingimuseks.
  • Teatavate ravimite - eriti antibiootikumide - vastuvõtmine. Need ravimid tapavad mitte ainult patogeensed bakterid, vaid ka kasulikud soolestiku mikrofloora, mille tagajärjel häirib nende tasakaal organismis ja lapse immuunsus väheneb.
  • Samaaegsed haigused - krooniliste infektsioonide fookused lapse kehas võivad olla eelduseks põletikuliste nahahaiguste, eriti atoopilise dermatiidi tekkeks.

Kui toiduteguri mõju dermatiidi arengule, võivad lapse esimesed haiguse sümptomid esineda täiendavate toiduainete kasutamisel. Pärast uute toodete kaotamist muutub kõik paremaks, kuid ema peaks tulevikus olema väga ettevaatlik.

Väga sageli on lapsel atoopilise dermatiidi tekkimise põhjuseks helmintiline invasioon.

Atoopilise dermatiidi sümptomid lastel

[caption id = "attachment_1545" align = "alignright" width = "370"] Atoopiline dermatiit lastel [/ caption]

Reeglina esineb atoopiline dermatiit lapsel ägenemiste ja püsivate remissioonide perioodidega. Lapse psühho-emotsionaalsed murrangud, varasemad haigused ja keelatud toidu söömine aitavad kaasa süvenemisele. Neurodermatiiti iseloomustab hooajalisus: sügisel ja talvel halveneb naha seisund märkimisväärselt ja suvel lakkab haigus lapse häirimist.

Seega on atoopilise dermatiidi kliinilised ilmingud lastel:

  • naha koorimine;
  • sügelus, mis süveneb öösel;
  • kammitud naha nutmine;
  • naha mustri suurenemine kahjustuste piirkondades;
  • kahjustatud naha tihendamine, karmistamine.

Pärast kammi kriimustamist on need kohad kaetud pruunide koorikutega, mis sügelevad talumatult, laps kammib neid uuesti ja algab uuesti. Juukseharjad on avatud väravad patogeenide läbitungimiseks, nii et saate sageli kokku puutuda bakteriaalse infektsiooni ja pustulaarse lööbe liitumisega.

Atoopilise dermatiidi sekundaarsed kliinilised tunnused lastel on ärrituvus, närvilisus ja unehäired. Kui nakatatakse kriimustamisega, võib lapse kehatemperatuur tõusta.

Diagnostika

Diagnoos tehakse lapse naha visuaalse kontrolli põhjal. Reeglina on atoopilise dermatiidi lemmikpaigad küünarnuki- ja põlveliiged, põsed ja tuharad.

Seeninfektsiooni välistamiseks peab arst haaratud pindadest kraapima. Lisaks patsiendi visuaalsele kontrollile on elu ajalugu oluline: pärilik tegur, mis põhjustas haiguse arengut, allergiate olemasolu. Oluline uuring pediaatrilise ekseemi diagnoosimisel on biokeemiline vereanalüüs immunoglobuliini E jaoks, mille kogus on antud juhul oluliselt suurenenud.

Atoopilise dermatiidi ravi lastel

Atoopilise dermatiidi ravi algab lööbe tekkimist põhjustava teguri kõrvaldamisega.

Tugeva naha lõhenemise, närbumise ja kahjustatud piirkondade nakatumise korral on soovitatav kasutada antiseptilisi salve, mis sisaldavad glükokortikosteroide. Siiski on oluline mõista, et hormonaalsete salvide paikseks manustamiseks, kuigi see kõrvaldab kiiresti haiguse sümptomid, ei ole see mingil juhul neurodermatiidi ravi, lisaks võib hormoonide kuritarvitamine põhjustada astma teket või seisundi halvenemist.

Ägenemiste ajal määratakse patsiendile antihistamiinravimeid, mis aitavad leevendada naha sügelust ja mõnevõrra parandada patsiendi üldist seisundit. On soovitav võtta sorbente - ravimeid, mis imavad soolestiku toksiine ja allergeene nagu käsna.

Kvarsi lambiga mõjutatud piirkondade ultraviolettkiirgus on tõhus niiskete alade kuivatamiseks ja kriimustuste desinfitseerimiseks.

Oluline on mõista, et haigus pärineb seestpoolt, mistõttu on vaja kõrvaldada peamine põhjus - kohandada soolte tööd, normaliseerida kehas kasulike ja kahjulike bakterite tasakaalu, ravida seedesüsteemi kroonilisi haigusi, tugevdada immuunsüsteemi. Kui stressitegur süvendab haigust, siis igal viisil kaitsta last selle keha negatiivsete mõjude eest - ümbritseda positiivsete emotsioonidega, külastada psühholoogi, toetada ja julgustada lapse igasugusel viisil.

Toitumine atoopilise dermatiidi raviks

Hüperallergeenne toit on üks peamisi meetmeid atoopilise dermatiidi raviks ägenemise perioodil. Dieet on suunatud naha seisundi parandamisele ja sisaldab järgmisi põhimõtteid:

  • Täielik tõrjutus ägenemise perioodil ja kõrge allergiaga toodete remissiooni järsk piiramine. Nende toodete loetelus: maasikad, tsitrusviljad, pähklid, mesi, kanamunad, majonees, šokolaad, kakao, punane kaaviari, kala, eriti lõhe, konservid, vorstid.
  • Keha vajaduste tagamine nõutavas koguses valke, rasvu, süsivesikuid ja vitamiine, see tähendab, et on vaja asendada toitumisest välja jäetud tooted lapse tervist kahjustamata.
  • Hüperallergeenne toit peaks sisaldama järgmisi tooteid: kääritatud piimatooteid, heledaid puuvilju ja marju, teraviljatooteid (kaerahelbed, riis, tatar, pärlsiha), tailiha (veiseliha - lehmapiimavalgu, küüliku, kalkuni, lambaliha allergia puudumisel) ). Iga päev peate süüa köögivilja või võid (viimane ainult sulanud kujul). Suhkru asemel on soovitatav kasutada fruktoosi, kuid ärge segage seda suhkruasendajaga! Kõik nõud on aurutatud või keedetud, küpsetades ahjus ilma koorikuta. Enne toiduvalmistamist külvatakse kartuleid 6–8 tundi külma veega, et väljuda tärklise liig. Supid ja borss on keedetud teises puljongis (see tähendab, et esimene vesi pärast keetmist on kuivanud, liha pestakse ja puhas vesi valatakse).

Hüperallergeenset dieeti määratakse lastele ägenemise perioodil ja seda tuleb jälgida 1,5... 2 kuud, siis lapse toitumine järk-järgult laieneb, kuid ei hõlma allergilisi toite. Kui ravimi taustale ja hüpoallergeense dieedi järgimisele 10 päeva jooksul ei ole terapeutilist toimet, tuleb toitumine uuesti läbi vaadata. Mõnel juhul soovitab dermatoloog, et lapsevanemad hoiaksid toidu päevikut, kuhu saaks salvestada kõik lapse söögid, nende koostised ja valmistamismeetodid.

Võttes arvesse atoopilise dermatiidi ägenemise põhjuseid, peaks ravi olema suunatud sügeluse kiirele leevendamisele, naha struktuuri taastamisele ja stabiilse pikaajalise remissiooni saavutamisele.

Spa ravi

Stabiilse remissiooni perioodil näitab laps atoopilise dermatiidi sanatooriumiravi. Sanatooriumi ravi aluseks on kliimateraapia, erinevad vannid (vesiniksulfiid, naatriumkloriid, broom, radoon, pärl). Oluline on mõista, et remissiooni ajal saab raviks saata ainult lapse. Kuurordi külastamise vastunäidustused on atoopiline dermatiit akuutsetes ja subakuutsetes staadiumides, pustulaarsed pursked ja patoloogiliste piirkondade nutmine.

Rahvameditsiinis

Haiguse ägenemise ajal aitavad tärklisega veega vannid vähendada naha sügelust. Sooja veega kaussi lisage 1 liiter keedetud vett, milles on 1 spl kartulitärklist, mis kestab vähemalt 15 minutit, seejärel tuleb kahjustatud piirkondi kergelt leotada flanelliga. Nendel eesmärkidel ei ole soovitatav kasutada ravimtaimi, sest need võivad ainult naha seisundit süvendada ja põhjustada veelgi rohkem sügelust ja ärritust.

Atoopilise dermatiidi ennetamine lastel

Et vältida atoopilise dermatiidi ägenemist lastel, on soovitatav:

  • Konsulteerimine allergoloog ja geneetika.
  • Toidupiirangud või teatavate toiduainete täielik kõrvaldamine.
  • Võimalike allergeenide välistamine - kokkupuude loomadega, passiivne suitsetamine, lillepeenarde külastamine ja kasvuhooned, lapse põhjalik ja igapäevane puhastamine.
  • Eemaldage kõik vaibad ja vaibad, mis võivad koguneda tolmu ja olla puukoormuse allikaks.
  • Silikoonist sulgepatjade vahetamine.
  • Pesta voodipesu ja beebiriideid täiskasvanutest eraldi, kasutades majapidamises kasutatavat seepi või beebi seepi ilma lõhnaainete ja värvaineteta. Pärast kuivatamist tuleb pesu mõlemalt poolt triikida.
  • Tegevused, mille eesmärk on võidelda kuiva naha vastu - ujumiseks, kasutavad spetsiaalseid hüpoallergeenseid emulsioone, niisutavaid vahtusid, määrivad nahka pärast kreemi või beebiõli vanni.
  • Optimaalne niiskuse ja temperatuuri tase ruumis.

Kuidas ravida atoopilist dermatiiti? 9 viisi lapse allergistist

Allergodomatoos on teiste allergiliste haiguste hulgas vaieldamatu juht. Arvatakse, et atoopia arengu eeldused on ette nähtud sünnieelse perioodi jooksul. Ebasoodsate keskkonnategurite mõjul ilmnevad vastsündinute perioodil esimesed allergiliste haiguste sümptomid, mis omakorda põhjustavad tõsiseid tüsistusi.

Laste atoopiline dermatiit

Imikute atoopiline dermatiit on lapse naha krooniline immuunpõletik, mida iseloomustab lööbe teatud vorm ja välimus.

Atoopilise dermatiidi peamised riskitegurid ja põhjused

Atoopilise dermatiidi oht on sageli pärilik allergia- ja bronhiaalastma. Samuti on ebasoodsad sellised tegurid nagu põhiseaduse tunnused, alatoitumus, ebapiisavalt hea lapsehooldus.

Atoopilise dermatiidi patogenees lastel

Et mõista, milline on atoopiline dermatiit ja kuidas seda ravida, aitab selle allergilise haiguse patogeneesi tundmine.

Igal aastal suurenevad teadlaste teadmised kehas atoopilise lapsepõlve ekseemi ajal esinevatest immunopatoloogilistest protsessidest.

Haiguse käigus häiritakse füsioloogilist naha barjääri, aktiveeritakse Th2 lümfotsüüdid ja vähendatakse immuunsüsteemi kaitset.

Naha barjääri kontseptsioon

Dr Komarovsky, oma noorte vanemate seas populaarsetes artiklites, puudutab laste naha tunnuseid.

Komarovsky tuvastab 3 peamist omadust, mis on olulised naha barjääri rikkumisel:

  • higinäärmete vähearenenud areng;
  • laste epidermise stratum corneumi haavatavus;
  • kõrge lipiidide sisaldus vastsündinute nahas.

Pärilik eelsoodumus

Atopiline dermatiit imikutel võib tekkida filaggriini mutatsiooni tõttu, kus on muutusi filaggriini valgus, mis tagab naha struktuurse terviklikkuse.

Atoopilise dermatiidi ennetamine lastel

Antigeenilised koormused rasedate naiste tokseemia kujul, rasedate ravimite võtmine, tööohud, väga allergeenne toitumine - see kõik võib põhjustada vastsündinu allergilise haiguse süvenemist.

Rasedatel naistel soovitatakse vältida kokkupuudet mistahes allergeenidega:

Atoopilise dermatiidi klassifitseerimine

Atoopiline ekseem vanuse kaupa jaguneb kolmeks etapiks:

  • imik (1 kuu kuni 2 aastat);
  • lapsed (alates 2 aastast kuni 13 aastani);
  • teismelised.

Mida näeb välja atoopiline dermatiit lastel?

Vastsündinutel on lööve mullikate punetus. Mullid on kergesti avatavad, moodustades niiske pinna. Laps on mures sügeluse pärast. Lapsed võitlevad lööbeid.

Maapinnal tekivad vere-mädased koorikud. Lööve avaldub sageli näol, reiedel, jalgadel. Arstid nimetavad seda lööbe eksudatiivset vormi.

Mõnel juhul ei täheldata leotamise märke. Lööve ilmneb kergelt kooruvate täpidega. Enam mõjutab peanahka ja nägu.

2-aastaselt on haigeid lapsi haige nahk väga kuiv, tekib praod. Lööve paikneb põlve- ja küünarliiges käes.

Näo naha kahjustus avaldub vanemas eas ja seda nimetatakse "atoopiliseks näo". Silmalaugude pigmentatsioon, silmalau naha koorimine.

Atoopilise dermatiidi diagnoosimine lastel

Atoopilise dermatiidi puhul on olemas kriteeriumid, mille abil saab kindlaks teha õige diagnoosi.

Peamised kriteeriumid:

  • haiguse varajane algus imikul;
  • naha sügelus, kõige sagedamini ilmneb öösel;
  • krooniline pidev kursus sagedaste tõsiste ägenemiste korral;
  • vastsündinu ja lichenoidi lööbe eksudatiivne olemus - vanematel lastel;
  • allergikute all kannatavate lähedaste sugulaste olemasolu;

Täiendavad kriteeriumid:

  • kuiv nahk;
  • positiivsed nahatestid allergoloogiliste testidega;
  • valge dermographism;
  • konjunktiviidi olemasolu;
  • peri-orbitaalse piirkonna pigmentatsioon;
  • sarvkesta keskosa väljaulatumine - keratoconus;
  • niplite ekseemiline kahjustus;
  • suurenenud naha muster peopesadel.

Atoopilise dermatiidi tüsistused lastel

Laste sagedased tüsistused on erinevate infektsioonide lisamine. Avatud haava pind muutub Staphylococcus aureuse ja Candida seente väravaks.

Atoopilise dermatiidi võimalike tüsistuste loetelu:

  • follikuliit;
  • keeb;
  • impetigo;
  • anal stomatiit;
  • suu limaskesta kandidoos;
  • naha kandidoos;
  • Herpetiformi ekseem Kaposi;
  • molluscum contagiosum;
  • suguelundite tüükad.

Atoopilise dermatiidi traditsiooniline ravi

Atoopilise dermatiidi ravi lastel algab spetsiaalse allergiavastase dieedi tekkimisega.

Laste atoopilise dermatiidi hüpoallergeenne toitumine

Allergoloog teeb imetamisel atoopilise dermatiidiga emale erilise dieedi. Selline toitumine aitab rinnaga toitmist nii kaua kui võimalik.

Ligikaudne elimineerimine hüpoallergeense toitumisega lastel kuni aastani atoopilise dermatiidiga.

Menüü:

  • hommikusöök Piimavaba putru: riis, tatar, kaerahelbed, või, tee, leib;
  • teine ​​hommikusöök. Pirn või õunapüree;
  • lõunasöök Köögiviljasupp lihapallidega. Kartulipuder. Tee Leib;
  • pärastlõunane suupiste Berry suudlus küpsistega;
  • õhtusöök Taimne teravilja roog. Tee Leib;
  • teine ​​õhtusöök Imiku piimasegu või rinnapiim.

See aitab ka segul, lähtudes kitsepiimast, lapse atoopilise dermatiidi ravis.

Lehmapiimavalkude suhtes ülitundlikkuse korral takistab ülemaailmne allergiaorganisatsioon hüdrolüüsimata kitse piimavalgul põhinevate toodete kasutamist, kuna neil peptiididel on sarnane antigeenne koostis.

Vitamiinravi

Atoopilise dermatiidiga patsientidel ei ole ette nähtud multivitamiini preparaate, mis on allergiliste reaktsioonide tekkimise seisukohast ohtlikud. Seetõttu on eelistatav kasutada vitamiinide monopreparaate - püridoksiinvesinikkloriidi, kaltsiumi patogeeni, retinooli.

Immunomodulaatorid allergilise dermatoosi ravis

Fagotsüütilist immuunsust mõjutavad immunomodulaatorid on tõestanud end allergilise dermatoosi ravis:

  1. Polüoksidooniumil on otsene mõju monotsüütidele, suurendab rakumembraanide stabiilsust ja on võimeline vähendama allergeenide toksilist toimet. Seda manustatakse intramuskulaarselt üks kord päevas kahepäevase intervalliga. Kursus kuni 15 süsti.
  2. Lükopiid. Parandab fagotsüütide aktiivsust. Saadaval 1 mg tablettidena. Võib põhjustada palavikku.
  3. Tsingi valmistised. Stimuleerida kahjustatud rakkude taastamist, tõhustatakse ensüümide toimet, kasutatakse nakkuslike tüsistuste korral. Zincteral'i manustatakse 100 mg kolm korda päevas kuni kolme kuu jooksul.

Väline ravi

Hormonaalsed kreemid ja salvid atoopilise dermatiidi raviks lastel

Laste atoopilise ekseemi puhul kasutatakse nii hormonaalseid kreeme kui ka erinevaid salve.

Allpool on toodud peamised soovitused hormonaalsete salvide kasutamise kohta lastel:

  • raskete ägenemiste korral algab ravi tugevad hormonaalsed ained - Celestoderm, Kutivate;
  • Lokoid, Elokom, Advantani kasutatakse lastel dermatiidi sümptomite leevendamiseks;
  • Sinaflan, Fluorocort, Flutsinar ei ole soovitatav kasutada laste praktikas tõsiste kõrvaltoimete tõttu.

Calcineuriini blokaatorid

Alternatiiv hormonaalsetele salvidele. Võib kasutada näo naha, looduslike voltide pinda. Pimekroliimuse ja takroliimuse (Elidel, Protopic) preparaate soovitatakse lööbele kasutada õhuke kiht.

Ravi kestus on pikk.

Seentevastase ja antibakteriaalse toimega ained

Infektsioosse kontrollimatu tüsistuste korral on vaja kasutada koostises seentevastaseid ja antibakteriaalseid komponente sisaldavaid kreeme - Triderm, Pimafukort.

Varem kasutatud ja edukas tsingi salv on asendatud uue, efektiivsema analoog-aktiveeritud tsinkpüritiooniga või Skin Cap'iga. Ravimit võib kasutada üheaastasel lapsel nakkuslike tüsistustega lööbe ravis.

Lapsed atoopilise dermatiidiga pehmendavad ained

Dr Komarovsky kirjutab oma artiklitesse, et lapse naha jaoks ei ole enam hirmuäratav vaenlane kui kuivus.

Komarovsky soovitab nahka niisutamiseks ja naha barjääri taastamiseks kasutada niisutajaid.

Mustela programm atoopilise dermatiidiga lastele pakub kreemi emulsiooni kujul niisutajat.

La Roche-Pose'i laboratooriumis sisalduv Lipicardi programm sisaldab Lipikari palsamit, mida saab pärast kuiva naha vältimist kasutada pärast hormonaalset salvi.

Ravi atoopilise dermatiidi raviga

Kuidas ravida atoopilist dermatiiti püsivalt? Teadlased ja arstid üle kogu maailma küsivad seda küsimust. Vastus sellele küsimusele ei ole veel leitud. Seetõttu kasutavad paljud patsiendid üha enam homöopaatiat ja traditsioonilisi meditsiini meetodeid.

Nahale nälgimisel allergilise dermatoosi tõsise ägenemise ajal aitavad rahulikud abivahendid stringi või tamme koore keetmisega kreemina. Et valmistada puljongit saab osta apteekide seeria filter kotid. Keeda 100 ml keedetud vett. Saadud keetmine, et losjoonid lööve kohapeal kolm korda päevas.

Spa ravi

Remisioonis on lastel soovitatav kasutada kliinilist ja balneoteraapiat. Patsientide raviks on soovitatav kasutada Krimmi, Anapa, Kislovodski ja vesiniksulfiidi allikaid ning klimaatilisi terapeutilisi tegureid.

Kõige populaarsemad sanatooriumid atoopilise dermatiidi ilminguga lastele:

  • sanatoorium. Semashko Kislovodsk;
  • Sanatoorium "Rus", "DiLuch", Anapa kuivas merekliimas;
  • Sol-Iletsk;
  • sanatoorium "Võtmed" Permi piirkond.

Soovitused atoopilise dermatiidiga patsientidele

Lapse puhul suunatakse need soovitused vanematele:

  • piirata oma lapse kokkupuudet kõikide allergeenidega nii palju kui võimalik;
  • Eelistage lapse puuvilla riideid;
  • vältida emotsionaalset stressi;
  • lühikeseks lõigatud lapse küüned;
  • eluruumi temperatuur peaks olema võimalikult mugav;
  • Püüa hoida ruumi niiskus 40%.

Mida tuleks atoopilise dermatiidi korral vältida:

  • rakendada alkoholi kosmeetikat;
  • pesta liiga tihti;
  • kasutage kõvaid pesupesusid;
  • osaleda spordivõistlustel.