Põhiline > Herpes

Kuidas tunnustada HPV 68, 73 tüüpi? Kas papilloomiviiruse 68, 73 ravimine on võimalik ja vajalik?

Pahaloomulised haigused arenevad patsientidel erinevatel põhjustel. Üks peamisi vähivastaste protsesside põhjustajaid on HPV infektsioon. Kõige ohtlikumad tüved on kõrge kantserogeensuse risk.

HPV 68 tüüp: mis see on?

Seda tüüpi peetakse üheks kõige ohtlikumaks, nagu seda sageli leitakse patsientide suguelundite vähktõve diagnoosimisel. HPV 68 nakkus on võimalik ilma kaitseta soost, võõrkehade kasutamisest.

Patogeen on oht nii meestele kui naistele. HPV 68 tüüpi DNA tungib kiiresti rakkude geenimaterjali ja kutsub esile ebatüüpiliste struktuuride paljunemise. 68 tüve nakatamisel võivad tekkida järgmised patoloogiad:

  • onkoloogiafall;
  • kuseteede vähk;
  • emakakaela kanali düsplaasia või vähk;
  • pahaloomuline koe degeneratsioon.

HPV 73 tüübi omadused

RF TERVISHOIU MINISTERI: Papilloomiviirus on üks onkogeenseid viiruseid. Papilloom võib muutuda melanoomiks - nahavähk!

Seda patogeeni tüve peetakse ka onkogeenseks, kuid see põhjustab harva pahaloomuliste kasvajate teket. Statistika kohaselt võib HPV 73 nakatumise ajast alates selle esmatähtsate nähtude ilmnemisest kuluda umbes 20 aastat.

Kliiniliselt ilmneb sellist tüüpi patogeeni kui lamedad papilloomid, mis asuvad emakakaela pinnal. Koostised ei erine värvi tervest epiteelist, mistõttu isegi kogenud günekoloog ei näe neid objektiivse uurimise all. HPV 73 nakkuse kahtluse korral on soovitatav kolposkopia.

Papilloomiviiruse 68, 73 ravi

Terapeutiline taktika hõlmab integreeritud lähenemisviisi. Koos ravimiraviga on ette nähtud destruktiivsed meetodid. Viimane võib olla füüsikaline (elektrokoagulatsioon, krüodestruktsioon, laseriga kokkupuude, kiiritusravi) või kasvajate keemiline töötlemine kontsentreeritud ainetega.

HPV 33 ja 68, 73 tüvede ravimine hõlmab viirusevastaste ravimite manustamist - Genferon, atsükloviir, Panavir. Nad on kombineeritud immunostimuleerivate ravimitega - Amiksin, Lavomax, Groprinosin. See kompleks võimaldab teil viirust inhibeerida ja vältida selle paljunemist.

Isegi pärast sellist ravi on võimalik uuesti nakatada papilloomiviirusega 68, 73, mistõttu tuleb ennetusmeetmeid järgida ka pärast täielikku taastumist. Vaktsineerimist on võimalik vältida ainult vaktsineerimisega, mida soovitatakse 9–26-aastaselt. Selleks kasutati ravimeid Gardasil, Cervarix. Nende mõjul tekivad patogeeni vastased antikehad, mis jäävad püsivalt kehasse, mis aitab vältida papilloomiviiruse nakatumist.

TERVISHOIUTE MINISTRI: "Papilloomid ja tüükad võivad muutuda melanoomiks igal ajal."

Kas HPV analüüs on üle antud, tuvastatakse HPV73? Mida see tähendab?

Seotud ja soovitatavad küsimused

1 vastus

Otsi sait

Mis siis, kui mul on sarnane, kuid erinev küsimus?

Kui te ei leidnud vajalikku teavet selle küsimuse vastuste hulgast või kui teie probleem on esitatud kirjeldusest veidi erinev, proovige küsida lisaküsimust samal lehel, kui see on põhiküsimuses. Võite küsida ka uut küsimust ja mõne aja pärast vastavad meie arstid sellele. See on tasuta. Samuti võite otsida vajalikku teavet sarnastes küsimustes sellel lehel või saidi otsingu lehel. Oleme väga tänulikud, kui soovitate meid oma sõpradele sotsiaalsetes võrgustikes.

Medportal 03online.com viib kohapeal arstidega kirjavahetuses arsti poole. Siin saad vastused oma valdkonna tegelikest praktikutest. Praegu annab veebileht nõu 45 alal: allergoloog, venereoloog, gastroenteroloog, hematoloog, geneetik, günekoloog, homeopaat, dermatoloog, pediaatriline günekoloog, pediaatriline neuroloog, pediaatriline neuroloog, pediaatriline endokrinoloog, toitumisspetsialist, immunoloog, infektoloog, pediaatriline neuroloog, lastekirurg, pediaatriline endokrinoloog, dietoloog, immunoloog, pediaatriline güoloog logopeed, Laura, mammoloog, arst, narkoloog, neuropatoloog, neurokirurg, nephrologist, onkoloog, onkoloog, ortopeediline kirurg, silmaarst, lastearst, plastist kirurg, prokoloog, psühhiaatri, psühholoogi, pulmonoloogi, reumatoloogi, seksoloogi-androloogi, hambaarsti, uroloogi, apteekri, fütoterapeutide, fleboloogi, kirurgi, endokrinoloogi.

Vastame 95,38% küsimustele.

73 kirjuta vpc

Küsimuse autor: Larisa, Moskva (01.12.2016)

Peate meeles pidama, et see teave on ainult informatiivne. Individuaalse ravirežiimi diagnoosi ja valiku selgitamiseks pöörduge HPV eduka ravi kogemusega pädeva arsti poole.

Küsimus:
Miks mitte kõigis HPV analüüsides on uuring 73 tüüpi HPV esinemise kohta. Kuidas see tüüp erineb teistest ja kuidas see on ohtlik?

Larisa. Valige labor, kus on grupp, kuhu on lisatud 73 tüüpi. Kõige tavalisemad HPV tüübid, HPV tüübid, mis kõige sagedamini põhjustavad CIN-i (düsplaasia), esinevad rohkemates HPV-testide rühmades. Loe viirusest üksikasjalikult siin.

Inimese papilloomiviirus

Papilloom on healoomuline nahakasvaja, selle struktuuris on epiteeliga kaetud veresooned ja sidekoe kude, mis kasvab ülespoole ja ninapuudutus erinevates suundades sarnaneb lillkapsasega. Kui inimesel on palju papilloome, nimetatakse seda seisundit papillomatoosiks.

Mis on papilloom?

Tegemist on kasvaja tüübiga, mis areneb tasasest epiteelist ja pundub naha pinnal papilla kujul. Neid võib leida nahast, suu limaskestadest, ninast, paranasaalsetest ninaosadest, neelu, häälte nööridest, põiest ja suguelunditest. Papilloom näeb välja nagu kasv, mis on kuni 1-2 cm pikkune tihe või pehme tuumori jalal, selle pind on ebaühtlane, sarnane lillkapsasega.

Naha papilloomil võib olla teistsugune värvus - need erinevad valgest kuni määrdunud pruunini, kui see leidub näo ja kaela nahal, põhjustab see kosmeetilise defekti. On ka teisi välimuse kohti, näiteks kui kõri limaskestal tekib papilloom, võib see põhjustada hääle või hingamise häirimist.

Inimese papilloomiviiruse kirjeldus

Papilloomide kõige sagedasemat esinemist põhjustab inimese papilloomiviirus (HPV), mis on DNA-d sisaldav viirus, ikosaheedi kujul, mis koosneb 72 kapsomeerist. Kuulub Papovaviridae perekonda. Sellel on tropism inimese epiteelirakkude (naha ja limaskestade puuride) suhtes. Viiruse genoom koosneb kaheahelalisest, ahelast DNA-st, mis on tsükli kujul. Viirusel ei ole viiruse 55 nm läbimõõtu. See võib kesta pikka aega erinevate objektide, samuti vee ja õhu pinnal.

HPV eripära on selle koespetsiifilisus. Uuritud on umbes 100 tüüpi inimese papilloomiviirust, millest igaüks mõjutab teatud kudesid. Samuti on teatavad tüübid kõrged onkogeensed, mõõdukad onkogeensed ja madalad onkogeensed. HPV onkogeensuse all mõistetakse selle võimet põhjustada viirusega nakatunud epiteelikihi transformeerumist vähiks.

Inimese papilloomiviiruse tüübid on nummerdatud. Madalad onkogeense riskiga viirused hõlmavad tüüpe 6, 11, 42, 43, 44 ja 73. 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 tüüpi viirused on klassifitseeritud ohtlikeks liikideks, mis võivad teatud tingimustel põhjustada pahaloomulist protsessi. Kõige ebasoodsamas olukorras on 16 ja 18 tüüpi HPV. Nad vastutavad emakakaela limaskesta kartsinoomi ja adenokartsinoomi arengu eest.

HPV ei paljune rakukultuuris. Viiruse sissetoomine toimub nii epidermise basaalrakkudes kui ka limaskesta rakkudes, kus viirus koguneb ja kordub. Järgmisena ilmneb viiruse püsivus erinevates epiteelkoe kihtides, millele järgneb kantserogeneesi mehhanismide kaasamine.

Kuidas papilloomiviirus edastatakse

Papilloomiviiruse tungimiseks epiteelkoesse on vajalik viiruse otsene kokkupuude naha või limaskestadega.

Kõige tavalisem infektsioon esineb mikrotraumade juuresolekul:

1. traditsioonilise seksuaalkontakti ajal inimesega mitte ainult HPV nakkuse kliiniliste või subkliiniliste ilmingutega, vaid ka viiruse kandjatega.
2. anal ja oraalseksi ajal.

Infektsiooni on leibkonna kaudu nakatunud inimese käes, majapidamistarbeid - kuid andmed majapidamisvahendite nakkuse kohta ei ole praegu kinnitatud. Nakkus võib esineda avalikes kohtades, nagu vannid, basseinid. Self-infektsioon (autoinokuleerimine) on võimalik raseerimisel, epileerimisel, küünte hammustamisel teiste lokaliseerumise HPV ilmingute juuresolekul.

Vastsündinute nakkused tekivad nakatunud ema sünnikanali möödumisel vagina ja emakakaela kanali aspiratsiooni tagajärjel. Lisaks on keisrilõike poolt sündinud laste nakatumise juhtumeid, mis ei välista emakasisene infektsiooni võimalust. Õhu kaudu toimuvat mehhanismi ei välistata, kuna oleme korduvalt täheldanud HPV-ga patsientidel kirurgilist sekkumist teostanud tervishoiutöötajate nakatumise juhtumeid (raadiolainete koagulatsioon, laser aurustamine).

Infektsioon meditsiinilise günekoloogilise ja uroloogilise uuringu ajal on võimalik ainult ühekordselt kasutatavate meditsiiniliste instrumentide ja kindaid kasutades.

On tõendeid selle kohta, et nakatumine võib toimuda inimestel, kes tegelevad lihunemisega, liha ja kala töötlemisega. Sellisel juhul tekib haigus, mis on saanud nime "lihuniküüm".

Varem arvati, et selle haiguse põhjustaja edastatakse rangelt seksuaalvahekorra kaudu, kuid polümeraasi ahelreaktsiooni juurutamisega igapäevasesse praktikasse oli tõendeid selle viiruse võimaliku ülekandmise kohta emalt lapsele raseduse ja sünnituse ajal. Siiski on ebatõenäoline, et viiruse ülekandumise vere kaudu läbi majapidamise ja imetamise ajal ei ole täielikult välistatud. Siiski on papilloomiviiruse peamine edasikandumise viis endiselt seksuaalne viis.

Inimkehasse tungiv HPV levib vereringes ja on fikseeritud suguelundite, perineumi või päraku epiteelirakkudele. Seejärel siseneb viirus epiteeli rakku ja tungib selle DNA-sse, põhjustades raku toimimise erinevalt. Kahjustatud rakk hakkab intensiivselt kasvama ja jagunema, mille tagajärjel tekib haigusele iseloomulik ülekasv.

Inimese papilloomiviiruse inkubatsiooniperiood on tavaliselt 2–3 kuud, kuid teatud tingimustel võib seda aega vähendada või pikendada kuni mitme aastani.

Viirus elab ja avaldub nahal ja limaskestadel ning edastatakse nendelt aladelt kontaktis - puudutades. Seega ei ole HPV haigus, mida edastatakse ainult seksuaalselt, ja nakkuse ajal ei ole vaja süüdistada partnerit riigireetmise eest. Loomulikult on seksuaalvahekord põhjuseks ka viiruse kontakteerumisele, kuid inimese papilloomiviirust võib samuti edastada teile leibkonna vahenditega. Lisaks võib HPV elada kehas kaua, isegi sünnist saadik, ning esineb esimest korda elu keskel vähenenud immuunsuse tõttu. Nii et sa ei tohiks seostada viiruse esimest ilmingut hiljutise infektsiooniga - see oleks võinud juhtuda pikka aega, kuigi te ei teadnud seda.

Viirus edastatakse üsna kergesti - nii edastamise meetodite kui ka nakkuse sageduse tõttu. Seetõttu on selle levimus inimeste seas väga suur. Enamik inimesi on nakatunud inimese papilloomiviirusega ja nakatavad teisi; üks kolmandik fertiilses eas naistest, kes läbivad rutiinse kontrolli, on papilloomiviiruse infektsiooni välised ilmingud - suguelundite tüükad. Seetõttu, kui teil on papilloomiviiruse infektsioon, ärge üllatuge. Selle viiruse olemasolu inimkehas on tundlikum ja eeldatavam kui selle puudumine.

Inimese papilloomiviiruse infektsioon

Inimese papilloomiviiruse infektsioon (PPI) on inimese papilloomiviiruse (HPV) poolt põhjustatud haigus, mis areneb nahal ja limaskestadel.

Viiruse sissetoomisega on rakkude kasv tüükade, papilloomide, mitmesuguse kujuga tüükadena. Umbes 50% seksuaalselt aktiivsetest inimestest on papilloomiviiruse vähemalt kord elus omandanud. Enamikul juhtudel ei ilmne infektsioon ise või selle sümptomid kaovad 1-2 aasta jooksul. Mõnel juhul on võimalik enesetõrje, kuigi reeglina täheldatakse haiguse kroonilist taandumist.

PVI on üks levinumaid urogenitaalsete sugulisel teel levivate viiruste infektsioone, mida iseloomustab kliiniliste ilmingute mitmekesisus. Seal on umbes 100 tüüpi viirust, millest vähemalt 30 mõjutavad anogenitaalset piirkonda.

Inimestesse kehasse tungimine põhjustab papilloomiviirused mitmesuguste kasvajate arengut. Sõltuvalt viiruse tüübist - introsomaalsest või episomaalsest - võivad nad tekitada healoomulise või vähktõve vormi. Inimese papilloomiviiruse infektsioon on emakakaela pahaloomuliste kahjustuste (emakakaelavähk), vulva ja vagina naiste ja peenise kasvajate tekke indutseeriv tegur.

Lisaks kliinilistele ja subkliinilistele vormidele sisaldab selline infektsiooniprotsess sageli nii nn kandjariigi seisundit, ilma haiguse eredaid ilmseid vorme. Sellised vormid avastatakse uuringu käigus juhuslikult - see on 30% tervislikust elanikkonnast!

Papilloomiviirus võib ilmneda kõikjal: käte all, kaelal, naiste rindade all silmalaugude all. See ilmneb ka suu limaskestal, nina, paranasaalsete ninaosade, neelu, vokaalide ja põie korral, võib mõjutada mao ja soolte limaskestasid. Kuid kõige sagedamini soovivad kondüloomid asuda genitaale.

Lisaks kosmeetilistele ebamugavustele ja ebamugavusele, mida nad võivad provotseerida, laiendada, on papilloomid eriti ohtlikud vähi tekkimise tõenäosuse, eriti naiste puhul. Mõnikord põhjustavad nad verejooksu ja on kõri limaskestal asetsevad hääle või hingamise rikkumiseni.

Mehed ja naised on võrdselt nakatunud. Kõige sagedamini nakatab inimese papilloomiviirus nõrga immuunsüsteemiga inimesi.

Infektsiooni oht suureneb seksuaalselt ebakindlate inimeste hulgas, kellel on halvad harjumused, näiteks suitsetatakse palju, kuritarvitatakse alkoholi ja ka naisi, kes kasutavad suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid pikka aega. Hiljuti on see viirus aktiveeritud üsna noortel inimestel mitte ainult pärast seksuaalvahekorda, vaid ka pärast erinevaid sisemisi šokke - pikaajaline ravim, gripp, seedetrakti probleemid, basseini külastamisel, rannas - see tähendab, et seal on kõrge niiskus. ja nahka ei kaitse peaaegu rõivad.

Sa võid nakatuda inimestest, kellega sa elad koos või olete tihedas kontaktis, sest igaüks võib olla viiruse kandja.

Sünnituse ajal läheb papilloomiviirus peaaegu emalt lapsele. Seetõttu tuleb lähedasi inimesi samaaegselt käsitleda koos, vastasel juhul ei saa haigusest vabaneda.

Papilloomiviiruse sümptomid

Seda iseloomustavad naha ja väliste limaskestade papillomatoossed vormid. Papilloomiviirus osaleb isegi kõõluste moodustumisel jalgadel. Papilloomiviirus inimese elu jooksul avaldub erinevalt. Esiteks on need tüükad tavalised, nooruslikud tüükad, kondüloomid.

Pärast naha tavapärast tüükast ilmuvad limaskestad tavaliselt papilloomid õhuke vars. Kõige sagedamini esinevad need kaenla all, kaelal, silmalaugudel. Papilloomid, sünnimärgid ja muud naha kasvajad tuleb profülaktiliselt eemaldada, ilma et nad ootaksid haiguse muutumist.

Viirus nakatab naha või limaskestade sügavaima kihi, suureneb selle kihi rakkude paljunemine, mis viib kasvajate moodustumiseni. Viirus ise sügavates kihtides ei taasesita, selle intensiivne paljunemine toimub pinnakihis - skaleerunud rakkudes, mis, nagu nad pinna peale surutakse, lakkavad jagunemast ja muutuvad viiruse paljunemiseks sobivamaks.

Suguelundite tüükad (Сondylomata acuminata). Selle põhjuseks on papilloomiviiruse (HPV 6.11) tüüp. Inimese papilloomiviiruse nakkuse kõige sagedasem ilming. Edastamise tee on valdavalt seksuaalne.

Meeste lokaliseerimine - eesnahk, peenise peenise koronaarsulus, naistel - tupe lävi, väikesed ja suured labiad, pärak.

Inimese papilloomiviiruse diagnoosimine

Viimastel aastatel on täheldatud märkimisväärseid edusamme inimese papilloomiviiruse nakkuse diagnoosimisel ja ravimisel ning on loodud inimese papilloomiviiruse, Gardasili, ennetav vaktsiin. Muud vaktsiinid on väljatöötamisel. See võimaldas meil papilloomiviiruse ja sellega seotud haiguste andmeid süstematiseerida ning lähendada HPV-ga nakatunud patsientide ühtset algoritmi ja töötada välja ravitaktika. Uuritud on kõiki HPV infektsiooni viise, identifitseeritud on palju infektsiooniprotsessi patogeneesi mehhanisme, morfoloogilisi muutusi ja inimese immuunsüsteemi seisundit. Väga oluline on kõigi ennetusmeetmete järgimine, et vähendada papilloomiviiruse põhjustatud haiguste arvu.

Hetkel ei ole PVI-ga patsientide diagnoosimiseks ja raviks veel ühtseid eeskirju. Kuna papilloomiviiruse ilmingud on erinevad ja hõlmavad erinevaid lokaliseerimisi, osalevad diagnoosimisel erinevate erialade arstid. Selles osas keskendume urogenitaalse piirkonna VPI diagnoosimise algoritmidele ja meetoditele.

1. Seksuaalselt aktiivsed mehed ja naised igas vanuses (eriti need, kellel on mitu seksuaalpartnerit ja varane seksuaalelu).
2. Mehed ja naised, kellel on teiste nakkuslike ja põletikuliste protsesside sümptomid, nagu gonorröa, klamüüdia, süüfilis, HIV-infektsioon jne.
3. Mehed ja naised, kes on HPV nakkuse riskitegureid usaldusväärselt tõestanud.
4. Mehed ja naised, kellel on anofitaalsetes piirkondades eksofüütilised kihid ja suuõõne.
5. Naised, kellel on emakakaela patoloogia mis tahes etioloogiaga.
6. Mehed ja naised, keda plaanitakse läbi viia enne raseduse planeerimist.

PVI diagnoos peaks olema põhjalik ja mitmeastmeline, samas kui on soovitav kõrvale kalduda tavapäraste uuringute meetoditest. Mõnel juhul ei ole papilloomiviiruse põhjustatud haiguste diagnoosimine keeruline. Mõnes olukorras on viiruse avastamine juhuslik.

Papilloomiviiruse uurimise ja diagnoosimise meetodid jagunevad järgmiselt:

1. Kahjustuste fookuste visuaalne kontroll.
2. Kolposkopia ja luupi kasutamine.
3. Tsütoloogiline uuring.
4. Molekulaarsed bioloogilised meetodid.
5. Histoloogilised meetodid.

PVI sõeluuringute kompleks peaks sisaldama süüfilise, HIV ja hepatiidi diagnoosimise kohustuslikku testimist. Vajalik on ka ureetra, tupe ja emakakaela kanali mikrokoopia, PCR ja bakterioloogilised meetodid teiste sugulisel teel levivate nakkuste uurimiseks.

PVI diagnoos ei põhjusta erilisi raskusi - papilloomid avastatakse dermatoloogi või günekoloogi standardsete uuringute käigus. Selleks, et tagada nende viiruslik olemus, kasutatakse PCR-i - spetsiaalset meetodit, mis võimaldab tuvastada viiruseosakesi tindades vagina või emakakaela limaskestalt, kraapides. Papilloomiviiruse vastavate sümptomite avastamisel viiakse läbi biopsia. Diagnoosimine eeldab inimese papilloomiviiruse esinemise varajast avastamist anogenitaalses piirkonnas koos HPV serotüüpide testimisega onkogeense Marekromiga, kuna see võib põhjustada vähki.

PVI ravi

HPV diagnoosimine nõuab papilloomiviiruse esinemist anogenitaalses piirkonnas nii vara kui võimalik, testides inimese papilloomiviiruse serotüüpe onkogeense Marekra'ga, kuna see võib põhjustada vähki.

Papilloomide (tüükad, tüükad) eemaldamine ei vabasta patsienti teisest välimusest. HPV on viirushaigus ja inimene jääb viiruse kandjaks juba mitu aastat. Seetõttu on haiguse ennetamise seisukohast vaja tervet keha terveks tervendada.

Tuleb märkida, et kui viirus tuvastatakse inimese veres, ei ole ravi alati ette nähtud. Kui HPV esineb organismis, kuid uuring näitab, et sümptomeid ei esine, siis ravi tavaliselt ei teostata, välja arvatud vajaduse korral immuunsüsteemi tugevdav ravi.

Papilloomide põhjuseks on viirusinfektsioon, seetõttu on inimese papilloomiviiruse edukas ravi võimalik ainult pädeva viirusevastase ja immunomoduleeriva raviga. Papilloomid ja kondüloomid on võimalik kõrvaldada mitmel meetodil.

Klaaside ja papilloomide raviks kasutatavad kliinikud on kõige tavalisemad meetodid laseri eemaldamiseks, viirusliku papilloomide töötlemiseks lämmastiku (krüodestruktsiooni) ja raadiolainetega. Kõik need võimaldavad teil eemaldada papilloomid ja suguelundite tüükad. Patsiente julgustatakse tavaliselt ravima laseriga või peanahaga. Mõlemad meetodid tagavad protseduuri steriilsuse ja võimaldavad saavutada kõrgeima kvaliteediga esteetilist tulemust armide ja armide puudumisel pärast papilloomide eemaldamist. Laseril on täiendavad omadused. Laserikiir on täpselt ületamatu, desinfitseerib haava kokkupuute käigus ja stimuleerib naha sisemisi ressursse selle ühtlaseks paranemiseks. Laser on ideaalne meetod papilloomide ravimiseks välisel suguelundil, samuti inimese papilloomiviiruse nakkuse ravis, isegi "günekoloogias", kuna laserikiire erilised omadused tagavad kiire paranemise.

Pärast ravi võib laboratoorse uurimise eesmärgil laborisse saata kaugkasvaja.

Siiski tuleb meeles pidada, et naha papilloomide vabanemine ei tähenda inimese papilloomiviiruse täielikku ravi. HPV ravimit ei saa inimkehast täielikult kõrvaldada, seega võivad papilloomid ilmneda soodsatel tingimustel. Selle vältimiseks on vaja säilitada tervislik eluviis, säilitades immuunsuse. Ja see võib aidata kaasaegset tehnoloogiat.

Pärast papilloomide elimineerimist viiakse läbi immunomoduleeriv ravi, mis fikseerib tulemuse. See tagab viiruse aktiivsuse korduva vähenemise ja uute kasvajate ilmnemise nahal.

Sageli kasutatakse koos HPV ravimitega - interferoonravimid: ained, mida inimkeha toodab viirusnakkuste eest kaitsmiseks. Ka PVI raviks kasutatakse uuenduslikku vahendit - osooniteraapiat. Osoonipudrid tugevdavad immuunsüsteemi ja külmutavad viiruse aktiivsuse. Nii saab inimese papilloomiviiruse nakatumist ravida 5-10 aastat. Kõikidele eelistele taastab osooniteraapia suurepäraselt jõu ja kergendab stressi.

Kõrge riskiteguriga papilloomiviiruse ravimisel on vajalik täiendav nõuanne onkoloogilt. HPV tüübi 31, 33, 16, 18, 56 raviga kaasneb kohustuslik tsütoloogiline uuring ja see hõlmab tingimata kondüloomide ja viirusevastase ravi eemaldamist.

Kõikidele patsientidele tuleb määrata ravimeid, mis on mõeldud naha ühtlase paranemise tagamiseks. Ainult sel juhul võib naha papillomatoosi ravi olla edukas.

Seega hõlmab anogenitaalse tsooni inimese papilloomiviiruse nakkuse ravi järgmisi meetmeid:

1. Hävitavad sekkumised, mille eesmärk on eksofüütiliste kasvajate hävitamine ja muutunud epiteelikiht.
2. Immunomoduleerivate ja immunostimuleerivate ravimite kasutamine.
3. Viirusevastaste ravimite kasutamine (toimides DNA replikatsiooni, transkriptsiooni ja transformatsiooni protsessidel).
4. Tsütotoksiliste ravimite kasutamine.
5. Fotodünaamiline ravi (ei kasutata laialdaselt).
6. Terapeutiline vaktsineerimine (meetod on terasest kliinilistes uuringutes).
7. Sümptomaatiline ja täiendav ravi (seotud haiguste ravi).

Eksofüütiliste kondüloomide juures on nii meestel kui naistel, kui kliiniline pilt on tüüpiline, vajalik kombineeritud ravi. Sel juhul näidatakse igal juhul vormide eemaldamist. Enne eemaldamist määratakse mitu päeva mitmesuguseid ravimeid (interferoonid, endogeense interferooni immuunmodulaatorid, kasvajavastased ained), kuid ei ole veenvaid tõendeid nende ravirežiimide kasutamise terapeutilise toime kohta. See ravirežiim on saanud kombinatsioonravi nime.

Eemaldamine peaks toimuma raadiolaine koagulatsiooni või laserkoagulatsiooni meetodite abil. Kohalike kemikaalide kasutamine vormide hävitamiseks ei põhjusta sageli nõuetekohast toimet, vaid ainult vastupidi tekitab teatavaid raskusi järgneva töötlemisega, mis toob kaasa vajaduse korduva kokkupuute järele. Keemiline hävimine toob omakorda kaasa suure armeekihi arengu. See on tingitud asjaolust, et eemaldamisprotsessi ei ole võimalik täielikult kontrollida. Tuleb öelda, et vormide eemaldamine mis tahes meetodil peaks toimuma samaaegselt.

Papilloomiviiruse subkineetilistes vormides teostatakse ravi vastavalt kõikidele eksofüütiliste vormide ravimise põhimõtetele, eeldusel, et arst hindab täielikult koekahjustuste hulka. Vastasel juhul on parem teostada dünaamilist vaatlust. Lisaks õigustas sellistel juhtudel kohaliku immuunteraapia kasutamist.

Varjatud PVI ei vaja spetsiifilist ravi. See kehtib eriti noorte naiste ja meeste puhul. Märkimisväärne osa nendest patsientidest papilloomiviirusest isepuhastub 1-2 aasta jooksul. Narkomaania ravi on ebaefektiivne, kallis ja põhjendamatu. 10-15% juhtudest on aga negatiivne suundumus, mis viib haiguse kliiniliste vormide tekkeni. Kõige sagedamini toimub see ebasoodsate tegurite juuresolekul, nagu teiste samaaegsete anogenitaalse tsooni nakkusohtlike põletikuliste protsesside olemasolu või reinfektsioon. Samuti on võimalik PVI ilmsete vormide tekkimine kaasa aidata immuunsüsteemi häiretele, aga ka mitmesugustele kroonilistele haigustele, eriti endokriinsüsteemist (diabeet).

Prognoos on tavaliselt positiivne. Mõnel juhul on papilloomide eemaldamise järel tõenäoline ka kordumine ja pahaloomulised kasvajad. Kui tuvastatakse suguelundite tüükad, viiakse läbi kemikaalidega töötlemine (podofülliin, podofüllotoksiin) või kirurgiline eemaldamine. Ei ole ebatavaline, et kondüloomid kaovad ilma ravita. Suguelundite tüükad on väikesed keha kasvajad, mis võivad esineda suguelunditel, päraku ümbruses, mõnikord suus.

RVI riskitegurid

Esmalt on riskifaktorid seksuaalse käitumise tunnused. See on seksuaalse aktiivsuse varasem algus, sagedased seksuaalpartnerite vahetused, suur hulk seksuaalpartnereid, kondoomide kasutamata jätmine. Lisaks on vaieldamatult tõendeid selle kohta, et peaaegu alati on PVI-d leitud seostatult teiste sugulisel teel levivate haigustega: klamüüdia, trichomoniasis, genitaalherpes, müko- ja ureaplasmosis.

Kõige tavalisem inimese papilloomiviirusinfektsioon esineb 18–30-aastastel noortel. Samas on teada, et noorte alla 25-aastaste noorte elimineerimine (inimese keha hävitamine viirusest) on teada. Eliminatsioon võib ulatuda 70% -ni ja selle kestus on umbes 8 kuud, sõltuvalt uuesti nakatumise lõppemisest. Sellisel juhul võib esineda ka HPV nakkuse kliiniliste ilmingute kõrvaldamine. Emakakaela maksimaalne pahaloomuline protsess langeb vanuses 45-50 aastat.

Inimese papilloomiviiruse infektsiooni ilmingute hulgas on see, et haiguse kliinilised vormid kipuvad korduma. Samal patsiendil võib samaaegselt esineda mitu papilloomiviiruse tüüpi. Eriti oluline on inimese papilloomiviiruse infektsioon rasedatel naistel.

Inimese papilloomiviiruse nakkuse ennetamine

Papilloomiviiruse ennetamisel on suur mõju emakakaelavähi riski vähendamisele naistel ja peenise vähk meestel. Praegu on PVI ennetamine jagatud järgmisteks valikuteks:

1. Esmane ennetamine. See seisneb mitmesuguste nakkuse riskifaktorite ja nakkuse leviku õigeaegses tuvastamises, ennetusmeetodite väljatöötamises. See hõlmab ka meetodeid papilloomiviiruse vastaste ennetavate vaktsiinide väljatöötamiseks.

2. Sekundaarne profülaktika. See osa hõlmab sõeluuringute diagnostikaprogrammide väljatöötamist ja rakendamist, mis võimaldab haiguse võimalikult vara avastada.

3. Papilloomiviiruse kolmanda taseme ennetamine. Eesmärk on vähendada juba nakatunud patsientide võimalike ägenemiste sagedust.

PVI ennetamise kõige olulisem aspekt on sanitaar- ja haridusalane töö noorukite seas, kes on alles hakanud seksima. Esiteks on selgitus selle haiguse peamistest aspektidest, selle tüsistustest ja ohtudest.

Kõige tõhusamate ja lihtsamate meetoditega HPV-ga inimese papilloomiviiruse nakkuse ärahoidmiseks on barjäärimeetodite kasutamine seksuaalvahekorras uute partneritega, samuti esialgne põhjalik uuring seksuaalpartnerite kohta enne regulaarset seksuaalset tegevust. Inimese papilloomiviiruse nakkuse avastamise korral on soovitatav uurida kõiki seksuaalpartnereid viimase 6-12 kuu jooksul.

Primaarse ennetamise äärmiselt oluline osa on vaktsineerimine papilloomiviiruse vastu ja maksimaalne toime saavutatakse siis, kui vaktsineeritakse enne regulaarset seksuaalset tegevust. Gardasili vaktsiin on registreeritud ja rakendatud Venemaal.

PVI sekundaarne profülaktika hõlmab sõelumisprogramme. Selle seose aluseks on emakakaela potentsiaalselt ohtlike haiguste tuvastamine, mis võivad põhjustada vähki. Parimad uuringumeetodid on Pap test, mida teostatakse samaaegselt HPV tuvastamisega PCR diagnostika või HPV Digene testi abil, samuti kolposkoopilist uurimist.

Papilloomiviirus ja rasedus

Raseduse ajal on papilloomiviirusega nakatunud naistel suurem osa haiguse kliiniliste vormide arengust ja eksofüütilised kondüloomid ulatuvad suurte suurusteni. Samal ajal, üsna sageli pärast sündi, toimub nende spontaanne kadumine. See on tingitud muutustest hormonaalsetes tasemetes, mis viib kudede vaskularisatsiooni suurenemiseni, vaginaalse mikrobiotsütoosi suhte ja võimaliku mõju immuunsüsteemi funktsionaalsele toimele.

Enne raseduse planeerimist on hädavajalik viia läbi uuring, mille eesmärk on välistada PVI. Uuringukava peaks sisaldama HPV või Digene-testi PCR-diagnostikat. Kolposkopia ja tsütoloogiline uuring on kohustuslikud kõikidel PVI esinemise juhtudel. Kui raseduse ajal avastatakse kõigi astmete emakakaela düsplaasia esinemine, siis on kasulik teha põletikuvastane ja viirusevastane ravi, seejärel tehakse uuesti Pap-test.

Latentne HPV infektsioon ei ole raseduse planeerimise vastunäidustuseks. Kuid juhul, kui haiguse kliinilised vormid on erinevad, on ravi enne rasedust näidustatud.

PVI ravi rasedatel naistel tuleb läbi viia esimesel trimestril. Eksofüütiliste tüükade juuresolekul on nende eemaldamine näidustatud, sest raseduse hilisemates etappides on võimalik oodata nende kiiret kasvu. See on täis mitmesuguseid tüsistusi raseduse ja sünnituse ajal. Lisaks on sünnikanali läbimise ajal lapse infektsioon võimalik pärast kõri papillomatoosi edasist arengut.

Ja kuigi on soovitav kondüüli eemaldada keemiliste lagunemismeetodite abil, eelistatakse tüükade eemaldamist raadiolainete koagulatsioonimeetodi abil. Enne eemaldamist on vaja vagina ümber korraldada. Immunostimulantide ja immunomodulaatorite eesmärki ei ole üheselt heaks kiidetud. Tavaliselt kasutatakse narkootikumide kohalikku tegevust.

Pärast condylo eemaldamist sünnimiskuupäevani jälgitakse arsti pidevalt ja korduvad manipulatsioonid retsidiivi korral. Samal ajal ravitakse vaagna elundite samaaegseid põletikulisi haigusi ja normaliseeritakse tupe mikrofloora.

Juhul, kui raseduse ajal tuvastatakse PVI aktiivsed ilmingud, sealhulgas CIN 1 ja 2, ei ole abort enamasti läbi viidud. Pärast ravi viiakse uuesti läbi kolposkopia ja tsütoloogia. Kui CIN 2-3 avastatakse lühikestel gestatsiooniperioodidel, on optimaalne abortide ja sobiva ravi tagamine. Kuid taktika võib olla erinev, otsus tehakse iga juhtumi puhul konkreetselt vastavalt rasedusajale, patsiendi vanusele, kliinilise pildi andmetele ja uuringule. Sellisel juhul on kohustuslik konsulteerida onkoloogiga. Emakakaela on võimalik raseduse ajal mikrokononiseerida, millele järgneb manustamine keisrilõigete kaudu.

Emakakaelavähi esinemisel raseduse ajal tingimusel, et kasvaja sissetungi sügavus ei ületa 3 mm, viiakse läbi emakakaela konformatsioon (madal). Kaela kauge osa läbib histoloogilise uuringu. Taktika määratakse kindlaks pärast histoloogiliste andmete kogumist koos onkoloogiga. Radikaalsed operatsioonid viiakse läbi 4-6 nädalat pärast sünnitust. Väärib märkimist, et selliste haiguste raviks ei ole mingit ühte taktikat ja otsus tehakse individuaalselt.

HPV 6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 44, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 tüübi määratlusega, kol.

Kirjeldus

HPV 6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 44, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 tüübi määratlusega - kvantitatiivne analüüs, et tuvastada inimese papilloomiviirus, mis on proovi proovis kõrge ja madala onkogeense riskiga, määrab selle tüübi ja arvutab selle.

Tulemuste reaalajas tuvastamise PCR meetod võimaldab määrata proovis olevate kliiniliselt oluliste HPV tüüpide DNA koguse.

Inimese papilloomiviirus (HPV) on urogenitaalsete organite tavaline nakkushaigus, mis võib põhjustada emakakaelavähki naistel ja lamerakkude vähki meestel.

Erinevad HPV põhjuste arendamise tüübid:

  • emakakaela, vulvaalse, vaginaalse emakakaela düsplaasia;
  • preinvasiivne ja invasiivne emakakaela-, tupe- ja perianaalne vähk;
  • suguelundite tüükad suguelundid, kuseteed;
  • suguelundite tüükad.
Võimalused nakkuse levitamiseks
HPV ülekandmise peamine tee on seksuaalne, kuid kirjeldatakse kodumaise ülekande juhtumeid. Naised ja mehed on nakatunud sama sagedusega. Umbes 70% uuritud HPV-dest avastatakse mõlemas seksuaalpartneris. Võimalik emakasisene infektsioon.

Mõnede teadlaste sõnul on viirusega nakatumise sagedus otseselt proportsionaalne seksuaalpartnerite arvuga: kui on üks partner, tuvastatakse HPV 17-20% naistest ja 5 või enama partneri juuresolekul 70-80% -l.

Inkubatsiooniperiood
Inkubatsiooniperioodi kestus võib kesta 2 kuud kuni 2-10 aastat. HPV-le on iseloomulik haiguse varjatud kulg, kus puuduvad kliinilised ilmingud ja kolposkoopilise, tsütoloogilise ja histoloogilise uuringu käigus ei ilmne muutusi. 30% juhtudest võib viiruse 6–12 kuu jooksul kõrvaldada. Varjatud HPV-nakkuse diagnoosimine toimub ainult PCR-iga.

Kliinilised ilmingud
HPV võib epiteeli mõjutada erinevatel viisidel: aidata kaasa healoomuliste kasvajate (papilloomide, kondüloomide) tekkele või papilloomiviiruse DNA integreerimisele rakgeeniga, mis viib düsplaasia ja neoplaasia tekkeni vähi kõrval. emakakaela kanal.

Inimese papilloomiviiruse infektsiooni kliinilisi vorme leitakse 40-60% meestest, kes on nakatunud naiste sugupartnerid. Nende kahjustusi põhjustavad sama tüüpi HPV kui naised. 2/3 juhtudest ilmnevad iseloomulikud lööve nahal ja suguelundite limaskestadel.

HPV võib epiteeli mõjutada erinevatel viisidel: aidata kaasa healoomuliste kasvajate (papilloomide, kondüloomide) tekkele või papilloomiviiruse DNA seostamisele geeniga, mis põhjustab düsplaasia (neoplaasia) ja edasi vähki (kõige sagedamini emakakaela üleminekualas).

Tulemuste reaalajas tuvastamise PCR meetod võimaldab määrata proovis olevate kliiniliselt oluliste HPV tüüpide DNA koguse.

Ettevalmistus
Mehed
Enne urogenitaalset kraapimist soovitatakse hoiduda uriinimisest 1,5-2 tundi;
Naised
Kraavide üleandmine ei ole menstruatsioonipäevadel lubatud. Kahe nädala jooksul kõrvaldage antibiootikumide kasutamine kolm päeva enne - vaginaalsed suposiidid, tampoonid, spermitsiidid, päevas - seksuaalsed kontaktid. Ärge ujutage uuringu eelõhtul. Pärast ultraheliuuringut peaks kestma vähemalt 48 tundi.

Uuringu näidustused

  • kõik emakakaela muutused;
  • vaktsineerimise tõhususe hindamine;
  • ravi kontroll;
  • naiste erirühmade sõelumine.
Tulemuste tõlgendamine
Tulemuse väljastamise vorm sisaldab eraldi vastust kõigi HPV tüüpide kohta. Viiruse avastamisel on näidatud viiruskoormus, mida ekspresseeritakse LHHRV / 10 5 epiteelirakkudes. Positiivne tulemus osutab ühe või mitme HPV tüübi spetsiifiliste DNA segmentide esinemisele proovis, viidates konkreetsele tüübile ja kogusele.

„Ei tuvastatud” tulemust tuleks tõlgendada kui kõikide HPV DNA tüüpide puudumist proovis.

Mis on HPV 73 ja kuidas seda ravida?

Tere! Pärast testimist diagnoositi mulle 73 HPV. Kas haigus on naistel ohtlik ja kas seda tuleks ravida? Marina

Tere! HPV 73 tüüpi naised ja mehed on haigus, mis on suhteliselt hiljuti teada saanud. Lühend tähistab inimese papilloomiviirust, joonis 73 näitab haiguse tüüpi. Praegu on tuvastatud vähemalt 150 liiki.

Teadlased on need klassifitseerinud, mille tulemusena avastasid nad ohtlikke ja ohutuid viiruseliike. 73 sisenes madala onkogeense riskiga gruppi, kuid seda tüüpi HPV oht on see, et nad võivad põhjustada emakakaela vähki. Sa ei pea kohe hirmutama, sest viiruse olemasolu kehas, isegi kui see kuulub onkogeense liigi hulka, ei ole lause.

Kui uuringu tulemusel tuvastati HPV 73 liik, siis on hädavajalik pöörduda günekoloogi poole, et saada täiendavaid analüüse ja konsulteerida spetsialistiga.

Pea meeles, et HPV on sugulisel teel leviv, nii et tõenäosus, et naine, kellel on haigus nakatada oma partnerit, on suur. See tähendab, et mõlemad partnerid peavad käesoleval juhul läbima ravi.

Te peate teadma, et HPV-d ei saa täielikult ravida: selle esinemine ja nõrgenemine sõltub immuunsuse hetkeseisust, sest ravi toimub peamiselt immunostimuleerivate ravimitega. Sel juhul on vaja läbi viia kontrollkatsed ja neid tuleb uurida vähemalt 2 korda aastas. Aga ärge heidake neid.

Ka seksuaalses elus peaksite järgima teatud reegleid: ennast kaitsta, et mitte ennast partnerit nakatada ega saada uusi infektsioone. Sageli on tegemist suguelundite infektsioonidega, mis põhjustavad naistel sekundaarset viljatust.

HPV tüüpi 73 naiste ravi -

Mis on papilloom ja kuidas nad näevad

  • Edastamise viisid
  • Inimese papilloomiviirus: liigid
  • Papilloomide tüübid

Sellest artiklist saate teada, millised on papilloomid, kus neid sagedamini moodustatakse meestel ja naistel, milline on nende tekkimise põhjus. Papilloomid on healoomulised kasvajad, mis paiknevad nahal ja limaskestadel. Nende moodustumise põhjuseks on inimese papilloomiviirus (HPV), mis edastatakse mitmel viisil. Vormide välimus sõltub nende põhjustatud viiruse tüübist.

Edastamise viisid

Kõik HPV kõrge onkogeense riski kohta naistel. Selle erinevused keskmisest ja madalast taassünniohuga viirustest

HPV on üks levinumaid nakkushaigusi. Olemasoleva statistika kohaselt on üle 80% populatsioonist nakatunud papilloomiviirusega. Samal ajal ei ole kolmandik nakatunud inimestest sellest haigusest teadlik, mis võib pikka aega olla asümptomaatiline.

On mitmeid papilloomiviiruse sorte, millest paljud ilmnevad teatud sümptomitega, mida kujutab endast papillomatooside moodustumise levik nahal ja on samuti väga keeruline onkoloogilise iseloomuga tüsistuste tekkega.

Kõrge riskiga HPV tüübid naistel

Praeguseks on põhjalikult uuritud umbes 80 HPV DNA tüüpi, mille koguarv ulatub sadu. Paljud tüübid ei kujuta endast tõsist ohtu, kuid mõned papilloomiviiruse sordid võivad provotseerida vähktõve patoloogiate teket emaste suguelundite süsteemi organites.

Seal on umbes kolmkümmend sellist väga onkogeenset tüüpi, millega iga naine riskib.

HPV klassifikatsioon onkogeensuse järgi

• 50% inimese papilloomiviirus 16 (speltan HPV 16) • 10% inimese papilloomiviirus 18 (HPV 18)

Inimese papilloomiviiruse või HPV sõna kombinatsioon on üsna tavaline ja mõned inimesed usuvad, et selle mikroorganismiga nakatumine põhjustab kehale ainult papilloomide ilmnemist.

Kuid mitte kõik on nii teretulnud, HPV nakkus põhjustab mõnikord üsna tõsise haiguse - vähi - arengut. Oletame, kuidas infektsioon kehas käitub, on võimalik ainult papilloomiviiruse tüübi tundmine.

Inimese papilloomiviiruse tüübid

Viimastel aastakümnetel läbi viidud uuringud on näidanud, et HPV edastatakse ainult ühelt inimeselt teisele ja see võib olla kas infektsiooni kandja või raske papillomatoosi kliiniliste tunnustega patsient.

On kindlaks tehtud, et papilloomiviirus on jagatud tüüpideks, seal on üle saja. Sõltuvalt kehasse sisenenud viiruse liigist toimuvad kõik välised ja sisemised muutused tulevikus.

HPV eraldamine tüübi järgi võimaldas arendada taktikaid analüüsi käigus avastatud mikroorganismidega patsientide raviks.

Fotod erinevatest papilloomidest

Kuidas tunnustada HPV 68, 73 tüüpi? Kas papilloomiviiruse 68, 73 ravimine on võimalik ja vajalik?

Pahaloomulised haigused arenevad patsientidel erinevatel põhjustel. Üks peamisi vähivastaste protsesside põhjustajaid on HPV infektsioon. Kõige ohtlikumad tüved on kõrge kantserogeensuse risk.

HPV 68 tüüp: mis see on?

Seda tüüpi peetakse üheks kõige ohtlikumaks, nagu seda sageli leitakse patsientide suguelundite vähktõve diagnoosimisel. HPV 68 nakkus on võimalik ilma kaitseta soost, võõrkehade kasutamisest.

Kuidas tunnustada HPV 68, 73 tüüpi? Kas papilloomiviiruse 68, 73 ravimine on võimalik ja vajalik?

1) PCR analüüs. Peamine viis papilloomiviiruse diagnoosimiseks on PCR reaktsioon. Kõige tavalisemad HPV analüüsi tüübid on 16, 18 tüüpi viirus, samuti mitmed teised väga onkogeensed tüübid.

Meestel - peenise limaskestast. Naine tuppe ja emakakaela limaskestade analüüsiks kasutatav materjal, kuid PCR-reaktsioon võib anda ka vale tulemuse ning nii valepositiivse kui ka vale-negatiivse tulemuse. Ja see asjaolu ei sõltu seadmete keerukusest ja reaktiivide kvaliteedist.

2) Digene-test. Seda testi kasutatakse viiruse kliiniliselt oluliste kontsentratsioonide olemasolu määramiseks. Peale selle on tänu sellele testile võimalik tuvastada - kõrge onkogeensus viirustes või madal. Digene-testi kasutatakse koos emakakaela tsütoloogilise uuringuga.

3) Günekoloogi, uroloogi ja dermatoveneroloogi uurimine suguelundite tüügaste või muude tüükade avastamisel kubeme piirkonnas.

4) Günekoloogilise ja uroloogilise uuringu käigus võetud mustuse tsütoloogiline uurimine.

5) Mikroskoopilise koe histoloogiline uurimine Arst hindab uuringu jaoks võetud koe muutuse taset.

Inimese papilloomiviirus 53 naistel, selle ohud, ravimeetodid

Nõutav! Ilmingute eemaldamine - tüükad, tüükad, düsplaasia (erosioon) või emakakaelavähk. Viirusevastaste ravimite vastuvõtt. Immuunsuse tugevdamine.

Eneseravim võib viia progresseerumiseni!

1) eemaldamine papilloomide eemaldamisega laseriga

Raadiolaine eemaldamine

Vedel lämmastiku eemaldamine

Keemiliselt agressiivsete vedelike eemaldamine

2) Viirusevastased ravimid3) Immuunsust suurendavad ravimid

Pidage meeles: esiteks peab arst tegema õige diagnoosi ja ainult ta võib teile määrata õige ravi!

HPV ennetamine

Loodus on välja töötanud suurepärase mehhanismi inimeste ravimiseks ja ennetamiseks, mis aitab tal taas haigestuda. See on immuunsüsteem.

Kui inimesel on juba kord tüükad või papilloomid, siis on ta sellist tüüpi viiruse suhtes immuunne. Seetõttu esineb täiskasvanutel väga harva noorukite tüükad, sügelused ja vulgaarsed tüükad, mistõttu on oluline säilitada immuunsus kõrgel tasemel.

Inimese papilloomiviiruse nakkuse ennetamise põhisuunad

Kuid vaktsiini toimet ei ole veel uuritud. Ta hakkas vaid 8 aastat tagasi panema.

Lisaks moodustab see immuunsuse mitte kõigi kõrge papiloomiviiruse tüüpi onkogeenide suhtes.

Inimese papilloomiviirus. Teave patsientidele.

Inimese papilloomiviirus (või HPV) on viiruste perekond, mis põhjustab inimestel tüükad, papilloomid, düsplaasia või emakakaela ja suguelundite vähk. See on suguelundite kõige levinum viirusinfektsioon.

Ühine perekond: Papillomaviridae. Ladina nimi: inimese papilloomiviirus.
Lühend: HPV (nagu on kirjeldatud analüüsis).

Arstidele ja üliõpilastele: kogu ajalugu papilloomiviiruste klassifikatsiooni muutuste kohta viiruste taksonoomia komitee veebilehel - link.

Sisu:

Mis see viirus on?

  1. 50 aastat on avastatud rohkem kui 100 inimese papilloomiviiruse tüüpi. Patogeenne inimestele - 80 liiki.
  2. WHO andmetel on 70% maailma elanikkonnast 50-aastane ja nakatunud HPV-ga.
  3. Lastel põhjustavad papilloomiviirused tüükad.
  4. Naistel põhjustavad HPV 16 ja 18 tüüpi emakakaelavähki kõige sagedamini. Igal aastal avastatakse kogu maailmas 500 000 uut emakakaelavähi juhtu.
  5. HPV on naiste ja meeste suguelundite vähi põhjuseks.
  6. HPV-ravi paraneb täielikult ja igavesti. See on võimalik ainult aja jooksul, et selle arengut maha suruda ja vormide ilmumist vältida.
  7. Emakakaelavähi ja suguelundite kõige tõhusam ennetamine maailmas on 6, 11, 16 ja 18 tüüpi inimese papilloomiviiruste vaktsiin.

Kuidas infektsioon esineb?

Viiruse allikas on haige inimese naharakud. Mitte verd! Ei sülge! Ainult naha või limaskestade rakud.

Kui patsiendil on papilloom, isegi väikese suurusega, on ta otsene viiruse allikas!
Sellisel juhul ei pruugi patsiendil eksamil olla tüükad või kondüloomid. Muutused võivad olla mikroskoopilised, silmale nähtamatud (haiguse subkliiniline staadium). Kuid selline inimene võib juba viiruse teisele isikule edastada.

Infektsioon esineb tavaliselt juba lapsepõlves. Lapse nahale (kriimustused, hõõrdumised) läbi mikrokadu läbib papilloomiviirus naha ja põhjustab tüükade väljanägemist. Teavitage, millist tüüpi tüükad on, loe siit: link.

Täiskasvanutel põhjustavad teatud tüüpi viirused (mida käsitletakse allpool) anogenitaalsete tüügaste või suguelundite suguelundite tüügaste tekkimist (täpsemini kirjeldatakse tüükad). Nende tüüpide ülekandemehhanism on valdavalt seksuaalne.
Kuid teoreetiliselt on võimalik ka kontakt-majapidamise ülekandetee - üldiste hügieenitarvete, tualettplaadi serva, suplus-, suplus-, ujumisbasseini jne kaudu.

Suguelundite mikrotuumade kaudu edastatakse viirus ühelt seksuaalpartnerilt teisele. Samal ajal ei pruugi patsiendil olla ka nähtavaid muutusi. Kuid suguelundite limaskesta mikroskoopilised muutused võivad olla. Ja need muutunud rakud on viiruse allikad.

Seejärel tungib viirus läbi naha või limaskestade ja seda täidavad erinevad inimese immuunsüsteemi rakud. Enamikul juhtudel hävitavad immuunrakud viiruse. Loe immuunsüsteemi töö kohta siit.

Kuid kui immuunsüsteem nõrgeneb, õnnestub viirusel tungida naha või limaskestade epiteeli basaalkihi rakkudesse, HPV DNA integreerub rakkude kromosoomidesse ja muudab nende rakkude funktsiooni. Rakud hakkavad liigselt jagunema ja kasvama piiratud alal, pöörates väljapoole tüükadeks ja papilloomideks.

Inkubatsiooniperiood võib olla lühike - 3 kuud ja kestab aastaid. See tähendab, et viirus organismis on, see võib esineda vaid mõnedes epiteelirakkudes. Kuid immuunsus on piisavalt tugev, et takistada selle kujunemist silmadele nähtavaks täishariduseks.

Pea meeles

- HPV tüübid, mis põhjustavad tüükad, tungivad kehasse lapsepõlves

- HPV tüübid, mis põhjustavad suguelundite tüükad, tungivad kehasse peamiselt seksuaalse kontakti kaudu.

Parasiidid soolestikus ei ole papilloomide põhjuseks. (vt kokkupuudet Elena Malysheva). Põhjuseks on ainult HPV viirus.

Harvadel juhtudel võib inimese papilloomiviiruse infektsiooni teke inimestel põhjustada pahaloomulisi kasvajaid (so vähktõve degeneratsiooni). Seetõttu klassifitseeritakse kõik tüüpi papilloomiviirused vastavalt onkogeensuse astmele (st sõltuvalt vähi võimaliku arengu astmest).

HPV tüübid on onkogeensed ja mitte-onkogeensed

(vastavalt McConcl DJ, 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Kozlova V.I, Puchner A.F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N.M. et al., 2006;).

  1. Mitte-onkogeensed HPV tüübid, see tähendab, et kunagi ei põhjusta vähki: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
  2. Madal onkogeenne HPV tüüp (väga harva põhjustab vähki): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
  3. Onkogeense riski liigid (vähi keskmine esinemissagedus): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
  4. Kõrged onkogeensed HPV tüübid (suur vähirisk): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. See on eriti oluline naistel.

Muide, mõnikord muutub klassifikatsioon. Näiteks HPV tüüp 58 naistel ei ole enam väga onkogeenne. Ta hakkas viitama mõõduka onkogeensuse tüüpidele.

Haiguste esinemine

  • 73-90% emakakaelavähi juhtudest leiti 16, 18 ja 45 tüüpi HPV
  • 77-93% emakakaelavähi juhtudest leiti: 16, 18, 45, 31 ja 59 HPV tüüpi
  • 80-94% juhtudest emakakaelavähi korral leiti: 16, 18, 45, 31, 33 ja 59 HPV tüüpi
  • Vähi-eelsed tingimused uroloogias ja günekoloogias on sageli kombineeritud 61, 62, 68, 70, 73 HPV tüübiga.

Kõige sagedamini esinevad analüüsid

  • inimese papilloomiviirus 16 (speltan HPV 16) - 50%
  • inimese papilloomiviirus 18 (HPV 18) - 10%

HPV 16 ja tüüp 18

  • Tüüp 16 on 50% ja tüüp 18 on 10% kõigist HPV testidest.
  • Põhjuseks on:
  • Naistel ja meestel - anogenitaalsed tüükad (või suguelundite tüükad), suu limaskesta vähk.
  • Naistel: emakakaelavähk
  • Meestel: bovenoidne papuloos ja peenise nahavähk.
  • Diagnostika: PCR analüüs spetsialiseeritud laborites.
  • Ravi: ravida viirusnakkuse peamist ilmingut + viirusevastaseid ja immuunravimeid (lugege üksikasjalikult HPV ravi kohta).
  • Ennetamine: vaktsineerimine.

Sümptomid ja kliinikud

HPV infektsiooni sümptomid ja ilmingud on tüükad, papilloomid, düsplaasia ja emakakaelavähk. Eri tüüpi viirused - erinevad ilmingud patsientidel.

1. tüükad

Need on põhjustatud järgmistest HPV-1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49 tüüpidest.

  • nooruslik (või lame) tüükad - põhjustatud 3 ja 5 tüüpi viirusest. Need on väikesed tasased tõusud nahal, mis esineb peamiselt lastel. Täpsemalt kirjeldatakse siin seda tüüpi tüükad.
  • spikelets (või plantar tüükad) - põhjustatud 1 ja 2 tüüpi viirusest (nende kohta saate lisateavet).
  • sõrmede vulgaarsed tüükad - põhjustatud 2. tüüpi viiruste poolt (vt nende kohta üksikasjalikku artiklit).

2. suguelundite tüükad

Lokalisatsioon: suguelunditel, päraku, suus ja huulel (tüübid - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Lisateavet nende tüükade kohta.

Selle haiguse peamine ülekandemehhanism täiskasvanutel on seksuaalne. Väga harva võib juhtuda kontaktide edastamise viis - tavapäraste tualetitarvete kaudu, WC-poti määrdunud serva kaudu, ühiskasutatava vannitoaga, vannis jne.

Kui emal on laps, saab ta ka nakatunuks ning seejärel võib tal olla ka suguelundite tüükad või kõri- ja hingamisteede papillomatoos (eespool kirjeldatud). Selliste sümptomite esinemissagedus imikutel on siiski äärmiselt madal. Lastel on kõrge immuunsus, mis kaitseb neid sarnaste nakkuse ilmingute eest.

3. Kõri papillomatoos

Laulikeelel ilmuvad mitmed kasvud, papilloomid. Põhineb viiruse tüübil 11. Mõnikord ilmneb see lastel, kes on sündinud suguelundite tüükadega naistel.

4. Bovenoidpapuloos

Suguelundite ümber ilmuvad väikesed, lamedad tüükad (mõnevõrra sarnased lamedad tüükad). Enamasti areneb see meestel, pidevalt muutuvas seksuaalpartneris. Seda nimetatakse tüüpideks - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

5. Düsplaasia ja emakakaelavähk

HPV nakkuse suuremad kliinilised ilmingud naistel on emakakaela intraepiteliaalne neoplaasia (CIN või düsplaasia) emakakaela ja emakakaelavähi puhul (vt foto). See on pahaloomulise infektsiooni kõige levinum tüüp. Siin on üksikasjalikum artikkel CIN-i ja düsplaasia kohta.

Pea meeles

Emakakaela ja HPV erosioon - mitte sama asi. Üksikasjalik artikkel sellest, milline on emakakaela erosioon ja kuidas see erineb düsplaasiast ja HPV-st - siin.

100% kindlusega kaasaegne meditsiin väidab, et emakakaelavähki põhjustavad ainult papilloomiviirused, mis on tüübid 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

6. Peenise nahavähk (Boweni tõbi)

Selle põhjuseks on viirusetüübid - 16 ja 18.

Täna usuvad mõned välismaa teadlased, et inimese papilloomiviirus on igasuguse lokaliseerumise vähi põhjuseks. Kuna vähk on naha või limaskestade epiteeli pahaloomuline kasvaja, siis põhjustab HPV viirus, mis põhjustab düsplastilisi nähtusi just epiteelis, vähi ilmumist. Ja emakakaelavähi korral on see 100% tõestatud.

On tõendeid rinnavähi ja kõri vähktõve kohta, kuigi need ei ole veel üldistes suunistes dokumenteeritud. Mõnede vähiteadlaste sõnul ei ole päev kaugel, kui inimkehas on inimese papilloomiviiruse aktiivsuse tõttu tunnustatud ka teist lokaliseerimist (näiteks sooled).

Pea meeles

Iga viirusinfektsioon, mis asub inimese kehas (ja HPV viitab sellisele), aktiveerub ainult immuunsuse vähenemise korral.

Diagnostika

1. PCR analüüs

Peamine viis papilloomiviiruse diagnoosimiseks on PCR reaktsioon. Kasutades spetsiaalseid reaktiive, et määrata HPV DNA olemasolu patsiendi materjalis. Kõige tavalisemad HPV analüüsi tüübid on 16, 18 tüüpi viirus, samuti mitmed teised väga onkogeensed tüübid.

Naine emakakaela ja emakakaela limaskestade analüüsiks kasutatav materjal. Meestel - peenise limaskestast.

Foto all on PCR-analüüsi ja selle tõlgendamise näide.

PCR võib tuvastada viiruse olemasolu isegi varjatud (st magav) olekus. Seetõttu on oluline määrata viiruse koormus või viiruse kontsentratsioon.

PCR-reaktsioon võib anda ka vale tulemuse ning nii valepositiivse kui ka vale-negatiivse tulemuse, eriti kui selle tingimusi rikutakse (isegi tabeli, millele uuring viiakse läbi, tulemuseks võib olla selline vale tulemus).

Niisiis, vastavalt tänapäeva läänepoolsete teadlaste andmetele oli kuni 20% kõigist papilloomiviiruse PCR-i tulemustest vale. Ja see asjaolu ei sõltunud seadmete keerukusest ja reaktiivide kvaliteedist.

2. Digene-test

Uued uuringud on meditsiinilises keskkonnas populaarsemaks muutumas. Seda testi kasutatakse viiruse kliiniliselt oluliste kontsentratsioonide olemasolu määramiseks. Tänu sellele testile on võimalik tuvastada - patsiendi kehas olevate viiruste onkogeensus on kõrge või madal.

Digene-testi kasutatakse koos emakakaela tsütoloogilise uuringuga ja neid hinnatakse ka kompleksis.

3. Uurimine günekoloogi ja / või uroloogi poolt

4. PAP-test

Teised nimed on tsütoloogia või "Papi määrdumine".

Uuritakse günekoloogilise uuringu käigus võetud määret. Seda uuringut nimetatakse sageli "vedeliku tsütoloogiaks" või lihtsalt "tsütoloogiaks".

Samal ajal määrab labori tehnik mikroskoobi all patoloogiliselt muudetud rakkude olemasolu või puudumise, mis tavaliselt ei tohiks olla ja need ilmuvad ainult haiguse tekkimisel. Selliste muudetud rakkude olemasolu võib viidata CIN-i (või emakakaela düsplaasia) esinemisele naisel.

Maailma Terviseorganisatsiooni soovituste kohaselt peaksid kõik üle 30-aastased naised võtma vähemalt kord elus tsütoloogilise määrdumise. Ja üle 50 aasta - iga viie aasta tagant. Seda nimetatakse "sõeluuringuks" või lihtsalt sõelumiseks.

5. Histoloogiline uuring

Uuritakse günekoloogilise või uroloogilise uuringu käigus võetud mikroskoopilist koetükki. Selle uuringu teine ​​nimi on “biopsia”. Mikroskoobi all hindab arst uuringus tehtud koe muutuse astet.

Kuidas HPV analüüsi dekrüpteerida?

Mõõtühik on samaväärsete genoomide arv (kui lihtsalt viiruste arv) 100 000 inimese epiteeli raku kohta (st 10 kuni 5 kraadi).

Õigekirja: Lg

  1. 5 lg. Kõrge viiruskoormus. Kindlasti läbige emakakaela düsplaasia välistamiseks täielik uuring.

Mis on kontrollväärtus

See tähendab selle uuringu keskmisi statistilisi näitajaid selles vanuserühmas. See tähendab, et lihtsad viisid on normväärtused.

HPV kontrollväärtused on negatiivsed. See tähendab, et normaalne HPV DNA analüüsis ei tohiks olla.

Mis on CME?

CME on materjali vastuvõtmise kontroll. Tavaliselt peab arst võtma sissekannet, et materjali proovis oleks vähemalt 10 000 (või 10–4 kraadi või 4Lg) epiteelirakku.
Kui CME väärtus on väiksem kui 4Lg, tähendab see, et analüüsiks on vähe rakke. Analüüs ei ole soovitatav, kuna see on mitteametlik ja arstile soovitatakse proovide võtmist korrata.

Ravi

Pea meeles

  • Inimese papilloomiviiruse ravis peate teadma: viirust ei saa kehast täielikult eemaldada. Ravi peamine eesmärk on eemaldada viiruse ilmingud ja vähendada selle kontsentratsiooni kehas, nii et inimese immuunsus ise viirust pärsib.
  • Esiteks peab arst tegema õige diagnoosi ja see on pool ravi.
  • Eneseravimil on madal efektiivsus ja see võib viia protsessi progresseerumiseni. Eriti ohtlik on suguelundite haiguste eneseravim.
  • Igat liiki ravi puhul on vajalik tervislik eluviis, mis suurendab immuunsust.

Kohustuslikud 3 suunda ravis

  • ilmingute eemaldamine - tüükad, kondüloomid, düsplaasia (erosioon) või emakakaelavähk
  • viirusevastased ravimid (harva kasutatakse tüükade ravis)
  • immuunsuse tugevdamine (harva kasutatakse tüükade ravis)

Kõik 3 valdkonda viivad tõhusalt kaasaegne meditsiin.

1) Kustuta

Raadiolaine aurustub, samuti laser. rohkem üksikasju.

Tegelikult - see sama skalpell, ainult elektriline. Praegu pole kosmeetikas peaaegu kunagi kasutatud.

Üksikasjalik artikkel selle meetodi kohta - mine

Kasutatakse lokaalseid nekroosiravimeid (happed, leelised):
- Super Cleaner
- Solkoderm (üksikasjalikud juhised)
- Duofilm (üksikasjalikud juhised)
- Kollomak (üksikasjalikud juhised)
- Verrukatsid või Faresol (üksikasjalikud juhised)
- Condilin (üksikasjalikud juhised)
- ja mitmed teised.

2) viirusevastased ravimid

  • Isoprinosiin (või groprinosiin): 2 tabletti - 3 korda päevas; 14-28 päeva (üksikasjalikum artikkel selle ravimi kohta - siin).
  • Allokiin-alfa: 1 ampull, lahustage pulber 1 ml 0,9% naatriumkloriidis, süstitud subkutaanselt 1 kord kahe päeva jooksul, kursus - 6 süsti (üksikasjalikumalt allokiini kohta on kirjeldatud siin).
  • Epigeenne seksipihustus: pihustage kahjustatud piirkonda 4 korda päevas kogu raviperioodi vältel (üksikasjalikumad juhised siin).
  • Panavir: saadaval erinevates vormides - geel, pihustus, ravimküünlad, süstelahus - see kõik sõltub protsessi ulatusest ja lokaliseerimisest (üksikasjalik materjal Panaviiri kohta siin).
  • Vartotsid, Keravort, 5% kreemi Aldara. Toimeaine on imikvimood. Seda kasutatakse suguelundite tüükadeks (üksikasjalik materjal Imichimodi kohta siin).

3) Immuunsust suurendavad ravimid

Polüoksidoonium, roncoleukiin, immunoloogilised ja teised:

  • Immunal: 1 tabletti - 4 korda päevas, kursus 2 kuni 8 nädalat.
  • Reaferon: Lahjendage 1 viaali pulber (1 miljon RÜ) veega (pool lusikat), jooge 30 minutit enne sööki - 2 korda päevas, 10 päeva.
  • Polüoksidoonium: 1 küünal (12 mg) vagina sees või pärasooles üleöö iga päev - 10 korda.

Folk õiguskaitsevahendeid kodus

Papilloomid määrisid värskelt vereurmarohi värske mahla mitu korda päevas.
Täpsemat teavet vereurmarohi kohta on siin kirjeldatud.

Tapab viirused. Küürige küüslaugu mahla või lõigake plastikust

HPV ja rasedus

Tähelepanu

Inimese papilloomiviirus ei mõjuta reproduktiivset funktsiooni, st viirus ei takista naist last.

Kui ilmnes raseduse ajal papilloomiviiruse infektsioon:

  • esimene on leida hea günekoloog ja jälgida teda kuni sünnini,
  • mis kõige tähtsam - milline infektsioon naistel on, kas arsti taktika sõltub sellest,
  • viirusel ei ole lootele mingit mõju!
  • tüükad ja papilloomid saab pärast sünnitust eemaldada,
  • minimaalsed ravimid (ainult vajaduse korral) raseduse ajal,
  • sünnituse ajal võib laps olla nakatunud sünnikanali kaudu,
  • kui rasedate emakakaelas esineb märkimisväärseid muutusi, võib soovitada keisrilõike,
  • ilmingute puudumisel - sünnitus loomulikul viisil.

Üldiselt on HPV infektsiooni puhul keisrilõike haruldane. Ja laste infektsiooni ilmingud hiljem ka äärmiselt haruldased või tähtsusetud.

Ennetamine

Ennetamine on parim ravi. Pea meeles seda fraasi, eriti kui tegemist on seksuaalse sfääriga.

Loodus on välja töötanud suurepärase mehhanismi inimeste ravimiseks ja ennetamiseks, mis aitab tal taas haigestuda. See on immuunsüsteem.

Kui inimesel on juba kord tüükad või papilloomid, siis on ta sellist tüüpi viiruse suhtes immuunne. Seetõttu esineb täiskasvanutel väga harva noorukite tüükad, sügelused ja vulgaarsed tüükad.

Selle põhimõtte kohaselt ehitatakse inimese nakkushaiguste, sealhulgas papilloomiviiruse vastu vaktsineerimise meetod.

Sellepärast on nii tähtis säilitada oma puutumatus kõrgel tasemel. Üksikasjalik artikkel immuunsüsteemi tugevdamise kohta - loe.

PVI infektsiooni spetsiifiline ennetamine

  • USAs valmistatud vaktsiin "Gardasil" (Gardasil). See vaktsiin tüüpide 6, 11, 16, 18 vastu - takistab selliste nakkussümptomite tekkimist nagu suguelundite tüükad, neoplaasia (düsplaasia või erosioon) ja emakakaelavähk, meeste peenise naha vähk. Paljudes arenenud riikides toimub HPV vastu vaktsineerimine väga aktiivselt, alates 11–12-aastastest (lingid) kuni seksuaalse aktiivsuse alguseni, kui nakkus juba esineb. See pannakse nii tüdrukutele kui poistele.
  • Vaktsiin "Gardasil 9". See vaktsiin on üheksa-valentne, st toimib 9 tüüpi viiruse vastu: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 ja 58. Emakakaelavähi ennetamise efektiivsus on 98% kuni 100%.
  • Vaktsiin "Cervarix". See vaktsiin moodustab immuunsuse 2 tüüpi viiruse vastu: 16 ja 18.

Mittespetsiifiline profülaktika

  • Isikliku hügieeni meetmed avalikes kohtades
  • Tervislik eluviis, kõrge immuunsus
  • Õige töö- ja puhkamisviis
  • Mõõdukas kehaline kasvatus
  • Vitamiinide, puuviljade, mahla vastuvõtmine
  • Ainult üks seksuaalpartner (ideaalis)
  • Kondoomi kasutamine seksuaalvahekorra ajal

Ja lõpuks - mõned videod teema kohta, mida soovitakse vaadata.

Soovitan lugeda ka neid materjale:

Tähelepanu: kui arst ei vastanud teie küsimusele, on vastus juba saidi lehtedel. Kasutage otsingu saidil.